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L'instruction

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Instruction pour l'utilisation : Aspirine Cardio

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Substance active acide Acétylsalicylique

Le code B01AC06 d'ATX acide Acétylsalicylique

Groupes pharmacologiques

Non-steroidal médicament antiinflammatoire (NSAID) [Antiaggregants]

Non-steroidal médicament antiinflammatoire (NSAID) [NSAIDs - dérivés d'acide de Salicylic]

La classification (ICD-10) de Nosological

E14 diabète Non indiqué mellitus

Complication vasculaire sévère de diabète, Diabète, asthenia Diabétique, dysfonctionnement de Thyroïde, Diabète, Obésité à l'arrière-plan du diabète

Personne de passage de Personne de passage de G45 attaques d'ischemic cérébrales [attaques] et syndromes rattachés

Ischemic désordres neurologiques, insuffisance cerebrovascular Aiguë, ischemia transitoire Périodique du cerveau, attaque d'ischemic Transitoire, désordre ischemic Transitoire, ischemic Transitoire affaiblissement public, Transitoire de circulation cérébrale, attaque d'ischemic Transitoire, ischemia Transitoire, attaque d'ischemic cérébrale Transitoire, ischemia cérébral Transitoire, attaques Transitoires d'ischemia, attaque d'ischemic Transitoire, ischemia cérébral Chronique, attaque de la Goutte, attaques d'ischemic Transitoires, affaiblissement ischemic Transitoire de circulation cérébrale, lésion cérébrale d'Ischemic, Syndrome de vol de subclavian

I10 hypertension (primaire) Essentielle

L'hypertension, l'hypertension Artérielle, le cours de crise d'hypertension Artériel, l'Hypertension Essentielle, l'hypertension Primaire, l'hypertension Artérielle, les complications de diabète, hypertension, L'augmentation soudaine de la tension, les désordres de Hypertensive de circulation sanguine, hypertensive la condition, hypertensive les crises, l'hypertension, l'Hypertension artérielle, l'Hypertension malfaisante, la maladie Hypertonique, la crise de Hypertensive, l'Hypertension, ont accéléré l'hypertension, l'hypertension malfaisante, L'aggravation de maladie hypertensive, hypertension Transitoire, hypertension systolic Isolée

I15 hypertension Secondaire

L'hypertension artérielle, les complications de diabète, hypertension, L'augmentation soudaine dans la tension, les désordres de Hypertensive de circulation sanguine, hypertensive la condition, hypertensive les crises, l'hypertension, l'hypertension artérielle, l'hypertension malfaisante, la crise de Hypertensive, l'Hypertension, ont accéléré l'hypertension, l'hypertension malfaisante, hypertensive la crise, L'aggravation de maladie hypertensive, hypertension Transitoire, hypertension, hypertension Artérielle, cours de crise d'hypertension Artériel, renovascular l'hypertension, l'hypertension symptomatique, l'hypertension rénale, l'hypertension de Renovascular, l'hypertension Symptomatique

Angine d'I20 [angine cardiaque]

la maladie de heberden, l'Angine de poitrine, L'attaque d'angine de poitrine, angine périodique, angine Spontanée, angine de poitrine Ferme, angine, Angine (l'attaque), le reste d'Angine, la progression d'Angine, l'Angine s'est mélangée, l'Angine l'angine spontanée, de zibeline, l'angine ferme Chronique, le Syndrome d'Angine X

I20.0 angine Instable

Angine instable, heberden maladie

I21 infarctus myocardial Aigu

L'infarctus de Myocardial dans la phase aiguë, l'Infarctus Myocardial Aigu, l'infarctus de Myocardial avec pathologic Q la vague et sans, l'infarctus de Myocardial compliqué par le choc de cardiogenic, l'Infarctus a quitté ventricular, infarctus de Transmural myocardial, infarctus de Myocardial netransmuralny (subendocardial), infarctus de Netransmuralny myocardial, infarctus de Subendocardial myocardial, La phase aiguë d'infarctus myocardial, infarctus myocardial Aigu, phase Sousaiguë d'infarctus myocardial, phase Sousaiguë d'infarctus myocardial, Thrombose des artères coronaires (les artères), infarctus myocardial Menacé, infarctus de Myocardial sans vague Q

I22 infarctus myocardial Périodique

Atherosclerosis et la probabilité d'infarctus myocardial périodique, l'infarctus de Myocardial s'est répété, les Rechutes d'infarctus myocardial

I26.9 embolie Pulmonaire sans mention d'un cœur pulmonaire aigu

Infarctus de poumon

I63 infarctus Cérébral

Caressez ischemic, maladie d'Ischemic du cerveau, le coup d'Ischemic, le coup d'Ischemic et ses conséquences, Ischemic le coup cérébral, l'affaiblissement d'Ischemic de circulation cérébrale, le dommage d'Ischemic du cerveau, la lésion cérébrale d'Ischemic, l'état d'Ischemic, Ischemia du cerveau, l'hypoxie Aiguë du cerveau, ischemia cérébral Aigu, l'affaiblissement ischemic Aigu de circulation cérébrale, infarctus cérébral Aigu, coup d'ischemic Aigu, la période Aiguë de coup d'ischemic, ischemia cérébral Focal, coup d'ischemic Remis, coup Répété, Syndrome de Morgagni-Adams-Stokes, ischemia cérébral Chronique, coup de Cerebrovascular, Coup d'Embolic, lésion cérébrale d'Ischemic

Coup d'I64, non spécifié comme l'hémorragie ou l'infarctus

Coup primaire, Coup, Coup au cours de, microcoup, coup, Le coup accompli

Embolie d'I74 et thrombose artérielle

Thrombose d'effort (tension), thrombose Artérielle, Arteriothrombosis, thrombose artérielle Sousaiguë et chronique, thrombose Sousaiguë d'artères périphériques, thrombose Post-en vigueur, thrombose Vasculaire, embolie Vasculaire, Thrombose de shunt d'aortocoronary, thrombose Artérielle, Thrombose d'artères, thrombose d'Artère coronaire, Thrombose coronarienne, Thrombose de vaisseaux sanguins, Thrombose avec le coup d'ischemic, Thrombose avec les opérations chirurgicales générales, Thrombose dans les Opérations Oncology, thrombose Vasculaire, formation de Thrombus dans la période post-en vigueur, complications de Thrombotic. Maladies de Thromboembolic, complications de Thromboembolic, syndrome de Thromboembolic, complication de Thromboembolic, complication de Thromboembolic dans la période post-en vigueur, Thromboembolism d'artères, thrombose vasculaire Partielle, Embolie, Embolie d'artères

Embolie d'I82.8 et thrombose d'autres veines indiquées

Thrombose de veine profonde aiguë, thrombose Aiguë des veines profondes des extrémités et du bassin, thrombose Aiguë de veines profondes des jambes, thrombose Veineuse des vaisseaux de l'œil, Thrombose de veines d'organes intérieurs, thrombose de veine Profonde d'extrémités inférieures, Thrombose de veines subclavian

Vieillesse de R54

Signes externes de vieillissement, maladie d'œil liée de l'Âge, affaiblissement visuel lié de l'Âge, maladie vasculaire liée de l'Âge, constipation liée de l'Âge, changements liés de l'Âge dans l'acuité visuelle, changements involontaires liés de l'Âge dans le cerveau, les désordres d'Âge, l'affaiblissement d'audition lié de l'Âge, la pratique de Gerontological, Démence sénile, Manque de calcium et de vitamine D3 dans les personnes âgées, la maladie du cerveau Vasculaire et liée de l'âge, la dépression d'Involutional, la Correction de métabolisme dans l'âge assez âgé et sénile, l'Insuffisance de nutrition dans l'âge assez âgé et sénile., démence Sénile, démence Sénile, Dépression Sénile, couvertures de Senylic, psychose Sénile, Syndrome d'involution de l'Âge, en Entendant l'âge de perte, le Vieillissement, le Vieillissement du cerveau, le Vieillissement du corps, la démence Sénile, la Vieillesse, la Psychose Involutionary Structurelle, la psychose Statique, l'affaiblissement de Mémoire dans les patients assez âgés, les désordres de Comportement dans la vieillesse

Z100 * la CLASSE XXII pratique Chirurgicale

La chirurgie abdominale, l'adenomectomy, l'Amputation, l'Infarctus angioplasty, Angioplasty des artères de carotide, le traitement de peau Antiseptique pour les blessures, la Main Antiseptique, l'Appendicectomie, l'atherectomy, l'infarctus de Ballon angioplasty, l'hystérectomie Vaginale, Le rocade coronaire, les Interventions dans le vagin et le col de l'utérus, les Interventions sur la vessie, l'Intervention dans la bouche, la Restauration et la chirurgie réparatrice, l'hygiène de Mains de personnel médical, chirurgie de Gynecologic, intervention de Gynecological, chirurgie de Gynecological, Hypovolemic choquent pendant les opérations, la Désinfection de blessures purulentes, la Désinfection de bords de blessures, l'intervention Diagnostique, les procédures Diagnostiques, Diathermocoagulation Cervical, la Longue chirurgie, en Remplaçant les cathéters fistula, l'Infection dans la chirurgie orthopédique, la valve du cœur Artificielle, la cystectomy, la chirurgie de consultation À court terme, l'opération À court terme, les procédures chirurgicales Courtes, Krikotireotomiya, la perte de Sang pendant la chirurgie, En saignant pendant la chirurgie et dans la période post-en vigueur, Kuldotsentez, la photocoagulation à laser, la coagulation à laser, retinal coagulation à laser, Laparoscopie, Laparoscopie dans la Gynécologie, CSF fistula, les Petites opérations gynecological, les Petites procédures chirurgicales, la Mastectomie et le plastique ultérieur, la mediastinotomy, les opérations Microchirurgicales sur l'oreille, l'opération de Mukogingivalnye, la chirurgie suturante, Mineure, l'opération de neurochirurgie, l'Immobilisation du globe oculaire dans la chirurgie ophtalmique, la testectomy, la pancreatectomy, Perikardektomiya, La période de réhabilitation après la chirurgie, La période de, convalescence après la chirurgie, infarctus de Percutaneous transluminal angioplasty, Pleural thoracentesis, post-employé de Pneumonie et post-traumatique, Préparation pour les procédures chirurgicales, Préparation pour la chirurgie, Préparation des mains du chirurgien avant la chirurgie, la Préparation du côlon pour les procédures chirurgicales, la pneumonie d'aspiration Post-en vigueur dans la chirurgie de neurochirurgie et thoracique, La nausée post-en vigueur, le saignement Post-en vigueur, le post-employé granuloma, le choc post-en vigueur, La première période post-en vigueur, myocardial revascularization, Radiectomy, Résection gastrique, étripent la résection, la Résection utérine, la Résection de foie, l'enterectomy, la Résection de partie de l'estomac, Réocclusion du vaisseau pratiqué, en Faisant adhérer avec les tissus pendant les procédures chirurgicales, l'Enlèvement de sutures, la Condition après la chirurgie d'œil, la Condition après la chirurgie, la Condition après la chirurgie dans la cavité nasale, la Condition après la gastrectomy, le Statut après la résection de l'intestin grêle, la Condition après la tonsillectomy, la Condition après l'enlèvement du duodénum, la Condition après la phlebectomy, la chirurgie Vasculaire, Splenectomy, la Stérilisation d'instruments chirurgicaux, la Stérilisation d'instruments chirurgicaux, sternotomy, chirurgie Dentaire, intervention Dentaire dans les tissus periodontal, la strumectomy, Tonsillectomy, la chirurgie Thoracique, la gastrectomy totale, Transdermal l'infarctus intravasculaire angioplasty, Résection de Transurethral, Turbinektomiya, Enlèvement d'une dent, une chirurgie de cataracte, un Enlèvement de kystes, tonsillectomy, Enlèvement de fibromes, en Enlevant les dents primaires mobiles, en Enlevant des polypes, en Enlevant la dent cassée, l'Enlèvement du corps d'utérus, l'Enlèvement de sutures, Urethrotomy, Fistula likvoroprovodyaschih voies, Frontoetmoidogaymorotomiya, infection Chirurgicale, traitement Chirurgical de membre chronique ulcersm, Chirurgie, La chirurgie dans la région anale, La chirurgie sur le côlon, la pratique Chirurgicale, La procédure chirurgicale, les interventions Chirurgicales, la Chirurgie sur l'étendue gastrointestinal, les procédures Chirurgicales sur l'étendue urinaire, les procédures Chirurgicales sur le système urinaire, l'intervention Chirurgicale du système genitourinary, les procédures Chirurgicales sur le cœur, la manipulation Chirurgicale, la chirurgie, la Chirurgie sur les veines, l'intervention Chirurgicale, la chirurgie Vasculaire, le traitement Chirurgical de thrombose, cholecystectomy, résection gastrique Partielle, transabdominal hystérectomie, Infarctus de Percutaneous transluminal angioplasty, Percutaneous transluminal angioplasty, rocade d'Artère coronaire, Extirpation de dent, Extirpation de dents de lait, pulpectomy, pulsative rocade cardio-pulmonaire, Extraction de dent, Extraction de dents, extraction de cataracte, Electrocoagulation, endourological intervention, episiotomy, Etmoidotomiya, Complications après l'extraction de dent

Usage du tabac de Z72.0

Tabagisme

La Présence de Z95.1 d'aortocoronary manœuvre la greffe

Le rocade d'artère coronaire greffant, Aortocoronary évitent avec le shunt veineux

Présence de Z95.5 d'infarctus angioplasty implant et greffe

Rocade d'artère coronaire greffant, Arteriovenous manœuvrant, Thrombose de shunt d'arteriovenous

Composition

Comprimés, couverts avec une coquille, soluble dans l'intestin 1 étiquette.

substance active :

Acide acétylsalicylique 100 mgs

300 mgs

substances auxiliaires : poudre de cellulose - 10 ou 30 mgs ; amidon de maïs - 10 ou 30 mgs

composition de la coquille : copolymer d'acide methacrylic et d'ethacrylate 1 : 1 (Eudragit L30D) - 7.857 ou 27, 709 mgs ; polysorbate 80 - 0.186 ou 0.514 mgs ; sodium lauryl sulfate - 0.057 ou 0.157 mgs ; talc - 8.1 ou 22.38 mgs ; citrate de triethyl 0.8 ou 2.24 mgs

Description de forme de dosage

Autour, biconvex les comprimés sont blancs, dans la section transversale - une masse homogène de blanc, avec une coquille de la même couleur.

effet de pharmachologic

Action pharmacologique - antiaggregational.

Pharmacodynamics

Le mécanisme d'action antiaggregatory d'ASA est basé sur l'inhibition irréversible de COX 1, qui bloque la synthèse de thromboxane A2 et réprime l'agrégation de plaquette. L'effet d'antiagrégation est le plus prononcé dans les plaquettes, parce qu'ils ne sont pas capables de resynthétiser COX (cyclooxygenase). On croit qu'ASA a d'autres mécanismes pour réprimer l'agrégation de plaquette, qui développe son utilisation dans les maladies vasculaires différentes.

ASA a aussi des effets antiinflammatoires, analgésiques et fébrifuges.

Pharmacokinetics

Après l'ingestion, l'acide acétylsalicylique (ASA) est rapidement et complètement absorbé de l'étendue digestive. ASA est partiellement transformé par métabolisme pendant l'absorption. Pendant et après l'absorption, ASA passe à un métabolite important, salicylic l'acide, qui est transformé par métabolisme principalement dans le foie sous l'influence d'enzymes pour former des métabolites tels que phenyl salicylate, glucuronide salicylate et acide salicyluronic trouvé dans beaucoup de tissus et dans l'urine. Dans les femmes, le processus du métabolisme est plus lent (moins d'activité d'enzyme dans le sérum de sang). Cmax ASA dans le plasma sanguin est accompli 10-20 minutes après l'ingestion, salicylic l'acide - après 0 3-2 heures. En raison du fait que les comprimés sont couverts avec une coquille résistante de l'acide, ASA n'est pas libéré dans l'estomac (la membrane bloque efficacement la dissolution du médicament dans l'estomac), mais dans le moyen d'expression alcalin du duodénum. Ainsi, l'absorption d'ASA dans la forme de comprimés enduits par le typhus abdominal est retardée par 3 à 6 heures comparées aux comprimés conventionnels (sans une telle couche).

ASA et acide salicylic se lient fortement aux protéines de plasma sanguin (de 66 à 98 % selon la dose) et sont vite distribués dans le corps. L'acide de Salicylic pénètre le délivre et est excrété dans le lait de poitrine.

L'élimination d'acide salicylic est dépendante de la dose, comme son métabolisme est limité par les possibilités du système enzymatic. T1 / 2 est 2-3 heures en utilisant ASA dans les doses basses et jusqu'à 15 heures où le médicament est utilisé dans de hautes doses (la dose ordinaire d'ASA comme un agent analgésique). À la différence d'autre salicylates, avec l'administration répétée du médicament, unhydrolyzed ASA n'accumule pas dans le sérum de sang. L'acide de Salicylic et ses métabolites sont excrétés par les reins. Dans les patients avec la fonction du rein normale 80-100 % d'une dose simple du médicament sont excrétés par les reins dans les 24-72 heures.

Indications

prévention primaire d'infarctus myocardial aigu en présence des facteurs de risque (eg diabète mellitus, hyperlipidemia, hypertension artérielle, obésité, tabagisme, âge assez âgé) et d'infarctus myocardial répété ;

l'angine instable (en incluant a soupçonné le développement d'infarctus myocardial aigu) et l'angine de poitrine ferme ;

prévention de coup (en incluant dans les patients avec l'affaiblissement transitoire de circulation cérébrale) ;

prophylaxie d'affaiblissement transitoire de circulation cérébrale ;

prévention de thromboembolism après la chirurgie et les interventions vasculaires envahissantes (eg rocade d'artère coronaire greffant, endarterectomy de carotide, arteriovenous manœuvrant, angioplasty et stenting des artères coronaires, carotide angioplasty) ;

prévention de thrombose de veine profonde et thromboembolism de l'artère pulmonaire et de ses branches (en incluant avec l'immobilisation prolongée à la suite de l'intervention chirurgicale étendue).

Contre-indications

sensibilité augmentée à ASA, auxiliaires de médicament et d'autre NSAIDs ;

asthme des bronches incité par la consommation de salicylates et NSAIDs, triade d'aspirine (combinaison d'asthme des bronches, polyposis nasal périodique et sinus paranasaux et intolérance ASA) ;

lésions érosives et ulcératives de l'étendue gastrointestinal (dans le stade d'exacerbation), gastrointestinal saignement ;

diathèse de hemorrhagic ;

utilisation combinée avec methotrexate à une dose de 15 mgs par semaine ou plus ;

grossesse (je et III trimestre) ;

la période d'allaitement maternel ;

enfants et adolescence (jusqu'à 18 ans) ;

échec rénal sévère (Cl creatinine <30 millilitres / minute) ;

insuffisance hépatique marquée (la classe B et plus haut sur l'échelle D'enfant-Pugh) ;

arrêt du cœur chronique d'III-IV classe fonctionnelle selon la classification NYHA.

SOIGNEUSEMENT

Avec les maladies suivantes et les conditions :

goutte ; Hyperuricemia (parce qu'ASA réduit l'excrétion acide urique dans les doses basses, il devrait être tenu compte qu'ASA dans les doses basses peut provoquer le développement de goutte dans les patients prédisposés qui ont diminué l'excrétion acide urinaire) ;

présence dans l'anamnèse de lésions ulcératives de l'étendue gastrointestinal ou du saignement de gastrointestinal ;

fonction de foie diminuée (au-dessous de la qualité B sur l'échelle D'enfant-Pugh) ;

la fonction rénale diminuée (Cl creatinine> 30 millilitres / la minute), aussi bien que les désordres circulatoires provenant de l'artériosclérose des artères rénales, congestive l'arrêt du cœur, hypovolemia, l'intervention chirurgicale étendue, la septicité, les cas de saignement massif, comme dans tous les cas énumérés, ASA peut augmenter le risque de développer l'échec rénal aigu et a diminué la fonction rénale ;

asthme des bronches, maladies chroniques du système respiratoire, rhume des foins, polyposis nasal, allergie de médicament, incl. sur les préparations du groupe NSAID (analgésiques, médicaments antiinflammatoires, antirhumatisants) ;

II trimestre de grossesse ;

l'intervention chirurgicale prévue (en incluant mineur, eg l'extraction de dent), parce qu'ASA peut provoquer une tendance de développer le saignement dans quelques jours après avoir pris le médicament ;

l'utilisation combinée avec les médicaments suivants (voir la section "l'Action réciproque") : methotrexate dans une dose de moins de 15 mgs par semaine ; anticoagulant, thrombolytic ou agents d'antiplaquette ; NSAIDs et dérivés d'acide salicylic dans de grandes doses ; digoxin ; agents de hypoglycemic pour l'administration orale (dérivés de sulfonyl-urée) et insuline ; acide de valproic ; alcool (boissons alcoolisées en particulier) ; inhibiteurs de reconsommation serotonin sélectifs ; ibuprofen.

grossesse et lactation

L'inhibition de synthèse GHG peut avoir un effet négatif sur la grossesse et le développement d'un embryon ou d'un fœtus.

Au premier trimestre de grossesse, l'utilisation de grandes doses de salicylates (plus de 300 mgs / le jour, le dosage d'ASA de 500 mgs comme un analgésique) est associée à une incidence augmentée de défauts de développement fœtaux (le palais fendu, les défauts du cœur). Le rendez-vous de salicylates au premier trimestre de grossesse est contre-indiqué.

Au deuxième trimestre de grossesse, salicylates peut être donné seulement vu le risque strict et l'évaluation d'avantage pour la mère et le fœtus, de préférence aux doses pas excédant 150 mgs / le jour et depuis un court délai.

Au troisième trimestre de grossesse, salicylates dans de hautes doses (plus de 300 mgs / le jour, le dosage d'ASA de 500 mgs - comme un anesthésique) peut provoquer l'inhibition de fermeture de la main-d'œuvre, prématurée du conduit artériel dans le fœtus, saignement augmenté dans la mère et le fœtus et le rendez-vous immédiatement avant que l'accouchement peut provoquer des hémorragies intracrâniennes, surtout dans les bébés prématurés. Le rendez-vous de salicylates au III trimestre de grossesse est contre-indiqué.

Application dans la période de lactation. Salicylates et leurs métabolites pénètrent dans le lait de poitrine en petites quantités. La consommation accidentelle de salicylates pendant la lactation n'est pas accompagnée par le développement de réactions défavorables chez l'enfant et n'exige pas le cessation d'allaitement maternel. Cependant, avec l'utilisation prolongée du médicament ou de son administration dans une haute dose, l'allaitement maternel devrait être arrêté immédiatement.

Effets secondaires

Du côté du système digestif : le plus souvent il y a la nausée, la brûlure d'estomac, le vomissement, la douleur abdominale ; rarement - ulcères de la membrane muqueuse de l'estomac et du duodénum ; très rarement - ulcères perforés de la membrane muqueuse de l'estomac et du duodénum, gastrointestinal saignant (avec les symptômes cliniques appropriés et les changements de laboratoire), dysfonctionnement de foie transitoire avec l'activité augmentée d'hépatique transaminases.

De la part du système hematopoiesis : l'administration d'ASA est accompagnée par un risque accru de saigner en raison de son effet inhibiteur sur l'agrégation de plaquette. Une augmentation de la fréquence de perioperative (intra - et le post-employé) le saignement, les hématomes (les contusions), le saignement nasal, gingival l'hémorragie, saignant de l'étendue urogénitale a été annoncée. Il y a des rapports d'événements saignants sérieux, en incluant gastrointestinal le saignement et l'hémorragie cérébrale (surtout dans les patients avec l'hypertension qui n'ont pas atteint la cible les nombres de BP et / ou reçoivent la thérapie d'anticoagulant d'élément), qui peut être très grave dans certains cas (voir la section "Les instructions spéciales").

Le saignement peut mener au développement de posthemorrhagic aigu ou chronique / l'anémie de manque en fer (eg en raison du saignement latent) avec les signes cliniques et de laboratoire appropriés et les symptômes (asthenia, la pâleur, hypoperfusion).

Il y a des rapports de hemolysis et d'anémie hemolytic dans les patients avec les formes sévères de glucose-6-phosphate dehydrogenase le manque.

Réactions allergiques : les réactions d'hypersensibilité sont possibles avec les manifestations de laboratoire et cliniques appropriées, telles que le syndrome asthmatique (bronchospasm), légères pour modérer des réactions de peau, un appareil respiratoire, gastrointestinal l'étendue et CVS (le système cardiovasculaire), en incluant des symptômes tels que la peau la peau irréfléchie, démangeante, urticaria, l'œdème de Quincke, l'œdème mucosal nasal, rhinitis, cardiorespiratory le syndrome de détresse et les réactions sévères, en incluant anaphylactic le choc.

Du côté du CNS (système nerveux central) : il y a des rapports de cas de vertige, en entendant la perte, le mal de tête, tinnitus, qui peut être un signe d'overdose de médicament (voir la section "l'Overdose").

Du côté du système urinaire : il y a des rapports de cas de développement de dysfonctionnement rénal et d'échec rénal aigu.

Intéraction

Avec l'utilisation simultanée d'ASA améliore l'effet des médicaments suivants ; s'il est nécessaire de simultanément prescrire ASA avec les médicaments énumérés, considérer le besoin de réduire la dose de ces médicaments :

- Methotrexate - en réduisant l'autorisation rénale et en le déplaçant de l'obligation avec les protéines ; la combinaison d'ASA avec methotrexate est accompagnée par une incidence augmentée d'effets secondaires de la part du hematopoiesis ; l'utilisation d'AspirinŽ Cardio ensemble avec methotrexate est contre-indiquée si la dose du dernier excède 15 mgs par semaine (voir la section "les Contre-indications") ; et peut-être avec la prudence - avec une dose de moins de 15 mgs par semaine methotrexate ;

- heparin et anticoagulants indirects - en raison d'une violation de plaquette fonctionnent et le déplacement d'anticoagulants indirects de la connexion avec les protéines ; quand utilisé simultanément avec les anticoagulants, thrombolytic et les agents d'antiplaquette (ticlopidine), il y a un risque accru de saigner en raison de synergism des effets thérapeutiques principaux des médicaments utilisés et une augmentation du méfait sur le gastrointestinal mucosa ;

inhibiteurs de reconsommation serotonin sélectifs ; peut-être risque accru de saignement de l'étendue GI supérieure (synergie avec ASA) ;

- digoxin - en raison d'une diminution dans son excrétion rénale, qui peut mener à son overdose ;

- les agents de hypoglycemic pour l'administration orale (les dérivés de sulfonylureas) et l'insuline - en raison des propriétés hypoglycemic d'ASA lui-même à de hautes doses et à un déplacement de dérivés sulfonylurea de se lier aux protéines de plasma sanguin ; cela devrait être tenu compte en assignant ASA aux patients avec le diabète mellitus la réception des médicaments énumérés ;

- l'utilisation d'élément avec l'acide valproic augmente sa toxicité en raison du déplacement de la connexion avec les protéines de plasma sanguin ;

- NSAIDs, incl. dérivés d'acide salicylic dans de hautes doses (risque accru d'effet ulcerogenic et saignant de l'étendue gastrointestinal à la suite de synergism d'action) ;

- éthanol (boissons alcoolisées) - risque accru de dommage au gastrointestinal mucosa et au prolongement de temps saignant à la suite de l'amélioration réciproque des effets d'ASA et éthanol.

L'administration simultanée d'ASA dans de hautes doses peut diminuer l'effet des médicaments énumérés ci-dessous. S'il est nécessaire de simultanément prescrire ASA avec les médicaments énumérés, la considération devrait être donnée au besoin pour la correction de la dose de la chose suivante :

- tous diurétiques (quand combiné avec ASA dans de hautes doses, il y a une diminution dans le taux de filtration glomerular à la suite de la synthèse diminuée de PG dans les reins) ;

- Les inhibiteurs SUPER - une diminution dépendante de la dose dans le taux de filtration de glomerular (GFR) est observée à la suite de l'inhibition de PG avec l'action vasodilating et, en conséquence, l'affaiblissement de l'effet hypotensive. La signification clinique de réduire GFR est notée avec une dose quotidienne d'ASC plus grand que 160 mgs En plus, il y a une diminution dans l'effet cardioprotective positif d'inhibiteurs SUPER assignés aux patients pour l'arrêt du cœur chronique. Cet effet est aussi manifesté quand appliqué dans la conjonction avec ASA dans de grandes doses ;

- médicaments avec l'action uricosuric - benzbromarone, probenecid - une diminution dans l'effet uricosuric en raison de la suppression compétitive d'excrétion tubulaire rénale d'acide urique.

Avec l'utilisation simultanée avec ibuprofen, l'antagonisme est noté en ce qui concerne la suppression de plaquette irréversible provoquée par l'action d'ASA, qui mène à une diminution dans les effets cardioprotective d'ASA. Donc, la combinaison d'ASA avec ibuprofen dans les patients avec un risque accru de maladie cardiovasculaire n'est pas recommandée.

Quand utilisé simultanément avec SCS systémique (à l'exception de l'hydrocortisone ou d'une autre SCS utilisée pour la thérapie de remplacement de la maladie d'Addison), il y a une augmentation de l'élimination de salicylates et, par conséquent, un affaiblissement de leur action. Quand on devrait se souvenir de l'utilisation combinée de GCS et salicylates que le niveau de salicylates dans le sang est réduit et après que l'abolition de SCS, une overdose de salicylates est possible.

Le dosage et administration

À l'intérieur, avant de manger, a serré beaucoup de liquide. AspirinŽ Cardio est destiné pour l'utilisation à long terme. Les comprimés devraient être pris 1 fois par jour. La durée de thérapie est déterminée par le médecin étant présent.

Prévention primaire d'infarctus myocardial aigu en présence des facteurs de risque - 100 mgs / jour ou 300 mgs tous les deux jours.

La prévention d'infarctus myocardial périodique, l'angine ferme et instable est 100-300 mgs / le jour.

L'angine instable (avec un développement soupçonné d'infarctus myocardial aigu) - la dose initiale de 100-300 mgs (on doit mâcher le premier comprimé pour l'absorption plus rapide) devrait être acceptée par le patient aussitôt que possible après le soupçon à développer un infarctus myocardial aigu. Dans les 30 jours suivants après le développement d'infarctus myocardial, une dose de 200-300 mgs / le jour devrait être maintenu. Après 30 jours, la thérapie appropriée devrait être prescrite pour prévenir l'infarctus myocardial périodique.

Prévention de coup et affaiblissement transitoire de circulation cérébrale - 100-300 mgs / jour.

Entretien préventif de thromboembolism après les opérations et les interventions envahissantes sur les vaisseaux - 100-300 mgs / jour.

La prévention de thrombose de veine profonde et thromboembolism de l'artère pulmonaire et de ses branches sont 100-200 mgs / le jour ou 300 mgs tous les deux jours.

Actions en manquant une ou plusieurs doses du médicament

Il est nécessaire de prendre le comprimé manqué aussitôt que le patient s'en souvient. Pour éviter de doubler la dose, ne prenez pas le comprimé manqué si la fois de réception suivante s'approche.

Les traits du médicament à la première admission et quand il est annulé. Les traits du médicament à la première admission et quand il a été aboli n'ont pas été observés.

Overdose

L'intoxication de Salicylate (se développant avec ASA à une dose de plus de 100 mgs / le kg / le jour depuis plus de 2 jours) peut provenir de l'utilisation prolongée de doses toxiques du médicament dans le contexte d'utilisation thérapeutique impropre (l'intoxication chronique) ou une consommation accidentelle ou intentionnelle simple d'une dose toxique du médicament à un adulte ou à un enfant (l'intoxication aiguë).

Les symptômes d'intoxication chronique avec les dérivés acides salicylic sont non-spécifiques et sont souvent diagnostiqués avec la difficulté. L'intoxication de sévérité légère se développe d'habitude seulement après l'utilisation répétée de grandes doses du médicament et est manifestée par le vertige, le bruit dans les oreilles, en entendant la perte, a augmenté la sudation, la nausée et le vomissement, le mal de tête et la confusion. Cette symptomatologie disparaît après une diminution dans la dose du médicament. Le bruit dans les oreilles peut apparaître avec une concentration ASA dans le plasma sanguin de 150 à 300 μg / le millilitre. Les symptômes plus sévères sont manifestés quand la concentration d'ASA dans le plasma sanguin est au-dessus de 300 μg / le millilitre.

La manifestation principale d'intoxication aiguë est un dérangement sévère de l'état acide et basé, dont les manifestations peuvent varier selon l'âge du patient et la sévérité d'intoxication. Chez les enfants, le développement d'acidose du métabolisme est le plus typique. Le traitement d'intoxication est réalisé conformément aux normes acceptées et dépend de la sévérité d'intoxication et de dessin clinique et devrait être ordonné principalement d'accélérer l'élimination du médicament et restituer la balance d'électrolyte d'eau et l'état acide et basé.

Les symptômes d'une overdose du léger pour modérer la sévérité : le vertige, tinnitus, en entendant l'affaiblissement, a augmenté la sudation, la nausée, le vomissement, le mal de tête, la confusion, la sudation abondante, tachypnea, l'hyperventilation, alkalosis respiratoire.

Traitement : lavage gastrique, la consommation répétée de carbone activé, a forcé diuresis alcalin, restauration de balance d'électrolyte d'eau et d'état acide et basé.

Symptômes d'une overdose du moyen d'expression au sévère : alkalosis respiratoire avec l'acidose du métabolisme compensatrice ; hyperpyrexia (extrêmement haute température de corps) ; en respirant des désordres (hyperventilation, noncardiogenic œdème pulmonaire, dépression respiratoire, asphyxie) ; violation du système cardiovasculaire (désordre de rythme du cœur, hypotension artériel, oppression d'activité cardiaque) ; dérangement de balance d'électrolyte d'eau : déshydratation, dérangement de fonction du rein d'oliguria jusqu'au développement d'échec rénal, caractérisé par hypokalemia, hypernatremia, hyponatremia ; métabolisme de glucose diminué (hyperglycémie, hypoglycémie (surtout chez les enfants), ketoacidosis) ; bruit dans les oreilles, surdité ; saignement de gastrointestinal ; désordres de hematologic (de l'inhibition d'agrégation de plaquette à coagulopathy, allongement de PV, hypoprothrombinemia) ; désordres neurologiques (encéphalopathie toxique et dépression de fonction de CNS (somnolence, confusion, coma, convulsions).

Traitement : l'hospitalisation immédiate dans les départements spécialisés pour la thérapie d'urgence - lavage gastrique, la consommation répétée de carbone activé, a forcé diuresis alcalin, hemodialysis, restauration de balance d'électrolyte d'eau et thérapie publique, symptomatique acide et basée.

instructions spéciales

Le médicament devrait être utilisé comme dirigé par un docteur.

ASA peut provoquer bronchospasm, aussi bien que provoquer des saisies d'asthme des bronches et d'autres réactions d'hypersensibilité. Les facteurs de risque sont la présence d'asthme des bronches dans l'histoire, rhume des foins, polyposis nasal, maladies chroniques du système respiratoire, aussi bien que réactions allergiques à d'autres médicaments (par exemple, réactions de peau, pruritus, urticaria).

L'effet inhibiteur d'ASA sur l'agrégation de plaquette se conserve depuis plusieurs jours après l'admission, qui peut augmenter le risque de saignement pendant la chirurgie ou dans la période post-en vigueur. Si l'élimination absolue de saignement est nécessaire au cours d'intervention chirurgicale, il est nécessaire de complètement arrêter l'utilisation d'ASA dans la période préen vigueur.

La dose d'excès d'ASA est associée à un risque de saignement de gastrointestinal.

L'overdose est surtout dangereuse dans les patients assez âgés.

Dans les formes sévères de manque de glucose-6-phosphate dehydrogenase, ASA peut provoquer hemolysis et anémie hemolytic. Les facteurs qui peuvent augmenter le risque de hemolysis et d'anémie hemolytic sont la fièvre, les infections aiguës et les hautes doses du médicament.

L'influence sur la capacité de conduire une voiture ou exécuter le travail qui exige une vitesse augmentée de réactions physiques et mentales. La prise d'AspirinŽ Cardio n'affecte pas la capacité de conduire une voiture / les machines mobiles.

Forme d'édition

Comprimés, enduits avec la couche entérique, 100 ou 300 mgs.

Comprimés enduits avec la coquille enduite par le typhus abdominal, 100 mgs : 10 ou 14 comprimés. dans les ampoules d'Al / PP. Par 2 bl. sur 10 étiquette. ou 2, 4 ou 7 bl. sur 14 étiquette. placé dans une boîte en carton.

Comprimés enduits avec la coquille enduite par le typhus abdominal, 300 mgs : 10 ou 14 comprimés. dans les ampoules d'Al / PP. Par 2 bl. sur 10 étiquette. ou 2 ou 4 bl. sur 14 étiquette. placé dans une boîte en carton.

Conditions de congé des pharmacies

Sans recette.

Conditions de stockage

À une température de pas plus haut que 25 ° C.

Ne vous mêlez pas de la portée d'enfants.

Durée de conservation

5 ans.

N'utilisez pas après que la date d'expiration a imprimé sur le paquet.

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