Instruction pour l'utilisation : Dexalgin

Substance active Dexketoprofen

Le code M01AE17 d'ATX Dexketoprofen

Groupe pharmacologique

Non-steroidal médicaments antiinflammatoires (NSAIDs) [NSAIDs - dérivés d'acide de Propionic]

La classification (ICD-10) de Nosological

C40.9 néoplasme Malfaisant d'os et cartilages articulaires d'extrémités de site non indiqué

Tumeurs d'os et cartilage articulaire, Osteosarcoma, cancer d'Osteogenic, Reticulosarcoma d'os, sarcome d'Osteogenic, néoplasme Malfaisant d'os, Chondrosarcoma mesenchymal

K08.8.0 * mal de dents Pénible

Douleur de Dentinal, douleurs de Dentinal, Douleur pulpitis, Anesthésie dans la dentisterie, syndromes de Douleur dans la pratique dentaire, Douleur après l'enlèvement de tartre, Douleur en extrayant une dent, un Mal de dents, une Douleur après les interventions dentaires

M06.9 d'Autre arthrite rhumatoïde indiquée

Arthrite rhumatoïde, syndrome de Douleur dans les maladies rhumatisantes, Douleur dans l'arthrite rhumatoïde, Inflammation dans l'arthrite rhumatoïde, les formes Dégénératives d'arthrite rhumatoïde, l'arthrite rhumatoïde d'Enfants, Exacerbation d'arthrite rhumatoïde, rhumatisme articulaire Aigu, arthrite Rhumatisante, polyarthrite Rhumatisante, arthrite Rhumatoïde, polyarthrite Rhumatisante, arthrite Rhumatoïde, arthrite Rhumatoïde de cours actif, arthrite Rhumatoïde, polyarthrite Rhumatoïde, arthrite rhumatoïde Aiguë, rhumatisme Aigu

Arthrose de M19.9, non spécifiée

Changement dans la brosse avec osteoarthritis, Osteoarthritis, Osteoarthrosis, Arthrose de grands assemblages, syndrome de Douleur dans osteoarthritis, syndrome de Douleur dans les maladies inflammatoires aiguës du système musculoskeletal, syndrome de Douleur dans les maladies inflammatoires chroniques du système musculoskeletal, en Déformant l'arthrose, en Déformant osteoarthritis, en Déformant osteoarthritis des assemblages, Osteoarthritis dans le stade aigu, Osteoarthritis de grands assemblages, syndrome de douleur Aigu avec osteoarthritis, osteoarthritis Post-traumatique, osteoarthritis Rhumatisant, Spondylarthrosis, osteoarthritis Chronique

M42 Osteochondrosis

Douleur dans osteochondrosis spinal, Collet osteochondrosis, syndrome de Radicular dans osteochondrosis, osteochondrosis intervertébral, osteochondrosis, Osteochondrosis avec le syndrome radicular, Osteocondritis de la colonne vertébrale

M48.9 Spondylopathy, non spécifié

Maladies chroniques de la colonne vertébrale, spasmes de muscle Pénibles dans les maladies de la colonne vertébrale, Spondyloarthropathy, Seronegative spondyloarthropathy

M54.1 Radiculopathy

Sciatique aiguë, Radiculopathy, Radiculitis, Radiculitis avec le syndrome radicular, radiculopathy Aigu, le syndrome de Douleur avec radiculitis, radiculitis Sousaigu, Radiculitis, radiculitis Chronique, Maladies de la colonne vertébrale

Sciatique de M54.3

Ishialgia, Névralgie du nerf sciatique, neuritis Sciatique

M54.9 Dorsalgia, non spécifié

Syndrome de douleur avec radiculitis, syndrome de Douleur dans le dos, Douleur avec radiculitis, changements Dégénératifs dans la colonne vertébrale, maladie Dégénérative et dystrophic de la colonne vertébrale et des articulations, maladie Dégénérative de la colonne vertébrale, Osteoarthrosis de la colonne vertébrale, lésions Pénibles de la colonne vertébrale

Neurologie de M79.2 et neuritis, non spécifié

Syndrome de douleur avec la névralgie, Brachialgia, la névralgie Occipitale et intercostale, la Névralgie, la douleur Névralgique, la Névralgie, la Névralgie de nerfs intercostaux, la Névralgie du nerf tibial postérieur, Neuritis, Neuritis traumatique, Neuritis, les Syndromes de Douleur Neurologiques, les contractures Neurologiques avec les spasmes, neuritis Aigu, neuritis Périphérique, la névralgie Post-traumatique, la douleur Sévère d'une nature neurogenic, neuritis Chronique, une névralgie Essentielle

N23 la colique Rénale non spécifié

La douleur dans la colique rénale, la Douleur lisse le spasme de muscle, le spasme de Douleur de muscles lisses (la colique rénale et biliary, les spasmes intestinaux, dysmenorrhea), le spasme de Douleur de muscles lisses d'organes intérieurs, le spasme de Douleur de muscles lisses d'organes intérieurs (le rein et la colique biliary, les spasmes intestinaux, dysmenorrhea), la Colique rénale, ureteral la colique, la colique Rénale, la colique Rénale avec urolithiasis, la maladie du Rein, le Spasme de muscle lisse dans les maladies du système urinaire, Le spasme de l'étendue urinaire, Le spasme de l'ureter, Le spasme de l'ureters, les Spasmes de l'étendue urinaire, les Spasmes de l'étendue urinaire

N94.6 Dysmenorrhea non indiqué

La douleur pendant les règles, les désordres Fonctionnels du cycle menstruel, les crampes Menstruelles, Emmeniopathy, la Douleur pendant les règles, les irrégularités menstruelles Pénibles, algomenorrhea, algomenoreya, la Douleur lisse le spasme de muscle, le spasme de Douleur de muscles lisses (la colique rénale et biliary, les spasmes intestinaux, dysmenorrhea), le spasme de Douleur de muscles lisses d'organes intérieurs (le rein et la colique biliary, les spasmes intestinaux, dysmenorrhea), Disalgomenoreya, dysmenorrhea, Dysmenorrhea (essentiel) (Exfoliative), le désordre menstruel, les règles pénibles, metrorrhagia, la Violation du cycle menstruel, les irrégularités Menstruelles, Prolaktinzavisimoe les désordres menstruels, Prolaktinzavisimoe le dysfonctionnement menstruel, le spasme de Douleur de muscles lisses d'organes intérieurs, dysmenorrhea Spasmodique, disalgomenoreya Primaire

R52.1 douleur effrénée Constante

Le syndrome de douleur dans la pratique oncology, le syndrome de Douleur a prononcé, le syndrome de Douleur dans les néoplasmes malfaisants, le syndrome de Douleur dans le cancer, le syndrome de Douleur avec les tumeurs, le syndrome de Douleur dans les patients cancéreux, la Douleur dans les néoplasmes malfaisants, la Douleur dans les tumeurs malfaisantes, la Douleur dans les tumeurs, la Douleur dans les patients cancéreux, la Douleur dans les métastases d'os, la Douleur dans le cancer, le syndrome de douleur Malfaisant, la douleur chronique Intensive, le syndrome de douleur Intensif, le syndrome de douleur non-curable Intensif, le syndrome de douleur chronique Intensif, la douleur Effrénée, la douleur Effrénée, la douleur de Tumeur, le syndrome de douleur Post-traumatique, la douleur Sévère, la douleur Chronique, le Syndrome de Douleur Chronique

R52.2 d'Autre douleur constante

Syndrome de douleur, origine rhumatisante, Douleur aux lésions vertébrales, Douleur dans la chambre, Douleur pour les brûlures, le syndrome de Douleur faible ou modéré, douleur de Perioperative, Modérée à la douleur sévère, Modérément ou au syndrome de douleur faiblement exprimé, Modéré à la douleur sévère, la douleur d'Oreille d'otite, la douleur Névropathique, la douleur névropathique

R52.9 douleur non indiquée

La douleur après la cholecystectomy, la fusillade de Douleur, la douleur Bénigne, la douleur Obstétricale et gynecological, le syndrome de Douleur, la Douleur dans la période post-en vigueur, la Douleur dans la période post-en vigueur après la chirurgie orthopédique, la Douleur de genèse inflammatoire, la Douleur que la genèse de cancer, le syndrome de Douleur après les procédures diagnostiques, la Douleur après la chirurgie Diagnostique, la Douleur après la chirurgie, la Douleur après la chirurgie orthopédique, la Douleur après les blessures, la Douleur après l'enlèvement d'hémorroïdes, Douleur à l'inflammation non-rhumatisante de nature, Douleur dans les lésions inflammatoires du système nerveux périphérique, Douleur dans la neuropathie diabétique, Douleur dans les maladies inflammatoires aiguës du système musculoskeletal, Douleur quand la pathologie de tendon, la Douleur lisse le spasme de muscle, le spasme de Douleur de muscles lisses (la colique rénale et biliary, les spasmes intestinaux, dysmenorrhea), le spasme de Douleur de muscles lisses d'organes intérieurs, le spasme de Douleur de muscles lisses d'organes intérieurs (le rein et la colique biliary, les spasmes intestinaux, dysmenorrhea), Douleur dans le syndrome de trauma, Douleur avec les blessures et après les interventions chirurgicales, la Douleur dans les maladies inflammatoires chroniques du système musculoskeletal, la Douleur avec l'ulcère duodénal, le syndrome de Douleur dans l'ulcère gastrique, le syndrome de Douleur dans l'ulcère gastrique et l'ulcère duodénal, la douleur, la Douleur pendant les règles, les syndromes de douleur, la condition pénible, la fatigue de pied Pénible, les gommes Douloureuses en portant des dentiers, Douloureux des points de sortie de nerfs crâniens, les irrégularités menstruelles Pénibles, les sauces Pénibles, le spasme de muscle Pénible, la croissance de dents Pénible, Melosalgia, la Douleur dans la région de la blessure chirurgicale, la Douleur dans la période post-en vigueur, la Douleur dans le corps, la Douleur après les procédures diagnostiques, Douleur après la chirurgie orthopédique, Douleur après la chirurgie, Les douleurs de la grippe, la Douleur dans la polyneuropathie diabétique, la Douleur pour les brûlures, la Douleur pendant les rapports sexuels, la Douleur pendant les procédures diagnostiques, la Douleur pendant les procédures thérapeutiques, pour la Douleur de froids, la Douleur dans la sinusite, la Douleur dans le trauma, la Douleur traumatique, La douleur dans la période post-en vigueur, la Douleur après les procédures diagnostiques, La douleur après la sclerotherapy, Douleur après la chirurgie, la Douleur post-en vigueur, le post-employé de Douleur et la douleur post-traumatique, post-traumatique, la Douleur en avalant, la Douleur dans les maladies infectieuses et inflammatoires de l'appareil respiratoire supérieur, La douleur de brûlures, La douleur dans la blessure de muscle traumatique, la Douleur dans le trauma, La douleur d'extraction de dent, La douleur d'origine traumatique, la Douleur provoquée par le spasme de muscles lisses, le syndrome de douleur Exprimé, le syndrome de douleur Exprimé, l'origine traumatique, la douleur Post-en vigueur, la douleur Post-traumatique, le syndrome de douleur Post-traumatique, la douleur Apathique, la douleur Traumatique, la douleur Traumatique, la douleur Légère, la douleur Modérément sévère, la douleur Modérée, Polyarthralgia avec polymyositis

La Blessure de T14.9 non spécifiée

Le syndrome de douleur après le trauma, le syndrome de Douleur avec les blessures, le syndrome de Douleur avec le trauma et après la chirurgie, la Douleur en cas de la blessure, la Douleur d'une nature traumatique, la douleur Collective avec les blessures, la douleur Post-en vigueur et post-traumatique, la Douleur en cas de la blessure, la Douleur d'une origine traumatique, le syndrome de douleur Sévère d'origine traumatique, le dommage de tissu Profond, se gratte Profondément sur le tronc, la blessure Fermée, les Blessures du Ménage Mineures, le dommage de peau Mineur, les Violations de l'intégrité de tissus doux, trauma Peu compliqué, blessure traumatique Étendue, syndrome de douleur Aigu d'origine traumatique, Œdème avec le trauma, les blessures sportives Remises, la douleur Post-traumatique, les blessures de tissu Douces, les blessures Collectives, les blessures Sportives, la Blessure, la douleur Traumatique, les douleurs Traumatiques, l'infiltration Traumatique, les Blessures aux sports

Complication de T88.9 de soins médicaux et chirurgicaux, non spécifiés

Douleur dans la période post-en vigueur, Douleur dans la période post-en vigueur après la chirurgie orthopédique, syndrome de Douleur après les procédures diagnostiques, Douleur après la chirurgie Diagnostique, Douleur après la chirurgie, Douleur après la chirurgie orthopédique, Douleur après l'enlèvement d'hémorroïdes, Douleur dans l'application de laser excimer, Douleur avec les blessures et après les interventions chirurgicales, les syndromes de Douleur dans la pratique dentaire, l'intervention diagnostique Pénible, les manipulations diagnostiques Pénibles, les procédures diagnostiques instrumentales Pénibles, la manipulation instrumentale Pénible, les traitements Pénibles, les manipulations Pénibles, les sauces Pénibles, les interventions thérapeutiques Pénibles, la Douleur dans la région de la blessure chirurgicale, la Douleur dans la période post-en vigueur, la Douleur après les procédures diagnostiques, Douleur après la chirurgie orthopédique, la Douleur pendant les procédures diagnostiques, la Douleur pendant les procédures thérapeutiques, la Douleur dans l'orthopédie, La douleur dans la période post-en vigueur, la Douleur après les procédures diagnostiques, La douleur après la sclerotherapy, La douleur après la chirurgie dentaire, la Douleur post-en vigueur, le post-employé de Douleur et post-traumatique, La douleur d'extraction de dent, l'Inflammation après la chirurgie ou la blessure, l'Inflammation après la chirurgie orthopédique, Inflammation après la chirurgie, Le syndrome inflammatoire après la chirurgie, post-employé de Festering fistula, en Faisant marcher la blessure, Complications après l'extraction de dent

Composition

Solution pour l'injection intraveineuse et intramusculaire 1 ampère.

substance active :

dexketoprofen trometamol 73.8 mgs

(conforme à 50 mgs de dexketoprofen)

substances auxiliaires : éthanol 96 %-200 mgs ; chlorure de sodium - 8 mgs ; hydroxyde de sodium - jusqu'à tél. 7.4 ; eau pour l'injection - jusqu'à 2 millilitres

Description de forme de dosage

Solution incolore transparente avec une odeur caractéristique d'alcool.

effet de pharmachologic

Action pharmacologique - antiinflammatoire, fébrifuge, analgésique.

Pharmacodynamics

Dexketoprofen trometamol est la substance active du médicament DexalginŽ - NSAID, qui a un effet analgésique, antiinflammatoire et fébrifuge. Le mécanisme d'action est associé à l'inhibition de synthèse PG au niveau de COX 1 et COX 2.

L'effet analgésique se produit 30 minutes d'après parenteral l'administration. La durée de l'effet analgésique après l'administration dans une dose de 50 mgs est 4-8 heures.

Avec la thérapie combinée avec les analgésiques d'opioïde de dexketoprofen, trometamol de façon significative (jusqu'à 30-45 %) réduit le besoin pour les opioïdes.

Pharmacokinetics

Succion. Cmax après le / m l'administration de dexketoprofen trometamol est accompli en moyenne après 20 minutes (10-45 minutes). AUC après une injection simple dans une dose de 25-50 mgs est proportionnel à la dose, tant avec / m qu'avec l'introduction iv. Les paramètres pharmacokinetic correspondants sont semblables après un 45 tours et IM répété ou IV injection, qui indique l'absence de cumulation du médicament.

Distribution. Pour dexketoprofen, trometamol est caractérisé par un haut niveau de reliure aux protéines de plasma (99 %). La valeur moyenne de Vd est moins de 0.25 l / le kg, le temps de demi-distribution est environ 0.35 h.

Excrétion. La façon principale d'excréter dexketoprofen est sa conjugaison avec l'acide glucuronic, suivi par la libération par les reins. T1 / 2 dexketoprofen trometamol est environ 1-2.7 heures. Dans les personnes âgées, T1 / 2 est allongé (tant après une dose simple qu'après répété iv ou IV), une moyenne de 48 % et une diminution de l'autorisation totale du médicament.

Indications

soulagement de syndrome de douleur de genèse différente (en incluant le post-employé, la douleur post-traumatique, la douleur avec les métastases dans l'os, la colique rénale, algodismenorea, la sciatique, radiculitis, la névralgie, le mal de dents) ;

traitement symptomatique de maladies inflammatoires, inflammatoires et dégénératives et du métabolisme aiguës et chroniques du système musculoskeletal (en incluant l'arthrite rhumatoïde, spondylitis, l'arthrose, osteochondrosis).

Contre-indications

l'hypersensibilité à dexketoprofen ou d'autre NSAIDs ou n'importe lequel des excipients qui inventent le médicament ;

ulcère digestif de l'estomac et du duodénum ;

hémorragies de gastrointestinal dans l'anamnèse, d'autre saignement actif (en incluant le soupçon au saignement intracrânien), thérapie d'anticoagulant ;

maladies de gastrointestinal (la maladie de Crohn, la colite ulcérative) ;

violations sévères du foie (10-15 points sur l'Enfant-Pugh d'échelle) ;

dysfonctionnement rénal sévère (Cl creatinine <50 millilitres / minute) ;

asthme des bronches (en incluant dans l'anamnèse) ;

arrêt du cœur sévère ;

traitement de syndrome de douleur dans aortocoronary manœuvrant ;

diathèse de hemorrhagic ou d'autres désordres de coagulation ;

enfance.

DexalginŽ est contre-indiqué pour le non-variqueux (épidural ou intrathecal, intrathecal) l'administration en raison de l'éthanol inclus dans la formulation.

Avec la prudence : conditions allergiques dans l'anamnèse ; dérangement du système hematopoiesis ; lupus systémique erythematosus ou maladies de tissu conjonctif mélangées ; la thérapie simultanée avec d'autres médications (voir "l'Action réciproque") ; prédisposition à hypovolemia ; ischemia cardiaque ; âge plus vieux (plus de 65 ans).

grossesse et lactation

L'utilisation du médicament DexalginŽ pendant la grossesse et pendant la lactation est contre-indiquée.

Effets secondaires

Les effets secondaires possibles avec l'utilisation de dexketoprofen trometamol, aussi bien qu'avec l'utilisation d'autres médicaments dexketoprofen, sont donnés ci-dessous sur la fréquence descendant d'occurrence : souvent (1-10 % de patients) ; rarement (0.1-1 % de patients) ; rarement (0.01-0.1 % de patients) ; très rarement (moins de 0.01 % de patients), en incluant des rapports individuels.

Du sang et des systèmes lymphatiques : rarement - anémie ; très rarement - neutropenia, thrombocytopenia.

Du côté du système nerveux central : rarement - mal de tête, vertige, insomnie, somnolence ; rarement - paresthesia.

Des sentiments : rarement - vision brouillée ; rarement - bruit dans les oreilles.

Du CCC : rarement - hypotension artériel, un sentiment de chaleur, hyperemia de la peau ; rarement - extrasystole, tachycardia, hypertension artérielle, œdème périphérique, thrombophlebitis superficiel.

Du système respiratoire : rarement - bradypnoe ; très rarement - bronchospasm, dyspnoea.

De l'étendue digestive (gastrointestinal étendue) : souvent - nausée, en vomissant ; rarement - la douleur abdominale, la dyspepsie, la diarrhée, la constipation, hematemesis, sèche la bouche ; rarement - lésions érosives et ulcératives de l'étendue digestive, en incluant le saignement et la perforation, l'anorexie ; très rarement - la défaite du pancréas.

Du foie et de la vésicule biliaire : rarement - activité augmentée d'enzymes de foie, jaunisse ; très rarement - lésions hépatiques.

Du système urinaire : rarement - polyuria, colique rénale ; très rarement - néphrite ou syndrome nephrotic.

De la part du système reproducteur : rarement - un cycle menstruel (dans les femmes), une violation de la fonction de la prostate (dans les hommes).

Du côté du système musculoskeletal : rarement - spasme de muscle, difficulté dans le mouvement dans les assemblages.

De la part de la peau : rarement - dermatite, rougeurs, en suant ; rarement - ruches, acné ; très rarement - réactions de peau sévères (syndrome de Stevens-Johnson, le syndrome de Lyell), angioedema, dermatite allergique, photosensibilité.

Du côté de métabolisme : rarement - hyperglycémie, hypoglycémie, hypertriglyceridemia.

De la part des indicateurs de laboratoire : rarement - ketonuria, proteinuria.

Réactions locales et générales : souvent - douleur sur le site d'injection ; rarement - réaction inflammatoire, hématome, hémorragies sur le site d'injection, un sentiment de chaleur, fraîcheurs, fatigue ; rarement - mal de dos, évanouissement, fièvre ; très rarement - anaphylactic choc, enflure du visage.

D'autres désordres : la méningite aseptique qui se produit principalement dans les patients avec lupus systémique erythematosus ou maladies de tissu conjonctif mélangées, hematologic les désordres (purpura, aplastic et l'anémie hemolytic) ; rarement - agranulocytosis et moelle osseuse hypoplasia.

Intéraction

DexalginŽ ne devrait pas être mélangé dans une seringue simple avec une solution de dopamine, promethazine, pentazocine, pethidine ou hydroxysin (un précipité est formé).

DexalginŽ peut être mélangé dans une seringue simple avec une solution de heparin, lidocaine, morphine et theophylline.

DexalginŽ, une solution diluée pour l'injection, ne devrait pas être mélangé avec promethazine ou pentazocine.

DexalginŽ, une solution diluée pour les injections, est compatible avec les solutions suivantes pour l'injection : dopamine, heparin, hydroxyzine, lidocaine, morphine, pethidine et theophylline.

Quand les solutions diluées sont conservées pour l'utilisation de DexalginŽ dans les récipients de plastique ou quand les systèmes d'injection faits de l'acétate en vinyle d'éthyle, la cellulose propionate, LDPE ou PVC sont utilisés, aucune absorption de la substance active avec le matériel énuméré ne se produit.

Les actions réciproques suivantes sont typiques pour tout NSAIDs.

Combinaisons superflues

Avec d'autre NSAIDs, en incluant salicylates dans de hautes doses (plus de 3 g / jour) : l'administration simultanée de plusieurs NSAIDs en raison d'un effet synergistic augmente le risque de saignement de gastrointestinal et d'ulcères.

Avec les anticoagulants oraux, heparin, dans les doses excédant préventif et ticlopidine : le risque accru de saigner en raison de l'inhibition d'agrégation de plaquette et de la lésion du mucosa de l'étendue gastrointestinal.

Avec les préparations de lithium : NSAIDs augmentent le niveau de lithium dans le sang, en bas à la toxine et donc cet indicateur devrait être contrôlé avec le rendez-vous, en changeant la dose et après le retrait de NSAIDs.

Avec methotrexate dans de hautes doses (15 mgs / semaine et plus) : toxicité hematological augmentée de methotrexate en raison d'une diminution dans son autorisation rénale sur un fond de la thérapie avec NSAIDs.

Avec hydantoins et préparations sulfanilamide : le risque d'augmenter l'effet toxique de ces médicaments.

Les combinaisons qui exigent la prudence

Avec les diurétiques, inhibiteurs SUPER : la thérapie de NSAID est associée à un risque de se développer l'échec rénal aigu dans les patients déshydratés (a réduit la filtration glomerular en raison de la synthèse GH réduite). NSAIDs peut réduire l'effet hypotensive de certains médicaments. Avec le rendez-vous simultané avec les diurétiques, il est nécessaire de s'assurer que la balance d'eau du patient est adéquate et contrôler la fonction du rein avant de prescrire NSAIDs.

Avec methotrexate dans les doses basses (moins de 15 mgs / semaine) : toxicité hematological augmentée de methotrexate en raison d'une diminution dans son autorisation rénale sur un fond de la thérapie avec NSAIDs. Il est nécessaire de conduire un comte hebdomadaire de cellules de sang dans les premières semaines de thérapie simultanée. En présence d'une violation de fonction du rein, même dans un degré facile, aussi bien que dans les personnes âgées, la surveillance médicale prudente est nécessaire.

Avec pentoxifylline : risque accru de saignement. Il exige la surveillance clinique intensive et le contrôle fréquent de temps saignant (le sang coagulant le temps).

Avec zidovudine : le risque d'augmenter l'effet toxique sur l'erythrocytes en raison de l'exposition à reticulocytes, avec le développement d'anémie sévère une semaine après le rendez-vous de NSAIDs. Il est nécessaire de compter toutes les cellules de sang et reticulocytes 1-2 semaines après l'initiation de thérapie avec NSAIDs.

Avec les préparations sulphanilamide : NSAIDs peut améliorer l'effet hypoglycemic de sulfonylurea en raison de son déplacement des sites se liant aux protéines de plasma.

Avec les préparations de heparin bas et moléculaire : risque accru de saignement.

Les combinaisons qui ont besoin d'être tenues compte

Avec β-adrenoblockers : NSAIDs peut réduire l'effet hypotensive de β-adrenoblockers, qui est en raison de l'inhibition de synthèse GH.

Avec cyclosporine et tacrolimus : NSAIDs peut augmenter nephrotoxicity, qui est négocié par GHG rénal. Pendant la thérapie simultanée, il est nécessaire de contrôler la fonction du rein.

Avec thrombolytics : un risque accru de saignement.

Avec probenecid : les concentrations de plasma de NSAIDs peuvent augmenter, qui peut être en raison d'un effet inhibiteur sur la sécrétion tubulaire rénale et / ou la conjugaison avec l'acide glucuronic, qui exige la correction de la dose NSAID.

Avec glycosides cardiaque : NSAIDs peut mener à une augmentation de la concentration de glycosides dans le plasma.

Avec mifepristone : dans la connexion avec le risque théorique de changer l'efficacité de mifepristone sous l'influence d'inhibiteurs de la synthèse de PG, NSAIDs ne devrait pas être prescrit plus tôt que 8-12 jours après l'abolition de mifepristone.

Avec ciprofloxacin : les données obtenues dans les études expérimentales sur les animaux indiquent un risque élevé de convulsions dans le rendez-vous de NSAIDs avec ciprofloxacin dans de hautes doses.

Le dosage et administration

Dans / dans (intraveineusement), dans / m (intramusculairement).

Dose adulte recommandée : 50 mgs toutes les 8-12 heures. Si nécessaire, l'administration répétée du médicament avec un intervalle de 6 heures est possible. La dose quotidienne est 150 mgs.

Dans les patients assez âgés et les patients avec le foie diminué et / ou la fonction du rein, la thérapie de DexalginŽ devrait être commencée aux doses inférieures ; la dose quotidienne est 50 mgs.

DexalginŽ est destiné pour l'à court terme (pas plus que 2 jours) l'utilisation pendant le syndrome de douleur aigu. Dans l'avenir, le patient peut être transféré aux analgésiques oraux.

Technique de réalisation / m injection. 1 ampère content. (2 millilitres) sont lentement injectés profondément dans le / m.

Technique d'injection intraveineuse. Si nécessaire, les contenus de 1 ampère. (2 millilitres) de DexalginŽ peuvent être administrés par l'injection intraveineuse lente avec une durée d'au moins 15 s.

Technique d'injection intraveineuse. 1 ampère content. (2 millilitres) sont dilués à 30-100 millilitres de solution physiologique, solution de glucose ou la solution de Ringer (le lactate). La solution devrait être préparée sous les conditions aseptiques et protégée toujours de la lumière du jour. La solution diluée (devrait être transparent) est administrée par l'injection intraveineuse lente avec une durée de 10-30 minutes.

Overdose

Symptômes : nausée, anorexie, douleur abdominale, mal de tête, vertige, désorientation, insomnie.

Traitement : thérapie symptomatique ; si nécessaire, lavage gastrique, dialyse.

instructions spéciales

Les patients avec les désordres gastrointestinal ou les maladies gastrointestinal dans l'histoire ont besoin de la surveillance constante. En cas du saignement de gastrointestinal ou des ulcères, la thérapie de DexalginŽ devrait être arrêtée.

Comme tout NSAIDs peut inhiber l'agrégation de plaquette et l'augmentation le temps saignant en raison d'un ralentissement dans la synthèse de PG, l'élément contrôlé les études cliniques ont évalué l'administration simultanée de dexketoprofen trometamol et de poids moléculaire bas heparin les préparations dans les doses prophylactiques dans la période post-en vigueur. Aucun effet sur les paramètres de coagulation n'a été observé. Néanmoins, avec l'administration simultanée de DexalginŽ avec d'autres médicaments qui affectent la coagulation de sang, l'essai médical prudent est nécessaire.

Comme d'autre NSAIDs, DexalginŽ peut mener aux niveaux augmentés de creatinine et d'azote dans le plasma sanguin. Comme d'autres inhibiteurs de synthèse PG, DexalginŽ peut avoir un effet secondaire sur le système urinaire, qui peut mener au développement de glomerulonephritis, néphrite interstitielle, papillary necrosis, nephrotic le syndrome et l'échec rénal aigu.

Comme avec l'utilisation d'autre NSAIDs, sur un fond de la thérapie avec le médicament DexalginŽ, il peut y avoir une augmentation transitoire légère de quelques paramètres hépatiques, aussi bien qu'une augmentation significative du niveau d'AST et d'ALT dans le sérum de sang. En même temps, le contrôle d'hépatique et de fonctions rénales est nécessaire dans les personnes âgées. En cas d'une augmentation significative des indicateurs correspondants, DexalginŽ devrait être débarrassé.

Comme d'autre NSAIDs, dexketoprofen trometamol peut masquer les symptômes de maladies infectieuses. En cas de la détection de signes d'infection bactérienne ou de détérioration de bien-être sur le fond de thérapie avec DexalginŽ le patient devrait consulter immédiatement un docteur.

Chaque ampoule de DexalginŽ contient 200 mgs d'éthanol.

L'impact sur la capacité de conduire des véhicules et diriger des mécanismes. Dans la connexion avec le vertige possible et la somnolence pendant la période de prendre DexalginŽ, la capacité de se concentrer et la vitesse de réactions psychomotrices dans les patients peut être réduite.

Forme d'édition

Solution pour l'intraveineux intramusculaire et administration, 25 mgs / millilitre. Pour 2 millilitres du médicament dans les ampoules de verre sombres (le type I) avec un point blanc au sommet de l'ampoule. À 5 ampères. dans l'emballage d'un plastique de contour (palette) dans un paquet en carton.

Conditions de congé des pharmacies

Sur la prescription.

Conditions de stockage

Dans l'endroit sombre à une température de pas plus haut que 25 ° C.

Ne vous mêlez pas de la portée d'enfants.

Durée de conservation

5 ans. Après avoir cuisiné depuis 24 heures (dans un endroit sombre à une température de 2-8 ° C)

N'utilisez pas après que la date d'expiration a imprimé sur le paquet.