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L'instruction

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L'instruction / Instruction pour l'utilisation : Oxazepam

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Le nom latin de la substance Oxazepam

Oxazepamum (genre. Oxazepami)

Nom chimique

7 Chloro 1,3 dihydro 3 hydroxy 5 phenyl 2H 1,4 benzodiazepin 2 un

Formule brute

C15H11ClN2O2

Groupe pharmacologique :

Anxiolytics

La classification (ICD-10) nosological

Abstinence de F10.3 : syndrome de retrait d'Alcool ; syndrome d'Abstinence ; syndrome d'Abstinence avec l'alcoolisme ; Abstinence ; abstinence d'Alcool ; statut de retrait d'Alcool ; syndrome de retrait d'Alcool ; désordre de Postabstinctive ; condition de post-abstinence ; syndrome de Gueule de bois ; syndrome d'Abstinence ; syndrome d'abstinence d'Alcool ; syndrome de retrait d'Alcool ; condition d'Abstinence

F32 épisode Dépressif : sous-dépression d'Adynamic ; Astheno-adynamic états sousdépressifs ; désordre d'Asthenodepressive ; désordre Astheno-dépressif ; l'état d'Asthenodepressive ; état Astheno-dépressif ; Désordre Dépressif Important ; dépression de Vyaloapatichesky avec le retard ; double dépression ; pseudodement dépressif ; maladie dépressive ; désordre d'humeur dépressif ; désordre dépressif ; désordre d'humeur dépressif ; état dépressif ; désordres dépressifs ; syndrome dépressif ; syndrome dépressif larviated ; syndrome dépressif avec les psychoses ; masques déprimés ; Dépression ; Épuisement de Dépression ; Dépression avec les phénomènes d'inhibition dans le cadre de cyclothymia ; la Dépression sourit ; dépression d'Involutional ; mélancolie d'Involutionary ; dépression d'Involutional ; désordre maniaco-dépressif ; Dépression Masquée ; Attaque Mélancolique ; dépression névrotique ; dépression névrotique ; Dépression Peu profonde ; dépression organique ; syndrome dépressif organique ; Dépression simple ; syndrome mélancolique simple ; dépression de Psychogenic ; dépression réactive ; dépression réactive avec les symptômes psychopathological modérés ; états dépressifs réactifs ; dépression réactive ; dépression périodique ; syndrome dépressif saisonnier ; dépression de Severostatic ; Dépression Sénile ; Dépression Sénile ; Dépression Symptomatique ; dépression de Somatogenic ; dépression de Cyclotymic ; Dépression d'Exogenous ; dépression endogène ; Conditions Dépressives Endogènes ; Dépression Endogène ; syndrome dépressif endogène

F34.1 Dysthymia : l'état de Dysthymic dans le cadre de désordres psychopathes chez les enfants et les adolescents

F40.2 phobies (isolées) Spécifiques : Claustrophobie

F41.1 désordre d'inquiétude Généralisé : désordres d'inquiétude généralisés ; alarme généralisée ; névrose de Phobic ; réaction d'Inquiétude ; névrose inquiète

F41.2 inquiétude Mélangée et désordre dépressif : Dépression avec les composantes dépressives de l'inquiétude ; conditions dépressives de l'inquiétude mélangées ; Dépression d'Inquiétude ; humeur inquiète et déprimante ; état dépressif de l'inquiétude ; conditions inquiètes et dépressives ; syndrome dépressif de l'inquiétude ; Conditions inquiètes et névrotiques

F43.0 réaction de tension Aiguë

F43.1 désordre de tension Post-traumatique : Fatigue au combat ; Syndrome de Catastrophe ; le syndrome du survivant ; isolement traumatique ; névrose traumatique ; syndrome traumatique ; désordre de tension post-traumatique

F43.2 désordre de réactions défavorable : désordre d'adaptation mental

Désordres F45 Somatoform : désordre psychosomatique ; désordres psychosomatiques ; maladies psychosomatiques ; L'état d'excitation dans les maladies somatiques ; désordres psychosomatiques fonctionnels du système cardiovasculaire

Désordres de G47.0 de somnolence et de maintien du sommeil [insomnie] : Insomnie ; Insomnie, surtout somnolence de difficulté ; desynchronosis ; dérangement de sommeil prolongé ; somnolence de Difficulté ; insomnie à court terme et transitoire ; désordres de sommeil à court terme et chroniques ; sommeil court ou peu profond ; Violation de sommeil ; sommeil dérangé, surtout dans la phase de somnolence ; sommeil d'Infractions ; dérangements de sommeil ; dérangement de sommeil névrotique ; sommeil superficiel peu profond ; sommeil peu profond ; Mauvaise qualité de sommeil ; réveil nocturne ; Pathologie de sommeil ; violation de Postsomnic ; insomnie transitoire ; somnolence de Problème ; Tôt réveil ; Tôt dans le réveil du matin ; Tôt réveil ; désordre de sommeil ; somnipathy ; insomnie persistante ; difficile à s'endormir ; somnolence de difficulté ; Difficulté s'endormant chez les enfants ; insomnie persistante ; la Dégradation du sommeil ; insomnie chronique ; nuit fréquente et / ou tôt dans le réveil du matin ; réveil nocturne fréquent et un sens de la profondeur du non-sommeil ; réveil nocturne

N94.3 syndrome de tension Prémenstruel : syndrome prémenstruel Prononcé ; désordre psychosomatique menstruel ; syndrome menstruel ; tension prémenstruelle ; statut prémenstruel ; période prémenstruelle ; syndrome prémenstruel ; syndrome de Règles

N95.1 menopausal et statut menopausal de femmes : Atrophie du mucosa de l'étendue génitale inférieure, provoquée par le manque d'œstrogène ; sécheresse vaginale ; dysfonctionnement d'Autonomic dans les femmes ; état de gipoestrogeniya ; Manque d'œstrogène dans les femmes menopausal ; changements dégénératifs de la membrane muqueuse dans la ménopause ; ménopause naturelle ; un utérus intact ; climatère ; femmes de Ménopause ; Ménopause dans les femmes ; dépression de menopausal ; dysfonctionnement ovarien climatérique ; Ménopause ; névrose climatérique ; Ménopause ; les symptômes de Menopausal ont compliqué psychovegetative ; syndrome climatérique ; désordres végétatifs climatériques ; désordre psychosomatique climatérique ; désordres de menopausal ; désordres de Menopausal dans les femmes ; condition de menopausal ; désordres vasculaires climatériques ; Ménopause ; symptômes de Menopausal vasomotor ; période de menopausal ; Manque d'œstrogène ; le Sentiment de la chaleur ; ménopause pathologique ; perimenopause ; ménopause ; postmenopausal ; Ménopause prématurée ; période de premenopauznom ; marées ; éclats chauds ; la chasse dans Meno et postmenopausal ; éclats chauds / éclats chauds dans la ménopause ; Crise cardiaque pendant la ménopause ; première ménopause dans les femmes ; Désordres de ménopause ; syndrome climatérique ; complications vasculaires de ménopause ; ménopause physiologique ; l'état d'Estrogendefitsitnye ; Ménopause prématurée

Nervosité de R45.0 : Tension nerveuse ; tension mentale ; État de tension ; états de Tension ; désordres nerveux ; Voltage ; Tension ; Psychoemotional soulignent ; état de Tension ; tension émotionnelle ; Sentiment de tension intérieure ; Psychoemotional soulignent dans les situations stressantes ; Réactions de Tension de Nerf ; tension intérieure ; L'état de tension mentale persistante ; fait d'être en larmes

Irritabilité de R45.4 et colère : Névrose avec l'irritabilité augmentée ; Éclats de colère ; Colère ; Ressentiment ; irritabilité augmentée ; irritabilité augmentée du système nerveux ; Irritabilité ; Irritabilité dans les névroses ; Irritabilité dans les désordres psychopathes ; Symptômes d'irritabilité ; Dysphoria

Code de CAS

604-75-1

Caractéristiques de la substance Oxazepam

Anxiolytic de série benzodiazepine.

Blanc ou blanc avec une nuance légèrement jaunâtre poudre cristalline inodore. Pratiquement nerastvorim dans l'eau, légèrement soluble dans l'éthanol, le chloroforme, l'éther, soluble dans dimethylformamide.

Pharmacologie

Action pharmacologique - anxiolytic, hypnotique, sédatif.

Il communique avec les récepteurs benzodiazepine spécifiques localisés dans le complexe de GABA-récepteur postsynaptic dans le système limbic du cerveau, en montant le fait d'activer la formation réticulaire du brainstem et les neurones intercalaires des cornes latérales de la moelle épinière. Augmente la sensibilité de GABA-récepteurs au médiateur (GABA). Par conséquent, la fréquence d'ouverture dans la membrane cytoplasmic de neurones de canaux transmembrane pour les courants entrants d'augmentations d'ions de chlorure. Il y a l'hyperpolarisation de la membrane et l'inhibition d'activité neuronal. Ainsi, l'effet inhibiteur de GABA dans le système nerveux central est amélioré.

Il a un calme, anxiolytic et un effet hypnotique sur le système nerveux central. Enlève la tension émotionnelle, réduit l'inquiétude, la peur, l'inquiétude, promeut le commencement de sommeil. Il soulage les symptômes de retrait d'alcool aigu. A faible miorelaksiruyuschee l'action (centrale) et anticonvulsant.

Oxazepam est caractérisé par une grande latitude d'effet thérapeutique (une grande différence entre la dose efficace et les effets secondaires de provocation de dose).

Dans les études de tolérance et la toxicité d'oxazepam dans de différentes espèces d'animal (les souris, les rats, les chiens), il y avait une différence significative dans les doses efficaces (anxiolytic l'effet) et les doses provoquant des effets secondaires. Ainsi, dans les souris avec l'administration orale d'oxazepam, les doses efficaces étaient presque 10 fois inférieures que les doses provoquant l'ataxie (rotabar l'épreuve) et la sédation (l'abolition d'activité automobile spontanée).

Dans les études de deux années dans les rats, quand les doses ont été administrées 30 fois plus haut que MPDH, une augmentation de l'incidence de tumeurs de cellule follicular bienveillantes de la thyroïde, adénome testiculaire (la cellule interstitielle) et adénome de la glande de prostate a été trouvée. Dans une étude de neuf mois, une augmentation liée de la dose de l'incidence d'adénome du foie a été découverte dans les rats aux doses 35-100 fois plus haut que la dose quotidienne pour les humains. En même temps, il n'y a aucune évidence que l'utilisation clinique d'oxazepam est associée au commencement de tumeurs.

Après l'administration orale, il est lentement absorbé de l'étendue digestive. Cmax est atteint après 1-4 heures. La reliure aux protéines de sang - 97 %. La concentration d'équilibre dans le sang est atteinte dans quelques jours après le début de la consommation. Il est distribué sur les tissus. Traverse GEB, une barrière placental, pénètre dans le lait de poitrine. Fait subir à glucuronidation dans le foie, il n'y a aucun métabolite actif. T1 / 2 moyennes 8.2 heures (5.7 - 10.9 heures). Il est excrété principalement par les reins dans la forme de glucuronides. En prenant des doses répétées, l'accumulation est minimale.

Application de substance Oxazepam

Les névroses, psychopathies, les conditions névrotiques et psychopathes, accompagnées par la peur, l'inquiétude, ont augmenté l'irritabilité, les désordres de sommeil, etc. ; désordres de Senesto-hypochondriacal et importunité (surtout avec la pauvre tolérance d'autre anxiolytics) ; les désordres végétatifs dans les femmes ont fréquenté la ménopause, le syndrome prémenstruel ; dépression réactive (dans le cadre de la thérapie de combinaison avec les antidépresseurs), syndrome d'alcool de retrait (dans le cadre de la thérapie de combinaison).

Contre-indications

L'hypersensibilité, la psychose, a prononcé myasthenia gravis, aigu rénal et / ou l'insuffisance hépatique, la grossesse (surtout je le trimestre), l'allaitement maternel, l'âge à 6 ans.

Restrictions de l'utilisation

Propension de l'abus de médicaments psychotropic.

Application dans la grossesse et la lactation

Contre-indiqué dans la grossesse (surtout au premier trimestre). Pour la durée de traitement, l'allaitement maternel devrait être arrêté.

Effets secondaires d'Oxazepam

Du système nerveux et des organes sensoriels : la somnolence (d'habitude aux premiers jours de traitement), la léthargie, le vertige, la fatigue, le mal de tête, l'affaiblissement de mémoire, la faiblesse de muscle, l'ataxie, le tremblement, a lubrifié le discours, les réactions paradoxales dans les gens mentalement malades, l'agitation y compris. Psychomotrice, l'inquiétude.

Autre: la bouche sèche, la nausée, dyspeptic les phénomènes, leukopenia, a diminué la fonction de foie (en incluant la jaunisse), les réactions allergiques, l'évanouissement, les changements dans la libido.

Le penchant possible, la toxicomanie, le syndrome de retrait (voir "des Précautions").

Intéraction

Renforce l'effet de médicaments qui dépriment le système nerveux central, incl. Hypnotiques, médicaments antiépileptiques, neuroleptics, médicaments pour l'anesthésie générale, alcool.

Overdose

Symptômes : oppression du système nerveux central de degrés divers (de la somnolence au coma) - somnolence, confusion, léthargie ; dans plus de cas graves (surtout en prenant d'autres médicaments, en déprimant le système nerveux central ou alcool) - ataxie, en baissant la tension, l'état hypnotique, le coma.

Traitement : induction de vomissement, lavage gastrique, thérapie symptomatique, surveillance de fonctions essentielles. Avec hypotension sévère - l'administration de norepinephrine. Antidote spécifique - antagoniste de récepteurs benzodiazepine flumazenil (introduction seulement à l'hôpital). Hemodialysis est inefficace.

Routes d'administration

À l'intérieur.

Précautions pour la substance Oxazepam

Ils sont utilisés avec la prudence pour la prédisposition à hypotension artériel, surtout dans les patients assez âgés (en raison de la possibilité de dysfonctionnement cardiaque), un risque accru de toxicomanie.

Il ne devrait pas être prescrit avec les inhibiteurs MAO, phenothiazine les dérivés. La probabilité de symptômes d'overdose augmente avec l'administration simultanée de fonds, en déprimant le système nerveux central ou l'alcool. Pendant le traitement, les boissons alcoolisées sont exclues.

N'utilisez pas pendant longtemps (en raison du risque de toxicomanie). Si le traitement à long terme est nécessaire (plusieurs mois), le cours devrait être réalisé par la méthode pour la thérapie intermittente, s'arrêtant depuis plusieurs jours avec le rendez-vous ultérieur de la même dose individuellement choisie. L'annulation devrait être graduelle. Avec le renversement brusque d'oxazepam, il peut y avoir un syndrome de retrait (le tremblement, les convulsions, abdominales ou les spasmes de muscle, le vomissement, en suant), qui se produit le plus souvent après avoir pris de hautes doses ou un traitement à long terme.

Avec le traitement prolongé, le contrôle de fonction de foie et de dessin de sang périphérique est nécessaire.

Ne vous adressez pas aux conducteurs de véhicules et aux gens dont la profession est associée à la concentration augmentée d'attention.

Instructions spéciales

Il est recommandé dans le traitement d'inquiétude, tension, agitation, irritabilité dans les patients affaiblis, les personnes âgées, aussi bien que les patients avec les lésions traumatiques ou infectieuses persistantes du système nerveux central.

Il devrait être tenu compte que l'inquiétude ou la tension associée à la tension quotidienne n'exigent pas d'habitude le traitement avec anxiolytics.

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