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Instruction pour l'utilisation : Telmisartan

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Le nom de marque de Telmisartan : Micardis, Pritor, Telmesteine-Richter, Tezeo, Telsap, Telmesteine, Telmista, Telsartan

Nom latin de substance Telmisartan

Telmisartanum (genre. Telmisartani)

Nom chimique

4 '-[[4-Methyl-6-(1 méthyle 2 benzimidazolyl)-2-propyl-1-benzimidazolyl] méthyle] - acide 2-biphenylcarboxylic

Formule brute

C33H30N4O2

Groupe pharmacologique de substance Telmisartan

Antagonistes de récepteur d'Angiotensin II (sous-type d'AT1)

La classification (ICD-10) nosological

I10 hypertension (primaire) Essentielle : hypertension ; hypertension artérielle ; cours de crise d'hypertension artériel ; Hypertension Essentielle ; hypertension essentielle ; hypertension essentielle ; hypertension essentielle ; hypertension essentielle ; hypertension primaire ; hypertension artérielle, complications de diabète ; L'augmentation soudaine de la tension ; désordres de Hypertensive de circulation sanguine ; condition de hypertensive ; crises de hypertensive ; Hypertension artérielle ; Hypertension malfaisante ; maladie hypertonique ; crises de hypertensive ; hypertension accélérée ; hypertension malfaisante ; L'aggravation de maladie hypertensive ; hypertension transitoire ; hypertension systolic Isolée

I15 hypertension Secondaire : hypertension artérielle, complications de diabète ; hypertension ; L'augmentation soudaine de la tension ; désordres de Hypertensive de circulation sanguine ; condition de hypertensive ; crises de hypertensive ; hypertension ; Hypertension artérielle ; Hypertension malfaisante ; crises de hypertensive ; hypertension accélérée ; hypertension malfaisante ; L'aggravation de maladie hypertensive ; hypertension transitoire ; hypertension ; hypertension artérielle ; cours de crise d'hypertension artériel ; hypertension de renovascular ; Hypertension symptomatique ; hypertension rénale ; hypertension de Renovascular ; hypertension de renovascular ; hypertension symptomatique

Code de CAS

144701-48-4

Caractéristiques de la substance Telmisartan

Poudre cristalline blanche ou incolore inodore, pratiquement insoluble dans l'eau et à un pH de 3 à 9 partiellement soluble dans de forts acides (à l'exception de l'acide chlorhydrique), soluble dans de forts alcalis.

Pharmacologie

Action pharmacologique - antihypertensive.

Il bloque les récepteurs d'angiotensin II (le sous-type AT1). Dosocependently inhibe l'effet pressor d'angiotensin II, baisse le niveau d'aldosterone dans le plasma, augmente diuresis, excrétion de sodium et de chlorures. A l'effet nephroprotective, réduit albuminuria. À 10 % réduit le flux sanguin rénal, sans aggraver la filtration glomerular. Dans de hautes doses réduit la sévérité d'hypertrophée myocardial. Dans les patients avec l'hypertension artérielle baisse tant le TRISTE que le PAPA, sans changer la fréquence cardiaque.

Bien absorbé de l'étendue digestive. bioavailability absolu est 40-60 % (en raison de l'effet de "premier passage" par le foie). Après avoir pris une dose simple de Cmax de 80 mgs est accompli dans la 1 heure. Se lie intensivement aux protéines de plasma, principalement avec l'albumine et l'acide alpha-1-glycoprotein. Relativement uniformément distribué dans le corps (hautement lipophilic et pénètre facilement des tissus), le volume de distribution est 500 litres. Transformé par métabolisme dans le foie par la conjugaison avec l'acide glucuronic, en formant acylglucuronide inactif ferme, qui est rapidement excrété dans la bile : environ 85 % de telmisartan inchangé et 11 % de glucuronide sont trouvés dans les fèces ; l'excrétion rénale n'excède pas 2 %. La production est lente, T1 / 2 est environ 21 heures pour les hommes et 31 heures pour les femmes. Hypotension se développe 3 heures après l'ingestion, persiste depuis plus de 24 heures et se stabilise depuis 4-8 semaines utilisent évidemment. Si vous arrêtez de prendre BP progressivement (dans quelques jours) revient aux valeurs initiales sans le développement d'hypertension "de ricochet".

Application de la substance Telmisartan

hypertension artérielle.

Contre-indications

Hypersensibilité, obstruction de l'étendue biliary, violations sévères du foie et les reins, la grossesse, l'allaitement maternel.

Restrictions

Les enfants et l'adolescence (la sécurité et l'efficacité chez les enfants et les adolescents ne sont pas définies).

Application de grossesse et d'allaitement maternel

Contre-indiqué dans la grossesse. Avant la grossesse planifiée, on recommande de remplacer le médicament avec de l'autre médicament antihypertensive à l'avance.

La catégorie d'action pour le fœtus par FDA est D.

Pour la durée de traitement, l'allaitement maternel devrait être arrêté.

Effets secondaires de la substance Telmisartan

Du système nerveux et des organes sensoriels : ≥ 1 % - mal de tête, vertige.

De la part du système digestif : ≥ 1 % - nausée, indigestion, douleur abdominale, diarrhée.

De la part du système respiratoire : ≥ 1 % - toux, pharyngite, symptômes pareils à une grippe, baisse de tolérance aux infections d'appareil respiratoire supérieures.

Autre: ≥ 1 % - poitrine et mal de dos inférieur, myalgia, infections d'étendue urinaires, en baissant l'hémoglobine, en augmentant le niveau acide urique.

Intéraction

Hydrochlorothiazide améliore (mutuellement) l'effet hypotensive. Avec le rendez-vous simultané d'inhibiteurs SUPER, diurétiques épargnant le potassium et d'autres médicaments qui peuvent lever le niveau de potassium dans le plasma et les additifs alimentaires contenant le potassium, surtout dans les patients avec l'insuffisance rénale, le risque de développer des augmentations de hyperkalemia. Augmente la concentration de lithium et de digoxin dans le sang.

Overdose

Symptômes : hypotension.

Traitement : thérapie symptomatique et d'un grand secours. Hemodialysis est inefficace.

Routes d'administration

À l'intérieur.

Précautions pour la substance Telmisartan

Soyez prudent nomment des patients avec l'hypertension renovascular symptomatique provoqués par stenosis bilatéral des artères rénales ou stenosis de l'artère rénale du seul rein fonctionnant (augmente le risque de hypotension sévère et d'échec rénal). Les patients avec le dysfonctionnement rénal modéré exigent la surveillance régulière du niveau de creatinine et d'électrolytes (le potassium) dans le plasma. La prudence devrait être exercée dans la nomination des patients avec BCC réduit et / ou le manque de sodium (avec les diurétiques, la consommation limitée de sel, diarrhée, en vomissant), la stase aortique et la valve de mistral, avec hypertrophic obstructionniste cardiomyopathy, dysfonctionnement de foie léger, l'arrêt du cœur sévère (la surveillance constante le niveau de potassium et de sérum creatinine), avec IHD (peut-être le développement de syndrome coronaire aigu et d'infarctus myocardial), l'ulcère digestif de l'estomac ou du duodénum tadii l'exacerbation ou d'autres. maladies de l'intestin (occurrence probable de gastrointestinal saignant). Il n'est pas recommandé pour aldosteronism primaire, l'intolérance fructose congénitale (1 comprimé 80 mgs contiennent 338 mgs sorbitol). Le soin devrait être pris aux conducteurs de véhicules et aux gens dont la profession est associée à la concentration augmentée d'attention. Avec l'administration simultanée de digoxin ou de préparations de lithium, la surveillance de leur contenu de sérum est exigée.

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