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L'instruction

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Instruction pour l'utilisation : Articaine

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Nom latin : Articainum (genre. Articaini)

Nom chimique

4 Méthyle 3 - [[1-oxo-2-(propylamino) propyl] amino] - méthyle acide 2-thiophenecarboxylic ester (comme l'hydrochlorure)

Formule brute

C13H20N2O3S

Groupe pharmacologique :

Irritants locaux

La classification (ICD-10) nosological

Z01.2 Examen Dentaire : Extirpation de la dent ; Anesthésie de membranes muqueuses ; intervention de Stomatological

Z100.0 * Anesthesiology et prémédication : chirurgie abdominale ; Adenomectomy ; Amputation ; Angioplasty des artères coronaires ; artère de Carotide angioplasty ; traitement antiseptique de peau dans les blessures ; traitement antiseptique de mains ; Appendicectomie ; Atheroctomy ; infarctus de Ballon angioplasty ; hystérectomie vaginale ; rocade veineux ; Interventions sur le vagin et le col de l'utérus ; Interventions sur la vessie ; Interférence dans la cavité buccale ; opérations réparatrices et réparatrices ; hygiène de mains de personnel médical ; Chirurgie de Gynecological ; interventions de Gynecological ; opérations de Gynecological ; Hypovolemic choquent pendant la chirurgie ; Désinfection de blessures purulentes ; Désinfection des bords de blessures ; Interventions Diagnostiques ; procédures diagnostiques ; Diathermocoagulation du col de l'utérus ; chirurgie à long terme ; Remplacement de cathéters fistulous ; Infection dans les interventions chirurgicales orthopédiques ; valve du cœur artificielle ; Kistectomy ; chirurgie de consultation à court terme ; opérations à court terme ; Procédures chirurgicales à court terme ; Cryotyreotomy ; perte de Sang pendant les interventions chirurgicales ; le Saignement pendant la chirurgie et dans la période post-en vigueur ; coagulation à laser Laserocoagulation ; Laser retinopathy de la rétine ; Laparoscopie ; Laparoscopie dans la gynécologie ; Likvornaya fistula ; petites opérations gynecological ; petites interventions chirurgicales ; Mastectomie et chirurgie plastique ultérieure ; Mediastinotomy ; opérations microchirurgicales sur l'oreille ; opérations de Mukinging ; le fait de Suturer ; chirurgie mineure ; opération de neurochirurgie ; Éclipse du globe oculaire dans la chirurgie ophtalmique ; Orchiectomy ; Pancreatectomy ; Pericardectomy ; La période de réhabilitation après les opérations chirurgicales ; Reconvalence après l'intervention chirurgicale ; infarctus de Percutaneous transluminal angioplasty ; Pleural Thoracocentesis ; post-employé de Pneumonie et poste traumatique ; en Se préparant aux procédures chirurgicales ; en Se préparant à une opération chirurgicale ; Préparation des bras du chirurgien avant la chirurgie ; Préparation du côlon pour les interventions chirurgicales ; pneumonie d'aspiration post-en vigueur dans les opérations de neurochirurgie et thoraciques ; nausée post-en vigueur ; hémorragie post-en vigueur ; post-employé granuloma ; choc post-en vigueur ; première période post-en vigueur ; Myocardial revascularization ; Résection de l'apex de la racine de dent ; Résection de l'estomac ; résection d'Intestin ; Résection de l'utérus ; résection de Foie ; petite résection d'intestin ; Résection d'une partie de l'estomac ; réocclusion du vaisseau pratiqué ; le fait de Coller de tissus pendant les interventions chirurgicales ; enlèvement de Suture ; Condition après la chirurgie d'œil ; Condition après la chirurgie dans la cavité nasale ; Condition après la gastrectomy ; Condition après la résection de l'intestin grêle ; Condition après la tonsillectomy ; Condition après l'enlèvement de duodénum ; Condition après la phlebectomy ; Chirurgie Vasculaire ; Splenectomy ; Stérilisation d'instrument chirurgical ; Stérilisation d'instruments chirurgicaux ; Sternotomy ; chirurgie dentaire ; Intervention dentaire sur les tissus periodontal ; Strumectomy ; Tonsillectomy ; chirurgie thoracique ; gastrectomy totale ; Transdermal infarctus intravasculaire angioplasty ; résection de Transurethral ; Turbinectomy ; Enlèvement d'une dent ; enlèvement de Cataracte ; en Enlevant des Kystes ; Enlèvement d'amygdales ; Enlèvement de myoma ; Enlèvement de dents de lait mobiles ; Enlèvement de polypes ; Enlèvement d'une dent cassée ; Enlèvement de l'utérus ; Enlèvement de coutures ; Urethrotomy ; Fistula des conduits luminal ; Frontoetmoidogamotomy ; infection chirurgicale ; traitement chirurgical d'ulcères chroniques d'extrémités ; Chirurgie ; Chirurgie dans l'anus ; Chirurgie sur le gros intestin ; pratique chirurgicale ; procédure chirurgicale ; interventions chirurgicales ; interventions chirurgicales sur l'étendue digestive ; interventions chirurgicales sur l'étendue urinaire ; interventions chirurgicales sur le système urinaire ; interventions chirurgicales sur le système genitourinary ; intervention chirurgicale sur le cœur ; procédures chirurgicales ; opérations chirurgicales ; Opérations chirurgicales sur les veines ; intervention chirurgicale ; Chirurgie Vasculaire ; traitement chirurgical de thromboses ; Cholecystectomy ; résection partielle de l'estomac ; hystérectomie d'Extraperitoneal ; infarctus de Percutaneous transluminal angioplasty ; Percutaneous transluminal angioplasty ; rocade d'Artère coronaire greffant ; Extirpation de la dent ; Extirpation de dents infantiles ; Extirpation de pulpe ; circulation d'Extracorporeal ; Extraction de la dent ; Extraction de dents ; Extraction de cataractes ; Electrocoagulation ; interventions d'Endourological ; Episiotomy ; Ethmoidotomy ; Complications après l'extraction de dent

Z100.0 * Anesthesiology et prémédication : Nasogastric intubation ; Relaxation de musculature squelettique ; respiration dirigée pendant l'anesthésie ; Anesthésie ; Anesthésie dans la pratique otorhinolaryngological ; Anesthésie dans la dentisterie ; hypotension artériel avec l'anesthésie spinale ; Ataralgesia ; anesthésie fondamentale ; anesthésie rapide ; Introduction à l'anesthésie ; anesthésie préliminaire ; anesthésie d'Inhalation ; anesthésie d'Inhalational pour de grandes et petites interventions chirurgicales ; Induction et entretien d'anesthésie générale ; anesthésie d'Intraligamentary ; Intubation de la trachée ; anesthésie caudale ; blocus caudal ; anesthésie combinée ; anesthésie à court terme ; anesthésie d'infiltration à court terme dans la chirurgie ; anesthésie locale à court terme ; anesthésie lombaire ; anesthésie locale ; anesthésie d'infiltration locale ; anesthésie superficielle locale ; anesthésie monocomposante ; Anesthésique ; anesthésie de Non-anional dans la livraison en vigueur ; anesthésie immédiate ; anesthésie générale ; Anesthésie générale pour les interventions chirurgicales à court terme ; Anesthésie Générale ; Période de prémédication ; anesthésie de surface dans l'ophtalmologie ; le Maintien de l'anesthésie ; prémédication ; Anesthésie de Conduction ; anesthésie régionale ; anesthésie mélangée ; anesthésie spinale ; anesthésie spinale et cérébrale ; anesthésie terminale ; anesthésie épidurale ; IVL ; Hibernation Artificielle ; relaxation de muscle à court terme ; relaxation de Muscle ; relaxation de Muscle pendant la ventilation mécanique ; Miorelaxation dans les interventions chirurgicales ; relaxation de Muscle lors des opérations ; relaxation de Muscle dans le fait d'aérer ; Excitation avant la chirurgie ; Cardioplegia ; période préen vigueur

Essayage de Z46.3 et essayage au dentier

Code de CAS

23964-58-1

Caractéristiques de la substance Articaine

Anesthésique local du groupe d'amides.

Blanc ou blanc avec une teinte crémeuse de poudre cristalline. Soluble dans l'eau et l'alcool.

Pharmacologie

Action pharmacologique - anesthésique local.

Dans les tissus (dans un moyen d'expression légèrement alcalin) il subit l'hydrolyse et libère la base, qui possède des propriétés lipophilic et pénètre facilement la membrane à l'intérieur de la fibre de nerf. Ionisé (en raison d'un pH inférieur) et transformé dans un cation. Il communique avec les récepteurs, inhibe l'entrée d'ions de sodium dans la cellule pendant la phase de dépolarisation et bloque l'impulsion le long de la fibre de nerf.

Avec le / m l'introduction de Cmax accompli dans 20-40 minutes. T1 / 2 - environ 40 minutes. Avec l'anesthésie d'infiltration dans la cavité buccale a une haute capacité de diffusion. Biotransformatsya dans le foie. Il pénètre par la barrière placental, pénètre insignifiamment par le BBB, n'est pas pratiquement excrété dans le lait de poitrine. Il est excrété par les reins (54-63 % depuis 6 heures). La durée d'anesthésie est 60 et 180 minutes avec l'adjonction de vasoconstrictors. Dans un environnement acide, l'effet est réduit.

Application de la substance Articaine

Infiltration et anesthésie de conduction, incl. lors des opérations stomatologic : enlèvement peu compliqué d'une ou plusieurs dents, traitement de cavités cariées d'une dent et grincement de dents auparavant prosthetics.

Contre-indications

L'hypersensibilité à articaine, d'autre groupe LS localement anesthésique d'amides, aussi bien qu'aux sulfites (surtout dans les patients avec l'asthme des bronches), l'anémie (en incluant l'anémie de B12-manque), paroxysmal tachycardia, tachyarrhythmia ciliaire, conduction de nœud de sinus sévère ou conduction comme exprimé bradycardia, l'AV-blocus II-III degré), l'arrêt du cœur decompensated aigu, hypotension artériel sévère, le glaucome de fermeture de montage, methemoglobinemia, l'hypoxie, les enfants moins de 4 ans d'âge (la sécurité et l'efficacité l'application n'est pas définie).

Application dans la grossesse et la lactation

N'affecte le fœtus (à l'exception de bradycardia possible) avec aucune technique d'application et de dosage.

Mise à jour de renseignements

Artikain pénètre la barrière placental. En raison du manque de données cliniques, la décision de prescrire articaine par un dentiste peut seulement être prise si l'avantage potentiel d'utilisation de cela est justifié par le risque potentiel au fœtus.

Pendant la lactation, il n'y a aucun besoin d'interrompre l'allaitement maternel, parce que dans le lait de poitrine il n'y a aucune concentration cliniquement significative d'articaine, mais pour la précaution, l'allaitement maternel devrait être arrêté depuis 4 heures après la dernière dose d'articaine.

Effets secondaires d'Articaine

Du système nerveux et des organes sensoriels : le mal de tête, le vertige, a diminué la conscience (jusqu'à sa perte), le tremblement de muscle et le tic de muscle (jusqu'aux saisies généralisées), la vision brouillée, diplopia.

Du système cardiovasculaire et du sang (hematopoiesis, hemostasis) : baisse de la tension, en arrêtant le cœur.

De la part de l'intestin : nausée, en vomissant.

De la part du système respiratoire : une violation de respirer (jusqu'à ce que l'arrêt très grave).

Réactions allergiques : démangeaison, ruches, peau hyperemia, conjonctivite, rhinitis, angioedema, anaphylactic choc.

Autre : réactions locales (enflure et inflammation sur le site d'injection).

Intéraction

L'effet d'articaine est amélioré et rallongé par vasoconstrictors.

Mise à jour de renseignements

Les anesthésiques locaux augmentent l'effet de médicaments qui dépriment le système nerveux central. Les analgésiques narcotiques renforcent l'action d'anesthésiques locaux et augmentent le risque de dépression respiratoire.

En injectant articaine, les patients qui reçoivent heparin ou acide acétylsalicylique peuvent développer le saignement sur le site d'injection.

Avec l'utilisation simultanée d'articaine et relaxants de muscle, la force et allongement de l'action de relaxants de muscle est possible.

Artikain affiche l'antagonisme en ce qui concerne l'effet sur la musculature scléreuse avec les médicaments anti-asthmaic, surtout quand utilisé dans de hautes doses, qui exige une correction supplémentaire pour le traitement de myasthenia gravis.

Avec l'utilisation combinée d'articaine avec les inhibiteurs cholinesterase, il est possible de ralentir le métabolisme d'articaine.

Overdose

Symptômes : vertige, agitation automobile, perte de conscience, en baissant la tension, tachycardia / bradycardia.

Traitement : à l'apparence des premiers signes d'une overdose pendant l'injection, il est nécessaire d'arrêter l'administration de médicament, donner une position horizontale au patient, fournir la compagnie aérienne libre patency, contrôler la fréquence cardiaque et la tension. Avec l'essoufflement, apnea - l'oxygène, endotracheal intubation, IVL (analeptics centraux sont contre-indiqués) ; avec les convulsions - dans / dans l'introduction lente de barbituriques agissant courtement avec l'inhalation simultanée d'oxygène et le contrôle de hemodynamics ; avec les dérangements circulatoires sévères et le choc - injection intraveineuse d'électrolytes et remplaçants de plasma, HA, albumine ; avec l'effondrement vasculaire et augmentant bradycardia - injection intraveineuse de 0.1 mgs epinephrine (ci-après - IV goutte sous le contrôle de fréquence cardiaque et de tension). Oxygenotherapy et contrôle de circulation sanguine sont nécessaires dans tous les cas.

Précautions pour la substance Articaine

N'entrez pas IV.

Le soin doit être pris dans les patients avec l'activité respiratoire et cardiaque diminuée.

Le soin devrait être pris en conduisant des véhicules et en se livrant à d'autres activités potentiellement dangereuses exigeant l'attention augmentée et la vitesse de réactions psychomotrices.

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