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L'instruction

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L'instruction / Instruction pour l'utilisation : Imipramine

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Nom latin de substance Imipramine

Imipraminum (genre. Imipramini)

Nom chimique

10,11-Dihydro-N, N dimethyl 5ème dibenz [b, f] azepin-5-propanamine (principalement monohydrochloride)

Formule brute

C19H24N2

Groupe pharmacologique :

Antidépresseur

La classification (ICD-10) nosological

F11 désordres Mentaux et de comportement provoqués par l'utilisation d'opioïdes : Dépendance aux préparations d'opioïde ; syndrome de retrait opiacé ; dépendance d'Héroïne ; Héroïnomanie ; Diagnostic de dépendance d'opioïde ; abstinence de Morphine ; abstinence de Morphine ; penchant D'opium ; syndrome d'abstinence D'opium ; dépendance d'Opioïde ; penchant d'Opioïde ; désordre de comportement et postabstinctive dans la toxicomanie

F13 désordres Mentaux et de comportement provoqués par l'utilisation de sédatifs ou d'hypnotiques : Dépendance à anxiolytics et à hypnotiques ; Dépendance à benzodiazepines

Désordres F25 Schizoaffective : désordres de Schizoaffective ; psychose de Schizoaffective ; désordre de Schizoaffective

F32 épisode Dépressif : sous-dépression d'Adynamic ; Astheno-adynamic états sousdépressifs ; désordre d'Asthenoadressive ; désordre Astheno-dépressif ; l'état d'Asthenodepressive ; état Astheno-dépressif ; Désordre Dépressif Important ; dépression de Vyaloapatichesky avec le retard ; Double Dépression ; pseudodement dépressif ; maladie dépressive ; désordre d'humeur dépressif ; désordre dépressif ; désordre d'humeur dépressif ; état dépressif ; désordres dépressifs ; syndrome dépressif ; syndrome dépressif larviated ; syndrome dépressif dans les psychoses ; masques déprimés ; Dépression ; Épuisement de Dépression ; Dépression avec les phénomènes d'inhibition dans le cadre de cyclothymia ; la Dépression sourit ; dépression d'Involutional ; mélancolie d'Involutionary ; dépression d'Involutional ; désordre maniaco-dépressif ; Dépression Masquée ; Attaque Mélancolique ; dépression névrotique ; dépression névrotique ; Dépression Peu profonde ; dépression organique ; syndrome dépressif organique ; dépression simple ; Syndrome mélancolique simple ; dépression de Psychogenic ; dépression réactive ; dépression réactive avec les symptômes psychopathological modérés ; états dépressifs réactifs ; dépression réactive ; dépression périodique ; syndrome dépressif saisonnier ; dépression de Severostatic ; Dépression Sénile ; Dépression Symptomatique ; dépression de Somatogenic ; dépression de Cyclotymic ; dépression d'Exogenous ; dépression endogène ; Conditions Dépressives Endogènes ; Dépression Endogène ; syndrome dépressif endogène

Agoraphobie de F40.0 : Peur d'espace ouvert ; Peur d'être dans une foule

Désordre de Panique de F41.0 [inquiétude paroxysmal épisodique] : état de panique ; attaque de panique ; Panique ; désordres de panique

F41.1 désordre d'inquiétude Généralisé : désordres d'inquiétude généralisés ; alarme généralisée ; névrose de Phobic ; réaction d'Inquiétude ; névrose inquiète

F42 désordre Maniaque et compulsif : syndrome maniaque et compulsif ; états compulsifs maniaques ; syndrome maniaque et compulsif ; Le Syndrome d'Obsession ; La névrose d'obsession ; névrose maniaque et compulsive ; Obsessions

F43.0 réaction de tension Aiguë

F43.2 désordre de réactions défavorable : désordre d'adaptation mental

Anorexie mentale de F50.0 : syndrome d'Anorexie mentale ; Anorexie mentale ; Anorexie nerveusement psychique ; Cachexia énervé ; anorexie de Psychogenic

F50.2 Boulimie Nerveuse : Névrose de Bulimic ; Boulimie ; faim de Loup ; Kinorexia

Somnolence de F51.1 [hypersomnia] de l'étiologie inorganique : Somnolence ; somnolence augmentée

F98.0 Enuresis de nature inorganique : incontinence urinaire ; Incontinence d'étiologie non-hormonale ; Incontinence d'urine étiologie inorganique ; enuresis fonctionnel chez les enfants ; l'enuresis d'Enfants

Code de CAS

50-49-7

Caractéristiques de la substance Imipramine

L'hydrochlorure d'Imipramine est une poudre cristalline blanche ou presque blanche. Facilement soluble dans l'eau et l'alcool, soluble dans l'acétone, insoluble dans l'éther et le benzène.

Pharmacologie

Action pharmacologique - antidépresseur, timolepticheskoe, psihostimuliruyuschee, antidizuricheskoe.

Inhibe la capture contraire de monoamines neurotransmitter (norepinephrine, la dopamine, serotonin, etc.) par les fins neuronales presynaptic de neurones, en augmentant leur niveau dans la fissure de synaptic et en améliorant l'activité physiologique. Il a m-cholino-et action de blocage alpha et adrénergique. Améliore l'humeur, réduit des sentiments de mélancolie, réduit le retard automobile, le ton mental et général d'augmentations du corps.

Il est bien absorbé de l'étendue digestive, bioavailability est 29-77 %. Cmax est accompli 1-2 heures après l'ingestion et 30-60 minutes après l'injection d'IM. T1 / 2 varie de 4 à 24 heures (9-20 heures). Il se lie aux protéines de plasma de 76-95 %. Également distribué dans les tissus. Pénètre facilement les barrières histohematological, en incluant BBB et accumule dans le cerveau, les reins, le foie. Le foie subit biotransformation intensif. Le rapport entre le métabolite desmethylimipramine, qui a une activité d'antidépresseur prononcée et imipramine dans le sang est environ 1.5 : 15. Dans les 24 heures jusqu'à 40 % d'imipramine sont excrétés dans l'urine dans la forme de métabolites inactifs et (1-2 %) inchangés, environ 20 % est excrété avec la bile.

Application de la substance Imipramine

États dépressifs de différente étiologie : syndrome d'asthenodepressive, dépression (endogène, involutional, climatère, réactive, alcoolisée), états dépressifs dans psychopathy et névroses, désordres de panique, enuresis fonctionnel chez les enfants.

Contre-indications

Hypersensibilité, insuffisance hépatique et rénale, IHD, tachycardia, congestive arrêt du cœur, première période de post-infarctus, propension des convulsions, la schizophrénie, l'épilepsie, le glaucome, l'adénome de prostate, l'atonie de vessie, la grossesse, l'âge d'enfants (jusqu'à 6 ans).

Effets secondaires de la substance Imipramine

Du système nerveux et des organes sensoriels : le mal de tête, le vertige, la sédation excessive, paresthesia, le tremblement, les convulsions, dysarthria, a diminué la coordination de mouvements, dérangement de sommeil, agitation, hallucinations, perturbation de logement.

Du SSS et du sang (hematopoiesis, hemostasis) : tachycardia, arrhythmia, orthostatic hypotension, leukocytosis ou leukopenia, agranulocytosis.

De la part de l'intestin : sécheresse dans la cavité buccale, la constipation, l'hépatite.

De la part du système genitourinary : les mictions de retard, gynecomastia, galactorrhea, ont diminué la libido, l'impuissance.

Autre: gain de poids, photosensibilité, alopécie, fièvre, hyperhidrosis.

Intéraction

Incompatible avec l'alcool, inhibiteurs de MAO (effet psycho-stimulant augmenté). Réduit l'efficacité de phenytoin. Cholinolytics, phenothiazines et benzodiazepines augmentent l'activité cholinolytic sédative et centrale d'imipramine.

Overdose

Symptômes : le vertige, l'agitation, l'ataxie, les convulsions, la stupeur, le coma, mydriasis, tachycardia, arrhythmia, le blocus d'AV, s'effondre à la haute pression veineuse, hypotension artériel, la dépression respiratoire, cyanosis, le vomissement, la fièvre.

Traitement : lavage gastrique avec la solution salée, à l'intérieur - a activé du charbon de bois, iv / l'injection lente de physostigmine salicylate, le traitement symptomatique (anticonvulsants).

Routes d'administration

À l'intérieur, IM.

Précautions pour la substance Imipramine

Dans la période initiale de thérapie, la surveillance médicale constante de patients avec les tendances suicidaires est obligatoire. Pendant le traitement, les boissons alcoolisées ne sont pas permises. On recommande de contrôler la composition cellulaire de fonction de foie et de sang périphérique. Assignez devrait être 2 semaines (pas plus tôt) après l'abolition d'inhibiteurs MAO, commencer avec de petites doses de 25 mgs / le jour. Quand utilisé dans les patients avec le diabète, la correction de doses de médicaments hypoglycemic oraux est nécessaire. Il devrait être tenu compte que la solution pour l'injection contient des sulfites, qui peuvent provoquer ou intensifier des réactions telles qu'anaphylaxis.

Dans la période initiale de thérapie, il est nécessaire d'abandonner la direction de véhicules et réaliser des activités potentiellement dangereuses.

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