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L'instruction

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Instruction pour l'utilisation : Indomethacin (Indomethacinum)

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Groupe pharmacologique

NSAIDs - Dérivés d'acide acétique et de composés rattachés

Produits ophtalmiques

La classification (ICD-10) de Nosological

G54.5 amyotrophy Névralgique

La maladie de Personeness-tourneur, amyotrophy Neuronal

Conjonctivite de H10.9, non spécifiée

La conjonctivite de Trahomny, la conjonctivite catarrheuse, la conjonctivite de Giperpapillyarny, la conjonctivite Non-infectieuse, la conjonctivite purulente, la forme de conjonctivite Purulente, Toute l'année la conjonctivite, la conjonctivite purulente, la conjonctivite Sousaiguë, infectées Accessoirement avec la conjonctivite

H35.8 d'Autres désordres retinal indiqués

Œdème de Cystoid macular, changements Dégénératifs dans la rétine, la dégénération Assez âgée de la rétine

Maladie de H44.9 du globe oculaire, non spécifié

H60.9 otite Externe, non spécifiée

Inflammation de canal auditif externe, Otite, médias d'otite externes Chroniques

Médias d'Otite de H66.9, non spécifiés

Otite chronique, Otite, médias d'otite, infections d'oreille du milieu, médias d'Otite chez les enfants

Effusion I31.3 Pericardial (non-inflammatoire)

J02.9 pharyngite Aiguë, non spécifiée

pharyngite purulente, nasopharyngitis Aigu, pharyngite de Limfonodulyarny

J03.9 tonsillitis Aigu, non spécifié (angine agranulocytic)

Infections de mal de gorge, tonsillitis Aigu, Angine, Follicular tonsillitis, Angine mal de gorge digestif-hemorrhagic, Secondaire, Mal de gorge primaire, Angine follicular, Angine, maladies Inflammatoires des amygdales, angine Catarrheuse, angine de Lacunar, Mal de gorge Aigu, Tonsillitis, Tonsillitis aigu, angine de Tonsillar, mal de gorge de Follicular, tonsillitis Bactérien

Maladies de K07.6 de l'assemblage de temporomandibular

Temporomandibular découpent le syndrome

K08.8.0 * mal de dents Pénible

Douleur de Dentinal, douleurs de Dentinal, Douleur pulpitis, Anesthésie dans la dentisterie, syndromes de Douleur dans la pratique dentaire, Douleur après l'enlèvement de tartre, Douleur en extrayant une dent, un Mal de dents, une Douleur après les interventions dentaires

K12 Stomatitis et lésions apparentées

stomatitis bactérien, maladies Inflammatoires de la cavité buccale, maladies Inflammatoires de tissus de la cavité buccale, les processus Inflammatoires dans la cavité buccale, les maladies Fongiques de la bouche, les infections Fongiques de la cavité buccale, les infections Fongiques et les maladies inflammatoires de la bouche, les Maladies de la bouche, la maladie Infectieuse et inflammatoire de la cavité buccale, l'Exacerbation de maladies inflammatoires du pharynx et la cavité buccale, Stomatitis, stomatitis Angulaire, stomatitis périodique Chronique, les maladies necrotic Ulcératives de mucosa oral, necrotic Ulcératif gingivostomatitis, stomatitis Ulcératif, lésion Érosive et ulcérative de mucosa oral, lésions Érosives et ulcératives de la membrane muqueuse de la cavité buccale, la membrane muqueuse Érotique de la cavité buccale, stomatitis ulcératif Périodique

K13.7 d'Autres lésions et non spécifiées de mucosa oral

Brûlure d'aspirine de mucosa oral, douleur de Gomme en portant des dentiers, une Inflammation de la bouche, une Inflammation de mucosa oral, une Inflammation de mucosa oral après la thérapie de radiation, l'Inflammation de mucosa oral après la chimiothérapie, l'Inflammation de mucosa oral, l'Inflammation des membranes muqueuses de la bouche, les maladies Inflammatoires de la cavité buccale, le processus Inflammatoire de pharynx, la Maladie de mucosa oral, les Blessures à la cavité buccale et au larynx, les Blessures de mucosa oral, les maladies de Trophic de mucosa oral, la maladie periodontal Érosive et ulcérative, la lésion Érosive et ulcérative de mucosa oral, la membrane muqueuse Érotique de la cavité buccale, les lésions periodontal Érotiques et ulcératives, les lésions Érotiques et ulcératives de mucosa oral, Radio-epileleitis, Irritation de la prothèse dentaire, Irritation de mucosa oral avec les dentiers et les appareils dentaires, la Cavité buccale, en portant des dentiers

L40.5 Arthropathy psoriasis (M07.0-M07.3 *, M09.0 *)

Arthrite psoriatic, forme d'Arthropathic de psoriasis

La maladie de M02.3 Reiter

Le syndrome de Reiter, l'Arthrite est infectieuse et allergique, l'Arthrite Réactive, Urethro-oculo-synovial le syndrome

M06.9 d'Autre arthrite rhumatoïde indiquée

Arthrite rhumatoïde, syndrome de Douleur dans les maladies rhumatisantes, Douleur dans l'arthrite rhumatoïde, Inflammation dans l'arthrite rhumatoïde, les formes Dégénératives d'arthrite rhumatoïde, l'arthrite rhumatoïde d'Enfants, Exacerbation d'arthrite rhumatoïde, rhumatisme articulaire Aigu, arthrite Rhumatisante, polyarthrite Rhumatisante, arthrite Rhumatoïde, polyarthrite Rhumatisante, arthrite Rhumatoïde, arthrite Rhumatoïde de cours actif, arthrite Rhumatoïde, polyarthrite Rhumatoïde, arthrite rhumatoïde Aiguë, rhumatisme Aigu

M07.3 d'Autre psoriatic arthropathies (L40.5 +)

Arthrite psoriatic, La forme généralisée d'arthrite psoriatic, arthrite de Psoriatic

Mineur de M08 arthrite [juvénile]

Arthrite juvénile, polyarthrite chronique Juvénile, arthrite chronique Juvénile, arthrite rhumatoïde Juvénile, mineur d'Arthrite chronique

Goutte de M10.0 Idiopathic

Goutte primaire

Arthrite de M13.9, non spécifiée

Arthrite, arthrite Purulente Arthrite (non-infectieuse), aiguë, Douleur dans les maladies inflammatoires aiguës du système musculoskeletal, Douleur dans les maladies inflammatoires chroniques du système musculoskeletal, La douleur dans osteoarthritis, l'Inflammation dans osteoarthritis, arthropathy Inflammatoire, maladies collectives Inflammatoires et dégénératives, maladie Inflammatoire du système musculoskeletal, maladie collective Inflammatoire, maladies Inflammatoires du système musculoskeletal, arthrite destructive, La maladie du système musculoskeletal, Maladies du système musculoskeletal, Maladies du système musculoskeletal et du tissu conjonctif, Infections musculoskeletal système, monoartrit, arthrite Non-infectieuse, arthrite rhumatisante, Osteoarthritis, inflammation Aiguë du tissu musculoskeletal, maladies inflammatoires Aiguës du système musculoskeletal, condition inflammatoire Aiguë du système musculoskeletal, arthrite Aiguë, osteoarthritis Aigu, osteoarthritis post-traumatique, arthrite Réactive, maladies inflammatoires Chroniques des assemblages, arthrite Chronique, arthrite inflammatoire Chronique, inflammation Chronique de la couche intérieure de la capsule collective, inflammation Chronique de la capsule collective, maladie inflammatoire Chronique des assemblages, arthrite d'Exudative

Arthrose de M19.9, non spécifiée

Changement dans la brosse avec osteoarthritis, Osteoarthritis, Osteoarthrosis, Arthrose de grands assemblages, syndrome de Douleur dans osteoarthritis, syndrome de Douleur dans les maladies inflammatoires aiguës du système musculoskeletal, syndrome de Douleur dans les maladies inflammatoires chroniques du système musculoskeletal, en Déformant l'arthrose, en Déformant osteoarthritis, en Déformant osteoarthritis des assemblages, Osteoarthritis dans le stade aigu, Osteoarthritis de grands assemblages, syndrome de douleur Aigu avec osteoarthritis, osteoarthritis Post-traumatique, osteoarthritis Rhumatisant, Spondylarthrosis, osteoarthritis Chronique

M45 Ankylosing spondylitis

Ankylosing spondylarthrosis, maladie de Marie-Strumpel, Ankylosing spondylitis, syndrome de Douleur dans les maladies inflammatoires aiguës du système musculoskeletal, syndrome de Douleur dans les maladies inflammatoires chroniques du système musculoskeletal, la maladie de Bechterew, Ankylosing spondylitis, les Maladies de la colonne vertébrale, spondylitis Rhumatisant, Bechterew-Marie-Strumpel maladie

M54.1 Radiculopathy

Sciatique aiguë, Radiculopathy, Radiculitis, Radiculitis avec le syndrome radicular, radiculopathy Aigu, le syndrome de Douleur avec radiculitis, radiculitis Sousaigu, Radiculitis, radiculitis Chronique, Maladies de la colonne vertébrale

Sciatique de M54.3

Ishialgia, Névralgie du nerf sciatique, neuritis Sciatique

Douleur de M54.5 au-dessous du dos

Douleur dans la douleur plus bas arrière, Lombaire, Lumbalia, les conditions Pénibles de la colonne vertébrale, le Mal de dos, le Syndrome de Mal de dos Inférieur

M60.9 Myositis, non spécifié

Neuromyositis, Extubulbar myositis

M65 Synovitis et tendosynovitis

tenosynovitis aigu, Tendovaginitis (tenovaginitis), Tendosinovit (tenosynovitis), Tendovaginitis, Osteoarthritis dans les maladies musculo-articulaires, la maladie Inflammatoire de tissus doux, tenosynovitis Nonspécifique, Tendosinovit

Lésion de M67.9 de synovium et de tendon, non spécifié

Inflammation des tendons, Inflammation de ligaments, Inflammation de tendons avec les blessures, Inflammation de tendons

Les Maladies de M70 de tissus doux ont fréquenté l'exercice, la surcharge et la pression

M71.9 Bursopathy, non spécifié

Bursites, maladie de l'Alberta, bursitis Aigu

Épaule de Colle de M75.0 capsulitis

Scapulaire de l'épaule aigu periarthritis, la maladie de Duplay, le Syndrome de Duplay, l'épaule Congelée, l'Épaule-épaule periarthritis, Periarteritis humeroscapular, Épaule periarthritis, Pleiraptocular periarthritis, Capsule, épaule Congelée

M77.9 d'Autre non indiqué

Capsule, Periarthritis, Tendonitis, Tendopathy, Periarthropathy

M79.0 d'Autre rhumatisme non indiqué

Maladie rhumatisante dégénérative, maladies Dégénératives et rhumatisantes des tendons, maladies rhumatisantes Dégénératives, formes Localisées de rhumatisme de tissus doux, Rhumatisme, Rhumatisme avec une composante allergique prononcée, Rhumatisme de l'articulaire et extraarticular, l'attaque Rhumatisante, les plaintes Rhumatisantes, les maladies Rhumatisantes, la maladie Rhumatisante de la colonne vertébrale, les Rechutes de rhumatisme, rhumatisme Articulaire et extra-articulaire, rhumatisme Articulaire et musclé, rhumatisme Articulaire, syndrome Articulaire avec le rhumatisme, la douleur rhumatisante Chronique, le rhumatisme articulaire Chronique, les maladies Rhumatoïdes, les maladies Rhumatisantes du disque intervertébral

M79.1 Myalgia

Syndromes de douleur de Myofascial, syndrome de Douleur dans les maladies musculo-articulaires, syndrome de Douleur dans les maladies inflammatoires chroniques du système musculoskeletal, la Douleur dans les muscles, la Tendresse de muscles, Musclés douloureux dans l'effort physique sévère, les conditions Pénibles du système musculoskeletal, la Douleur dans le système musculoskeletal, la Douleur dans les muscles, la Douleur au repos, les maux de Muscle, la douleur de Muscle, la douleur de Musculoskeletal, Myalgia, la douleur de Muscle, la douleur de Muscle au repos, la douleur de Muscle, la douleur Musclée d'origine non-rhumatisante, la douleur de Muscle d'origine rhumatisante, la douleur de muscle Aiguë, la douleur Rhumatisante, les douleurs Rhumatisantes, le syndrome de Myofascial, Fibromyalgia

Neurologie de M79.2 et neuritis, non spécifié

Syndrome de douleur avec la névralgie, Brachialgia, la névralgie Occipitale et intercostale, la Névralgie, la douleur Névralgique, la Névralgie, la Névralgie de nerfs intercostaux, la Névralgie du nerf tibial postérieur, Neuritis, Neuritis traumatique, Neuritis, les Syndromes de Douleur Neurologiques, les contractures Neurologiques avec les spasmes, neuritis Aigu, neuritis Périphérique, la névralgie Post-traumatique, la douleur Sévère d'une nature neurogenic, neuritis Chronique, une névralgie Essentielle

La maladie de M88 Paget (os) [déformant osteitis]

La maladie de Paget est l'os, la maladie de Paget, en Déformant osteodystrophy, la maladie de Paget, en Déformant osteitis, en Déformant Osteoporosis, Ostoz déformant, Osteitis déformant, Osteitis avec les manifestations articulaires

M89.0 Algoneurodroystrophy

L'atrophie de Zudeck, le Syndrome de Zudeck, le Syndrome d'Épaule-bras, le Syndrome de Steinbroke, le Syndrome de brosse de l'Épaule, le syndrome de Brachialgia, l'atrophie réflexe post-traumatique de Zudeck, la dystrophie sympathique Réflexe

M93.9 Osteochondropathy, non spécifié

La maladie de Keller

N70 Salpingitis et oophoritis

Adnexitis, maladies Inflammatoires d'organes génitaux femelles, maladies Inflammatoires d'organes de génitale féminine, Infection des organes génitaux, Oophoritis, adnexitis Aigu, Salpingitis, Salpingo-oophoritis, les maladies inflammatoires Chroniques des ovaires, l'Inflammation des ovaires

N73 d'Autres maladies inflammatoires d'organes pelviens femelles

N94.3 syndrome de tension Prémenstruel

Syndrome prémenstruel prononcé, désordre psychosomatique Menstruel, syndrome Menstruel, tension Prémenstruelle, statut Prémenstruel, période Prémenstruelle, syndrome Prémenstruel, syndrome de Règles

O66.9 obstruction Non indiquée

Activité de la main-d'œuvre compliquée

Q28 d'Autres malformations congénitales du système circulatoire

Fièvre de R50 d'origine inconnue

Hyperthermia malfaisant, Hyperthermia malfaisant

Mal de tête de R51

Douleur dans le chef, Cephalgia, la Douleur avec la sinusite, la Douleur derrière le mal de tête de tête, Pénible, le Mal de tête de genèse vasomotor, le Mal de tête d'origine vasomotor, le Mal de tête avec les désordres vasomotor, le Mal de tête, le mal de tête Neurologique, le mal de tête Sériel

Blessure de Surface de T14.0 de région de corps non indiquée

Les abrasions, l'Égratignure, les Blessures de Peau, les Blessures de tissus doux, l'Hématome, l'Hématome d'origine traumatique, les Hématomes, les Hématomes de muscles, les Hématomes de tissus doux, la Guérison de la peau, la Contusion, la Contusion en raison des entorses et les contusions, le Microtrauma, les contusions Externes, le Petit coup de peigne, l'hématome Superficiel, le dommage Superficiel à la peau et les membranes muqueuses, l'hématome Sous-cutané, l'hématome Post-traumatique, le dérangement Post-traumatique de microcirculation, Skinness de la peau, les lésions plexus Traumatiques, la Blessure, la Contusion de tissus doux, la contusion Collective, les contusions Traumatiques, la blessure Traumatique, le traitement Primaire de surface a contaminé des blessures, une Abrasion, une Contusion

Dislocation de T14.3, entorse et dommage à l'appareil capsulaire-ligamentous de l'assemblage de la région non indiquée du corps

L'étirement pénible de muscles, Douleur et inflammation dans la tension, la Dislocation de dislocation, changements Dégénératifs dans l'appareil ligamentous, l'Œdème en raison des entorses et les contusions, l'Œdème après les interventions pour les entorses, le Dommage et la rupture de ligaments, Le système musculoskeletal est endommagé, le Dommage aux ligaments, le Dommage aux assemblages, les ruptures de Ligament, les tendons de Tendon, les Ruptures des tendons de muscles, Étirement, Distension des muscles, Étirement du muscle, l'Entorse, la Tension des tendons, les Extensions, les muscles d'Étendue, les Entorses, la Tension des tendons, la Blessure du système musculoskeletal, les Blessures aux assemblages, les Blessures de tissus articulaires de la capsule, les Blessures du système osteoarticular, les Blessures à ligamentsInjuries aux assemblages, les blessures Collectives, l'Étirement de l'appareil ligamentous, l'étirement Habituel et le déchirement

La Blessure de T14.9 non spécifiée

Le syndrome de douleur après le trauma, le syndrome de Douleur avec les blessures, le syndrome de Douleur avec le trauma et après la chirurgie, la Douleur en cas de la blessure, la Douleur d'une nature traumatique, la douleur Collective avec les blessures, la douleur Post-en vigueur et post-traumatique, la Douleur en cas de la blessure, la Douleur d'une origine traumatique, le syndrome de douleur Sévère d'origine traumatique, le dommage de tissu Profond, se gratte Profondément sur le tronc, la blessure Fermée, les Blessures du Ménage Mineures, le dommage de peau Mineur, les Violations de l'intégrité de tissus doux, trauma Peu compliqué, blessure traumatique Étendue, syndrome de douleur Aigu d'origine traumatique, Œdème avec le trauma, les blessures sportives Remises, la douleur Post-traumatique, les blessures de tissu Douces, les blessures Collectives, les blessures Sportives, la Blessure, la douleur Traumatique, les douleurs Traumatiques, l'infiltration Traumatique, les Blessures aux sports

Z100 * la CLASSE XXII pratique Chirurgicale

La chirurgie abdominale, l'adenomectomy, l'Amputation, l'Infarctus angioplasty, Angioplasty des artères de carotide, le traitement de peau Antiseptique pour les blessures, la Main Antiseptique, l'Appendicectomie, l'atherectomy, l'infarctus de Ballon angioplasty, l'hystérectomie Vaginale, Le rocade coronaire, les Interventions dans le vagin et le col de l'utérus, les Interventions sur la vessie, l'Intervention dans la bouche, la Restauration et la chirurgie réparatrice, l'hygiène de Mains de personnel médical, chirurgie de Gynecologic, intervention de Gynecological, chirurgie de Gynecological, Hypovolemic choquent pendant les opérations, la Désinfection de blessures purulentes, la Désinfection de bords de blessures, l'intervention Diagnostique, les procédures Diagnostiques, Diathermocoagulation Cervical, la Longue chirurgie, en Remplaçant les cathéters fistula, l'Infection dans la chirurgie orthopédique, la valve du cœur Artificielle, la cystectomy, la chirurgie de consultation À court terme, l'opération À court terme, les procédures chirurgicales Courtes, Krikotireotomiya, la perte de Sang pendant la chirurgie, En saignant pendant la chirurgie et dans la période post-en vigueur, Kuldotsentez, la photocoagulation à laser, la coagulation à laser, retinal coagulation à laser, Laparoscopie, Laparoscopie dans la Gynécologie, CSF fistula, les Petites opérations gynecological, les Petites procédures chirurgicales, la Mastectomie et le plastique ultérieur, la mediastinotomy, les opérations Microchirurgicales sur l'oreille, l'opération de Mukogingivalnye, la chirurgie suturante, Mineure, l'opération de neurochirurgie, l'Immobilisation du globe oculaire dans la chirurgie ophtalmique, la testectomy, la pancreatectomy, Perikardektomiya, La période de réhabilitation après la chirurgie, La période de, convalescence après la chirurgie, infarctus de Percutaneous transluminal angioplasty, Pleural thoracentesis, post-employé de Pneumonie et post-traumatique, Préparation pour les procédures chirurgicales, Préparation pour la chirurgie, Préparation des mains du chirurgien avant la chirurgie, la Préparation du côlon pour les procédures chirurgicales, la pneumonie d'aspiration Post-en vigueur dans la chirurgie de neurochirurgie et thoracique, La nausée post-en vigueur, le saignement Post-en vigueur, le post-employé granuloma, le choc post-en vigueur, La première période post-en vigueur, myocardial revascularization, Radiectomy, Résection gastrique, étripent la résection, la Résection utérine, la Résection de foie, l'enterectomy, la Résection de partie de l'estomac, Réocclusion du vaisseau pratiqué, en Faisant adhérer avec les tissus pendant les procédures chirurgicales, l'Enlèvement de sutures, la Condition après la chirurgie d'œil, la Condition après la chirurgie, la Condition après la chirurgie dans la cavité nasale, la Condition après la gastrectomy, le Statut après la résection de l'intestin grêle, la Condition après la tonsillectomy, la Condition après l'enlèvement du duodénum, la Condition après la phlebectomy, la chirurgie Vasculaire, Splenectomy, la Stérilisation d'instruments chirurgicaux, la Stérilisation d'instruments chirurgicaux, sternotomy, chirurgie Dentaire, intervention Dentaire dans les tissus periodontal, la strumectomy, Tonsillectomy, la chirurgie Thoracique, la gastrectomy totale, Transdermal l'infarctus intravasculaire angioplasty, Résection de Transurethral, Turbinektomiya, Enlèvement d'une dent, une chirurgie de cataracte, un Enlèvement de kystes, tonsillectomy, Enlèvement de fibromes, en Enlevant les dents primaires mobiles, en Enlevant des polypes, en Enlevant la dent cassée, l'Enlèvement du corps d'utérus, l'Enlèvement de sutures, Urethrotomy, Fistula likvoroprovodyaschih voies, Frontoetmoidogaymorotomiya, infection Chirurgicale, traitement Chirurgical de membre chronique ulcersm, Chirurgie, La chirurgie dans la région anale, La chirurgie sur le côlon, la pratique Chirurgicale, La procédure chirurgicale, les interventions Chirurgicales, la Chirurgie sur l'étendue gastrointestinal, les procédures Chirurgicales sur l'étendue urinaire, les procédures Chirurgicales sur le système urinaire, l'intervention Chirurgicale du système genitourinary, les procédures Chirurgicales sur le cœur, la manipulation Chirurgicale, la chirurgie, la Chirurgie sur les veines, l'intervention Chirurgicale, la chirurgie Vasculaire, le traitement Chirurgical de thrombose, cholecystectomy, résection gastrique Partielle, transabdominal hystérectomie, Infarctus de Percutaneous transluminal angioplasty, Percutaneous transluminal angioplasty, rocade d'Artère coronaire, Extirpation de dent, Extirpation de dents de lait, pulpectomy, pulsative rocade cardio-pulmonaire, Extraction de dent, Extraction de dents, extraction de cataracte, Electrocoagulation, endourological intervention, episiotomy, Etmoidotomiya, Complications après l'extraction de dent

Codez CAS 53-86-1

Caractéristiques d'Indomethacin

NSAIDs (non-steroidal médicaments antiinflammatoires), un dérivé acide indoleacetic.

Une poudre blanche ou légèrement jaunâtre, inodore ou presque inodore. Presque nerastvorim dans l'eau. Modérément soluble dans l'éthanol, le chloroforme, l'éther. Soluble dans les solutions d'alcali.

Pharmacologie

Action pharmacologique - antiinflammatoire, fébrifuge, analgésique.

Les interdictions cyclooxygenase (COX (cyclooxygenase)-1 et COX 2), réduit la synthèse de PG, en provoquant le développement de douleur dans le foyer d'inflammation, température augmentée et perméabilité de tissu augmentée. A l'effet antiaggregant.

Il provoque l'affaiblissement ou la disparition du syndrome de douleur de nature rhumatisante et non-rhumatisante (en incluant la douleur dans les assemblages au repos et pendant le mouvement, réduit la raideur du matin et l'enflure d'assemblages, promeut une augmentation du volume de mouvements, les processus inflammatoires qui se produisent après les opérations et le trauma, facilite vite tant la douleur spontanée que la douleur pendant le mouvement, réduit l'œdème inflammatoire sur le site de blessure).

Après l'ingestion d'une dose simple de 25 ou 50 mgs vite absorbés, Tmax - environ 2 heures ; quand utilisé rectalement, le taux d'absorption est plus haut. Quand administré oralement, le bioavailability est 90-98 %, avec l'administration rectale légèrement plus bas - 80-90 %, qui est probablement en raison du temps de rétention de dispositif antiparasite insuffisant (moins de 1 heure) pour garantir l'absorption complète. La reliure aux protéines de plasma est 90-98 %. T1 / 2 - 4-9 heures Avec la consommation quotidienne de 25 ou 50 mgs d'indomethacin trois fois par jour, la concentration d'équilibre est 1.4 fois plus haute que la concentration après une dose simple. Biotransformiruetsya principalement dans le foie. Dans le plasma sanguin est dans la forme de substance inchangée et desmethyl-, desbenzoyl-et desmethyl-desbenzoylmetabolites, présent dans la forme non conjuguée. Excrété principalement par les reins - 70 % (30 % - inchangé) et étendue gastrointestinal - 30 %. Traverse GEB, délivre, pénètre dans le lait de poitrine. Il n'est pas enlevé pendant hemodialysis.

Quand l'instillation de gouttes d'œil pénètre dans la chambre antérieure de l'œil. Après qu'une instillation simple est déterminée dans l'humidité de la chambre antérieure depuis plusieurs heures.

Carcinogenicity, mutagenicity, effets sur la fertilité

Dans une étude de 81 semaines de toxicité chronique dans les rats quand administré oralement aux doses jusqu'à 1 mg / le kg / le jour, aucun effet cancérigène n'a été observé. Dans les études de carcinogenicity dans les rats (la période d'étude - 73-110 semaines) et dans les souris (la période d'étude - 62-88 semaines) aux doses jusqu'à 1.5 mgs / le kg / le jour, indomethacin a provoqué des changements d'hyperplastique ou neoplastic.

Aucun indomethacin mutagenicity n'a été découvert dans un certain nombre d'épreuves bactériennes in vitro (l'épreuve d'Ames, E. coli l'épreuve avec / sans activation du métabolisme) et dans une série de dans les épreuves de vivo, en incluant l'épreuve pour les mouches de Drosophyla récessives reliées du sexe, une épreuve micronucléaire dans les souris.

Dans les études de reproduction, incl. dans deux générations, à un niveau de dose de jusqu'à 0.5 mgs / le kg / le jour, indomethacin n'avait aucun effet sur la fertilité dans les souris et dans les rats.

Utilisation d'indomethacin

Pour l'utilisation systémique (à l'intérieur, dans / m, rectalement)

Maladies inflammatoires et dégénératives du système musculoskeletal : rhumatoïde, psoriatic, arthrite chronique juvénile, arthrite dans la maladie de Paget et Reiter, amyotrophy névralgique (La maladie de Pursonage-tourneur), ankylosing spondylitis (la maladie de Bechterew), arthrite goutteuse, rhumatisme. Syndrome de douleur : mal de tête (en incluant le syndrome menstruel) et mal de dents, lumbago, sciatique, névralgie, myalgia, après les blessures et les interventions chirurgicales accompagnées par l'inflammation, bursitis et tendonitis (le plus efficace pour la localisation dans la région d'avant-bras et d'épaule). Algodismenorea, pour la conservation de grossesse, le syndrome de Troc (hyperaldosteronism secondaire), pericarditis (traitement symptomatique), travail (comme un agent analgésique et tocolytic dans le travail de préterme), processus inflammatoires dans le bassin, incl. adnexitis, non-guérison du conduit botulinum. Maladies infectieuses et inflammatoires d'organes ENT avec le syndrome de douleur sévère (dans le cadre de la thérapie complexe) : pharyngite, tonsillitis, médias d'otite. Syndrome fiévreux (en incluant avec lymphogranulomatosis, d'autre lymphomas et métastases hépatiques de tumeurs fermes) - en cas de l'inefficacité d'acide acétylsalicylique et de paracetamol.

Pour l'application actuelle (avec l'application à la peau)

Inflammation traumatiquement provoquée des tendons, les ligaments, les muscles et les articulations (à la suite de l'étirement, la dislocation, après une charge et des contusions). Formes localisées d'inflammation de tissus doux, incl. tendovaginitis, tendonitis, syndrome d'épaule-bras, bursitis, myalgia ; radiculitis (sciatique, lumbago). Maladies inflammatoires et dégénératives du système musculoskeletal (déformant osteoarthritis, l'arthrite rhumatoïde, psoriatic arthrite, arthrite rhumatoïde, humeropathy periarthritis, ankylosing spondylitis, osteochondrosis avec le syndrome radicular) à l'exception des maladies dégénératives des articulations de hanche.

Dans l'ophtalmologie (gouttes d'œil) : herpetic épithélial keratitis (en incluant dans l'anamnèse), grossesse, période de lactation, l'âge d'enfants.

grossesse et lactation

Effets de Teratogenic. Études de teratogenicity dans les rats et les souris en utilisant des doses de 0.5 ; 1.0 ; 2.0 et 4.0 mgs / le kg / le jour, a montré qu'à une dose de 4 mgs / le kg / le jour n'était là aucune augmentation de la fréquence de défauts du développement comparés au groupe de contrôle, à part l'ossification retardée dans les fœtus (a considéré secondaire au poids de moyenne de réduction de fruit). Dans d'autres études, dans les souris, en utilisant de plus hautes doses (5-15 mgs / le kg / le jour), la toxicité et le caractère mortel pour les femelles, a augmenté la résorption et les malformations de fœtus ont été découvertes. Une étude comparative dans les rongeurs en utilisant de hautes doses d'acide acétylsalicylique a montré des effets semblables pour les femelles et leurs fœtus. Cependant, les études reproductrices dans les animaux ne prédisent pas toujours des effets dans les humains. Les études adéquates et sévèrement contrôlées dans les femmes enceintes n'ont pas été conduites.

Effets de Nonteratogenic. Comme l'effet néfaste de NSAIDs sur le système cardiovasculaire fœtal est connu (la fermeture prématurée du ductus arteriosus), on devrait éviter la grossesse (surtout dans les termes derniers).

Les effets d'indomethacin et d'autres médicaments de cette classe sur le fœtus humain au troisième trimestre de grossesse incluent : fermeture intrautérine du conduit artériel, insuffisance de la valve tricuspid et de l'hypertension pulmonaire ; l'échec de couvrir le conduit artériel dans la période post-natale, résistante à la correction de médicament ; les changements dégénératifs dans le myocardium, les anomalies de plaquette menant au saignement, l'hémorragie intracrânienne, le dysfonctionnement rénal ou l'insuffisance, le rein endommage / le défaut qui peut mener à l'échec du rein, oligohydramnion, gastrointestinal le saignement ou la perforation, le risque accru de développer necrotizing enterocolitis.

Dans les études dans les rats et les souris recevant indomethacin aux doses de 4 mgs / le kg / le jour dans les 3 derniers jours de grossesse, il y avait une diminution dans le poids de corps dans les femelles et un petit nombre de morts femelles et fœtales. Une augmentation de la fréquence de neuronal necrosis dans le diencephalon dans les fœtus réalisables a été notée. À une dose de 2.0 mgs / le kg / le jour, il n'y avait aucune augmentation de la fréquence de neuronal necrosis comparé au groupe de contrôle. L'introduction 0.5 ou 4.0 mgs / le kg / le jour dans les 3 premiers jours de vie n'a pas provoqué une augmentation de la fréquence de neuronal necrosis.

Accouchement et livraison. Dans les études dans les rats, on a montré que NSAIDs, comme d'autres agents qui inhibent la synthèse GH, augmentent l'incidence de naissances laborieuses, retardent le commencement de travail et de livraison et réduisent le nombre de chiots survivants.

Catégorie d'action pour le fœtus par FDA - S.

Indomethacin pénètre dans le lait de poitrine, donc vous devriez arrêter l'allaitement maternel pour la durée de traitement ou éviter l'utilisation d'indomethacin pendant l'allaitement maternel.

Effets secondaires

Effets secondaires systémiques

Du système nerveux et des organes sensoriels : le mal de tête, le vertige, le vertige, l'agitation, l'irritabilité, la fatigue excessive, la somnolence, la dépression, la neuropathie périphérique, goûte le désordre, en entendant la perte, tinnitus, diplopia, la vision floue, l'opacité cornéenne, la conjonctivite.

Du système cardiovasculaire et du sang (hematopoiesis, hemostasis) : le développement (l'aggravation) d'arrêt du cœur chronique, tachyarrhythmia, le syndrome œdémateux, a augmenté la tension, en saignant (de l'étendue digestive, gingival, utérin, hemorrhoidal), l'anémie (en incluant hemolytic autoimmunisé et aplastic), leukopenia, thrombocytopenia, eosinophilia, agranulocytosis, thrombocytopenic purpura.

De la part de l'étendue gastrointestinal : NSAIDs-gastropathy, la nausée, le vomissement, la douleur abdominale, la brûlure d'estomac, a diminué l'appétit, la diarrhée, a diminué la fonction de foie (le foie augmenté transaminase l'activité, hyperbilirubinemia) ; avec l'utilisation prolongée dans de hautes doses - lésions érosives et ulcératives de l'étendue gastrointestinal.

De la part du système genitourinary : dysfonctionnement rénal, proteinuria, hematuria, néphrite interstitielle, nephrotic syndrome, papillary necrosis.

Réactions allergiques : démangeaison de peau, rougeurs, urticaria, exfoliative dermatite, erythema nodosum, anaphylactic choc, bronchospasm, angioedema, toxine epidermal necrolysis (le syndrome de Lyell).

Autre: hyperglycémie, glucosuria, hyperkalemia, photosensibilité ; la méningite aseptique (plus souvent dans les patients avec les maladies autoimmunisées), a augmenté la sudation ; réactions locales pour l'administration rectale : brûlage, démangeaison de la peau, le poids dans la région anorectal, l'exacerbation d'hémorroïdes.

Quand appliqué la peau : réactions allergiques ; le fait d'avoir des démangeaisons et hyperemia de la peau, des rougeurs dans l'endroit d'application, sèche la peau, en brûlant ; dans les cas isolés - exacerbation de psoriasis ; avec l'utilisation prolongée - manifestations systémiques.

Quand inculqué dans l'œil : réactions allergiques ; avec l'utilisation prolongée - opacité cornéenne, conjonctivite, effets secondaires systémiques.

Intéraction

Réduit l'effet diurétique d'économie du potassium, thiazide et de diurétiques de boucle. Augmentations (mutuellement) le risque d'effets secondaires se développant (essentiellement gastrointestinal lésions) d'autre NSAIDs. Les concentrations de plasma d'augmentations de digoxin, methotrexate et de Li + les préparations, qui peuvent mener à la toxicité augmentée. Le partage avec paracetamol augmente le risque de développer nephrotoxicity. L'éthanol, colchicine, glucocorticoids et corticotropin augmentent le risque de saignement dans l'étendue digestive. Renforce l'action hypoglycemic d'insuline et les médicaments hypoglycemic oraux ; renforce l'effet d'anticoagulants indirects, antiaggregants, fibrinolytics (alteplase, streptokinase et urokinase) et augmente le risque de saignement. Sur un fond de l'utilisation de diurétiques épargnant le potassium, le risque d'augmentations de hyperkalemia ; réduit l'efficacité d'uricosuric et de médicaments antihypertensive (en incluant des bêta-bloquants) ; augmente les effets secondaires de minéral et glucocorticoids, œstrogènes. Cyclosporine et préparations d'or augmentent nephrotoxicity (en réprimant la synthèse de PG dans les reins). Cefamandol, cefoperazone, cefotetan, valproic l'acide - augmentent la fréquence de hypoprothrombinemia et le risque de saignement. Les antiacides et colestyramine réduisent l'absorption d'indomethacin. Augmente la toxicité de zidovudine (en raison de l'inhibition de métabolisme), dans les augmentations de nouveau-nés le risque d'effets toxiques d'aminoglycosides (parce que réduit l'autorisation rénale et augmente la concentration dans le sang). Les médicaments de Myelotoxic augmentent la manifestation de hematotoxicity.

Mise à jour de renseignements

Inhibiteurs SUPER et angiotensin II antagonistes

NSAIDs peut réduire l'effet antihypertensive d'inhibiteurs SUPER et d'angiotensin II antagonistes de récepteur. Indomethacin peut réduire l'effet antihypertensive de captopril et de losartan. Ces actions réciproques devraient être considérées dans les patients prenant NSAIDs simultanément avec les inhibiteurs SUPER ou angiotensin II antagonistes. Dans certains patients avec la fonction rénale diminuée, l'utilisation combinée de NSAIDs et inhibiteurs SUPER ou angiotensin II antagonistes peuvent mener à l'affaiblissement de plus de fonction rénale, en incluant l'échec rénal aigu possible, qui est réversible d'habitude.

Overdose

Symptômes : nausée, vomissement, mal de tête sévère, vertige, affaiblissement de mémoire, désorientation ; dans les cas graves - paresthesia, engourdissement de membres et de crampes.

Traitement : thérapie symptomatique. Hemodialysis est inefficace.

Routes d'administration

À l'intérieur, dans / m, rectalement, peau, conjunctival.

Précautions pour Indomethacin

L'observation médicale particulièrement prudente est exigée en indiquant l'histoire de réactions allergiques aux médicaments de la série "d'aspirine", la triade "d'aspirine", l'ulcère digestif de l'estomac et du duodénum, aussi bien que pour les désordres de coagulation, hyperbilirubinemia, thrombocytopenia, l'épilepsie, parkinsonism, la dépression, chez les enfants et la vieillesse.

Risque de complications cardiovasculaires. NSAIDs, incl. et indomethacin, peut provoquer un risque accru de complications cardiovasculaires sérieuses, incl. myocardial l'infarctus et le coup, qui peut mener à mort, surtout avec l'utilisation prolongée. Dans les patients avec les maladies cardiovasculaires ou les facteurs de risque pour développer la maladie cardiovasculaire, le risque est particulièrement haut.

Risque de complications gastrointestinal. NSAIDs, incl. et indomethacin, provoquent un risque accru d'effets secondaires GI sérieux, en incluant le saignement, l'ulcération et la perforation de l'estomac ou des intestins, qui peuvent être fatals, surtout avec l'utilisation prolongée. Ces complications peuvent se produire à tout moment de l'utilisation sans présager des symptômes. Les patients assez âgés ont un plus haut risque de complications gastrointestinal sérieuses.

À l'indication dans l'anamnèse de réactions allergiques sur NPVS s'appliquent seulement dans les cas urgents.

Pendant le traitement, il est nécessaire de contrôler le dessin de sang périphérique et l'état fonctionnel du foie et des reins. S'il est nécessaire de déterminer 17-ketosteroids, le médicament devrait être arrêté 48 heures avant l'épreuve.

Pour les gouttes d'œil : après l'enlèvement de verres de contact, l'instillation est exécutée après 5 minutes. S'il y a une infection ou une menace de son développement, le traitement antibactérien local est prescrit en même temps.

Évitez le contact avec les yeux, les membranes muqueuses et les formes de blessure ouvertes pour l'application cutanée.

Pendant la période de traitement, le soin doit être pris en conduisant des véhicules et en se livrant à d'autres activités potentiellement dangereuses qui exigent la concentration augmentée et la vitesse de réactions psychomotrices.

Mise à jour de renseignements

Hypertension artérielle

NSAIDs, incl. indomethacin, peut être la cause de nouvellement diagnostiqué ou se détériorant de l'hypertension artérielle actuelle, qui peut contribuer à une augmentation de l'incidence de complications cardiovasculaires.

Il devrait être utilisé NSAIDs, incl. indomethacin, avec la prudence dans les patients avec l'hypertension. Une surveillance consciencieuse de tension est nécessaire au début de traitement avec NSAIDs et pendant le cours de thérapie.

Les patients prenant des inhibiteurs SUPER, thiazide ou des diurétiques de boucle ou blockers adrénergique du béta peuvent avoir une réponse affaiblie à la thérapie antihypertensive avec NSAIDs.

instructions spéciales

Avec une attaque aiguë de goutte, les formes de dosage agissant rapidement sont préférées

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