Stéroïdes anabolisants à l'âge avancé

Il est établi que la testostérone générale commence à diminuer aux hommes de 50─55 ans de 0,8─1,6 % par an, en même temps bioactive la testostérone (libre) diminue de 30─35 ans avec une vitesse de 23 % par an. Selon la Clinique Mayo, cependant, par l'âge 70, le niveau de testostérone d'homme peut passer autant que 50 pour cent. Le problème de diminution dans le niveau de testostérone est un des plus urgents dans la médecine avec l'âge et est devenu un sujet primaire du cinquième congrès Mondial sur les problèmes des hommes vieillissants à Salzbourg. Il est en ce moment précisément établi que le corps mâle entre dans une condition d'un semblable andropauza à une ménopause femelle avec l'âge.

Hypophyses-hypothalamuses-testicles et aussi croissance de concentration du globulin le branchement des hormones sexuelles renvoient la baisse de fonction d'un axe aux raisons de réduire le niveau de testostérone naturelle. Faites s'il vous plaît l'attention à Prostalamin.

Plus tôt cru que le rôle de Testosteron-Depotum est important seulement dans la formation de caractéristiques sexuelles secondaires, une libido et dans la production d'un sperme, maintenant il est prouvé que cette hormone influence pratiquement tous les systèmes essentiels d'un organisme. Selon le spécialiste célèbre andrologist, le principal chercheur d'endocrinologic Scientifique centre l'Académie russe de Science Médicale Svetlana Kalinchenko, Testosteron-Depotum affecte le système genitourinary, un cerveau, musclé, osteal, les tissus graisseux et les cellules d'une peau. Tout récemment la communication de dépression de niveau de Testosteron-Depotum avec le risque de développement d'un diabète mellitus a été enregistrée. Une série de recherches montre que Testosteron-Depotum îòâåòñòâåí pour l'irrigation sanguine de tissus comme son faible niveau peut mener aux dérangements d'un flux sanguin.

Dessin de Ñlinical d'andropauza

Le manque de Testosteron-Depotum mène aux dérangements pratiquement dans tous les systèmes et les tissus. La tête d'une chaise de pharmacologie clinique de MGMSU, professeur Arkady Vertkin décrit un dessin clinique de manque de Testosteron-Depotum comme suit : "sont la mémoire cassée, la concentration de diminutions d'attention, la célérité disparaît. Au patient comme si la vue sort, la tête et les épaules sont baissées, les muscles deviennent plus mous, l'estomac est élargi, le sein devient plus semblable sur le féministe. À cause du faible niveau de Testosteron-Depotum il y a des os plus fragiles, la peau devient plus mince et sèche. L'homme est inquiété moins par les plaisirs de communication avec un sexe opposé : la libido disparaît, la diminution d'occasions sexuelle, il y a pavors et une dépression. Il est logique de supposer que ces signes peuvent apparaître à la suite d'autres maladies. Et ensuite il est nécessaire de recevoir la confirmation, ayant mesuré le niveau de Testosteron-Depotum et d'autres hormones et protéines participant à son métabolisme.

Signes principaux et symptômes d'un andropauza :

Désordres de Genitourinary :

• dépression de désir sexuel et dérangement d'une érection
• déclin dans la capacité d'une fertilisation
• emiction en haut hâté

Désordres Vegeto-vasculaires :

• hyperemia soudain de la personne, le cou, la partie supérieure d'un tronc
• sentiment de fièvre ("afflux")
• fluctuations de niveau de pression artérielle
• douleurs dans le cœur
• vertige
• sentiment de manque d'air

Désordres de Psychoemotional :

• acrimonie
• bystry fatigability
• weakenings de mémoire et d'attention
• insomnie
• dépressions
• dépression de santé totale et de capacité de travail

Désordres somatiques :

• diminution de nombre de volume de muscle et de force
• fragilité d'os
• gynecomastia
• obésité
• diminution de quantité androgenzavisimykh des cheveux
• l'amincissement et dystrophia d'une peau

Changements de laboratoire :

• dépression de niveau de Testosteron-Depotum général et bioavailable
• le fait de monter de niveaux d'Oestradiolum et de globulin reliure des hormones sexuelles
• anémie
• en montant du niveau d'un cholesterin, lipoproteins des bas (LPNP) et de la densité (LPONP) très basse.

Âge d'andropauza

La probabilité d'offensive d'un andropauza est élargie avec l'âge. Il y a la statistique d'âge suivante d'hommes dans une phase d'andropauza venu :

L'âge d'Andropauz

40-49 ans de 2-5 %

50-59 ans de 6-40 %

60-69 ans de 20-45 %

70-79 ans de 34-70 %

80 90 % sont plus supérieurs

Effets secondaires de stéroïdes anabolisants à l'âge avancé

Tumeurs

Pour le risque d'athlètes plus assez âgé de développement d'une hypertension, atherosclerosis de vaisseaux, ischemia d'un myocardium et des tumeurs malfaisantes (une prostate, thoracal les glandes, un intestin, etc.) sont beaucoup plus hauts et est élargi avec l'âge. Comme les stéroïdes anabolisants augmentent le taux de fission de cellule, l'opinion était populaire plus tôt que ces médicaments sont capables pour élargir la fréquence de mutations. Si dans le jeune la quantité de cellules de mutant est inférieure et le système immunitaire est plus actif - l'organisme s'occupe de ce problème. Mais après qu'immunité de 40 années s'affaiblit, le nombre des cellules mutantes commence à grandir rapidement - la tumeur est naturellement le résultat de ce processus. Aussi les données expérimentales modernes que réfutent l'effet cancerogenic de stéroïdes, à part une prostate et un foie (en cas de l'utilisation le gepatotoksichnykh les 17-alkilirovannykh de médicaments).

Tumeur et hypertrophée d'une prostate

Utilisation d'inhibiteurs 5 - alpha reductases hautement efficacement en cas de la bonne qualité giperplaziya d'une glande de prostate (GQGPG). Avec le respect y, l'hypothèse d'influence négative possible d'androgènes exogenous sur une glande de prostate a été faite. Avec cela il a été noté que les maladies le plus souvent indiquées surviennent à l'âge avancé, c-à-d sur un fond de la diminution dans le niveau d'androgènes.

De nombreuses recherches moléculaires ont montré que le facteur pathogenetic important de développement de DGPZh est l'augmentation intracellulaire de l'activité 5 - l'alpha reductases, en menant pour augmenter dans le niveau 5 - l'alpha dihydrotestosterone dans les cellules d'une glande de prostate, mais pas a augmenté le niveau de plasma de testostérone. En cas de l'application de doses remplaçables de détérioration de testostérone dans les indicateurs d'un urofluometriya et aussi les indicateurs de questionnaires pour l'évaluation de symptômes de DGZhP de l'Association Urologique américaine n'a pas été noté.

Ainsi, il est estimé que DGPZh n'est pas une contre-indication au but de thérapie. Dans beaucoup de corrélation de recherches entre le niveau de testostérone dans le plasma et la fréquence de développement d'un cancer de prostate n'a pas été noté. Les données semblables ont été obtenues dans d'autre recherche quand le niveau d'un antigène spécifique pro-statique (le CHIEN, un marqueur d'un cancer de prostate) n'a pas été changé en cas de la thérapie aux hommes en bonne santé.

En présence de prostatitis ou d'un hypertrophée d'une prostate dans le remplacement d'hormone de qualité la thérapie est la testostérone appliquée dans la combinaison avec les inhibiteurs 5 - l'alpha reductases (Finasterid). Ceux-ci sont réduit l'efficacité d'un taux un peu, réduit cependant considérablement le développement d'effets secondaires androgenic, en incluant sur une glande de prostate. En plus 2 fois par an et aussi la mesure de laboratoire d'un antigène spécifique pro-statique sont recommandés de réaliser l'inspection de routine.

Alopetion (calvitie)

La perte de cheveux sur la tête est aussi raccordée avec l'augmentation de dihydrotestosterone, ainsi la thérapie combinée avec Finasterid peut prévenir efficacement une alopécie.

Suppression de sécrétion de testostérone

Il est connu qu'en utilisant l'oppression d'androgènes de fonction endocrine de testicules et d'un spermatogenesis via le mécanisme de réaction négative est possible. Surtout cet effet est noté en cas de l'utilisation prolongée de stéroïdes anabolisants dans de grands dosages.

En même temps, l'acceptation de 240 mgs de testostérone d'un undekanoat (ANDRIOL) dans les 6 mois n'a pas été suivie par la diminution dans le niveau normal initial d'un spermatogenesis. Dans d'autres recherches on aussi ne montre pas la suppression essentielle de niveau normal de gonadotrophins ou la testostérone endogène en cas de l'acceptation de cette médecine cela il est probablement raccordé avec une période de demi-vie courte de testostérone d'un undekanoat.

Ainsi, la thérapie de cours post adéquate peut éliminer cette complication si l'andropauza n'est pas encore venu. Après que l'approche de thérapie hormonale fixée d'un andropauza est recommandée.

Atrophie de testicules

En raison de la suppression de sécrétion de gonadotrophins sur un mécanisme de réaction, lors de l'utilisation prolongée de stéroïdes anabolisants, l'atrophie et une désensibilisation de testicules peuvent se développer. En d'autres termes, à la résiliation d'introduction de testicules de médecine exogenous ne restituent pas la capacité de sekretirovat la propre testostérone. C'est insignifiant après l'approche d'un andropauza. À un andropauza de longs cours doivent être suivis par l'application d'un gonadotrophin.

Eritremiya

La thérapie par la testostérone donne souvent à l'augmentation d'un gematokrit au-dessus des valeurs physiologiques à cause de la stimulation continue d'un eritropoez (il est raccordé avec la production augmentée d'erythropoietin sous l'influence d'androgènes). La plupart d'auteurs recommandent la diminution dans une dose de médecine lors de l'accomplissement d'indicateurs d'un gematokrit plus haut que 51 % et d'une annulation de médecine aux indicateurs plus de 54 %. Il est noté que les personnes âgées ont souvent une réaction dans la forme de forte augmentation dans le niveau d'un gematokrit au but d'assez petites doses de testostérone. L'augmentation surtout exprimée du niveau d'un gematokrit à la thérapie androgenzamestitelny se produit aux patients avec les maladies pulmonaires chroniques.

Lors de l'annulation de médecine le niveau d'un gematokrit revient d'habitude aux valeurs normales.

Atherosclerosis

La question controversée est l'influence d'androgènes exogenous au niveau de lipids d'un sang. Traditionnellement il est estimé que le risque accru de développement d'un atherosclerosis et d'une maladie coronarienne dans les hommes en comparaison avec les femmes d'âge genesial est attaché à l'influence négative d'androgènes sur un profil de lipide. Néanmoins, dans plusieurs recherches on a montré que le but de Testosteron-Depotum mène à la dépression de niveau d'atherogenous LPONP et de LPNP au niveau assez invariable d'anti-atherogenous LPVP.

Dans d'autre recherche démographique il a été enregistré que le risque de développement de maladie coronarienne diminue à l'augmentation de niveau de plasma de Testosteron-Depotum. Il peut être attaché à l'influence positive de Testosteron-Depotum sur l'expression d'une obésité viscérale.

D'autres effets secondaires et complications

Les complications rares en exécutant androgenzamestitelny la thérapie sont le retard liquide dans un organisme, le fait de monter physiologique d'appétit, prédilection à clottages. En raison du dernier effet secondaire le but prudent de Testosteron-Depotum est recommandé aux hommes avec les opérations récemment subies, les blessures. Le bouquet de liquide peut être éliminé avec les inhibiteurs aromatase.

Aux patients recevant la thérapie de remplacement par Testosteron-Depotum l'augmentation de fréquence de développement d'un syndrome dans un rêve est notée. Peut-être, cet effet secondaire survient généralement aux personnes avec l'obésité ou les maladies chroniques de poumons.

Lire aussi : les Effets secondaires de stéroïdes et comment réduire le mal

Taux pour les personnes âgées

Les médecines principales pour exécuter la thérapie aux hommes sont des médecines de testostérone. Aujourd'hui les médecines pour l'oral, l'injection et l'application transdermalny sont créées. Maintenant les médecines de testostérone de C17-alkilirovannye (methyltestosterone) le fait d'avoir la toxine exprimée et l'influence de cancerogenic sur un foie en cas de l'application orale sont presque retirées de l'utilisation. L'hormone de croissance qui est capable pour rajeunir la popularité d'augmentations de peau et aussi renforcer des articulations et des ligaments.

Les médecines du choix sont des médicaments sur la base des molécules de testostérone (naturelles) non modifiées, le plus souvent l'air de testostérone.

La testostérone et la testostérone sont les médecines les plus répandues de testostérone aux Etats-Unis. Ainsi, le mode adéquat de dispensation est l'entrée intramusculaire de médecine dans une dose de 1 millilitre de 1 fois dans 3 semaines. Le rendez-vous dans les 3 mois d'une dose remplaçable de médecine avec l'annulation ultérieure pour une période de jusqu'à 3 mois est souvent réalisé.

Selon la plupart d'auteurs, l'efficacité de thérapie doit être estimée tout d'abord sur la dynamique de manifestations cliniques d'un andropauza. Dans la plupart des cas l'efficacité de thérapie dans la pratique clinique est estimée par les critères subjectifs.

La testostérone d'indicateurs de performance de thérapie et en même temps les buts du traitement porté sont :

• augmentation d'une libido, satisfaction sexuelle générale ;
• réduction de caractère expressif ou disparition et dérangements mentaux ;
• en cas du traitement à long terme - augmentent dans la densité de poids d'os, la réduction grasse et l'augmentation de volume de muscle ;
• paramètres de laboratoire : l'augmentation du niveau d'hémoglobine ou de la quantité d'erythrocytes, diminuez dans le niveau de LPONP et de LPNP en cas pas le niveau LPVP changé.
• le contrôle de pression artérielle et de recherche périodique d'une glande de prostate est nécessaire

Ginekomastiya qui s'est développé par suite du changement d'un rapport de niveau d'androgènes au niveau d'œstrogène est éliminé rarement au moyen des méthodes conservatrices pour le traitement (aromataza les inhibiteurs).

Pour le contrôle de l'état de santé les indicateurs de laboratoire suivants sont étudiés :

• analyse de sang générale (quantité d'erythrocytes, niveau d'hémoglobine, gematokrit)
• gamme de lipidic de sang (niveau de cholestérol général, triglycerides, LPONP, LPNP, LPVP)
• niveau de l'antigène spécifique pro-statique (PSSAG)
• densitometry d'os d'un avant-bras, colonne vertébrale urofluometriya / examen d'ultrasons d'une glande de prostate, une biopsie de but (en cas du soupçon à la pathologie).

Nouvelles médecines

Les scientifiques cherchent des médecines de plus en plus parfaites. Maintenant, par exemple, la médecine d'injection de Nebido qu'il est nécessaire de piquer seulement quatre est apportée une fois par an au marché. Les spécialistes de la compagnie de Shering ont réussi à trouver la formule réussie en incluant la fraction de pétrole qui permet de maintenir la concentration assez ferme de testostérone nécessaire dans les trois mois : il est progressivement libéré du "dépôt de pétrole". Quelques plus premières médecines n'étaient pas aussi commodes qu'ils pourraient donner "des ploufs" dans le niveau hormonal : il y a trop cela, un peu. Il est apporté au marché et au nouveau gel de Solvey de compagnie de Pharm permettant d'appliquer la médecine sur la peau une fois par jour. Plutôt récemment la médecine dans la forme d'un comprimé sous la langue a été créée, les épreuves cliniques sont aussi passées par une telle forme que les plaques qui se fixent sur une gomme.

La popularité d'augmentations une telle forme de dosage comme testosteron le plâtre qui se fixe sur la peau et fournit la consommation fixée de médecine dans le sang.

La publication du magazine N° 9 (503)/06 Ekspert de mars de 2006 est prise comme une base de cet article, en plus des données des dernières recherches et aussi l'expérience moderne de docteurs et d'athlètes a été entrée.