Acide ascorbique - Substances Actives. Instruction et Application, Dosage

Nom : Acide ascorbique

Le nom latin de la substance Glutathione

Acidum ascorbinicum (genre. Acidi ascorbinici)

Nom chimique : L-acide-ascorbique

Formule - C6H8O6

Acide ascorbique de substances thérapeutique - Vitamines et agent pareil à une vitamine

La classification (ICD-10) nosological

B15 hépatite A Aiguë
B83.9 Helminthiases non indiqué
B99 d'Autres maladies infectieuses
D68.9 désordres Saignants, non spécifiés
Condition D69.9 Hemorrhagic, non spécifiée
D74.9 Methaemoglobinemia non indiqué
Manque d'E54 d'acide ascorbique [vitamine C]
Désordres d'E83.1 de métabolisme en fer
Délire de F05.9, non spécifié
F10.4 état tempérant avec le délire
G71.0 dystrophie Musclée
I61 hémorragie Intracérébrale
Diagnostic d'I999 de maladies du système circulatoire
K25 ulcère Gastrique
K26 ulcère duodénal
Estomac K31.8.1 Achilios
K52 d'Autre gastro-entérite noninfectieuse et colite
K73.9 hépatite Chronique, non spécifiée
K74.6 d'Autre cirrhose et non spécifiée de foie
K81.9Cholecystitis, non spécifié
L40.9Psoriasis, non spécifié
Condition L53.9 Erythematous, non spécifiée
L81.4 d'Autre hyperpigmentation melanin
L98.4 ulcère Chronique de peau, pas ailleurs classifiée
N76 d'Autres maladies inflammatoires du vagin et de la vulve
N93.9 saignement utérin et vaginal Anormal, non spécifié
La condition d'O26.9 a fréquenté la grossesse, non spécifiée
R04.0 Epistaxis
R04.8.0 Saignant pulmonaire
Fracture de T14.2 de corps non indiqué dans le domaine
T30 brûlures thermales et chimiques, non spécifiées
Empoisonnement de T45.4 par le fer et ses composés
T66 effets Non indiqués de radiation
Les Complications de T80.9 ont fréquenté l'injection, la transfusion sanguine et l'injection thérapeutique, non spécifiée
Aide de Z39.1 et inspection mère infirmière
Période de récupération de Z54

Code de CAS - 50-81-7

Acide ascorbique de substance de caractéristiques

Vitamines (Vitamine C). Acide ascorbique - une poudre cristalline blanche goût aigre. Facilement soluble dans l'eau (1 : 3.5), lentement soluble dans l'éthanol (1:30), éthanol absolu (1:50), glycérol (1 : 100), propylene glycol (1:20). Solubilité dans l'eau : 80.0 % à 100 ° C ; 40.0 % à 45 ° C. Pratiquement insoluble dans l'éther, le benzène, le chloroforme, l'éther de pétrole, les huiles, les graisses. Sous l'influence d'air et de lumière s'obscurcit progressivement. La forme sèche est ferme dans l'air, les solutions d'eau s'oxydent rapidement dans l'air. Le poids moléculaire de 176.13.

Sodium ascorbate - cristaux parfaits, librement solubles dans l'eau : 62 g / 100 millilitres à 25 ° C, 78 g / 100 millilitres à 75 ° C.

La plupart des primates (en incluant des humains), les cobayes, certains oiseaux, le poisson ne peut pas synthétiser la vitamine C dans le corps humain la réserve nécessaire est reconstituée par les reçus de la nourriture.

Dans les buts médicaux, l'acide ascorbique est produit synthétiquement.

Pharmacologie
Mode d'action - manque complémentaire de Vitamine le C, réglementation du métabolisme redox processus, antioxydant.

Il a de fortes propriétés antioxydantes. Régule H + le transport dans beaucoup de réactions biochimiques, améliore l'utilisation de glucose dans le cycle d'acides tricarboxylic impliqués dans la formation d'acide tetrahydrofolic et la régénération de tissu, la synthèse d'hormones de stéroïde, collagen, procollagen, carnitine, hydroxylation de serotonin. Il soutient l'état colloidal de la substance intercellulaire et la perméabilité capillaire normale (inhibe hyaluronidase). Il active les enzymes proteolytic impliquées dans le métabolisme d'acides aminés aromatiques, les pigments et le cholestérol promeut l'accumulation de glycogen dans le foie. En activant les enzymes respiratoires dans le foie augmente son detoxification et fonction de protéine, augmente la synthèse de prothrombin. Il améliore la sécrétion de bile, restitue la fonction d'exocrine pancréatique et endocrine - la thyroïde. Régule la réaction immunologique (active la synthèse d'anticorps, la composante de C3 de complément, l'interféron), promeut phagocytosis, augmente la résistance du corps à l'infection. Il a l'effet antiinflammatoire et antiallergique. Il arrête la libération d'histamine et accélère la dégradation, inhibe la formation de PG et d'autres médiateurs d'inflammation et anaphylaxis. Il réduit le besoin pour les vitamines B1, B2, A, E, folic l'acide, pantothenic l'acide. le manque d'acide ascorbique mène au développement de hypovitaminosis, dans les cas graves - le manque de vitamine (le scorbut, le scorbut).

Absorbé dans l'intestin grêle (duodénum, en partie - dans l'ileum). Avec les doses augmentantes jusqu'à 200 mgs est absorbé à 70 % ; avec l'augmentation de plus l'absorption de la dose est réduite de (50-20 %). La pathologie de l'étendue gastrointestinal (les ulcères, la constipation, la diarrhée), l'infestation de ver, giardiasis, la consommation de fruit frais et jus à légumes, boire alcalin - a réduit l'utilisation d'ascorbate dans l'intestin. Cmax après l'administration orale est accompli après 4 heures. Le niveau de reliure aux protéines de plasma est bas (environ 25 %). Pénètre facilement les leucocytes, les plaquettes et ensuite - dans tous les tissus ; les plus grandes concentrations sont trouvées dans le tissu glandulaire. Déposé dans la pituitaire postérieure, le cortex surrénal, l'épithélium oculaire, les testicules de cellules intermédiaires, l'ovaire, le foie, le cerveau, la rate, le pancréas, le poumon, le rein, le mur intestinal, le cœur, le muscle, la thyroïde. Il traverse le délivre. Transformé par métabolisme essentiellement dans le foie et plus dans dezoksiaskorbinovuyu et diketogulonovuyu oxaloacetic acide. ascorbate inchangé et métabolites excrétés dans l'urine, les fèces, la sueur, le lait de poitrine. Affiché par hemodialysis.

À de hautes doses, où la concentration de plasma atteint plus de 1.4 mgs / dl, l'excrétion augmente brusquement, l'excrétion augmentée peut se conserver après la cessation. Le tabagisme et l'utilisation d'alcool d'éthyle accélère la destruction (la transformation dans les métabolites inactifs), en réduisant brusquement des inventaires dans le corps.

Quand utilisé dans la forme de comprimés vaginaux l'acide ascorbique Vaginal réduit le pH, inhibez la croissance bactérienne et aide à restituer et maintenir des niveaux normaux de flore vaginale et de ph (Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus gasseri). Ainsi, au ph inférieur dans le vagin depuis plusieurs jours il se produit prononcé l'inhibition de croissance de bactéries anaerobic, aussi bien que la restauration de flore normale.

Application de l'Acide ascorbique de substance
Hypovitaminosis C, hemorrhagic diathèse, kapillyarotoksikoz, hemorrhagic coup, hémorragie (en incluant nasal, pulmonaire, utérin), maladie infectieuse, idiopathic methemoglobinemia, intoxication, en incluant des préparations en fer d'intoxication chroniques, un délire alcoolisé et infectieux, une maladie de radiation aiguë, des complications de post-transfusion sanguine, maladies de foie (la maladie de Botkin, l'hépatite chronique, la cirrhose), gastrointestinal désordres (Akhil, maladie d'ulcère digestive, surtout après le saignement, l'entérite, la colite), helminth infections, cholecystitis, insuffisance surrénale (la maladie d'Addison), blessures curatives lentes, ulcères, brûlures, os cassés, dystrophie, surcharge physique et mentale, la période de convalescence après une maladie, une grossesse (surtout prolifique, contre la nicotine ou la toxicomanie), lactation, hemosiderosis, melasma, erythroderma, psoriasis, dermatoses commun chronique. Dans la pratique de laboratoire - pour étiqueter des globules rouges (ensemble avec le chromate de sodium 51Cr). Vous pouvez acheter en ligne - l'injection d'acide ascorbique de Vitamine C.

Comprimés vaginaux - chronique ou périodique vaginitis en raison de la flore anaerobic (en raison des changements dans le ph du vagin) ; normalisation de microflore vaginale dérangée.

Contre-indications
Hypersensibilité, thrombophlebitis, tendance à la thrombose, vulvovaginal candidiasis (pour les Tables. Vaginal).

Restrictions pour l'application
Diabète, manque de glucose-6-phosphate dehydrogenase, hemochromatosis, sideroblastic anémie, thalassemia, hyperoxaluria, oxalosis, urolithiasis.

Grossesse et allaitement maternel
Le minimum a besoin tous les jours dans l'acide ascorbique en II-III trimestres de grossesse - environ 60 mgs. Il devrait être tenu compte que le fruit peut s'adapter à de hautes doses d'acide ascorbique, qui est pris par les femmes enceintes et ensuite le nouveau-né peut développer des symptômes de privation. Il a été annoncé que le traitement avec de hautes doses de vitamine C pendant la grossesse, est associé au risque de scorbut dans les bébés avec un / dans l'introduction de hautes doses - la menace de résiliation de grossesse estrogenemii dû (les effets de Nonteratogenic).

Le minimum l'exigence quotidienne pour la lactation - le régime maternel de 80 mgs contenant la quantité adéquate d'acide ascorbique suffisant pour prévenir un manque infantile. Théoriquement, il y a un danger pour la mère de l'enfant dans l'application de hautes doses d'acide ascorbique (on conseille aux mères infirmières de ne pas excéder l'exigence quotidienne d'acide ascorbique).

Pour les formes injectable. Les études de reproduction d'animal en utilisant l'injection d'acide ascorbique ne sont pas réalisées. Il n'est pas connu si la vitamine C peut être injectée, pendant que les femmes enceintes ont l'action embryotoxic ou violent la capacité reproductrice. La forme injectable peut être administrée pendant la grossesse seulement si absolument nécessaire.

Effets secondaires de substance d'Acide ascorbique
Système cardiovasculaire et sang (sang, hemostasis) : thrombocytosis, giperprotrombinemiya, erythropenia, leukocytosis.

Du système nerveux et des organes sensoriels : l'excessivement rapide sur / dans l'introduction - vertige, faiblesse.

De l'étendue digestive : l'ingestion - l'irritation du gastrointestinal mucosa (la nausée, le vomissement, la diarrhée), la diarrhée (en recevant des doses plus grandes que 1 g / le jour), endommage à l'émail de dent (avec l'utilisation intensive de comprimés chewable ou les formes orales de résorption).

D'un métabolisme : inhibition du métabolisme de synthèse glycogen, formation excessive de corticosteroids, sodium et rétention d'eau, hypokalemia.

Avec le système genitourinary : une augmentation de la production d'urine, glomerular rénaux endommagent à la machine, la formation de calcium oxalate les pierres urinaires (l'administration surtout chronique aux doses plus grandes que 1 g / le jour).

Réactions allergiques : rougeurs de peau, rougeur de peau.

Autre: douleur sur le site d'injection (avec le / m introduction). Pour les comprimés vaginaux : réactions locales - brûlage ou démangeaison du vagin, les sécrétions muqueuses augmentées, la rougeur, l'enflure de la vulve.

Intéraction

En augmentant la concentration de salicylates dans le sang (le risque accru de crystalluria), ethinyl estradiol, la pénicilline et tetracycline, réduit - les contraceptifs oraux. L'aspirine, les contraceptifs oraux, les jus frais et l'eau alcaline réduisent l'absorption et l'assimilation. Il augmente l'activité de norepinephrine. Il réduit l'effet d'anticoagulant de dérivés coumarin, heparin. Il améliore l'absorption intestinale de fer (en raison du transfert de ferriques au ferreux). Dans une application avec deferoxamine peut augmenter la toxicité en fer de tissu, en incluant et l'arrêt du cœur cardiaque. Il augmente l'autorisation totale d'éthanol. Il peut affecter l'efficacité de disulfiram pour le traitement d'alcoolisme chronique. La série de Quinoline de préparations, chlorure de calcium, salicylates, corticosteroids, l'utilisation à long terme réduisent la vitamine C. Une solution d'acide ascorbique quand mélangé dans la même seringue entre dans la réaction chimique avec beaucoup de médicaments.

OverdoseSymptoms : l'utilisation à long terme de hautes doses (plus de 1 g) - le mal de tête, l'excitabilité CNS augmentée, l'insomnie, la nausée, le vomissement, la diarrhée, la gastrite hyperacide, l'ulcération gastrique gastrointestinal mucosa, la dépression la fonction d'appareil pancréatique insulaire (l'hyperglycémie, glucosuria), hyperoxaluria, nephrolithiasis (le calcium oxalate), le dommage à l'appareil glomerular des reins, modère pollakiuria (en recevant des doses de 600 mgs / le jour).
En réduisant la perméabilité capillaire (détérioration possible du tissu trophic, la tension augmentée, l'hypercoagulation, le développement de complications microvasculaires).

Le sur / dans l'introduction de hautes doses - la menace de résiliation de grossesse (estrogenemii dû), hemolysis.

Le dosage et administration d'Acide ascorbique
À l'intérieur, dans / m, / dans, vaginalement. À l'intérieur, après un repas. Comme une mesure préventive (dans la période d'hiver et printanière et la malnutrition) : adultes - 50-100 mgs / jour (enfants - 25-75 mgs / jour) pendant la grossesse et la lactation - 300 mgs / jour depuis 10-15 jours plus loin - 100 mgs / jour. Dans les buts thérapeutiques : adultes - 50-100 mgs 3-5 fois par jour (enfants - 50-100 mgs 2-3 fois par jour). V / m et / dans la solution de 5-10 % - 1.5 millilitres pour empoisonner - 3 g (60 millilitres). Le chronométrage de traitement dépend de la nature et du cours de la maladie. Intravaginal - 1 comprimé vaginal inséré dans le vagin avant que le coucher, le cours de traitement - 6 jours, peut répéter des cours.

Précautions pour la substance d'Acide ascorbique
Dans la nomination des solutions I / O d'éviter trop rapide de leur introduction. Pendant la thérapie à long terme devrait être contrôlé pour la fonction rénale, la tension et les niveaux de glucose (surtout à de hautes doses). Avec le soin spécial prescrivent de hautes doses aux patients avec urolithiasis, diabète, propension de la thrombose, en recevant la thérapie d'anticoagulant, sont sur un régime sans sel.

L'acide ascorbique comme un agent réduisant, peut dénaturer les résultats des essais de laboratoire différents (le contenu de glucose dans le sang de bilirubin, transaminases, LDH, glucose dans l'urine, en incluant la détermination des résultats faux et négatifs d'une étude de tabouret pour le sang occulte).

Quand utilisé dans la forme de comprimés vaginaux, l'acide ascorbique n'inhibe pas la croissance de flore vaginale fongique. De telles manifestations que le brûlage et la démangeaison peuvent être provoquées par la présence d'élément asymptomatic l'infection fongique, c'est pourquoi quand ces symptômes devraient être reconsidérés pour éviter l'infection fongique. Les interruptions de l'application des comprimés vaginaux dans la connexion avec le saignement inter-cyclique ou menstruel ne sont pas exigées.

Noms commerciaux de médicaments avec l'Acide ascorbique substance de travail
Index de nom de marque
Vitamine C d'additifs
Asvitol
Askovit
Acide ascorbique d'Askorbinka (vitamine C)
Acide ascorbique
Acide ascorbique (vitamine C)
Acide ascorbique bufus
Acide ascorbique et sucre
Fiole de l'acid'ascorbique
Acide-ascorbique-Rusfar
Acide-ascorbique-UBF
Acide ascorbique 0.05 g dragees
Injection d'acide ascorbique 10 %
Injection d'acide ascorbique 5 %
Comprimés d'acide ascorbique 0.025 g
Comprimés d'acide ascorbique 0.05g
Vaginorm C
Vitamine C
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