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Cryosurgery

06 Dec 2016

Le chirurgien Dr Doping répète des méthodes chirurgicales pour le traitement en utilisant cryosurgery congelé, ouvert et système "de Cybercouteau". Quand j'ai commencé d'abord à utiliser le froid pendant la chirurgie ? Quelles méthodes sont utilisées pour enlever des tumeurs congelées ? Comment puis-je combiner la cryotherapy avec l'augmentation de la température ?

Cryosurgery - ce mot est composé de deux mots grecs "cryo" - "le gel", "la chirurgie" - tous s'éclaircissent, mais si traduit littéralement, ce sont "des artisanats", qui est "fait à la main". En conséquence, cryosurgery est une utilisation de traitement chirurgicale congelée.

L'histoire est très intéressante, parce que depuis le temps de Hippocrates, les docteurs anciens, les guérisseurs et même juste les gens ordinaires ont remarqué que si vous refroidissez une partie du corps qui blesse, la douleur progressivement réduite. L'utilisation du froid longtemps été connu dans la médecine. Si vous regardez de nouveau l'histoire, nous voyons qu'en 1812 le chirurgien célèbre Larrey, qui est très respecté par Napoleon Bonaparte, pour exécuter des opérations sur le champ de bataille, en utilisant le froid. Il a noté que les soldats français qui ont été blessés en hiver, l'amputation transférée beaucoup plus facile, n'ont pas senti presque la douleur quand le membre affecté a été superrefroidit. Il a ressemblé au commencement de ce que nous avons maintenant.

Si nous regardons le XIX siècle au milieu XIX le siècle, en 1851 l'année, Arnaud en Angleterre a utilisé un mélange de glace et un sel pour baisser la température de la glace dans le traitement de cancer, tel que le cancer du sein, le cancer de peau. Et cette méthode a été largement populaire en Europe parce qu'il réduit vraiment l'inflammation, l'enflure, la douleur, la croissance de tumeur est aussi diminuée. En plus, les appareils plus loin spéciaux ont été inventés pour obtenir de gros morceaux de glace fermes la température basse à-24 degrés et elle est utilisée pour traiter des maladies de peau différentes. Pour traiter la maladie de peau – utilisent le complexe de Peptide pour le rajeunissement de peau efficace du visage et le corps entier, Peptides Ovagen, Peptides Svetinorm.

Au siècle dernier, cette méthode est partie dans la pratique officielle, parce qu'aux appareils du milieu le siècle ont été inventés qui permettent au gaz liquéfié aux températures basses, dans l'azote particulier de congeler-195 degrés. Il y avait un équipement spécial et il a été utilisé dans la pratique clinique. En particulier, Cooper, le neurochirurgien a essayé de congeler la tumeur cérébrale. C'est en 1961, imaginer. Et ensuite, cette méthode est devenue tout à fait populaire.

Cependant, pour les raisons inconnues, les États-Unis ont commencé à oublier de cette méthode pour le traitement. Cependant, en Russie dans la même période, au cours des années 60, nos chirurgiens et scientifiques ont aussi attiré l'attention à la qualité guérissante d'azote liquide utilisant profondément congelé et le docteur Kandel a utilisé l'azote liquide pour congeler les tumeurs cérébrales. Si nous comparons des priorités, qui a commencé l'utilisation d'abord clinique les températures extrêmement basses - la Russie, donc l'Union Soviétique, aussi, est dans la cage.

Dans le 70-ies a formé l'Association cryosurgical aux États-Unis, l'Europe et le Japon. En 2013 il a formé une Association cryosurgical en Russie. Cela montre l'urgence du problème. Il réunit des docteurs de spécialités différentes, qui utilisent des températures extrêmement basses dans leur pratique.

Dans la plupart des cas, azote liquide. Le traitement avec les docteurs d'azote liquides de beaucoup de spécialités est maintenant utilisé : les dermatologues, les urologues, les chirurgiens, opérant dans la cavité abdominale, oncology, traumatology, les docteurs d'ENT, les gynécologues - vous pouvez accéder à cette liste pour continuer, parce que grâce aux associations cryosurgical dans le monde entier qui communiquent l'un avec l'autre, les techniques différentes trouvent progressivement son endroit dans le traitement de beaucoup de maladies graves. Cela s'applique aussi aux maladies malfaisantes, les tumeurs malfaisantes du foie et du pancréas. (Riboxin, Meldonium)

En Russie à présent c'est une priorité de public cryosurgical les opérations sur le foie, le pancréas.

Dans la plupart des pays, particulièrement en Europe, les États-Unis, la Chine, le Japon, en utilisant des détecteurs d'aiguille de KHOLODOVA minces ou des sondes, c'est-à-dire en utilisant une ponction, pour transmettre le froid à un organe affecté particulier, en particulier, dans le cancer de prostate. Dans notre pays, une méthode populaire pour cryosurgery ouvert, où l'organe malade est exposé et rendu cela une congélation ouverte. Cette méthode réussit à congeler de grandes quantités de tumeur. Cela exige l'équipement cryosurgical spécial, l'équipement que nous avons et la qualité n'est pas plus mauvaise, quelquefois même devant leurs homologues étrangers.

Ainsi, cryosurgery est maintenant occupé une forte position cela dans le traitement d'un certain nombre de maladies bienveillantes qui n'exigent pas l'utilisation d'un scalpel et avec l'aide de congélation de vous peut enlever quelques défauts cosmétiques sur la peau. Si nous parlons des cancers, donc cryosurgery permet d'accomplir la régression de tumeur, l'inhibition de croissance de tumeur dans les situations où chirurgicalement impossible d'enlever la tumeur à cause de la prédominance du processus, c'est-à-dire les tumeurs soi-disant localement avancées, par exemple, le pancréas, les métastases de foie, que nous ne faisons pas peuvent enlever, est maintenant avec succès traité la méthode cryosurgical.

Le fait de parler des perspectives de cryosurgery, la continuation du développement de nouvel équipement, pour recevoir la méthode de refroidissement la plus efficace, la plus rapide, accomplissent la flexibilité cryoprobe pour accomplir des régions anatomiques complexes avec la chirurgie ouverte, aussi bien que l'achèvement de ponction cryoprobe pour la possibilité de former une ponction par la peau sous les conseils d'ultrasons ou la tomographie calculée ou la résonance magnétique reflétante et l'accomplissement d'effet cryosurgical sans chirurgie ouverte. Dans notre pays, le développement de cet équipement est retenu dans plusieurs industries, pendant que de nouveaux modèles sont en développement. J'espère que dans les années à venir, ils apparaîtront sur le marché et les docteurs impliqués dans cela, seront capables d'utiliser le nouvel équipement, qui sera différent évidemment pour le meilleur du point de vue de l'avantage.

Les perspectives de Cryosurgery maintenant, de mon point de vue, intéressent dans le domaine de la neurochirurgie. Nous avons des scientifiques excellents, des neurochirurgiens menés par académicien Krylov, ses étudiants travaillent dans RNCH et peut-être nous sommes les chefs dans ce champ, à savoir dans les tumeurs cérébrales cryosurgery - petit, localisé profondément dans les parties centrales du cerveau quand exécutent des opérations très risquées, mais avec l'aide 3 mm cryoprobe sont possibles sous le contrôle d'ultrasons après que la craniotomy entre dans le cryoprobe dans la tumeur cérébrale et le gel sous le contrôle de la tumeur d'ultrasons.

Ces résultats ont été présentés lors d'une conférence au Japon. Nous sommes allés à Tokyo et avons provoqué le grand intérêt en dépit du fait que là cryosurgical l'Association est survenu beaucoup plus tôt qu'en Russie. Du grand intérêt est probablement en raison du fait que, malheureusement, après le Tonnelier en Europe et à l'Est, peu de personnes ont essayé au cerveau cryosurgery. Les opérations maintenant droguées "le Cybercouteau» (le Cybercouteau) - sont aussi une méthode pour le traitement, l'utilisation d'exposition de radiation sur les petites structures dans le cerveau. Mais cela n'exclut pas l'utilisation d'autres méthodes qui ont juste un effet local. Et, comme montré par les premiers résultats sont très encourageants : la réhabilitation rapide de patients, récupération fonctionnelle rapide, premier renvoi de patients.

Si nous parlons des tumeurs sur d'autres sites, il est très intéressant d'utiliser cryosurgery pour les tumeurs de la région maxillofacial, la langue, quand il est nécessaire d'exécuter, si possible, l'opération assez complexe avec le Parti avec le grand nombre de tissus, donc la chirurgie plastique, il y a des défauts cosmétiques, en défigurant son visage. Utilisez dans les situations où cela peut être une alternative, la suppression de croissance de tumeur par une température basse est très prometteuse. En outre, tumeurs d'os et de tissu douces, tumeurs du foie et du pancréas.

Peut-être une combinaison de cryotherapy avec l'augmentation de la température. C'est-à-dire, premier gel, après l'introduction de gangsters sondes de RF et chauffage de la tumeur. Cela devient beaucoup plus accessible à l'impact de chaleur déjà.

Pour les tumeurs aux cellules rapidement se divisant dangereuses comme les températures froides et hautes.

On montre que si la température accomplie-70-50 degrés dans la tumeur assez longtemps et gardent depuis 5-10 minutes, donc décongelé de nouveau, lentement refroidit, il est possible de complètement détruire les cellules de tumeur.

De hautes températures, quand la température est 100 degrés, en provoquant bouillant dans les tissus et a maintenant l'équipement qui vous permet de contrôler la température de la sonde et le garantir étaient juste la température d'ébullition, pas la température, quand les tissus deviennent la non-direction à l'électricité, parce qu'ils perdent simplement de l'eau. Et la combinaison de différentes méthodes pour la contrainte physique dans l'avenir nous permettra dans ces situations quand un scalpel ne pourra pas enlever la tumeur, avec les tumeurs localement avancées, pour accomplir de bons résultats dans la combinaison, indubitablement avec la chimiothérapie et la radiothérapie.

Les perspectives de Cryosurgery sont maintenant dans la sphère d'action réciproque avec d'autres régions apparentées pas seulement cryo, mais aussi le chauffage, c'est-à-dire cela la chirurgie radiofrequency ; pas seulement les effets locaux de froid et de chaleur, mais aussi les effets systémiques avec la chimiothérapie ; pas seulement l'utilisation de chimiothérapie et l'exposition de radiation avec la thérapie de radiation. Ainsi, notre connaissance des possibilités de traitement de tumeurs se développent et la méthode cryosurgical est une telle méthode qui permet avec le prix minimal d'accomplir de grands effets dans l'avenir.

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