Diacarb et Mountains

Cet article - une tentative de fournir l'information objective de Diacarb (acetazolamide) par rapport à la maladie de montagne aiguë. Nous considérons les effets secondaires et les modes possibles d'application, indications, contre-indications.

On renverra le thème au terme la maladie de montagne aiguë. Ce terme fait allusion à un ensemble des symptômes suivants : mal de tête, pauvre appétit, nausée, vomissement, fatigue, vertige, pauvre sommeil. Les symptômes apparaissent dans les 6-12 heures après l'ascension et peuvent disparaître tout seuls dans les 1-3 jours.

Maladie de montagne aiguë connue dans les degrés divers, tous les alpinistes. L'œdème pulmonaire haut et en altitude et l'œdème cérébral haut et en altitude ne sont pas inclus dans le concept de maladie de montagne aiguë. La sévérité de symptômes de maladie de montagne aiguë dépend du programme d'acclimatation (grimpant la vitesse), la hauteur d'ascension finale et l'expérience antérieure (la tolérance personnelle).
La bonne condition physique ne prévient pas le développement de symptômes de maladie de montagne aiguë.

L'ascension lente graduelle (300 m / le jour, un jour de reste pour tous 1000 m) - est la meilleure approche à la prévention de maladie de montagne aiguë.

Évaluation de risque pour la maladie de montagne aiguë et de tactique pour la prévention de maladie.

Risque bas.

• Les gens qui n'avaient pas jamais la maladie de montagne aiguë, qui datent au-dessous de 2,800 m.
• Les gens qui ont plus de deux jours pour se montrer à la hauteur de 2500-3000 m, avec une augmentation graduelle de la hauteur de la nuitée (moins de 500 m / le jour).

Tactique : l'ascension graduelle - la mesure suffisante pour la prévention de maladie, la médication est pas recommandée d'habitude.

Risque modéré.

• Les gens qui avaient l'habitude de connaître une maladie de montagne aiguë et se montrer à la hauteur d'une hauteur de 2500-2800 mètres par jour.
• Les gens sans une histoire de la marque, mais le fait de se montrer à la hauteur une hauteur de 2800 m dans une seule journée.
• Tous les gens, plus de 500 m montant / jour (augmentant la hauteur de la nuit) à une hauteur au-dessus de 3000 mètres.

Tactique : l'ascension graduelle, la réception préventive de Diacarb (250-750 mgs tous les jours) et Mildronate (1000 mgs) devraient être considérées. Les doses basses sont aussi efficaces.

Risque élevé.

• Les gens avec une histoire de maladie de montagne aiguë, qui montent à une hauteur de 2800 m dans une seule journée.
• Tous les gens qui ont souffert comme un œdème pulmonaire haut et en altitude ou un haut œdème cérébral en altitude.
• Tous les gens, en se montrant à la hauteur d'une hauteur de 3500 m dans une seule journée.
• Tous les gens, montant à un taux dans l'excès de 500 mètres par jour (avec une augmentation de la hauteur de la nuit), à une hauteur de plus de 3,500 m.
• Les gens font l'ascension très rapide (par exemple, c'est typique pour Kilimanjaro).

Tactique : la réception préventive de Diacarb (acetazolamide 250-750 mgs tous les jours) devrait être sérieusement considérée. De hautes doses sont préférables. L'élévation est la hauteur à laquelle une personne dort. Idéalement la prise du médicament devrait commencer le jour avant d'arriver à une telle hauteur. Pour ceux que Diacarb pour une raison ou un autre est le comptoir - l'option reste Dexamethasone (8-16 mgs tous les jours). Dexamethasone peut être combiné avec Acetazolamide, si les conditions de montée extrêmes inéluctables.Dexamethasone a des effets secondaires qui peuvent emporter sur son effet principal. Donc, son application à la prophylaxie standard n'est pas recommandée.

Diacarb (Acetazolamide) réduit le risque relatif de symptômes de 48 %.

Estimation du dosage efficace de Diacarb (Acetazolamide).

Diacarb dans les dosages de 250 mgs (1 étiquette.), 500 mgs (2 comprimés.) et 750 mgs (3 comprimés.) Par jour c'est efficace dans le fait de prévenir la maladie de montagne aiguë, à la différence du placebo. Diacarb 250 mgs par jour (1 comprimé par jour.) - la dose Minimale qui a prouvé l'efficacité dans la prévention. En outre, une telle dose a le moins d'effets secondaires.
Diacarb n'est pas une baguette magique. Il ne guérit pas de la maladie de montagne aiguë. Il accélère juste l'acclimatation et prévient le développement de symptômes de mal d'altitude. Il fait des processus se produisant dans les 24-48 heures normales, tenues depuis 12-24 heures.

Prudences dans l'utilisation de Diacarb.

Les alpinistes qui avaient jamais allergique aux antibiotiques sulfanilamidic - peuvent être la réaction allergique ou anaphylactic à Diacarb. Avant que toute utilisation de médecines a exigé la consultation d'un docteur.
Diacarb (Acetazolamide) communique avec l'aspirine, glycosides cardiaque, les médicaments contre l'hypertension, le lithium. Quand vous recevez ces médicaments Diacarb devrait être pris avec la prudence. Le médicament est contre-indiqué dans la grossesse et le foie / l'échec du rein.

En cas du mal d'altitude les symptômes ne se calment pas et grandissant - montre la hauteur du renvoi. L'application de plus de Diacarba dans une tentative de s'occuper du mal d'altitude ne mènera pas à l'amélioration – Diacarb n'est pas une cure et une prévention. Plus loin pour le mal d'altitude peut mener au développement d'œdème pulmonaire haut et en altitude, œdème cérébral haut et en altitude et mort.
C'est aussi vrai pour les cas où Diacarb ne fait pas une demande.

Évaluation d'effets secondaires de Diacarb (Acetazolamide).

Les effets secondaires en appliquant Diacarb sont légers, mais relativement fréquents. Les effets secondaires principaux sont paresthesias, mictions augmentées et changement de goût ("le goût en fer"). Récent se produisent beaucoup moins fréquemment avec les doses basses (250 mgs tous les jours). Paresthesia inclut l'engourdissement, le fait de picoter, les tremblements dans les mains, les pieds, les lèvres. Tous les effets secondaires sont éliminés après la cessation du médicament.

Mythes de Diacarb de la société internationale de médecine de montagne

• Diacarb cache des symptômes. Non, il ne cache pas les symptômes, il accélère seulement l'acclimatation. Si les symptômes sont - vous êtes malade toujours. Si les symptômes ne sont pas - vous êtes en bonne santé.
• Diacarb prévient des symptômes augmentés de maladie de montagne aiguë avec une ascension de plus. Non, diacarb ne prévient pas la détérioration. Beaucoup de gens ont reçu l'enflure du cerveau ou des poumons, en croyant ce mythe.
• Diacarb (Acetazolamide) élimine les risques associés à la mise en œuvre d'une ascension pointue. Non, réduit diacarb-seulement juste des risques, mais si la montée est assez rapide - il y a tous les risques, jusqu'au fatal.
• Annulez de la détérioration de cause de consommation de Diacarb. Non, il ne provoque pas. Le retrait n'est pas ici. L'acclimatation juste de plus coulera plus naturellement, en ralentissant.

Diacarb et fonction cognitive.

Les renseignements sur l'impact sur la fonction cognitive de Diacarb sont contradictoires, depuis un extrêmement petit nombre de participants d'étude.

Diacarb et enfants.

Diacarb est le spectacle aux enfants qui montrent des symptômes de maladie de montagne aiguë modérée, si ces symptômes ne sont pas réduits après le reste et le traitement symptomatique. On recommande Diacard dans le dosage 2.5 mgs / le kg - toutes les 8-12 heures. Acetazolamide est utilisé dans la conjonction avec d'autres mesures, en particulier - la descente à une altitude inférieure.

Diacarb et cœur.

Diacarb montre son effet protecteur en ce qui concerne le myocardium. Il soutient l'index de rapport de viabilité subendocardial plus près aux plaines de la prise des gens Acetazolamide, comparé aux gens prenant le placebo. Cet index dépend de la demande d'oxygène myocardial et l'oxygène fournissent au myocardium.

Diacarb et pauvre sommeil.

Diacarb aide à normaliser du sommeil (réduit le risque de sommeil apnea, en ronflant).
Une des manifestations de hauteur et de hypoxemia est la soi-disant "respiration périodique haute et en altitude." La nuit, il se manifeste par les périodes de respiration profonde, sont remplacés par la respiration rapide ou le sommeil central apnea (l'exploitation d'haleine). Cela arrive en incluant les gens en bonne santé à toutes les altitudes de 1800 mètres. Cela mène aux interruptions fréquentes de sommeil, le sentiment de manque d'air et de manque de sommeil.
En d'autres termes, le ronflement peut se produire dans les montagnes en incluant les gens qui ne ronflent pas dans la plaine.
Diacarb aide à s'occuper de ce problème.
Si une personne souffre du ronflement et de la plaine - il y a des appareils supplémentaires de faciliter du sommeil dans les montagnes.

Quel objectif fait Diacarb ?

• Systolic, diastolic et pression artérielle moyenne pendant l'acclimatation en altitude sont moins qu'en recevant Diacarb quand comparé au placebo.
• Hematocrit diminue sous l'influence de Diacarb 7.1 %.
• Le contenu de plasma erythropoietin a exposé Diacarb diminué de 67 %. Il est associé à la ventilation de poumon augmentée et à la saturation d'oxygène d'oxygène de sang artériel.
• Le contenu de ferritin dans le plasma a été augmenté de 540 % sous l'influence de Diacarb.
• La saturation d'oxygène nocturne d'oxygène de sang artériel a été augmentée de 5 %.
• Faites en moyenne de la fréquence cardiaque nocturne diminuée de 11 %.
• Le nombre de sommeil apnea les épisodes a diminué de 74 %.

Pouls, acclimatation normale et Diacarb.

La fréquence cardiaque augmentée est un élément normal d'acclimatation. Le pouls et la production cardiaque augmentent immédiatement après le contact avec la hauteur, mais ayez la tendance pour diminuer comme l'acclimatation. En plus, le pouls a tendance à diminuer la montée. L'augmentation de la fréquence cardiaque est associée à l'activité augmentée de la partie sympathique du système nerveux. Son activité a tendance à être haute, même dans les alpinistes bien acclimatés.

Combien de temps peut-on prendre Diacarb ?

Les études ont été conduites sur le traitement de maladie de montagne chronique. Les habitants des pays montagneux du Pérou (4300 m) étaient Diacarb obtenu depuis trois semaines à 250 ou 500 mgs tous les jours. Aucun effet secondaire n'a été découvert. Le médicament est reconnu comme le premier traitement efficace contre la maladie de montagne chronique. Au moins un cours de trois semaines d'application de Diakarb peut être considéré sûr.

L'application normale de Diacarb - on commence à recevoir au moins un jour avant le début de l'ascension, la fin de la réception - 1-2 jours après l'exposition à l'altitude, ou à la fin de l'ascenseur, ou au début de la descente.