Fluor

Les composés de fluor sont importants pour le docteur, premièrement, à cause de leur toxicité, deuxièmement — comme les moyens de renforcement de dents et d'os. Ces connexions sont répandues dans la nature, mais leur contenu dans le sol de régions différentes du monde pas également. En cas de la combustion de lignites et de la production de superphosphate, aluminium, acier, avance, cuivre et fluor de nickel est émis dans l'atmosphère. Dans un corps humain il arrive généralement avec les produits d'origine d'équipement et d'eau.

Absorption, distribution et élimination

Les composés de fluor arrivent dans un organisme principalement par un CONARD et aussi par les poumons et la peau. La mesure de leur absorption dépend de la solubilité. Plutôt bien les connexions solubles, telles que le fluorure de sodium, sont absorbées presque complètement alors que mal soluble, tels que cryolitas (NajAlF6) et les fluorures qui sont présents à la farine d'os (ftorapatit), ne sont pas presque absorbés. La deuxième voie importante de consommation de fluor à un organisme — par les poumons. L'inhalation de composés de fluor avec la poussière et les gaz — une raison fondamentale d'empoisonner avec le fluor sur la production.

Le fluor contient dans tous les corps et les tissus, mais accumule dans les os, les dents, une thyroïde, une aorte et probablement dans les reins. Le plus le fluor contient dans les os et les dents et son contenu dépend pas seulement de la consommation, mais aussi de l'âge. Les inventaires de fluor reflètent la vitesse de ce que c'actualise dans un tissu d'os : dans son os grandissant c'est plus, que dans les os d'animaux adultes.

Le fluor est enlevé généralement par les reins, mais ses petites quantités sont trouvées dans la sueur, le lait et les allocations de cryptes intestinales. En cas de la forte sudation presque une moitié de tout le fluor enlevé peut être perdu. Dans les tubules du rein environ 90 % du fluor filtré réabsorbent.

Effet pharmacologique

L'effet de fluor (à part probablement l'action sur les os et les dents) est toxique. Les ions de fluor inhibent une série de systèmes d'effervescence, ralentissent la respiration de tissu et un anaerobic glycolysis. Les ions de fluor in vitro, en attachant Sa, interfèrent d'une coagulation de sang. En même temps ils oppriment glycolysis dans erythrocytes donc ils sont utilisés à la capture d'un sang pour la définition de concentration d'un glucose. Ajoutez un Nootropil à votre entraînement quotidien.

Les ions de fluor stimulent la division de formation de l'os vend et la formation d'os (Baylink et autres, 1970). Pour cette raison ses obligations essaient de s'appliquer à un osteoporosis. À beaucoup, mais pas du tout les patients recevant de sels de fluor l'augmentation significative de la masse de substance de spongiforme d'os n'est devenue perceptible ; la substance compacte réagit plus mauvaise. Il est nécessaire d'apprendre si la durabilité d'os est élargie en même temps et si le risque de fractures diminue. L'isotope radioactif F est utilisé pour la scintigraphy d'os (Jones et autres, 1973).

Exposition toxique aiguë

Un tel empoisonnement n'est pas une chose rare. D'habitude il survient par suite du coup décontracté dans un organisme d'insecticides fluorinated ou d'agents contre les rongeurs.

Les premiers symptômes (l'hypersalivation, la nausée, la douleur abdominale, le vomissement et la diarrhée) sont attachés à l'action locale d'obligations de fluor sur le muqueux un CONARD. Les symptômes systémiques sont différents et sérieux : l'exaltation nerveuse (provoqué, apparemment, par l'action de Ca-reliure d'ions de fluor), hypocalcemia et hypoglycémie. Les diminutions d'ABP qu'il est possible d'expliquer tant avec l'oppression du centre de vasomotor qu'avec l'action cardiotoxic directe. La respiration devient fréquente au commencement, mais est opprimée alors. La mort vient d'habitude de l'arrêt respiratoire ou d'un arrêt du cœur. La dose mortelle de fluorure de sodium pour la personne fait environ 5 g, bien que fluctuent considérablement. Le traitement baisse à l'introduction i.v. de solution salée normale avec un glucose et à une eau de chaux lavage gastrique (la solution d'hydroxyde de calcium de 0,15 %) ou les solutions d'autres sels d'un calcium pour se lier des ions de fluor. À un tetany entrent dans un calcium gluconat i.v. Au moyen d'infusional intensif le soin soutiennent haut diuresis.

Empoisonnement chronique

On appelle cet empoisonnement flyuorosis. À la personne il est montré généralement par osteosclerosis et défaite boutonneuse d'émail. L'augmentation de la densité d'un tissu d'os par suite de l'activation d'osteoblasts et du remplacement d'un hydroxyapatite avec ftorapatit plus dense est caractéristique d'osteosclerosis. À un dommage d'analyse de Rayons X d'os de différent degré est découvert : des changements à peine visibles à l'épaississement exprimé de longs os tubulaires, ekzostoz multiple avec la calcification de gerbes, tendons et sites d'un attachement de muscles. Dans les cas les plus durs du patient perd la capacité de travail et devient l'infirme.

La défaite boutonneuse d'émail — la pathologie célèbre a décrit pour la première fois il y a plus de 60 ans. De jolies taches opaques de forme irrégulière apparaissent dans les cas légers sur l'émail de dent. Dans les cas durs sur la surface de dents les deepenings marron foncé ou noirs séparés ou fusionnants sont visibles. La défaite survient à cause de la violation de capacité de cellules de dent à la production d'émail. Une telle violation peut avoir les différentes raisons et la consommation d'excès de fluor dans un organisme — seulement un d'entre eux.

La défaite boutonneuse d'émail — une maladie des dents formées, l'excès de fluor n'affecte la réduction - par les dents plus. C'est un des premiers signes visibles d'un flyuoroz à l'enfant. La consommation d'eau constante avec la concentration de fluor peut mener environ 1 mg/l seulement aux changements très mineurs d'émail à 10 % d'enfants ; lors de la concentration de fluor de 4 — 6 dommage mg/l de dents et beaucoup plus exprimé est noté presque à 100 % d'enfants.

Plus tôt dans quelques régions du monde, par exemple à Pompéi (Italie) ou près de la montagne Payks-pik (l'État du Colorado, les Etats-Unis) où l'eau contient une grande quantité de fluor, la défaite exprimée d'émail de dent rencontré très souvent. Dans l'eau de quelques régions arides au sud-ouest des Etats-Unis le fluor est présent lors de la très haute concentration et le dommage d'os est répandu parmi le betail qui est écorché là. Maintenant la législation fédérale des Etats-Unis demande la diminution dans le niveau de fluor dans l'eau potable de telles régions ou les utilisations d'autres sources de distribution d'eau. La consommation d'eau constante avec la concentration de fluor de 4 mg/l mène à la réduction de masse de substance compacte d'un os et d'accélération d'une résorption de tissu d'os au fil des années (Sowers et autres, 1991).

Fluor et carie

L'importance d'entretien de concentration normale de fluor dans l'eau potable a reçu la confirmation inattendue quand il s'est trouvé qu'aux enfants nés dans Boksayte (l'État de l'Arkansas, les Etats-Unis) dans après que la transition à la consommation d'eau sans carie de fluor est devenue se produit beaucoup avec un bol, qu'à ceux qui ont continué à utiliser de l'eau contenant le fluor. Les recherches à grande échelle conduites par le Service de soin de santé publique des Etats-Unis ont montré de façon convaincante que l'adjonction à l'eau d'une petite quantité de fluor (1 mg/l) — la mesure sûre et efficace fournissant la dépression essentielle de prédominance de carie de deuxièmes dents.

La consommation de l'eau fluorinated est utile pour les enfants de tout âge, mais surtout à ceux à qui de deuxièmes dents n'ont pas encore apparu. La mise locale fluorinated les solutions par le stomatologist surtout efficacement s'il est commencé directement après un teething ; il réduit le risque de carie de 30 — 40 %. Âgé jusqu'à 12 ans si l'eau potable contient le fluor moins de 0,7 mg/l, l'utilisation de suppléments nutritionnels fluorinated sont montrés aux enfants. Les données sur l'influence de dentifrices fluorinated sont contradictoires.

L'inclusion de fluor dans le tissu de dent donne à une couche extérieure d'émail la grande dureté et le fait au plus ferme contre demineralization. En même temps le fluor, le fait d'enlever de force, apparemment, d'autres anions (un hydroxyl et un citrate), prennent leur endroit sur une surface de cristaux d'un hydroxyapatite. Le mécanisme d'effet préventif de fluor concernant la carie n'est pas absolument clair. L'efficacité de fluor après que la formation finale de deuxièmes dents (en règle générale, après 14 ans) reste non prouvée.

Ajoutez souvent le fluorure de sodium ou de boîte aux dentifrices. Le fluorure de sodium est aussi présent à beaucoup de moyens pour l'application locale — les comprimés, les gouttes, les rinsings et les gels. Les insecticides contiennent d'habitude le fluorure de sodium, le sodium fluosilicate (Na2SiF6) et cryolite.

Dès le tout début les voix contre l'adjonction de fluor dans l'eau potable ont été distribuées. Dans de certains cas c'était la rhétorique politique nette, mais concerne aussi exprimé que l'eau fluorinated affectera négativement la santé. Selon les résultats des recherches prudentes organisées par l'institut national de cancer et le Service de soin de santé publique des Etats-Unis, les indicateurs de taux de mortalité des maladies oncological et du taux de mortalité général dans les groupes nationaux consommant le fluorinated et pas fluorinated l'eau ne diffèrent pas de façon significative (L'aspirateur et autres, 1976 ; Erickson, 1978).