Hydroxyzine - substances actives. Instruction et application, dosage

Nom : Hydroxyzine

Le nom latin de la substance Hydroxyzine

Hydroxyzinum (genre Hydroxyzini)

Nom chimique : 2-[2-[4 - [phenylmethyl (4-chlorophenyl)] - 1-piperazinyl] ethoxy] éthanol (comme le dihydrochloride ou embonate)

Formule - C21H27ClN2O2

Substances thérapeutiques Hydroxyzine - anxiolytics

La classification (ICD-10) nosological

Syndrome de dépendance d'alcool de F10.2
Abstinence de F10.3
F11 désordres Mentaux et de comportement en raison de l'utilisation d'opioïdes
F41.1 désordre d'inquiétude Généralisé
F43.0 réaction de tension Aiguë
Démangeaison de L29
Agitation de R45.1 et agitation
Irritabilité de R45.4 et colère
L'État de R45.7 de choc émotionnel et de tension, non spécifiée
Z100 * la CLASSE XXII pratique Chirurgicale

Code de CAS - 68-88-2

Substance de caractéristiques Hydroxyzine
Dérivé de Diphenylmethane. Hydrochlorure de Hydroxyzine - poudre blanche, inodore, très soluble dans l'eau, le poids moléculaire de 447.83.

PharmacologyMode d'action - un sédatif, anxiolytic.

Il inhibe l'activité de certaines structures subcortical du système nerveux central, en bloquant m-choline central et des récepteurs H1-histaminiques.

Caractérisé par les effets sédatifs prononcés et l'activité anxiolytic modérée. Il a une influence positive sur les capacités cognitives, améliore la mémoire et l'attention. Il ne provoque pas la dépendance mentale et le penchant, l'administration chronique étaient le retrait observé. Il a aussi un anticholinergic, antispasmodique, l'effet d'antihistaminique. Il détend des muscles lisses, a un bronchodilator et un effet analgésique, a l'antiémétique et l'action de relaxant de muscle et un effet inhibiteur modéré sur la sécrétion gastrique. Réduit des ruches prurigineuses, un eczéma, une dermatite et d'autres.

La sédation est d'habitude observée après 10-45 minutes après l'administration orale (selon la formulation), l'antihistaminique - 1 heure après l'ingestion. Les patients avec l'effet d'antihistaminique de maladie de foie peuvent durer jusqu'à 96 heures.

Mutagenic et effets cancérigènes ont été identifiés.

Introduction hydroxyzine rongeurs femelles enceintes (souris, rats, lapins) aux doses beaucoup plus haut que la dose thérapeutique pour les humains, menés à l'apparition de malformations fœtales dans le fœtus.

Si l'ingestion est rapidement absorbée de l'étendue gastrointestinal, Cmax est accompli dans 2 heures. Traverse GEB et le délivre (dans les tissus fœtaux est concentré vers une plus grande mesure que le parent). Il est transformé par métabolisme dans le foie, le métabolite important - cetirizine. T1 / 2 dépend de l'âge du patient et est 7 heures (chez les enfants 2-10 ans), 20 heures (les adultes), 29 heures (dans les personnes âgées et les personnes âgées) ; dans les patients avec la maladie de foie augmentée à 37 h. Écrivez principalement des reins (0.8 % inchangés).

Application de la substance Hydroxyzine

Soulagement d'inquiétude, agitation, tension intérieure, irritabilité, neurologique, mentale (inquiétude généralisée et désordres d'adaptation) et maladies somatiques ; syndrome de retrait d'alcool ; prémédication et période post-en vigueur (dans la thérapie de combinaison) ; la démangeaison (thérapie symptomatique).

Contre-indications

Hypersensibilité, en incluant à cetirizine, aminophylline ou à ethylenediamine ; porphyria, grossesse, travail et livraison, allaitement maternel.

Restrictions d'application de Hydroxyzine

Glaucome, prostatic hypertrophée avec les symptômes cliniques (en incluant l'urination de difficulté, la constipation), myasthenia gravis, démence, susceptibilité aux saisies, le rein et / ou échec de foie.

Grossesse et allaitement maternel
Contre-indiqué pendant la grossesse.

Les effets de catégorie sur le fœtus par FDA - ne sont pas définis.

Au moment du traitement devrait arrêter l'allaitement maternel (inconnu si excrété dans le lait de poitrine).

Effets secondaires de substance de Hydroxyzine

Du système nerveux et des organes sensoriels : somnolence, faiblesse (aux premiers jours de l'admission), mal de tête, vertige.

Autre: la sudation augmentée, tachycardia, la nausée, les réactions allergiques, sèche la bouche, la rétention urinaire, la constipation, le logement d'œil.

Intéraction

Il humecte l'effet sur les analgésiques de narcotique de système nerveux central, les barbituriques, les tranquillisants, les hypnotiques (la sélection individuelle de doses exigées), l'alcool. Prévient le développement de l'effet pressor d'epinephrine, anticonvulsant l'activité de phenytoin, l'action de betahistine et de cholinesterase blockers. Réduit des effets secondaires (de l'estomac), theophylline et beta2-agonists.

Les actions réciproques avec les médicaments qui provoquent des changements dans l'ECG
Hydroxyzine dans de hautes doses peut provoquer des dérangements ECG, en incluant l'allongement de l'intervalle QT, donc l'utilisation d'élément avec d'autres médicaments capables de provoquer des anomalies cardiaques peut augmenter la probabilité d'arrhythmias et de mort soudaine.

Évidence clinique, mécanisme, importance et prudence
Dans 25 patients assez âgés avec la psychose traitée 300 mgs hydroxyzine, les changements d'ECG après que 9 semaines étaient modérées, à l'exception des changements de T-vague (découvert dans 9 personnes et est d'habitude observé dans la position 1,2 AVL et V1-6). Dans chaque cas, T la hauteur de vague a été réduit, développé, écrasé ; l'intervalle de QT est d'habitude étendu. Lors de la recherche répétée dans quelques patients, dont un a reçu 400 mgs de hydroxyzine, les résultats semblables ont été obtenus, avec les changements plus prononcés, qui se sont composés d'un affaiblissement marqué de la repolarisation myocardial. Faites s'il vous plaît l'attention à Noopept.

Sur la base de ces observations, il est supposé que d'autres médicaments qui provoquent des changements dans l'ECG (antiparkinsonian les médicaments, atropine, le carbonate de lithium, phenothiazines, quinidine, procainamide, thioridazine, tricyclic les antidépresseurs) puissent intensifier et exacerber les changements provoqués par Hydroxyzine et augmenter le risque de mort soudaine. L'étude plus approfondie est nécessaire pour évaluer la signification pratique de ces actions réciproques possibles. Cependant, vous devriez éviter l'utilisation collective d'au moins deux médicaments prolongeant l'intervalle QT, en raison du risque d'effets additifs, qui peuvent mener à arrhythmias cardiaque sévère et potentiellement très grave, tel qu'une pirouette.

Overdose de Hydroxyzine

Symptômes : hyper-sédation, tremblement, convulsions, hallucinations, confusion, hypotension, nausée, en vomissant.

Traitement : vomissement d'induction (faute du spontané), lavage gastrique, mesures d'un grand secours générales, en incluant la surveillance de fonctions de corps essentielles. Si hypotension - introduction de norepinephrine (mais pas epinephrine). Il n'y a aucun antidote spécifique. Hemodialysis est inefficace.

Le dosage et administration de Hydroxyzine

À l'intérieur, dans / m. Adultes : dans la pratique générale - 25-100 mgs / jour dans les doses divisées, dans la psychiatrie - jusqu'à 300 mgs / jour. La durée ordinaire du cours de traitement - 4 semaines. Dans anesthesiology : / m, adultes - 100-200 mgs / jour, pour la sédation - 50-200 mgs.

Les enfants nomment selon le poids de corps et l'âge.

Dans les moyens de traitement simultanés, le système nerveux central oppressif ou holinoblokatorami, a besoin d'une adaptation de dose. La dose devrait être réduite dans les patients assez âgés (le début de traitement avec la moitié de la dose thérapeutique), rénal et l'échec de foie.

Substance de précautions Hydroxyzine
Si les effets secondaires tels que la somnolence et la faiblesse ne disparaissent pas après quelques jours de traitement, la dose devrait être réduite. Évitez le rendez-vous collectif avec les inhibiteurs MAO. Utiliser la prudence dans les patients enclins à arrhythmia ou recevant antiarrhythmic les médicaments et dans les patients enclins aux réactions convulsives.

Pendant le traitement devrait éviter de boire de l'alcool. Quand le besoin pour les épreuves d'allergie recevant hydroxyzine devrait être arrêté 5 jours avant l'étude. Soyez prudent de pendant les conducteurs de véhicules et les connaissances des gens se rapportent à la haute concentration d'attention.

Instructions spéciales pour Hydroxyzine
Les formes d'Injectable de hydroxyzine sont seulement car je / m l'injection et ne devrais pas être administré dans / dans / et ou s / c. Quand je / m l'administration devrais m'assurer que l'aiguille ne frappe dans aucun vaisseau. Quand administré à la peau le médicament peut causer des pertes de tissu.

Noms commerciaux de médicaments avec Hydroxyzine substance de travail

Index de nom de marque

Atarax, Hydroxyzine, Canon de Hydroxyzine, hydrochlorure de Hydroxyzine