Telemedicine
07 Dec 2016
Le pharmacologiste Dr Doping répète des consultations médicales à une distance, les méthodes pour le transfert de données et le développement de telemedicine en Russie. Quand là telemedicine apparaît ? Qu'est-ce qui a contribué au développement de soins de santé à une distance ? Comme telemedicine le processus de consultation organisé ?
Telemedicine est des soins de santé à une distance, quand le docteur est loin du patient. C'est un des accomplissements des 50 ans passés, quand les premières séances telemedicine ont commencé. Nous ce thème est très intéressant, parce que créer la Faculté de Médecine Fondamentale, où j'ai été impliqué en 1992, nous avons participé à l'organisation des premières séances telemedicine avec les cliniques aux États-Unis, la clinique professeur célèbre Michael DeBakey, qui a aidé à réaliser l'opération lors du fait de manœuvrer au cœur de président Yeltsin - de tels faits clés célèbres.
Où il est allé et pourquoi ? Le fait qu'il y a beaucoup de régions où un petit groupe des gens vivant dans les régions lointaines. Il n'est pas possible dans chaque région lointaine, s'il y a 10 ou 15 maisons, pour avoir un docteur, vous ne pouvez pas avoir un point proche de soin. Et ces villages sont dispersés pour des centaines et des milliers de kilomètres. Donc il est nécessaire de penser comment vous pouvez aider ces gens, comment conseiller ou comment faire un diagnostic.
Les premières séances telemedicine ont apparu en Australie. Ce centre médical est entré dans 1970, quand l'aéroport a mis une station avec un appareil photo vidéo. Et si un patient qui est venu ou a envoyé à l'aéroport, c'était mauvais, alors il a été réalisé les communications, a interviewé un docteur qui était à l'hôpital que quelques kilomètres de ce point pourraient envoyer une voiture pour aider ou conseiller sur que faire d'une façon ou d'une autre la situation.
L'impulsion très puissante au développement de telemedicine a donné le développement spatial. Déjà depuis le début des premiers chiens célèbres - les flèches et d'autres protéines - de l'état de leurs données de santé à être transmises à la Terre. C'est une forme typique de télémétrie, telemedicine, quand les données de santé sont transmises sur de longues distances. Et si dans ce cas-là les chiens de réaction n'avaient pas, c'est-à-dire le docteur ne pourrait faire rien pour aider le chien dans l'orbite et quand les données ont émis comme les astronautes, alors, évidemment, ce rapport a une valeur pour chacun des partis : pour l'astronaute qui dans l'orbite et pour les docteurs qui pourraient aider.
Pour améliorer la fonction cognitive – utilisent Cogitum, Cortexin, Piracetam et Semax.
Une impulsion puissante au développement de telemedicine a donné l'utilisation de nouvelles technologies en cas d'un désastre. Quand il y avait un tremblement de terre en Arménie dans Spitak, les projets internationaux déjà utilisés, approche internationale, qui a été assistée par les Américains de la NASA, assistée par nos experts. Et telemedicine pour les données de canal telemedicine a émis aux centres médicaux. Et ensuite vous pouvez décider vite qui aider tout d'abord, quelles opérations doivent être exécutées sur place, parce que cet homme ne survivra pas au vol ou au transport sur de longues distances. Ils étaient de forts stimulants pour le développement de ces technologies.
Avec le développement d'appareils électroniques pour la transmission, les canaux de communication deviennent de plus en plus confortables. Auparavant, c'était tout à fait cher, pendant que la téléphonie numérique. Maintenant avec le développement d'IP et la connexion Internet, nous tous savons comment facile il est transmis sur "Skype". Il est utilisé pour telemedicine.
Presque tous les ministères de la Santé dans le monde ont maintenant des départements pour telemonitoring et telemedicine.
C'est une composante très importante. La Russie est dans ce cas-là un fort joueur à ce stade. Et nous participons à beaucoup de projets internationaux. Nous avons des projets avec la NASA, avec d'autres pays, le japonais et cetera. Cela a des implications importantes pour la médecine. Le Ministère de la Santé maintenant russe a discuté beaucoup sur le développement de projets de telemedicine d'aider des patients qui vivent à distance. Les exemples internationaux montrent que le grand progrès peut être accompli ici. De plus, la globalisation est un effet très positif dans ce cas-là. Je suis familier avec un des projets en Espagne. À Barcelone il y a un projet, en conseillant des patients qui ont souffert dans l'accident, c'est-à-dire les victimes d'accidents de voiture, quand dans les fractures complexes et les blessures du crâne, les os, les membres ont besoin de diagnostiquer et cetera vite.
Comment faire marcher un tel système et la compagnie qui l'organise ? Ils prennent vite des photos - cela peuvent être des rayons X ou une tomographie magnétique nucléaire, des images de tomographie calculées. Et ils ont des données sur les experts, qui sont dans le monde entier. Cela a certifié des experts, dont l'expertise prouvée par leurs publications, opinion de collègues et cetera. Et donc le dessin peut être transmis immédiatement au pays, tel que l'Espagne, pour l'essai. Et si un accident s'est produit la nuit, donc ce dessin a changé immédiatement en Australie, où le temps de travail, où les gens ne dorment pas. Et un expert dans quelques minutes donne une opinion. C'est maintenant une réalité.
Évidemment, le défi est d'établir un tel système en Russie. Pour la Russie, le système telemedicine est encore plus important parce que de fond et la densité démographique n'est pas très haut. Donc, seulement ces canaux de communication avec cette approche nous pouvons aider vraiment des patients qui vivent quelque part au Nord Lointain ou aux champs de pétrole - dans l'Arctique, et cetera. Un autre type d'assistance est pratiquement impossible, parce que dans chaque cas la maladie n'est pas possible à envoyer l'avion d'ambulance aérien ou l'hélicoptère. Ce prix est tout à fait impossible.
Quel est le sens de telemedicine ? Le sens de telemedicine est que, selon la statistique, 80 % des cas il n'est pas nécessaire de transporter un patient à un hôpital ou à une clinique aux niveaux supérieurs. À 80 %, vous pouvez l'aider sur place, vous pouvez aider avec le conseil ou pouvez aider un docteur local a dit, ce qui est les actions les plus efficaces que vous pouvez exécuter.
Et si vous n'avez pas besoin de transporter le patient, donc nous ne l'exposons pas à plus de danger et économisons de l'argent - et son argent et l'argent du système de santé. Donc, quand l'exécution du système telemedicine intelligent est une épargne de prix puissante pour la santé entière.
Évidemment, maintenant utilisé toutes les sortes de canaux de communication qui existent : les canaux de communication cellulaire, communication par satellite, fibre optique - où il s'est trouvé. Le Système répressif - est l'utilisation d'Internet, c'est-à-dire IP-téléphonie et IP-vidéo du type "Skype". Cela mène. Et le plus prometteur, évidemment, quand il y a un transfert de données médicales sur le docteur du patient, c'est-à-dire il est important que sur chaque côté du canal il y avait les gens avec de différentes préparations médicales. Alors il montre la nécessité et l'efficacité.
Si d'une part le patient, donc il peut conseiller ou l'infirmier, ou un auxiliaire médical expérimenté ou le docteur. N'importe quel ce conseil médecins l'un avec l'autre : si un des docteurs est vraiment un spécialiste dans une région assez étroite, donc il peut donner le conseil de valeur.
De la même façon vous avez besoin d'organiser et Concilia, c'est-à-dire le conseil de docteurs de spécialités différentes pour les applications complexes qui exigent contacte un neurologue, par exemple, orthopédique, le trauma et cetera. C'est facilement accompli en combinant ces docteurs sur les canaux de communication.
Telemedicine en Russie a reçu une augmentation puissante avec le développement de programmes spatiaux.
Nous sommes un des premiers a commencé à transmettre des électrocardiogrammes. Il y avait un projet "la Vague" quand les données sont transmises dans la forme des canaux de téléphonie modulés. L'inconvénient de ce temps était que c'étaient les canaux analogiques. Et donc le bruit peut changer le signal original comme la transmission du signal. Alors le signal qui a été reçu par le docteur, peut ne pas avoir d'une telle haute qualité.
Maintenant avec le développement rapide de technologie numérique, nous pouvons être sûrs presque toujours que ce qui est transmis dans la même forme obtenue à la fin, où il y a un docteur-expert. Et donc vous pouvez fournir la bonne assistance.
Telemedicine est dans ce cas-là de l'importance particulière pour les options dans l'aide dans le vol spatial. Maintenant il y a des robots qui sont contrôlés à une distance, qui peut réaliser l'opération. Si la majorité de cela semble un conte de fées, en principe, ces études et de telles opérations sont déjà réalisées dans le monde et toute la communauté médicale devient de plus en plus d'expérience dans la réalisation de telles opérations.
Donc, telemedicine - ce n'est pas une région spéciale. C'est un outil puissant qui a apparu dans la médecine et que nous devons utiliser sagement pour de nouvelles technologies sont loin aidés l'homme à côté dont il n'y a aucun docteur.