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Thérapie de douleur

05 Dec 2016

Le neurologue Dr Doping répète de la peur de douleur, l'utilisation d'antidépresseurs et les traitements pharmacologiques. Qu'est-ce qui influence la perception de douleur ? Dans certains cas, pour le traitement de douleur exige l'utilisation d'antidépresseurs ? Il se compose de quelle thérapie de stades de conditions de douleur chroniques ?

La douleur - une question qui exige une étude séparée. Il n'y a aucun comprimé universel, médicaments génériques ou groupes universels, qui peuvent guérir la douleur. La douleur peut varier dans le type et cela dépend beaucoup du choix d'un médicament particulier. Dans les réalités actuelles de la propagation d'amateur parmi les patients et un certain pourcentage de la promotion incontrôlée de certains médicaments dans les médias mène souvent à l'utilisation inutile de groupes inconvenants de médicaments et, par conséquent, à un changement dans les attentes de patients de communiquer avec les docteurs, réduire la confiance en docteurs, la confiance en médicaments et si plus loin.

Ce qui fait affecte notre perception d'entre vous ? La méthode la plus simple pour traiter la douleur avec laquelle nous sommes faits face dans la vie - quand un enfant est tombé dans un profond, a commencé à crier, vous vous êtes approché de la maman tapotée sur la tête et vous avez arrêté de crier. Quel était alors : comment les impulsions de douleur que vous sentez la douleur ou comme une offense que vous êtes tombé ? La même chose est arrivée plus tard quand vous êtes tombé du vélo ou êtes tombé par hasard, en touchant quelque chose, quelqu'un ou de quelqu'un voiture, mais vous ne criez pas, vous sentez la douleur, mais vite le lam du site d'accident ou de la scène de crime, pour ne pas être attrapé et puni. De nouveau la douleur est - aucune réponse à la douleur. La réaction à la douleur, les attentes individuelles de douleur - c'est ce qui dicte le but de traitement et de traitements qui devraient être appliqués au patient.

La base, naturellement, doit déterminer la source de la douleur et le type de douleur, basée sur le pathophysiology, - nociceptive, névropathique, ou principalement psychogenic la douleur. Conformément à ce choix d'analgésiques antiinflammatoires, simples non-steroidal, relaxants de muscle, si nous parlons de la douleur musculoskeletal, ou la soi-disant douleur vertébrale, la pathologie articulaire, ou si c'est la douleur principalement névropathique avec une sélection de produits du groupe d'antidépresseurs, anticonvulsants. Quand nous parlons de l'utilisation de médicaments pour les patients de douleur chroniques pour tous les groupes et pour tous les types de douleur, c'est-à-dire malheureusement, l'utilisation d'antidépresseurs. Avec les positions multiples est la destruction d'humeur persistante phobic les patients, en incluant des patients kinesis phobic l'humeur - la peur de mouvement, la peur de la douleur lui-même. L'exemple le plus simple est la peur de douleur que nous vérifions du fer, chaud ou l'avons non chauffé, touchez-le de nouveau dix mouvements courts, même si voient objectivement que c'est du réseau. Nous avons peur de la température, nous avons peur de connaître la douleur - une phobie kinesis protectrice. La phobie kinesis là pathologique, qui doit détruire avec l'aide d'antidépresseurs (Phenibut, Phenazepam, Afobazol, Selank). De plus, la douleur chronique provoque une diminution du seuil de douleur, qui augmente le niveau perçu de douleur et ont besoin là ensuite des antidépresseurs. Pas chaque antidépresseur assigné indique que le patient est déprimé ou fou - ayant peur que nos patients, probablement en raison de quelques particularités de l'environnement ou de la perception culturelle.

Si le patient est dominant dans la structure de douleur psychogenic ou de douleur avec énorme psychogenic ou accompagnement psycho-émotionnel, évidemment, ici l'accentuation est sur les antidépresseurs pour antipsychotics et est probable à la psychothérapie, qui devrait réaliser un expert qui comprend la structure de douleur et est où la douleur prise.

Malheureusement, le traitement de douleur en Russie nomme un grand nombre de spécialistes.

À l'Ouest, il y a une notion dirigent la douleur, ou est une spécialité algology, qui est responsable du traitement de douleur, en combinant la neurologie, l'orthopédie, traumatology et peut être, un anesthésiste. Ces larges spécialistes de profil qui comprennent la structure de douleur profonde, conformément au traitement prescrit. Si nous regardons notre réalité, malheureusement, pas même tous les neurologues sont l'origine de la douleur, qui souvent très les arrête, ils n'imaginent pas la Colonne vertébrale de principes fondamentaux et l'Orthopédie, pas tout le trauma orthopédique comprend le pathophysiology de douleur et plus pas tous les psychiatres et psychotherapists comprennent où la douleur est prise comme la source, parlant sur le névropathique, nociceptive la douleur, et cetera. Pas tous les anesthésistes le comprennent bien, bien que capable pour éteindre la douleur. Nous avons des liens pour la douleur, éteignons la douleur et les différents stades de formation de douleur fortement divisée est des spécialistes individuels que l'on peut comprendre différemment, mais c'est égal, malheureusement, l'unité.

Ce qui est inclus dans la thérapie de douleur, si nous parlons de la condition de douleur chronique ? Cette sélection du médicament anesthésique primaire, sélection de produits qui nettoient l'environnement de douleur - ce muscle les relaxants pendant le spasme de muscle réflexe, ce sont d'antidépresseurs, c'est le rendez-vous de thérapies non-pharmacologiques supplémentaires. Quel pourrait-il être ? Ce nombre d'actions de réhabilitation, cette physiothérapie est la thérapie cognitive et de comportement, cette explication à la source patiente de sa douleur et façons de le surmonter, doit activer le patient. Malheureusement, le fait que nos patients comme, qui émerge souvent en premier lieu la douleur de mention en général en faisant allusion à toute maladie, - la physiothérapie. Puisque l'évidence convaincante de techniques de thérapie physiques dans le traitement de niveau de douleur est très basse.

Un autre passe-temps préféré de nos patients dans le grand traitement de tambourin de chaman de douleur est un massage de nouveau, à part un peu de complexe, à part la thérapie physique, à part la thérapie manuelle. La technique est très agréable, mais mal organisée. On peut dire le même du devoir total de thérapie manuelle, ostéopathie et passion pour toutes les méthodes pour les actions manuelles qui s'appliquent à nos patients. C'est agréable, peut-être, mais l'efficacité de leur non très significatif, mais l'effet de placebo qu'ils ont est énorme. Puisqu'il est toujours agréable quand un homme qui sait le problème de savoir vos traits de corps, en voyant surtout le corps et travaillera avec vous parlera.

En fait, la thérapie de douleur dans toutes ses phases, toujours restes dans le traitement de douleur chronique, persistante et difficile au plaisir. À part l'utilisation à long terme de médicaments visés directement au soulagement de douleur, ayez besoin de l'assistance psychologique et de l'adaptation psychologique tant du patient que de son entourage, qui est activement utilisé dans le monde entier et est rarement utilisé dans nous : cela avec ce patient, vous pouvez faire ce que vous pouvez parler de ce que nous ne pouvons pas parler, vous pouvez l'activer, vous ne pouvez pas l'activer, il a besoin de l'aide, il, au contraire, n'a pas besoin de l'aide. L'activation de quelques ressources humaines intérieures, l'activation de son esprit, la lutte avec son élément les changements dépressifs (la douleur chronique est toujours accompagnée par un peu de niveau de dépression), le but à la fin de drogues dures du groupe d'analgésiques d'opioïde, en tenant le compte de ces médicaments. C'est un thème séparé de conversation, malheureusement, exige la très grande prudence, parce que l'utilisation de médicaments puissants sans prescription mènera à un grand nombre de réactions défavorables et à un mauvais usage de ce thème.

D'autre part, le traitement non-pharmacologique est la direction de développement de médecine de réhabilitation et de médecine de réhabilitation en direction de la douleur. C'est un long chemin pour entrer dans la réflexion et les docteurs et les patients de la tactique de "prennent un comprimé et être guéris" jusqu'à, malheureusement, une longue route à la récupération peut durer, même sans prendre les comprimés. Cette approche à la réhabilitation automobile, de comportement, sociale, cognitive, psychologique, en incluant au moyen des agents pharmacologiques, mais avec l'assistance et l'environnement et le travail de spécialistes.

Malheureusement, est maintenant la direction que nous avons, mais c'est très commercialisé, l'un ou l'autre en tant que tel la direction, nous ne pouvons dire presque personne.

En Russie, il y a des unités de centres de réhabilitation qui peuvent observer le patient pendant longtemps avec une pathologie particulière.

À Moscou, il y a des patients et des unités qui sont prêtes psychologiquement, même si absolument correctement et suffisamment la longue période de temps pour se rétablir. Étant donné que le traitement de toute maladie chronique - c'est, en fait, la confiance du patient dans le docteur et le docteur au patient, souvent c'est un jeu de cadeau et de vérification qui gagne. Naturellement, dans cette conversation pour parler de la tactique réussie de traitement de douleur chronique, nous ne pouvons pas. Les tendances de développement et les changements dans la compréhension et les docteurs et les patients en ce qui concerne le traitement et les conditions généralement chroniques, telles que la douleur chronique - c'est probablement la région dans les années futures, sinon les décennies.

Ainsi, une symbiose de docteurs bien documentés qui peuvent traiter et diagnostiquer et les patients pense que s'attendre d'un produit particulier de l'action d'un docteur particulier aidera à la fin nous trouvons une harmonie relative dans les affaires de traitement de douleur chronique, à savoir : pour accomplir guérissent sinon la douleur, sa compensation et la vie paisible du patient, qui peut diriger leur douleur.

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