Tranquillisants et sédatifs dans le sport

Les agents d'Anxiolytic (les tranquillisants) avec le but médical aux athlètes prescrivent seulement dans le besoin d'élimination d'alarme, la tension émotionnelle intérieure qui peut survenir à l'athlète à la suite d'une performance infructueuse.

Les tranquillisants sont les médecines psychotropic promouvant l'élimination d'alarme, un pavor, inquiétude, un effort intérieur. Appliquez-les au névrotique et aux cas limites. Ayant apparu en 1955, ces médicaments sont dans l'avance sur la fréquence d'utilisation aujourd'hui. Les effets principaux d'action de ces agents — tranquillium tranquillisant (latin — la tranquillité, le reste), anxiolytic inquiet (latin — alarmant, plein de phobie, capturée par un pavor), (d'ataraxia grec — la fraîcheur, une paix intérieure), anti-phobic (de phobos grec — un pavor) permettent de les appliquer largement pour la correction de condition psychoemotional de la personne.

Les tranquillisants affectent la sphère émotionnelle de la personne, en provoquant le sentiment de sérénité et de tranquillité, sortent la sensation de peur, inquiétudes, d'alarme. Les effets principaux sont caractéristiques de tous les groupes de ces agents (anxiolytics ou d'agents antialarmants) : anxiolytic (anti-phobic), hypnotique (simplification d'offensive d'un rêve), (relaxation de muscle centrale) et anticonvulsant. Tous les tranquillisants diffèrent entre eux basés sur le rapport d'influence sur ces quatre composantes, comme provoque leur choix pour l'utilisation clinique. Le mécanisme d'action de tranquillisants est attaché à la diminution d'excitabilité de régions subcortical d'un cerveau (limbic le système, un thalamus, un hypothalamus) qui contrôlent des réactions émotionnelles dans un corps humain, en ralentissant des réactions entre les formations subcortical et un cortex de plus grands hémisphères et bloquent aussi des réflexes spinaux qui est la raison de relaxation de muscle. Ils affectent pauvrement des systèmes.

Certains d'entre eux influencent Gamkergichesky et récepteurs benzodiazepine (Aminalonum) pendant que d'autres influencent des systèmes cholinergic d'un cerveau. Il y a aussi d'autres mécanismes moléculaires d'action de tranquillisants qui sont activly discuté par les pharmacologistes expérimentaux et cliniques. La longue réception incontrôlée de tranquillisants peut provoquer la dépendance médicinale. Médicaments de ce groupe exponentiate influence d'alcool sur un organisme. Ne sont pas recommandés aux conducteurs de transport.

Les tranquillisants, aussi bien que neuroleptics, exercent le fait d'opprimer (le fait de priver de primes) l'impact sur un CNS, mais, à la différence de neuroleptics, n'ont pas l'effet antipsychotique exprimé, ils promeuvent l'élimination de dérangements névrotiques et pareils à une névrose différents, en réduisant psychoemotional la coloration de comportement de la personne.

Sur une structure chimique les tranquillisants peuvent être divisés en groupes suivants :

1) dérivés de benzodiazepine (benzodiazepines) — Chlozepidum (Chlordiasepoxidum, Elenium), Sibazonum (Diazepamum, Relanium), à gidazepa, Phenazepamum, Nozepamum (un oxazepam, Tazepamum), Mezapamum (Medazepamum, Rudotelum), Lorasepamum (Laurent), à bromazepa, alprazola (êñàíàêñ), Tofizopamum (Grandaxinum), à estazola, clorazepate, à klobaza, tetrazepa ;

2) Éthers de carboamine de pro-pan-diol remplacé — Meprotanum (Meprobamatum) ;

3) dérivés d'un difenilmetan — Amizylum, Hydroxyzinum ;

4) dérivés d'un bupiron — áóñïè ð îí ;

5) tranquillisants de groupes chimiques différents — Mebicarum, Phenibutum (íîîôåí), Trioxazinum, oksolidin.

Dans les tranquillisants de pratique cliniques se divisent souvent en deux groupes : typique et atypique. Portez des dérivés benzodiazepine au premier, en considérant la plus grande étude de leur action, distribution appréciable et utilisation ; à l'atypique — dérivés d'autres classes chimiques. Les dérivés de Benzodiazepine (les tranquillisants typiques) qui sont très souvent utilisés dans la pratique clinique par suite de hypotoxicity, déterminez par le terme "tranquillisants" bien que cela et ne soit pas absolument correct.

Il est intéressant que le terme "tranquillisant" (uspokoitel) a apparu en France il y a plus de 100 ans et n'avait d'abord aucune relation à la pharmacologie. À eux a désigné une chaise spéciale à laquelle a attaché les patients à l'exaltation psychomotrice qui ne cèdent pas aux dispositions. Quand pour la première fois en 1954 aux Etats-Unis le premier tranquillisant Meprobamatum a été libéré, sa consommation seulement dans un an a fait des milliards de comprimés (environ 30 comprimés sur chaque résident des Etats-Unis). Le médicament a gagné la popularité des gens malades et en bonne santé comme un agent de correction d'état de psychoemotional à somatopathies différent, névroses, échecs essentiels, les conflits, timidité, etc. Il y avait des rapports du fait d'annoncer le caractère qui a dit que, enfin, la médecine contre la maladie principale du 20ème siècle — une tension est trouvée. Les instructions qui ont obligé pour ne pas prescrire des tranquillisants aux pilotes, les conducteurs, les opérateurs, ont été en même temps développées etc. Cependant les deux premiers ans d'utilisation de tranquillisants ont dissipé ce mythe. En même temps le grondement d'utilisation de tranquillisants n'a pas diminué et maintenant sur la fréquence d'utilisation ils sont partis sur le haut dans le monde parmi d'autres médecines (parmi les tranquillisants la plupart des dérivés benzodiazepine). Stratégie seulement ces dernières années exacte et tactique de leur utilisation clinique et aussi une possibilité de correction de mentalité de la personne en bonne santé sont développées.

En parlant plus spécifiquement des dérivés benzodiazepine, il devrait être noté qu'ils sont reconnaissants par l'ouverture à l'accident. Plusieurs centaines de milligrammes de produit chimique posent tous les laboratoires de Hoffman la Roche oubliés quelque part à un coin après que J1 ont été pour la première fois synthétisés. D'autres projets dans le laboratoire sont devenus ce qui est plus important et seulement deux ans plus tard quand le nettoyage de la substance oubliée a été révélé pour la deuxième fois et est fait subir aux analyses. Le nouveau produit chimique appelé était capable pour apprivoiser des animaux agressifs sans effet sédatif évident. La nouvelle médecine a été mise sur le marché par Roche sous le nom "librium" et l'ère de benzodiazepines a commencé. D'ici à 1963 Roche a monopolisé le marché, ayant publié deuxième benzodiazepine — diazepam (le Valium) qui est devenu la médecine le plus souvent nommée de cette sorte et aussi une norme pour la classe entière de moyens pharmacologiques sédatifs. La sécurité, surtout en cas de l'overdose, est devenue un argument clé pour la vente, cependant il a été trouvé et la dépendance de cause de Valium. Mêmes plaisirs aussi troisième benzodiazepine de Roche — à nitrazepam (mogadon) mettent le marché en 1965 comme le somnifère. Dans le total il est décrit plus de 2000 dérivés actifs pharmacologiques de benzodiazepine, d'eux plus de 100 sont publiés dans le monde dans la forme de médecines. Les dérivés de benzodiazepine constituent le plus grand groupe de médecines psychotropic sur le nombre. La plupart d'entre eux sont dérivés 1,4 benzodiazepines, mais aussi 1,5 benzodiazepines dérivés sont appliqués.

Les plus efficaces sont des dérivés benzodiazepine : khlozepid (chlordiazepoxide, elenium, librium), diazepam (sibazon, seducsen, relanium, Valium), à fenazepa, nozepa (tazepa, oxazepam), à mezapa (rudotel, medazepa).

Pharmacokinetics. Les dérivés de benzodiazepines sont bien absorbés de l'étendue digestive, les complexes de forme avec les protéines. Accumulez dans le tissu graisseux et de cela arrivent dans le sang. Sont transformés par métabolisme dans un foie, sont alloués généralement avec un enjeu.

Pharmakodinamiks. L'action principale de tranquillisants sur TsNS est raccordée avec l'influence sur les structures de système limbic et l'écorce de grands hémisphères. Ces médecines renforcent le freinage de GAMK-ergichesky de cages nerveuses, en communiquant benzodiazepinovy avec les récepteurs, les centres de contrôle allosterichesky du complexe de récepteur de Gamkergichesky. Les dérivés de benzodiazepines augmentent la sensibilité de GAMKA d'un récepteur au médiateur. Dans le centre de ce récepteur il y a un canal chloric qui s'ouvre en cas de l'activation d'un récepteur. L'entrée renforcée à une cage d'ions d'augmentation de causes de chlore du potentiel (l'hyperpolarisation) d'une membrane, en même temps l'activité de neurones dans beaucoup de départements d'un cerveau diminue. L'effet sédatif est raccordé avec l'influence sur d'autre type des récepteurs (moins sensible à benzodiazepines) localisé dans la formation d'un tronc d'un cerveau, dans les amandes nonspécifiques d'un thalamus.

Meprotin possède le mécanisme semblable d'action.

Amizil et hydroxywinters bloquent M-holinoretseptory central. Buspiron influence principalement des récepteurs, est agonist partiel 5HT1 des A-récepteurs.

Pharmakodinamika. Les effets principaux de tranquillisants — anxiolytic, ataraktichesky, antifobichesky, sédatif, vegetostimuliruyushy. À diazepam hypotensive, antiarhythmic l'action est noté. Les tranquillisants sont aussi capables pour baisser un ton de muscles squelettiques, réduire la concentration d'attention, certains possèdent l'action somnolente ou promeuvent le développement d'un rêve, exponentiate l'effet de médicaments hypnotiques, le sédatif, les médicaments, montrent l'activité anticonvulsive. Les tranquillisants de Nebenzodiazepinovy exercent l'impact plus spécifique sur TsNS, n'ont nul autre effet (feninut, mebicar, etc.).

Possède l'action anxiolytic la plus exprimée, son effet sédatif le surpasse à d'autres médecines.

Aux "tranquillisants de jour" — aux médecines qui ne possèdent pas ou ont l'effet somnolent insignifiant, ne réduisez pas la capacité de travail, mezapa peut porter (rudotel). La médecine possède l'action sédative et somnolente moins exprimée. Traitez-les à gidazepa, tofizopa, mebicar.

Les indications d'utiliser : névroses et états pareils à une névrose, le statut épileptique, une épilepsie, un muscle hyper tonus, des états réactifs, une insomnie, prémédication avant les opérations.

Effets secondaires : lors de l'utilisation prolongée de développement de tranquillisants d'habitude et de dépendance médicinale est possible (mental et physique), le retrait est caractéristique ; il est aussi nécessaire de noter l'apparition d'une somnolence, un affaiblissement de mémoire et des occasions de se concentrer, le retard de réaction neuromuscular, l'apparition d'incertitude en marchant et de dérangement d'orientation. Les dérivés de benzodiazepine peuvent réduire une puissance et casser un cycle menstruel.

Ainsi, dans un arsenal du docteur il y a un grand nombre de la plupart des tranquillisants différents au moyen dont c'est possible aux fonctions d'un cortex cérébral, subcortical educations, les centres de subthalamic, une formation réticulaire, un transfert spinal, le central et peripheric autonomic le système nerveux. Le docteur peut choisir le médicament nécessaire pour le patient selon ses propriétés individuelles et un pharmacodynamics d'un tranquillisant.

Et dans la pratique d'application de préparation sportive dans la médecine sportive

L'indication principale à l'utilisation de benzodiazepines est disadaptation mental auquel les violations psychopathological de niveau névrotique prédominent. En promouvant l'équilibrage de mécanismes lors de la violation d'adaptation mentale, les tranquillisants montrent l'influence universelle sur les manifestations psychopathological différentes de caractère névrotique. Au cours de traitement il n'y a pas seulement une réduction de composantes émotionnelles dans la structure névrotique et les violations, mais aussi le dysfonctionnement végétatif, les violations névrotiques, la frustration d'un rêve et d'autre caractéristique de manifestations de la majorité de formes adjacentes de diminution de troubles mentaux. L'effet secondaire sérieux de tranquillisants de groupe de benzodiazepines est la dépendance mentale survenant vite dans cette connexion même dans la pratique médicale leur application est limitée.

Puisque les tranquillisants de dopes sont appliqués dans les sports, par exemple, lors de la mise en œuvre du programme obligatoire dans le patinage artistique et d'autres (les types différents de tir), à l'enlèvement de sensation de peur, incertitude dans eux-mêmes. Les cas d'application à cette fin de nitrazepam, sibazona, fenazepama sont connus. Ce sont des petits cas de disqualification d'athlètes pour l'utilisation de tranquillisants. En particulier, en 1986 L. Norwood pentathlonist a été condamné de la réception de tranquillisants.

Certainement, par suite du fait que les tranquillisants provoquent la dépendance mentale leur réception incontrôlée est inadmissible. Néanmoins en présence du but d'indications médical de ces médecines aux athlètes est tout à fait justifié — également, aussi bien qu'à autres personnes ayant des indications médicales à la réception de tranquillisants. C'est évident sinon des restrictions de caractère "prohibitif", les tranquillisants devraient prendre pas le dernier endroit dans un arsenal du docteur sportif et en plus pas comme les moyens dopants du tout ; en même temps il serait nécessaire de faire l'attention aux tranquillisants "de jour" qui ne provoquent pas la somnolence (à gidazepa, etc.).

Sédatifs

Aux athlètes lors du développement de névroses, vegetososudisty dystonia, l'insomnie nomme plus souvent le processus de freinage d'augmentation de sédatifs.

Classification de médecines sédatives

1. Médecines de brome — bromure de sodium, brome-validol, le brome adonis, bromkamfor.

2. Monomédecines d'usines — teintures et extrait sec d'une valériane, motherwort teinture, teinture de pivoine.

3. Barbituriques dans une combinaison avec les médecines d'autres groupes — korvakdin valocordin, korval-étiquette, Corvalol.

4 Mélatonine (mélatonine de Vit, melokson).

5. Les autres médecines combinées — dorminlact, nouvel ïàññèò, florised-santé, gerbion — les gouttes de calme, persen, triflumen, fitosed, etc. sedavit, seduksen-forte.gerbion

Le mécanisme de leur action est raccordé avec le renforcement de processus de freinage, tamponada des canaux de sodium, l'augmentation d'un rôle de GAMK est caractéristique de la valériane.

Les médecines ayant des propriétés sédatives sont des tranquillisants appliqués beaucoup plus tôt et renforcent le processus de frein dans TsNS, effet de médicaments hypnotiques et de moyens. N'exercez pas l'impact sur les phobies comme les tranquillisants et ne provoquez pas la dépendance médicinale. Dans de petites doses en dormant les médecines leur ont l'effet semblable, les médecines d'un phytogenesis et d'une inquiétude de bromures. Les derniers sont utilisés pour la correction d'un motif dans l'armée et d'autres contingents isolés. Les sédatifs principaux sont fournis dans la table 2.25.

Dans la mesure du possible et en cas d'un courant adéquat de conditions névrotiques il a un sens commencer le traitement par les sédatifs et ensuite passer aux tranquillisants.

Formes de libération de médecines

• Chlozepidum — comprimés et un dragee sur 0,005 g
• Diazepam — comprimés sur 0,005 ; 0,001 et 0,002 g ; ampoules sur 2 millilitres de 0,5 % - ãî solution
• Phenazepam — comprimés sur 0,00025 et 0,001 g
• Mezapamum — comprimés sur 0,01 g
• Natrii bromidi — la solution 1 ; 2 et 3 %
• Rhizoma cum rhadicibus Valerianae — dans l'emballage sur 100 g ou dans les briquettes sur 75 g ;
• teinture (Tinctura Valerianae) dans les bouteilles sur 30 millilitres ;
• extrait dense (Extr. Valerianae) comprimés sur 0,02 g ;
• extrait liquide (Extr. Valerianae fluidum) pour la préparation de mélanges 1 : 2
• Herba Leonuri — dans l'emballage sur 100 g ;
• teinture (Tinctura Leonuri) — dans les bouteilles sur 25 millilitres ;
• extrayez 1 liquide : 2 (Extr. Leonuri fluidum)
• Rhizoma cum rhadicibus Polemonii coerulei — un rhizome avec les racines coupent sur 100 g
• Corvaldinum — passe des bouteilles sur 25 millilitres