Instruction pour l'utilisation : acide acétylsalicylique

Le nom de marque du médicament – l'Aspirine, l'ÂNE de Trombo, Aspirin Cardio, Acecaradol, Upsarin UPSA, l'acide Acétylsalicylique, CardiAsk, Thrombol, Aspirin York, les comprimés acides Acétylsalicyliques, Aspicor, DEMANDENT-Cardio, Aspirin Express, Aspirate Cardio, acide Acétylsalicylique MME, acide-UBF Acétylsalicylique, acide Acétylsalicylique Cardio, Anopyrin, Aspirin, Bufferin, acide-Rusfar Acétylsalicylique, Thrombogard 100, "York" acide Acétylsalicylique, acide-LEKT Acétylsalicylique, Aspinate, Acylpyrine, Myristin, Taspir, Plolidol, Colfarit, HL-douleur, Plolidol, Acentrene, Avexime acide Acétylsalicylique, Aspinate, Walsh-asalgin, Aspidicard, Sanavosk

Nom russe

Acide acétylsalicylique

Le nom latin de la substance acide Acétylsalicylique

Acidum acetylsalicylicum (genre. Acidi acetylsalicylici)

Nom rationnel chimique : 2-acide benzoïque (Acetyloxy)

Formule brute

C9H8O4

Groupe pharmacologique de substance acide Acétylsalicylique

Antiaggregants

NSAID - dérivés d'acide de Salicylic

La classification (ICD-10) nosological

Douleur G43 Migraine:The de migraine ; Migraine ; migraine de hemiplegic ; mal de tête de Migraine ; Une attaque de migraine ; mal de tête continu ; hemicrania

Lésions de G54.3 des racines thoraciques, pas ailleurs classifiées : syndrome radicular thoracique

I20.0 angine Instable : maladie de heberden ; Angine de poitrine ; L'attaque d'angine de poitrine ; angine périodique ; angine spontanée ; angine de poitrine ferme ; reste d'Angine ; progression d'Angine ; l'Angine s'est mélangée ; Angine spontanée ; angine ferme ; angine ferme chronique ; Syndrome d'Angine X

I21.9 infarctus myocardial Aigu, non spécifié : Changements dans le ventricule gauche avec l'infarctus myocardial ; Changements dans l'atrium gauche avec l'infarctus myocardial ; infarctus de Myocardial ; infarctus de Myocardial sans vague Q ; infarctus de Myocardial sans signes d'arrêt du cœur chronique ; infarctus de Myocardial avec l'angine instable ; Pirouette tachycardia avec l'infarctus myocardial

Le syndrome d'I24.1 Dressler : syndrome de post-pericardiotomy ; syndrome de post-infarctus (le syndrome de Dressler)

I25 maladie du cœur ischemic Chronique : Maladie coronarienne sur le fond de hypercholesterolemia ; la Maladie coronarienne est un chronique ; Maladie coronarienne ; maladie d'artère coronaire ferme ; Percutaneous transluminal angioplasty ; Myocardial ischemia, artériosclérose ; myocardial périodique ischemia

I25.5 Ischemic cardiomyopathy : désordres du métabolisme dans le myocardium ; Ischemic cardiopathy

I25.8 d'Autres formes de maladie du cœur ischemic chronique

I26.9 embolie Pulmonaire sans mention de cœur pulmonaire aigu : infarctus pulmonaire

(Valve) I34.0 Mitral insuffisance : Rupture des muscles papillary ; maladie de cœur de mistral valvulaire ; Manque de valve atrioventricular gauche ; insuffisance de valve de Mitral ; le Serrage de la valve (balancement) syndrome

Prolapsus d'I34.1 [prolapsus] valve de mistral : Rupture de muscle papillary ; syndrome de Barlow ; syndrome de prolapsus de valve de Mitral ; prolapsus de valve de Mitral

I49.8 d'Autre arrhythmias cardiaque indiqué : atrial fibrillation ; Arrhythmia Paroxysmal atrial ; Atrial arrhythmia tachysystolic ; sinus arrhythmia ; Asynergia ventricular ; Asynergia a quitté le ventricule ; le pouls de Corrigan ; atrial fibrillation ; atrial tachyarrhythmia ; La migration de stimulateur cardiaque supraventricular ; Orthostatic change dans le pouls ; Démenti sinoatrial nœud ; Le pouls paradoxal ; Paroxysme d'atrial fibrillation ; Paroxysmal atrial fibrillation ; Paroxysmal dysrhythmia ; rythme de Paroxysmal atrial-ventricular ; syndrome de Romano-salle-d'hôpital ; trigemini ; bigeminy

I63 infarctus Cérébral : Coup d'ischemic ; maladie de cerveau d'Ischemic ; coup d'Ischemic ; coup d'Ischemic et ses conséquences ; Ischemic coup cérébral ; accident d'Ischemic cerebrovascular ; lésion cérébrale d'Ischemic ; lésion cérébrale d'Ischemic ; conditions d'ischemic ; ischemia cérébral ; cerveau d'hypoxie aigu ; ischemia cérébral aigu ; ischemic aigu cerebrovascular accident ; infarctus cérébral aigu ; coup d'ischemic aigu ; période aiguë de coup d'ischemic ; ischemia cérébral focal ; coup d'Ischemic ; coup périodique ; Le syndrome de Morgagni-Adams-Stokes ; ischemia cérébral chronique ; coup de cerebrovascular ; coup d'embolic ; lésion cérébrale d'Ischemic

Embolie d'I74.9 et thrombose d'artères non indiquées : embolie artérielle ; thrombose artérielle ; thromboembolism artériel aigu ; occlusion vasculaire aiguë ; occlusion aiguë d'artères ; thrombose artérielle aiguë ; thrombose aiguë ; thrombose aiguë d'artères périphériques ; Thrombose ; Thrombose dans la circulation extracorporeal ; Thrombose d'artères périphériques ; thrombose vasculaire périphérique ; Shunttromboz ; Embolie ; Embolie d'artères périphériques ; Maladie Artérielle Occlusive

I77.6 Arteritis Non indiqué : Aortoarteriitis ; Vasculitis ; lésion de Non-atherosclerotic des artères coronaires

I80 Phlebitis et thrombophlebitis : Maladies de vaisseaux périphériques ; Inflammation de veines superficielles ; maladies inflammatoires de veines ; thrombophlebitis Profondément veineux ; La maladie de veines ; Maladie des veines des extrémités inférieures ; Maladies de vaisseaux périphériques ; en Émigrant phlebitis ; Insuffisance de veines d'extrémités inférieures ; Exacerbation de thrombophlebitis chronique ; thrombophlebitis aigu ; thrombophlebitis aigu de veines superficielles ; Periphlebitis ; surface de Periflebit ; inflammation superficielle de veines ; Surface thrombophlebitis ; Surface phlebitis ; Thrombophlebitis ; veine profonde thrombophlebitis ; Thrombophlebitis superficiel ; Phlebitis ; Phlebitis de veines profondes ; Phlebitis de veines superficielles ; Phlebopathy ; thrombophlebitis chronique ; Endophlebitis

K08.8.0 * Mal de dents : douleur de Dentinal ; douleurs de Dentinal ; Douleur pulpitis ; Anesthésie dans la dentisterie ; syndromes de Douleur dans la pratique dentaire ; Douleur après l'enlèvement de tartre ; Douleur en extrayant une dent ; Mal de dents ; Douleur après les interventions dentaires

Douleur de M25.5 dans l'assemblage : Arthralgia ; syndrome de Douleur dans les maladies musculo-articulaires ; syndrome de Douleur dans osteoarthritis ; syndrome de Douleur dans osteoarthritis ; syndrome de Douleur dans les maladies inflammatoires aiguës du système musculoskeletal ; syndrome de Douleur dans les maladies inflammatoires chroniques du système musculoskeletal ; Douleur dans les assemblages ; douloureux des assemblages ; douloureux d'assemblages dans l'effort physique sévère ; dommage collectif inflammatoire pénible ; conditions pénibles du système musculoskeletal ; conditions collectives pénibles ; affection traumatique pénible d'assemblages ; Douleur dans le système musculoskeletal ; Douleur dans les Articulations d'Épaule ; Douleur dans les assemblages ; douleur collective ; douleur collective avec les blessures ; douleur de Musculoskeletal ; Douleur avec osteoarthritis ; Douleur dans la pathologie des assemblages ; Douleur dans l'arthrite rhumatoïde ; Douleur dans les maladies d'os dégénératives chroniques ; Douleur dans les maladies collectives dégénératives chroniques ; douleur collective de l'os ; douleur collective ; douleur arthritique d'origine rhumatisante ; syndrome de douleur articulaire ; Douleurs collectives ; douleur rhumatisante

Lumbago de M54.4 avec la sciatique : Douleur dans la colonne vertébrale lumbosacral ; Lumbago ; Sciatique ; syndrome lombaire

M79.1 Myalgia : syndromes de douleur de Myofascial ; syndrome de Douleur dans les maladies musculo-articulaires ; syndrome de Douleur dans les maladies inflammatoires chroniques du système musculoskeletal ; Douleur dans les muscles ; Tendresse de muscles ; Musclé douloureux dans l'effort physique sévère ; conditions pénibles du système musculoskeletal ; Douleur dans le système musculoskeletal ; Douleur dans les muscles ; Douleur au repos ; maux de Muscle ; douleur de Muscle ; douleur de Musculoskeletal ; Myalgia ; douleur de Muscle ; douleur de Muscle au repos ; douleur de Muscle ; douleur musclée d'origine non-rhumatisante ; douleur de Muscle d'origine rhumatisante ; douleur de muscle aiguë ; douleur rhumatisante ; syndrome de Myofascial ; Fibromyalgia

Névralgie de M79.2 et neuritis, non spécifié : syndrome de Douleur avec la névralgie ; Brachialgia ; névralgie occipitale et intercostale ; Névralgie ; douleur névralgique ; Névralgie de nerfs intercostaux ; Névralgie du nerf tibial postérieur ; Neuritis ; Neuritis traumatique ; Syndromes de Douleur Neurologiques ; contractures neurologiques avec les spasmes ; neuritis aigu ; neuritis périphérique ; névralgie post-traumatique ; douleur sévère d'une nature neurogenic ; neuritis chronique ; névralgie essentielle

N94.6 Dysmenorrhea Non indiqué : Douleur dans les règles ; désordres fonctionnels du cycle menstruel ; désordres fonctionnels du cycle menstruel ; crampes menstruelles ; désordre de Règles ; Douleur pendant les règles ; règles irrégulières pénibles ; Algodismenorea ; Algomenorea ; syndrome de Douleur avec les spasmes de muscle lisses ; syndrome de Douleur avec les spasmes de muscle lisses (colique rénale et biliary, spasme intestinal, dysmenorrhea) ; syndrome de Douleur avec les spasmes de muscles lisses d'organes intérieurs (colique rénale et biliary, spasme intestinal, dysmenorrhea) ; Disalgomenorrhea ; Dysmenorrhea ; Dysmenorrhea (essentiel) (exfoliative) ; désordre menstruel ; Règles pénibles ; Metrorrhagia ; Violation du cycle menstruel ; irrégularités menstruelles ; désordre Prolactin-dépendant du cycle menstruel ; désordre Prolactin-dépendant de fonction menstruelle ; syndrome de Douleur avec les spasmes de muscles lisses d'organes intérieurs ; dysmenorrhea spasmodique ; disalgomenorrhea primaire

Fièvre de R50 d'origine inconnue : hyperthermia malfaisant ; Hyperthermia malfaisant

Mal de tête de R51 : douleur dans la tête ; cephalgia ; Douleur dans la sinusite ; Douleur dans le cou ; mal de tête de Douleur ; Mal de tête vasomotor origine ; Mal de tête vasomotor origine ; Mal de tête avec les dérangements vasomotor ; Mal de tête ; Mal de tête Neurologique ; mal de tête continu

Z100 * la CLASSE XXII pratique Chirurgicale : chirurgie abdominale ; adenomectomy ; Amputation ; Infarctus angioplasty ; Angioplasty des artères de carotide ; traitement de peau antiseptique pour les blessures ; Main Antiseptique ; Appendicectomie ; atherectomy ; infarctus de Ballon angioplasty ; hystérectomie vaginale ; Le rocade coronaire ; Interventions dans le vagin et le col de l'utérus ; Interventions sur la vessie ; Intervention dans la bouche ; Restauration et chirurgie réparatrice ; hygiène de mains de personnel médical ; chirurgie de Gynecologic ; intervention de Gynecological ; chirurgie de Gynecological ; Hypovolemic choquent pendant les opérations ; Désinfection de blessures purulentes ; Désinfection de bords de blessures ; intervention diagnostique ; procédures diagnostiques ; Diathermocoagulation Cervical ; longue chirurgie ; le Remplacement des cathéters fistula ; Infection dans la chirurgie orthopédique ; valve du cœur artificielle ; cystectomy ; chirurgie de consultation à court terme ; opération à court terme ; procédures chirurgicales courtes ; Krikotireotomiya ; Perte de sang pendant la chirurgie ; le Saignement pendant la chirurgie et dans la période post-en vigueur ; Kuldotsentez ; photocoagulation à laser ; coagulation à laser ; coagulation de laser de retinal ; Laparoscopie ; Laparoscopie dans la Gynécologie ; CSF fistula ; petites opérations gynecological ; petites procédures chirurgicales ; Mastectomie et plastique ultérieur ; mediastinotomy ; opérations microchirurgicales sur l'oreille ; opération de Mukogingivalnye ; le fait de suturer ; chirurgie mineure ; opération de neurochirurgie ; Immobilisation du globe oculaire dans la chirurgie ophtalmique ; testectomy ; pancreatectomy ; Perikardektomiya ; La période de réhabilitation après la chirurgie ; La période de convalescence après la chirurgie ; infarctus de Percutaneous transluminal angioplasty ; Pleural thoracentesis ; post-employé de Pneumonie et post-traumatique ; Préparation pour les procédures chirurgicales ; Préparation pour la chirurgie ; Préparation des mains du chirurgien avant la chirurgie ; Préparation du côlon pour les procédures chirurgicales ; Pneumonie d'aspiration post-en vigueur dans la chirurgie de neurochirurgie et thoracique ; nausée post-en vigueur ; saignement post-en vigueur ; post-employé granuloma ; choc post-en vigueur ; La première période post-en vigueur ; myocardial revascularization ; Radiectomy ; Résection gastrique ; résection d'intestin ; Résection utérine ; Résection de foie ; enterectomy ; Résection de partie de l'estomac ; réocclusion du vaisseau pratiqué ; la Liaison avec les tissus pendant les procédures chirurgicales ; Enlèvement de sutures ; Condition après la chirurgie d'œil ; Condition après la chirurgie ; Condition après la chirurgie dans la cavité nasale ; Condition après la gastrectomy ; Statut après la résection de l'intestin grêle ; Condition après la tonsillectomy ; Condition après l'enlèvement du duodénum ; Condition après la phlebectomy ; chirurgie vasculaire ; Splenectomy ; Stérilisation d'instruments chirurgicaux ; Stérilisation d'instruments chirurgicaux ; sternotomy ; chirurgie dentaire ; intervention dentaire dans les tissus periodontal ; strumectomy ; Tonsillectomy ; Chirurgie thoracique ; chirurgie thoracique ; gastrectomy totale ; Transdermal infarctus intravasculaire angioplasty ; résection de Transurethral ; Turbinektomiya ; Enlèvement d'une dent ; chirurgie de cataracte ; Enlèvement de kystes ; tonsillectomy ; Enlèvement de fibromes ; en Enlevant les dents primaires mobiles ; en Enlevant des polypes ; en Enlevant la dent cassée ; Enlèvement du corps d'utérus ; Enlèvement de sutures ; Fistula likvoroprovodyaschih voies ; Frontoetmoidogaymorotomiya ; infection chirurgicale ; traitement chirurgical d'ulcères de membre chroniques ; Chirurgie ; La chirurgie dans la région anale ; La chirurgie sur le côlon ; pratique chirurgicale ; La procédure chirurgicale ; interventions chirurgicales ; Chirurgie sur l'étendue gastrointestinal ; procédures chirurgicales sur l'étendue urinaire ; procédures chirurgicales sur le système urinaire ; intervention chirurgicale du système genitourinary ; procédures chirurgicales sur le cœur ; manipulation chirurgicale ; chirurgie ; Chirurgie sur les veines ; intervention chirurgicale ; chirurgie vasculaire ; traitement chirurgical de thrombose ; Chirurgie ; cholecystectomy ; résection gastrique partielle ; hystérectomie ; infarctus de Percutaneous transluminal angioplasty ; Percutaneous transluminal angioplasty ; rocade d'Artère coronaire ; Extirpation de dent ; Extirpation de dents de lait ; pulpectomy ; pulsative rocade cardio-pulmonaire ; Extraction de dent ; Extraction de dents ; extraction de cataracte ; Electrocoagulation ; intervention d'endourological ; episiotomy ; Etmoidotomiya ; Complications après l'extraction de dent

Code de CAS

50-78-2

Caractéristiques de substance acide Acétylsalicylique

Petits cristaux d'aiguille blancs ou poudre cristalline claire inodore ou avec une odeur légère, goût légèrement acide. Légèrement soluble dans l'eau à la température de pièce, soluble dans l'eau chaude, facilement soluble dans l'éthanol, les solutions d'alcalis acides caustiques et carboniques.

Pharmacologie

Mode d'action - antiinflammatoire, fébrifuge, antiaggregational, analgésique.

Il inhibe cyclooxygenase (COX 1 et COX 2) et inhibe irréversiblement le sentier cyclooxygenase de métabolisme acide arachidonic, bloque la synthèse de PG (PGA2, PGD2, PGF2αulf, PGE1, PGE2, etc.) et thromboxane. Il réduit hyperemia, exudation, perméabilité de capillaires, activité de hyaluronidase et limite l'approvisionnement énergétique du processus inflammatoire en inhibant la production d'ATP. Affecte les centres subcortical de sensibilité de douleur et de thermoregulation. La réduction du contenu de PG (principalement PGE1) dans le centre de thermoregulation mène à une diminution dans la température de corps en raison de l'expansion des vaisseaux de la peau et de la sudation augmentée. L'effet analgésique est en raison de l'influence sur les centres de sensibilité de douleur, aussi bien que l'action antiinflammatoire périphérique et la capacité de salicylates de réduire l'effet algogenic de bradykinin. La réduction de thromboxane A2 dans les plaquettes mène à la suppression irréversible d'agrégation, dilate un peu les vaisseaux. L'effet d'Antiaggregant se conserve depuis 7 jours après une dose simple. Un certain nombre d'études cliniques ont montré qu'une inhibition significative de l'adhésion de plaquettes sanguines est accomplie aux doses jusqu'à 30 mgs. Augmente l'activité fibrinolytic de plasma et réduit la concentration de K-personne-à-charge de vitamine coagulant des facteurs (II, VII, IX, X). Stimule l'excrétion d'acide urique, parce que sa réabsorption dans les tubules des reins est dérangée.

Après que l'ingestion sucée suffisamment. En présence de la couche entérique (résistant à l'action de suc gastrique et ne permet pas l'absorption d'acide acétylsalicylique dans l'estomac) est absorbé dans la partie supérieure de l'intestin grêle. Pendant l'absorption, il subit l'élimination présystémique dans le mur intestinal et dans le foie (deacetylated). La partie absorbée est très vite hydrolyzed par esterases spécial, donc T1 / 2 acide acétylsalicylique est pas plus que 15-20 minutes. Dans le corps il circule (75-90 % en association avec l'albumine) et est distribué dans les tissus comme un anion d'acide salicylic. Cmax est atteint après environ 2 heures. Avec les protéines de plasma sanguin, l'acide acétylsalicylique n'est pas pratiquement attaché. Quand biotransformation dans le foie a formé des métabolites, trouvés dans beaucoup de tissus et urine. L'excrétion de salicylates est réalisée principalement par la sécrétion active dans les tubules rénaux dans la forme non modifiée et dans la forme de métabolites. L'excrétion de substance inchangée et de métabolites dépend du pH d'urine (avec alkalinization d'ionisation d'urine d'augmentations de salicylates, leur réabsorption se détériore et l'excrétion augmente de façon significative).

Indications pour l'acide Acétylsalicylique

CHD (la maladie coronarienne), la présence de plusieurs facteurs de risque pour ÑHD, myocardial sans peine ischemia, angine instable, myocardial l'infarctus (pour réduire le risque d'infarctus myocardial répété et de mort après myocardial l'infarctus), a répété ischemia transitoire du cerveau et du coup d'ischemic dans les hommes, les valves du cœur prothétiques (la prophylaxie et le traitement de thromboembolism), l'infarctus de Ballon angioplasty et le placement de besogne assignée (le risque réduit de re-stenosis et le traitement de dissection d'artère coronaire secondaire), aussi bien que dans les lésions non-atherosclerotic des artères coronaires (la maladie de Kawasaki), aortoarteritis (la maladie de Takayasu), les défauts de cœur de mistral valvulaires et atrial fibrillation, la Prévention de prolapsus de valve de mistral de thromboembolism), l'embolie pulmonaire périodique, le syndrome de Dressler, l'infarctus de poumon, thrombophlebitis aigu. Fièvre avec les maladies infectieuses et inflammatoires. Syndrome de douleur d'intensité légère et modérée de différente genèse, incl. Syndrome radicular thoracique, lumbago, migraine, mal de tête, névralgie, mal de dents, myalgia, arthralgia, algodismenorea. Dans l'immunologie clinique et allergology, il est utilisé dans les doses progressivement augmentantes pour la désensibilisation "d'aspirine" prolongée et la formation de tolérance ferme à NSAID dans les patients avec l'asthme "d'aspirine" et la triade "d'aspirine".

Selon le rhumatisme d'indications, la chorée rhumatisante, l'arthrite rhumatoïde, myocarditis infectieux et allergique, pericarditis - est actuellement utilisé très rarement.

Contre-indications pour l'acide Acétylsalicylique

Hypersensibilité, incl. Triade "D'aspirine", asthme "d'aspirine" ; le diathèse de Hemorrhagic (haemophilia, la maladie de von Willebrand, telangiectasia), exfoliating aneurysm aortique, arrêt du cœur, maladies gastrointestinal érosives et ulcératives aiguës et périodiques, gastrointestinal le saignement, l'insuffisance rénale ou hépatique aiguë, hypoprothrombinemia initial, le manque de vitamine K, thrombocytopenia, thrombotic thrombocytopenic purpura, le Manque de glucose-6-phosphate dehydrogenase, la grossesse (je et III trimestre), l'allaitement maternel, les enfants et l'adolescence jusqu'à 15 ans quand utilisé comme un agent fébrifuge (le risque de développer le syndrome de Reye chez les enfants avec la fièvre à l'arrière-plan des maladies virales).

Restrictions à l'application

Hyperuricemia, nephrolithiasis, goutte, ulcère gastrique et duodénal (dans l'anamnèse), désordres sévères de foie et fonction du rein, asthme des bronches, Maladie Pulmonaire Obstructionniste Chronique, polyposis du nez, hypertension incontrôlée.

Grossesse et allaitement maternel

L'utilisation de grandes doses de salicylates au premier trimestre de grossesse est associée à une incidence augmentée de défauts de développement fœtaux (le palais fendu, les défauts du cœur). Au deuxième trimestre de grossesse, salicylates peut être administré seulement dans la lumière d'évaluation d'avantage et du risque. Le rendez-vous de salicylates au troisième trimestre de grossesse est contre-indiqué.

Salicylates et leurs métabolites pénètrent dans le lait de poitrine en petites quantités. La consommation accidentelle de salicylates pendant la lactation n'est pas accompagnée par le développement de réactions défavorables chez l'enfant et n'exige pas le cessation d'allaitement maternel. Cependant, avec l'utilisation prolongée ou l'administration dans de hautes doses, l'allaitement maternel devrait être arrêté.

Effet secondaire d'acide Acétylsalicylique

Du système cardiovasculaire et du sang (hematopoiesis, hemostasis) : thrombocytopenia, anémie, leukopenia.

De la part de l'étendue gastrointestinal : NSAID-gastropathy (dyspepsie, douleur dans la région epigastric, la brûlure d'estomac, la nausée et le vomissement, le saignement sévère dans l'étendue digestive), une diminution dans l'appétit.

Réactions allergiques : réactions d'hypersensibilité (bronchospasm, œdème laryngien et urticaria), la formation "d'aspirine" asthme des bronches et triade "d'aspirine" (eosinophilic rhinitis, polyposis nasal périodique, sinusite d'hyperplastique) sur la base du mécanisme hapten.

Autre: foie diminué et / ou fonction du rein, le syndrome de Reye chez les enfants (encéphalopathie et maladie de foie grasse aiguë avec le développement rapide d'échec de foie).

Avec l'utilisation à long terme - le vertige, le mal de tête, tinnitus, l'audition diminuée de l'acuité, l'affaiblissement visuel, la néphrite interstitielle, azotemia prérénal avec le sang augmenté creatinine et hypercalcemia, papillary necrosis, l'échec rénal aigu, nephrotic le syndrome, les maladies de sang, la méningite aseptique, les Symptômes d'arrêt du cœur congestive, l'œdème, ont augmenté des niveaux d'aminotransferases dans le sang.

Intéraction

Augmente la toxicité de methotrexate, en réduisant son autorisation rénale, les effets d'analgésiques narcotiques (la codéine), les antidiabétiques oraux, heparin, les anticoagulants indirects, thrombolytic les agents et les inhibiteurs d'agrégation de plaquette, réduit l'effet de médicaments uricosuric (benzbromarone, sulfinpyrazone), hypotensive les médicaments, les diurétiques (spironolactone, furosemide). Paracetamol, augmentation de caféine le risque d'effets secondaires. Glucocorticoids, éthanol et éthanol contenant des médicaments augmentent l'effet négatif sur le mucosa de l'étendue gastrointestinal et augmentent l'autorisation. Augmente la concentration de digoxin, barbituriques, sels de lithium dans le plasma. Antatsidy contenant du magnésium et / ou l'aluminium, ralentissez et aggravez l'absorption d'acide acétylsalicylique. Les médicaments de Myelotoxic augmentent des manifestations de hematotoxicity d'acide acétylsalicylique.

Overdose

Peut se produire après une dose simple d'une grande dose ou avec l'utilisation prolongée. Si une dose simple est moins de 150 mgs / le kg, l'empoisonnement aigu est considéré facile, 150-300 mgs / le kg - modéré, avec de plus hautes doses - lourd.

Symptômes : syndrome de salicylism (nausée, vomissement, tinnitus, affaiblissement visuel, vertige, mal de tête sévère, malaise général, fièvre - un pauvre signe pronostique dans les adultes). Plus lourd empoisonnement - stupeur, convulsions et coma, noncardiogenic œdème pulmonaire, déshydratation sévère, dérangements de KHS (au début - alkalosis respiratoire, alors - acidose du métabolisme), échec rénal et choc.

Dans l'overdose chronique, la concentration déterminée dans le plasma est pauvrement corrélée avec la sévérité d'intoxication. Le plus grand risque de développer l'intoxication chronique est observé dans les personnes âgées avec une dose de plus de 100 mgs / le kg / le jour depuis plusieurs jours. Chez les enfants et les patients assez âgés, les signes initiaux de salicylism ne sont pas toujours visibles, donc il est recommandé de périodiquement déterminer la concentration de salicylates dans le sang. Un niveau au-dessus du % de 70 mgs indique l'empoisonnement modéré ou sévère ; au-dessus du % de 100 mgs - de l'extrêmement sévère, pronostiquement défavorable. Pour l'empoisonnement modéré, l'hospitalisation est nécessaire depuis au moins 24 heures.

Traitement : provocation de vomissement, le rendez-vous de carbone activé et laxatifs, surveillance de KHS et de balance d'électrolyte ; Selon l'état de métabolisme - l'introduction de bicarbonate de sodium, solution de citrate de sodium ou lactate de sodium. L'augmentation de l'alcalinité de réserve augmente l'excrétion d'acide acétylsalicylique par l'urine alkalinizing. L'urine alkalization est indiquée avec les niveaux salicylate au-dessus du % de 40 mgs, fourni par l'injection intraveineuse de carbonate d'hydrogène de sodium - 88 meq par 1 litre de solution de glucose de 5 %, à un taux de 10-15 millilitres / le kg / h. La récupération de bcc et l'induction de diuresis (accompli par l'introduction de bicarbonate dans la même dose et la dilution, répétez-vous 2-3 fois) ; Il devrait être tenu compte que l'injection liquide intensive du patient assez âgé peut mener à l'œdème pulmonaire. On ne recommande pas d'utiliser acetazolamide pour alkalinization d'urine (peut provoquer acidemia et améliorer l'effet toxique de salicylates). Hemodialysis est indiqué à un niveau salicylate de % de plus de 100-130 mgs et dans les patients avec l'empoisonnement chronique - le % de 40 mgs et plus bas en présence des indications (l'acidose réfractaire, la détérioration progressive, le dommage de CNS sévère, l'œdème pulmonaire et l'échec du rein). Avec l'œdème pulmonaire - IVL avec un mélange enrichi avec l'oxygène, dans le mode de pression positif à la fin d'expiration ; Pour traiter l'œdème du cerveau, l'hyperventilation et diuresis osmotique sont utilisés.

Routes d'administration

À l'intérieur.

Précautions pour la substance acide Acétylsalicylique

Il est indésirable pour utiliser ensemble avec d'autre NSAIDs et glucocorticoids. Depuis 5-7 jours avant la chirurgie, il est nécessaire d'annuler la prise (pour réduire le saignement pendant la chirurgie et dans la période post-en vigueur).

La probabilité de NSAID-gastropathy diminue avec le rendez-vous après les repas, l'utilisation de comprimés avec les additifs tampon ou couvert avec une couche entérique spéciale. On considère que le risque de complications hemorrhagic est le plus bas quand appliqué aux doses <100 mgs / le jour.

Il devrait être tenu compte que dans les patients prédisposés l'acide acétylsalicylique (même dans de petites doses) réduit l'excrétion d'acide urique du corps et peut mener au développement d'une attaque aiguë de goutte.

Pendant la thérapie prolongée, on recommande d'exécuter une analyse de sang régulière et examiner le feces pour le sang caché. Dans la connexion avec les cas observés d'encéphalopathie hepatogenic n'est pas recommandé pour la direction de syndrome fébrile chez les enfants.