Instruction pour l'utilisation : Akineton

Substance active : Biperiden

Code d'ATX

N04AA02 Biperiden

Groupe pharmacologique

anthelmintic central blocker [m-, n-anticholinergics]

La classification (ICD-10) nosological

G21 parkinsonism Secondaire

Le Médicament de Parkinson, Parkinsonism, Parkinsonism symptomatique, Les lésions du système extrapyramidal, le syndrome de Parkinson

G25 d'Autre extrapyramidal et désordres automobiles

Désordres d'Extrapyramidal, Désordres de système extrapyramidal, désordres de mouvement de Cerebellar, Extrapyramidal hyperkinesis, paresis spasmodique Pyramidal, La défaite du système pyramidal, La défaite du système extrapyramidal

Épilepsie de G40.9, non spécifiée

Épilepsie réfractaire chez les enfants, l'Absence, l'épilepsie Psychomotrice, l'Épilepsie, les crampes d'Epileptiform, le syndrome d'Epileptiform, le syndrome Épileptique, les saisies Convulsives, les absences Atypiques

H40.2 glaucome de fermeture de montage Primaire

Glaucome de fermeture, Glaucome avec un angle étroit de chambre antérieure, glaucome de fermeture de Montage, glaucome de fermeture de montage Aigu, Une attaque aiguë de glaucome de fermeture de montage, glaucome de fermeture de montage de pression intraoculaire Élevé, glaucome de fermeture de montage Chronique

I49.9 battement de cœur Irrégulier, non spécifié

Paroxysmal supraventricular tachycardia ; extrasystole arrhythmia ; Atrial fibrillation tachysystolic ; supraventricular tachyarrhythmia ; supraventricular arrhythmias ; AV retournant tachycardia ; AV-nodal retournant tachycardia ; ventricular fibrillation ; battement de cœur irrégulier ; Antidromic retournant tachycardia ; arrhythmias cardiaque ; Arrhythmias ; Arrhythmia ; Cœur arythmy ; Arrhythmia en raison de hypokalemia ; ventricular tachyarrhythmias ; La haute fréquence de contraction ventricular ; arrhythmias cardiaque ; Paroxysmal supraventricular arrhythmia ; Paroxysmal supraventricular arrhythmia ; Paroxysmal dysrhythmia ; rythme de Paroxysmal atrial-ventricular ; arrhythmias cardiaque ; supraventricular tachycardia ; tachyarrhythmia ; pulsation anormale précordiale

Lieux de Paralytique de K56 et obstruction intestinale sans hernie

Mégacôlon de K59.3, pas ailleurs classifié

Mégacôlon toxique, Syndrome d'Ogilvy

N40 Prostatic hyperplasia

L'adénome de prostate, BPH, l'Hypertrophée de la prostate, l'Hypertrophée de la prostate, les désordres de Dysuric en raison de prostatic bienveillant hyperplasia, Dysuria avec l'adénome prostatic, prostatic Bienveillant hyperplasia, prostatic Bienveillant hyperplasia du stade 1 et 2, prostatic Bienveillant hyperplasia du premier degré, prostatic Bienveillant hyperplasia de II degré, hypertrophée prostatic Bienveillant, Maladie de la prostate, la rétention urinaire Aiguë a fréquenté prostatic bienveillant hyperplasia, prostatic hyperplasia 1 Bienveillant et 2 stades de la combinaison avec prostatitis, ishuria paradoxal

R39.1 d'Autres difficultés avec la miction

Mictions fréquentes, rétention urinaire, strangury, écoulement Obstrué d'urine, Violation de mictions, Violation de mictions, Violation de vidage de vessie, Violation de l'écoulement d'urine, mictions Fréquentes, Anomalies de mictions

T43.3 Antipsychotique et antipsychotics

Effet secondaire d'antipsychotics, syndrome de Neuroleptic extrapyramidal, syndrome d'Extrapyramidal neuroleptic, Correction d'effets secondaires d'antipsychotics, Correction d'effets secondaires de neuroleptics, intoxication Aiguë avec les médicaments antipsychotiques, Condition après l'intoxication aiguë avec les agents antipsychotiques

Effet de Toxine de T60.0 d'organophosphorus et d'insecticides carbamate

En empoisonnant par les composés d'organophosphorus, l'Intoxication avec les composés d'organophosphorus, en Empoisonnant avec les composés d'organophosphorus, intoxication Aiguë avec les composés d'organophosphorus

Effet de Toxine de T65.2 de tabac et de nicotine

Composition

Comprimés 1 table.

substance active :

Hydrochlorure de Biperidene 2 mgs

Substances auxiliaires : amidon de maïs ; monohydrate de Lactose ; MCC ; phosphate d'hydrogène de Calcium dihydrate ; amidon de pomme de terre ; Copovidone ; talc ; Magnésium stearate ; eau purifiée

Solution pour l'injection intraveineuse et intramusculaire 1 millilitre

substance active :

Biperidene produisent du lait 5 mgs

Substances auxiliaires : lactate de sodium ; eau pour les injections

Description de forme de dosage

Comprimés : presque blanc, cylindrique de l'appartement, sur un côté duquel il y a un risque cruciforme, avec les chanfreins.

Solution : clair, incolore.

effet de pharmachologic

L'action pharmacologique est antiparkinsonian.

Pharmacodynamics

Le médicament anticholinergic de l'action centrale réduit l'activité des neurones cholinergic du striatum (la composante structurelle du système extrapyramidal). L'effet anticholinergic périphérique est moins prononcé.

Réduit des tremblements et une raideur. Biperiden provoque l'agitation psychomotrice, les désordres végétatifs.

Pharmacokinetics

Succion et distribution

Après l'administration orale, Tmax est 0.5-2 h, Cmax est 1.01-6.53 ng / le millilitre. Css après avoir pris le médicament à l'intérieur à une dose de 2 mgs 2 fois / le jour est accompli après 15.7-40.7 heures. Bioavailability après une consommation orale simple est de (33 ± 5) le %. La reliure aux protéines de plasma après l'ingestion et l'administration parenteral est 91-94 %. L'autorisation de plasma est (11.6 ± 0.8) le millilitre / la minute / le kg de poids de corps. Excrété dans le lait de poitrine.

Métabolisme

Biperiden est complètement transformé par métabolisme. Les métabolites principaux sont bicycloheptane et piperidine.

Excrétion

Il est excrété dans la forme de métabolites avec l'urine et feces. L'excrétion est réalisée dans deux phases. T1 / 2 de la première phase sont 1.5 heures, la deuxième phase est 24 heures.

Pharmacokinetics dans les cas cliniques spéciaux

Dans les patients assez âgés, T1 / 2 peut augmenter à 38 heures.

Indications

Syndrome de Parkinsonism dans les adultes ;

Symptômes d'Extrapyramidal chez les enfants et les adultes provoqués par neuroleptics ou médicaments de la même façon agissants ;

L'empoisonnement avec la nicotine ou les substances organiques contenant le phosphore dans les adultes (pour IM et / ou dans l'administration).

Contre-indications

Sensibilité individuelle augmentée à n'importe laquelle des composantes du médicament ;

Glaucome de fermeture de montage ;

Stenosis de l'étendue gastrointestinal ;

Mégacôlon ;

Obstruction d'étendue de GI.

Avec la prudence : avec prostatic hyperplasia, rétention urinaire, dérangement de rythme du cœur ; les patients assez âgés (surtout en présence des symptômes du cerveau organiques) et les patients ont prédisposé aux saisies épileptiques.

grossesse et lactation

Depuis l'expérience d'utiliser le médicament Akineton® dans la grossesse est limité, il devrait être prescrit après l'évaluation prudente des avantages potentiels de thérapie pour la mère et le risque possible au fœtus, surtout au premier trimestre.

Biperiden est excrété dans le lait de poitrine, dans lequel ses concentrations peuvent atteindre les concentrations observées dans le plasma sanguin, donc, pendant la période de traitement, l'allaitement maternel devrait être arrêté.

Effets secondaires

Du côté du système nerveux central : vertige, somnolence, faiblesse, fatigue, inquiétude, confusion, euphorie, affaiblissement de mémoire ; Dans certains cas - hallucinations, désordres délirants ; Nervosité, mal de tête, insomnie, dyskinesia, ataxie, crampes du muscle et désordres de discours.

Avec l'excitation augmentée du système nerveux, surtout dans les patients avec la fonction cérébrale diminuée, il est nécessaire de réduire la dose du médicament.

De la part du système digestif : bouche sèche, glandes salivaires augmentées, constipation, epigastric gêne, nausée.

Du côté de l'organe de vision : paresis de logement, mydriasis, accompagné par la photophobie, le glaucome de fermeture de montage (surveillance régulière de pression intraoculaire).

Du CCC : tachycardia et bradycardia, en baissant la tension.

Du système urinaire : l'urination de difficulté, surtout dans les patients avec prostatic hyperplasia (dans ce cas-là on recommande de réduire la dose) ; plus rarement - rétention urinaire.

Autre: sudation diminuée, réactions allergiques, toxicomanie.

Intéraction

L'utilisation du médicament Akineton ® dans la combinaison avec d'autre anticholinergic psychotropic, antihistaminique, antiparkinsonian et médicaments antiépileptiques peut contribuer au renforcement d'effets secondaires centraux et périphériques.

L'administration simultanée de quinidine peut provoquer une augmentation des effets cardiovasculaires anticholinergic (surtout la conduction d'AV).

L'administration simultanée avec levodopa peut augmenter dyskinesia.

Anticholinergics peut augmenter les effets secondaires centraux de pethidine.

En traitant le médicament, l'effet inhibiteur d'éthanol sur les augmentations de système nerveux central.

Akineton ® affaiblit l'effet de metoclopramide et de remèdes de la même façon agissants sur l'étendue digestive.

Le dosage et administration

Pilules

À l'intérieur, pendant ou après avoir mangé, serré avec le liquide.

Le traitement avec Akineton® commence d'habitude avec de petites doses, en les augmentant progressivement selon l'effet thérapeutique et les effets secondaires.

Syndrome de Parkinsonism dans les adultes : 1 mg 1-2 fois par jour (1/2 table). La dose peut être augmentée de 2 mgs (1 table) chaque jour. La dose d'entretien est 3-16 mgs / le jour (1 / 2-2 fois de la table 3-4 par jour). La dose quotidienne maximum est 16 mgs (8 comprimés). La dose quotidienne totale devrait être également divisée en doses pour l'admission pendant le jour. Après avoir atteint la dose optimale de patients devrait être transféré au médicament les comprimés de retard d'Akineton ®.

Symptômes d'Extrapyramidal chez les enfants et les adultes provoqués par l'action de médicaments : selon la sévérité de symptômes, les adultes 1-4 mgs (1 / la table 2-2) sont prescrits 1-4 fois par jour comme un correcteur de thérapie neuroleptic ; les Enfants âgés de 3-15 ans sont prescrits 1-2 mgs (1 / la table 2-1) 1-3 fois par jour.

Les effets secondaires superflus de l'étendue gastrointestinal peuvent être réduits en prenant le comprimé directement après avoir mangé. La durée de traitement dépend de la sévérité de la maladie. L'annulation du médicament Akineton ® devrait être commencée avec une réduction de dose graduelle.

L'expérience d'utiliser le médicament Akineton® avec le médicament dystonia chez les enfants est limitée aux cours courts de traitement.

Solution pour l'administration intraveineuse et intramusculaire

Dans / dans, / m.

Syndrome de Parkinsonism dans les adultes : dans les cas graves, le traitement peut être lancé avec une dose de 10-20 mgs du médicament Akineton ® (la solution d'injection de 2-4 millilitres), divisé en plusieurs injections (2 à 4), qui sont injectés / m ou dans la forme Ralentissent IV injections pendant le jour.

Affaiblissement de médicament provoqué par l'action de médicaments : les adultes - pour vite accomplir une réponse thérapeutique, vous pouvez nommer 2.5-5 mgs du médicament Akineton ® (la solution de 0.5-1 millilitres pour l'injection) comme une dose simple, administrée dans / m ou dans la forme d'un lent IV injection. Si nécessaire, la même dose peut être réentrée après 30 minutes. La dose quotidienne maximum est 10-20 mgs du médicament Akineton ® (la solution de 2-4 millilitres pour l'injection).

Les enfants moins de 10 ans peuvent être prescrits 3 mgs (0.6 millilitres) comme une injection intraveineuse lente ; jusqu'à 6 ans - 2 mgs (0.4 millilitres) ; jusqu'à 1 an - 1 mg (0.2 millilitres) du médicament Akineton ®. Si nécessaire, cette dose peut être réentrée après 30 minutes. L'injection devrait être arrêtée avec les effets secondaires pendant l'administration.

L'expérience d'utiliser le médicament Akineton® avec le médicament dystonia chez les enfants est limitée aux cours courts de traitement.

L'empoisonnement avec la nicotine dans les adultes : en plus de la thérapie standard, 5-10 mgs (1-2 millilitres) et 5 mgs iv sont recommandés dans / m quand la vie du patient est menacée.

L'empoisonnement avec un mélange phosphorique organique : dosage individuel de biperidene, selon le niveau d'empoisonnement. Introduisez / à 5 mgs biperidene le lactate avec l'injection répétée jusqu'à la disparition de signes d'empoisonnement.

Overdose

Symptômes : dilaté, en réagissant lentement aux élèves clairs (mydriasis), les membranes muqueuses sèches, en rougissant de la peau, les palpitations, l'atonie de la vessie et des intestins, hyperthermia, surtout chez les enfants et l'agitation, la confusion, le délire, l'effondrement.

Traitement : antidote - inhibiteurs d'acetylcholinesterase et, surtout, physostigmine, si nécessaire, catheterization de la vessie. Conduisez la thérapie symptomatique.

instructions spéciales

Les effets secondaires sont observés essentiellement dans les premiers stades de traitement et avec une augmentation trop rapide dans la dose. À moins que les complications ne menacent la vie, évitent la cessation brusque du médicament.

Dans les patients assez âgés, surtout ceux qui ont des désordres cérébraux d'une nature vasculaire ou dégénérative, il peut souvent y avoir une sensibilité augmentée au médicament.

Les médicaments d'Anticholinergic d'une action centrale, semblable au médicament Akineton®, peuvent augmenter la prédisposition aux saisies épileptiques. Donc, les docteurs devraient prendre ce fait en considération en traitant des patients avec cette prédisposition.

Dernier dyskinesia provoqué par neuroleptics peut être intensifié par le médicament Akineton®.

Les symptômes de Parkinsonian avec tardive avancé dyskinesia sont si sévères dans certains cas qu'ils préviennent la continuation de traitement avec les médicaments anticholinergic.

L'abus du médicament Akineton ® a été noté. Ce phénomène peut être en raison de l'amélioration de l'humeur et des effets euphoriques temporaires de ce médicament, qui sont de temps en temps observés.

Pendant la thérapie prolongée avec le médicament Akineton®, la pression intraoculaire devrait être vérifiée régulièrement.

L'influence sur la capacité de conduire des véhicules et un travail avec les machines. La prise d'Akineton ®, surtout dans la combinaison avec d'autres médicaments centraux, avec anticholinergics peut perturber la capacité de conduire et travailler avec les machines.

Dépend la forme

Comprimés, 2 mgs. Dans l'ampoule de PVC / le papier d'aluminium en aluminium (avec le perforé pour séparer le nombre exigé de comprimés ou sans cela) 10 ou 20 PC. 2 ou 5 ampoules (10 ou 20 comprimés) ou 10 ampoules (10 comprimés chacun) dans un paquet en carton.

Solution pour l'injection intraveineuse ou intramusculaire, 5 mgs / millilitre. Dans une ampoule (capacité de 2 millilitres) du verre incolore du type 1 hydrolytic, avec une impression et un point blanc sur le haut de l'ampoule ou d'un anneau d'anomalie de couleur, 1 millilitre. Les ampoules peuvent être étiquetées de deux façons : le fait de coller des étiquettes ou le marquage par l'imprimerie de couleur sur le verre. 5 ampères. Dans un film de dessin profond (dans la forme ouverte ou zaremetezirovannaja), dans un carton de paquet.

Conditions de réserves de pharmacies

Sur la prescription.

Conditions de stockage

À une température le fait de ne pas excéder 25 ° C.

Ne vous mêlez pas de la portée d'enfants.

Durée de conservation

5 ans.

N'utilisez pas après que la date d'expiration a imprimé sur le paquet.