Instruction pour l'utilisation : Arital Plus

Substance active Bisoprolol + Hydrochlorothiazide

Le Code C07BB07 d'ATX bisoprolol dans la combinaison avec thiazide

Groupe de Pharmacotherapeutic :

Hypotensive a combiné l'outil (blocker beta1-sélectif + thiazide le diurétique) [Les Bêta-bloquants dans la combinaison]

La classification (ICD-10) nosological

I10 hypertension (primaire) Essentielle

Hypertension, hypertension Artérielle, cours de crise d'hypertension Artériel, Hypertension Essentielle

L'hypertension primaire, l'hypertension Artérielle, les complications de diabète, hypertension, L'augmentation soudaine de la tension, les désordres de Hypertensive de circulation sanguine, hypertensive la condition, hypertensive les crises, l'hypertension, l'Hypertension artérielle, l'Hypertension malfaisante, la maladie Hypertonique, la crise de Hypertensive, l'Hypertension, ont accéléré l'hypertension, l'hypertension malfaisante, L'aggravation de maladie hypertensive, hypertension Transitoire, hypertension systolic Isolée

I15 hypertension Secondaire

L'hypertension artérielle, les complications de diabète, hypertension, L'augmentation soudaine dans la tension, les désordres de Hypertensive de circulation sanguine, hypertensive la condition, hypertensive les crises, l'hypertension, l'hypertension artérielle, l'hypertension malfaisante, la crise de Hypertensive, l'Hypertension, ont accéléré l'hypertension, l'hypertension malfaisante, hypertensive la crise, L'aggravation de maladie hypertensive, hypertension Transitoire, hypertension, hypertension Artérielle, cours de crise d'hypertension Artériel, renovascular l'hypertension, l'hypertension symptomatique, l'hypertension rénale, l'hypertension de Renovascular, l'hypertension Symptomatique

Structure et composition

Comprimés, la Table 1 enduite du film.

substance active :

bisoprolol fumarate (bisoprolol hemifumarate) 2.5 mgs

6.25 mgs hydrochlorothiazide

excipients : amidon de pregelatinized - 17 mgs ; dioxyde de silicium de colloidal (Aerosil) - 1.5 mgs ; lactose de monohydrate (sucre de lait) - 40 mgs ; magnésium stearate - 0.75 mgs ; MCC - 32 mgs

film de coquille : Selekoat AQ-02140 / un (Le valium - hydroxypropyl - 1.65 mgs macrogol - le glycol polyéthylénique 400 - 0.27 mgs macrogol - le glycol polyéthylénique 6000 - 0.42 mgs de dioxyde de titane - 0.63 mgs teignent "Le coucher du soleil ensoleillé "jaune - 0.03 mgs) - 3 mgs

Comprimés, la Table 1 enduite du film.

substance active :

bisoprolol fumarate (bisoprolol hemifumarate), 5 mgs

6.25 mgs hydrochlorothiazide

Ingrédients supplémentaires : dioxyde de silicium de colloidal (Aerosil) - 2.1 mgs ; amidon de maïs de pregelatinized (amidon C * Rharm 93000) - 23.9 mgs ; lactose (sucre de lait) - 70 mgs ; magnésium stearate - 0.75 mgs ; MCC - 32 mgs

film de coquille : Selekoat AQ-02140 (hypromellose - hydroxypropyl - 2.2 mgs, macrogol - le glycol polyéthylénique 400 - 0.36 mgs macrogol - le glycol polyéthylénique 6000 - le dioxyde de titane de 0.56 mgs - 0.84 mgs teignent "le coucher du soleil" jaune - 0.04 mgs), - 4 mgs

Les formes de médicament

Comprimés, 2.5 mgs + 6.25 mgs : couleur jaune-orange enduite du film, autour, biconcave, avec la marque fâchée. Dans la section transversale : deux couches, la couche intérieure presque blanche.

Comprimés 5 mgs + 6.25 mgs : couleur jaune-orange enduite du film, autour, biconcave. Dans la section transversale : deux couches, la coquille de cœur jaune-orange, blanc.

effet de pharmachologic

antianginal, diurétique, hypotensive, antiarrhythmic, blocage béta-adrenoceptor.

pharmacodynamics

Aritel® Plus - a combiné la préparation, qui se compose de bisoprolol et de hydrochlorothiazide.

bisoprolol

β1-blocker sélectif sans activité sympathomimetic intrinsèque. Il a antihypertensive, antiarrhythmic et effets antianginal. La serrure dans les doses basses β1-adrenergic les récepteurs du cœur, réduit la formation de catecholamines a stimulé le CAMP d'ATP, réduit le courant d'ion de calcium intracellulaire, a chrono-négatif, Drome, BATM et effets inotropic (la fréquence cardiaque ralentit, inhibe la conduction cardiaque, réduit l'excitabilité et myocardial contractility). Avec les doses augmentantes de blocs de récepteurs β2-adrenergic.

PR au début de l'utilisation de β-blockers dans les 24 premières heures est augmenté (à la suite de l'augmentation réciproque de l'activité de stimulation α-adrenoceptor et de l'enlèvement de récepteurs β2-adrenergic), après que 1-3 jours en arrière à l'original, mais avec le rendez-vous à long terme est réduit.

L'effet hypotensive a été associé à la production cardiaque réduite, la suppression de la stimulation sympathique de vaisseaux sanguins périphériques, réduction de l'activité du RAAS en inhibant le β-adrenoceptor juxtaglomerular le rein artificiel (qui mène à une diminution dans la sécrétion renin), la restauration de la sensibilité du baroreceptors de l'arc aortique (pas se produit en améliorant leur activité en réponse à une diminution ap J.-C.) et l'influence du système nerveux central. Quand l'effet d'hypertension se développe après 2-5 jours, opération ferme - à travers 1-2 mois.

hydrochlorothiazide

Diurétiques de Thiazide. Il réduit la réabsorption de sodium dans le segment cortical de la boucle de Henle, sans affecter sa portion s'étendant dans la moelle rénale. Bloque anhydrase carbonique dans le tubule alambiqué proximal, augmente l'excrétion d'ions de potassium du rein, phosphates et bicarbonates. Pratiquement aucun effet sur le statut acide et basé. Augmente l'excrétion rénale d'ions de magnésium ; retards dans le corps d'ions de calcium et d'interdictions l'excrétion d'urate. L'effet diurétique se développe dans 1-2 heures, atteint un maximum après 4 heures, maintenues depuis 6-12 heures. Les diminutions d'effet diurétiques avec une diminution dans le taux de filtration glomerular et il s'arrête à la valeur de moins de 30 millilitres / la minute.

Pharmacokinetics

bisoprolol

Après que l'absorption orale de l'étendue gastrointestinal est 80-90 %. La nourriture n'affecte pas la mesure d'absorption. Tmax de plasma est 2-4 heures. Protéines de plasma de communication environ 30 %. Pauvre pénètrent le BBB et la barrière placental. La sécrétion de lait de poitrine est insignifiante. Il est transformé par métabolisme dans le foie. T1 / 2-. 9-12 heures excrétées par les reins (50 % - inchangé), moins de 2 % - par les intestins.

hydrochlorothiazide

Si l'ingestion est rapidement absorbée, mais incomplète. Tmax dans le plasma sanguin est environ 4 heures Bioavailability-. 60-80 %. La communication aux protéines de plasma est 40 %. Il pénètre par la barrière placental et est excrété dans le lait de poitrine. Ne faites pas transformé par métabolisme. Il signale les nouvelles, en grande partie inaltérées par la filtration glomerular et la sécrétion tubulaire active. T1 / 2 - environ 8 hr.

Indications du médicament Aritel® Plus

L'hypertension légère pour modérer la sévérité.

Contre-indications

Hypersensibilité à bisoprolol et à d'autres ingrédients ;

hypersensibilité à hydrochlorothiazide ou à d'autres sulfamides ;

asthme des bronches ;

maladie pulmonaire obstructionniste chronique ;

arrêt du cœur chronique (CHF) de decompensated ;

choc de cardiogenic ;

syndrome sinus malade (en incluant sinoatrial le bloc) ;

AV bloquent II et III niveau sans stimulateur cardiaque ;

bradycardia (la fréquence cardiaque moins de 50 battent / la minute) ;

angine différente (angine de Prinzmetal) ;

pheochromocytoma (sans utilisation simultanée α-blockers) ;

diabète ingérable ;

Les dérangements exprimés de circulation périphérique (en incluant le syndrome de Raynaud) ;

hypotension sévère (Hg triste de moins de 100 mm..) ;

Hypokalaemia réfractaire, hyponatraemia, hypercalcaemia ;

acidose du métabolisme ;

hypovolemia ;

échec rénal aigu ;

échec rénal chronique (Cl creatinine moins de 30 millilitres / minute) ;

utilisation simultanée avec floctafenine, sultopride ;

utilisation d'élément de médicaments antiarrhythmic ;

utilisation d'élément de lithium de médicaments ;

inhibiteurs MAO simultanés (à part les inhibiteurs MAO-B) ;

intolérance de lactose, lactase manque ou glucose-galactose malabsorption ;

grossesse ;

lactation ;

l'âge de 18 ans (l'efficacité et la sécurité ont été établies).

Précautions : direction de la thérapie désensibilisante ; bloc d'AV de moi degré ; psoriasis ; ischemia cardiaque ; échec de foie ; échec rénal (Cl creatinine plus de 30 millilitres / minute) ; hyperthyroidism ; pheochromocytoma (pendant le traitement avec α-blockers) ; hyperthyroidism ; eau et désordres d'électrolyte (hyponatremia, hypokalemia, hypercalcemia) ; goutte ; cardiomyopathy restrictif ; défaut du cœur congénital ou valve du cœur avec l'affaiblissement hemodynamic sévère ; régime strict ; dépression (en incluant l'histoire) ; myasthenia gravis ; patients assez âgés.

Grossesse et allaitement maternel

Contre-indiqué dans la grossesse et pendant l'allaitement maternel.

Effets secondaires

Du système nerveux central et périphérique : fatigue, asthenia, inquiétude, vertige, mal de tête, somnolence ou insomnie, dépression, mémoire / désordre d'attention, syncope, vertige, en sentant des membres froids et engourdis, des convulsions, paraesthesia, hypoesthesia, hyperesthesia, des hallucinations, des cauchemars.

Du CCC : le sinus bradycardia, a marqué la réduction de la tension, le dérangement de conduction AV, ventricular arrythmia, hypotension postural, dégradation d'écoulement d'arrêt du cœur, l'œdème périphérique.

Le système respiratoire : dans les patients prédisposés - laryngo et bronchospasm, dyspnée, rhinitis, sinusite, pharyngite, congestion nasale.

Du système digestif : la douleur abdominale, l'ulcère digestif, la gastrite, la dyspepsie, sèche mucosa oral, nausée, vomissement, diarrhée, constipation, hépatite, jaunisse.

Du système musculoskeletal : faiblesse de muscle, spasmes des muscles de veau, arthralgia, en incluant la douleur dans la poitrine, en arrière, le cou, fièvre intermittente claudication.

Des sentiments : la vision floue, l'audition diminuée, a réduit la production de glandes lachrymal (pour être considéré dans les patients qui utilisent des verres de contact), la sécheresse et douloureux d'yeux, la conjonctivite.

Avec le système genitourinary : violation de puissance / libido, cystite, colique rénale, polyuria, néphrite interstitielle.

Du système endocrine : hyperglycémie (dans les patients avec le diabète dépendant de l'insuline), hypoglycémie (dans les patients recevant l'insuline).

Réactions allergiques : rougeurs de peau, urticaria, purpura, photosensibilité, anaphylaxis.

Pour la peau : les rougeurs, l'acné, pruritus, ont augmenté la sudation, la chasse de la peau, exfoliative la dermatite, l'exacerbation de psoriasis, l'alopécie.

Indicateurs de laboratoire : augmentation du foie transaminases, hypertriglyceridemia, hypercholesterolemia, l'hyperglycémie, glycosuria, hyperuricemia, l'augmentation réversible de la concentration de creatinine et d'urée dans le plasma sanguin, les violations de balance d'électrolyte d'eau, alkalosis du métabolisme, thrombocytopenia, leukopenia, agranulocytosis.

Effet sur le fœtus : retard de croissance intrautérin, hypoglycémie, bradycardia.

Autre: goutte, syndrome de retrait (hypertension), gain de poids.

Intéraction

Avec l'utilisation simultanée du médicament Aritel® Plus avec phenytoin (avec sur / dans l'introduction) et des médicaments pour l'inhalation l'anesthésie générale (les dérivés d'hydrocarbures) peut amplifier la sévérité cardiodepressive l'action et la probabilité de réduction excessive de tension (en raison du contenu dans la composition du médicament bisoprolol).

L'autorisation de lidocaine et de xanthine peut diminuer en raison d'une augmentation possible de leurs concentrations de plasma, surtout des patients avec l'autorisation initialement augmentée de theophylline (en raison du contenu dans la préparation de bisoprolol).

Avec l'application simultanée de calcium et / ou la vitamine D peut développer hypercalcemia dans de hautes doses et augmente le risque d'acidose du métabolisme (en raison du contenu dans la composition du médicament hydrochlorothiazide).

Plus Aritel® contre-indiqué pour l'utilisation dans la combinaison avec floctafenine, sultopride, inhibiteurs de MAO (inhibiteurs de MAO à l'exception du type B).

En renforçant peut-être l'effet hypotensive du médicament Aritel® Plus, pendant que l'utilisation d'antidépresseurs, neuroleptics, CCB (amlodipine, felodipine, nifedipine, nicardipine, nimodipine, nitrendipine), inhibiteurs SUPER (en incluant captopril, enalapril), irbesartan, diurétiques, clonidine, sympatholytic, hydralazine et d'autre antihypertensives.

Affaiblissement possible de l'effet hypotensive du médicament Aritel® Plus, pendant que le rendez-vous avec corticosteroids (pour l'utilisation régulière), œstrogènes, NSAIDs (indomethacin, piroxicam, naproxen, phenylbutazone) et tetrakozaktidom.

Pendant que l'utilisation du médicament Aritel® Plus peut augmenter les effets de non-dépolariser des relaxants de muscle et un effet d'anticoagulant de dérivés coumarin.

glycosides cardiaques, methyldopa, reserpine, guanfacine, CCB (verapamil, diltiazem, amlodipine, felodipine, nifedipine, nicardipine, nimodipine, nitrendipine), antiarrhythmic les agents, aussi bien que les outils qui peuvent lancer le type d'arrhythmia "la pirouette" (astemizole, erythromycin, pentamidine, sparfloxacin, terfenadine), augmentent le risque de développement et / ou l'amélioration de bradycardia, bloc d'AV et arrêt du cœur.

Dans une application avec hypokalemia possible sotalol et développement de type "de pirouette" de ventricular arrhythmia.

Avec l'utilisation simultanée du médicament Aritel® Plus avec les sels de lithium peut augmenter la concentration du dernier dans le sang aux niveaux toxiques.

L'efficacité d'insuline et d'agents hypoglycemic pour la réception peut tomber dans.

Les alcaloïdes de Non-hydrogenated ergot augmentent le risque de désordres circulatoires périphériques.

Avec l'utilisation simultanée du médicament Aritel® Plus les allergènes utilisés pour l'immunothérapie ou l'allergène extrait pour les tests cutanés, aussi bien qu'avec allopurinol ou iode radiopaque les outils diagnostiques pour le dans / dans l'introduction, le risque de réactions allergiques.

Quand l'administration d'élément du médicament Aritel® Plus avec mefloquine peut développer bradycardia ; carbamazepine - hyponatremia ; avec cyclosporine - élévation de sérum creatinine.

Sulfasalazine augmente la concentration de bisoprolol dans le plasma sanguin ; rifampicin - raccourcit le T1 / 2 bisoprolol.

Bisoprolol et hydrochlorothiazide ne devraient pas être combinés avec d'autres médicaments du groupe de β-blockers.

Le dosage et administration

À l'intérieur, en avalant entier, sans mastication, avec une petite quantité d'eau. Aritel® Plus est recommandé de prendre le matin, pendant un repas.

La dose de départ recommandée est 2.5 mgs bisoprolol + hydrochlorothiazide 6.25 mgs 1 fois par jour.

Pour l'adaptation individuelle du dosage Aritel® Plus est disponible dans les doses suivantes : 2.5 mgs bisoprolol et 6.25 mgs hydrochlorothiazide ; Bisoprolol 5 mgs et 6.25 mgs de hydrochlorothiazide.

Chaque augmentation ultérieure de la dose devrait être réalisée pas moins de 2 semaines.

Si une augmentation de la dose du médicament est pauvrement tolérée par le patient, la dose peut être réduite.

Les patients avec le foie modérément diminué et la fonction du rein et l'adaptation de dose de patients assez âgée sont exigés.

Dans les patients avec le foie sévèrement diminué et le rein (Cl creatinine plus de 30 millilitres / la minute) la dose quotidienne maximum de bisoprolol ne devrait pas excéder 10 mgs.

La durée de cours est mise par votre docteur.

Overdose

Symptômes : la réduction marquée de tension, bradycardia, congestive l'arrêt du cœur, ventricular prématuré bat, le bloc d'AV, les convulsions, bronchospasm.

Traitement : lavage gastrique, le rendez-vous d'absorbant, thérapie symptomatique. En cas de la réduction prononcée de la tension est nécessaire pour donner une position horizontale au patient avec les jambes levées, prendre des mesures pour compenser pour le BCC. Bradycardia / v atropine à une dose de 1-2 mgs, glucagon dans une dose de 12 mgs (ralentissent le bol alimentaire), si nécessaire - comme une injection à une dose de 1.10 mgs / hr. epinephrine par la suite assigné (l'adrénaline) à une dose de 15-85 mgs (l'introduction qui peut être répétée, mais le total ne devrait pas excéder 300 microgrammes) ou la dopamine à une dose de 2.5-10 mgs / le kg / la minute. Dans l'arrêt du cœur aigu montre glycosides cardiaque, diurétiques, glucagon. S'il n'y a aucun signe d'œdème pulmonaire, je / a nommé des solutions plazmozameschayuschie à leur inefficacité - epinephrine, la dopamine, dobutamine. Quand ventricular arrhythmia a appliqué lidocaine. Dans lequel s'est développé le blocus d'AV devrait être dans / pour entrer dans 1-2 mgs d'atropine, epinephrine, ou installer un stimulateur cardiaque temporaire. Dans les convulsions diazepam a recommandé je / O. Quand bronchospasm a inspiré β2-agonists sont administrés.

instructions spéciales

Pendant la thérapie avec Aritel® Plus exige la surveillance de fréquence cardiaque et de tension (au début de traitement - tous les jours, alors - 1 tous les 3-4 mois), le glucose de sang dans les patients avec le diabète (1 tous les 4-5 mois). Les patients assez âgés devraient être commencés avec la formulation de la préparation contenant une dose basse de bisoprolol. Cela exige la surveillance régulière de patients, on recommande aussi de contrôler la fonction rénale (1 tous les 4-5 mois). Il est nécessaire de former la méthode de calcul de fréquence cardiaque du patient.

Il est nécessaire de réduire la dose Aritel® Plus (en réduisant le contenu dans le bisoprolol) en appuyant la fréquence cardiaque est moins de 50-55 u. / Min.

Pendant la thérapie avec Aritel® Plus doit aussi contrôler la performance de statut acide et basé et d'électrolytes (le potassium, le sodium, le calcium).

L'attention particulière est exigée dans les cas de chirurgie sous l'anesthésie générale dans les patients recevant β-blockers. De tels patients devraient être Aritel® aboli Plus 48 heures avant la chirurgie, pour prévenir un anesthésiste plus qui le patient prend le médicament Aritel®. Puisqu'un moyen pour l'anesthésie générale devrait choisir le médicament avec l'effet inotropic négatif minimal.

bisoprolol

La cessation de thérapie devrait être graduelle, particulièrement avec la maladie coronarienne d'élément. Réduisez la dose plus de 2 semaines. Si nécessaire, réalisez la thérapie appropriée pour prévenir des coups.

Dans l'asthme des bronches et le traitement COPD est lancé avec une dose minimale. Pre conduisent des épreuves respiratoires fonctionnelles. Avec le développement de bronchospasm β-agonists prescrit.

Quand le traitement d'arrêt du cœur d'élément est réalisé sous la surveillance d'un docteur, dans les doses minimales.

Étant donné l'effet négatif de dromotropic β-blockers devrait être utilisé avec la prudence dans les patients avec le blocus AV de moi le degré.

Dans les patients avec les désordres circulatoires périphériques (la maladie de Raynaud) β-blockers peut exacerber la maladie, donc le médicament est contre-indiqué dans ces patients (voir. "Contre-indications").

Quand Aritel® thyrotoxicosis Plus (en raison du contenu dans le bisoprolol) peut masquer des signes cliniques (eg tachycardia).

Les patients avec pheochromocytoma ne devraient pas être prescrits le médicament aussi longtemps que non été a traité α-blockers. Pendant le traitement exige la surveillance de tension.

On recommande d'arrêter la thérapie avec Aritel® Plus dans le développement de dépression provoquée en prenant β-blockers (en raison du contenu dans le bisoprolol). Les patients assez âgés sont traités avec une dose basse, le patient sous contrôle.

Les patients avec le diabète d'élément devraient être conscients de la possibilité d'hypoglycémie et du besoin pour la surveillance régulière de niveaux de glucose de sang (surtout en cas de hypokalemia). Bisoprolol peut masquer les symptômes de hypoglycaemia (tachycardia, les palpitations, en suant).

Les patients qui utilisent des verres de contact, vous devriez faire attention en utilisant le médicament Aritel® Plus, puisque β-blockers peut réduire la production de la glande lacrymale.

La thérapie β-blockers peut exacerber psoriasis.

Les patients qui ont une histoire de réactions anaphylactic (surtout floctafenine ou les médicaments désensibilisants), β-blocker le traitement peuvent exacerber ces réactions et mener au développement de résistance aux doses conventionnelles d'epinephrine.

Les athlètes devraient être informés du fait que ce médicament peut produire des résultats faux et positifs pendant les tests antidopage.

hydrochlorothiazide

Nécessaire pour contrôler le niveau de sodium dans le sang (surtout dans les personnes âgées et dans la cirrhose de foie). Il est nécessaire de contrôler la concentration de potassium dans le sang de patients assez âgés avec la cirrhose, accompagnée par l'œdème, ascites, la maladie d'artère coronaire ou l'arrêt du cœur, avec l'intervalle QT prolongé. Hypokalemia augmente le risque d'arrhythmias, augmente la toxicité de glycosides cardiaque. On doit tenir la première définition de la concentration de potassium dans le sang pendant la 1ère semaine de traitement.

Thiazides peut diminuer l'excrétion urinaire de calcium, qui mène à hypercalcemia temporaire. Hypercalcemia temporaire peut être rattaché à hyperparathyroidism non diagnostiqué.

Dans les patients avec le risque accru hyperuricemia d'attaques de goutte (la dose choisie individuellement sous le contrôle d'acide urique dans les niveaux de sérum de sang). Avant d'examiner la fonction du traitement de glandes de parathyroïde avec Aritel® Plus devrait être arrêté, depuis sur un fond de sa réception peut se produire hypercalcemia transitoire.

Les diurétiques de Thiazide sont efficaces au normal ou légèrement réduits (creatinine la concentration moins de 25 mgs / le millilitre ou 220 mmol / l) la fonction rénale.

Hypovolemia mène à la réduction de filtration glomerular, qui mène à une augmentation de l'urée et à creatinine dans le sang de patients avec la fonction rénale normale. Dans les patients avec l'échec rénal chronique peut augmenter les violations existantes.

Il est nécessaire d'annuler avant l'étude dans le sang et l'urine catecholamines et l'acide de Normetanephrine vanillylmandelic ; ricane des anticorps antinucléaires.

Les effets sur la capacité de conduire et utiliser des machines. Pendant la période de traitement doit faire attention en conduisant et l'occupation d'autres activités potentiellement dangereuses qui exigent la haute concentration et les réactions de vitesse psychomotrices.

Forme de libération

Comprimés, enduits du film, 2.5 mgs + 6.25 mgs. Dans les ampoules faites du film en PVC et du papier d'aluminium en aluminium a imprimé le brevet pour 7, 10 ou 30 morceaux. 1, 2, 4 ampoules sur 7 PC. ou 1, 2, 3, 5, 10 contour de paquets cellulaires 10 PC. ou 1, 3 ampoules à 30 PC. une meule de carton.

Comprimés, enduits du film, 5 mgs + 6.25 mgs. Dans les ampoules faites du film en PVC et du papier d'aluminium en aluminium a imprimé laqué 10, 15 ou 30 morceaux. 1, 3, 6 paquets de cellule de contour de 10 morceaux. ou 2, 4 ampoules à 15 PC. ou 1, 2 ampoules à 30 PC. une meule de carton.

Conditions de réserves de pharmacies

Sur la prescription.

Condition de stockage

Dans un endroit sec, sombre à une température pas plus haut que 25 ° C.

Ne vous mêlez pas de la portée d'enfants.

Durée de conservation

2 ans.

N'utilisez pas au-delà de la date d'expiration imprimée sur le paquet.