Instruction pour l'utilisation : Atenolol + Chlortalidone (Atenololum + Chlortalidonum)
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Groupe de Pharmacotherapeutic :
Bêta-bloquants dans la combinaison
La classification (ICD-10) nosological
I10 hypertension (primaire) Essentielle
Hypertension, hypertension Artérielle, cours de crise d'hypertension Artériel, Hypertension Essentielle
L'hypertension primaire, l'hypertension Artérielle, les complications de diabète, hypertension, L'augmentation soudaine de la tension, les désordres de Hypertensive de circulation sanguine, hypertensive la condition, hypertensive les crises, l'hypertension, l'Hypertension artérielle, l'Hypertension malfaisante, la maladie Hypertonique, la crise de Hypertensive, l'Hypertension, ont accéléré l'hypertension, l'hypertension malfaisante, L'aggravation de maladie hypertensive, hypertension Transitoire, hypertension systolic Isolée
I15 hypertension Secondaire
L'hypertension artérielle, les complications de diabète, hypertension, L'augmentation soudaine dans la tension, les désordres de Hypertensive de circulation sanguine, hypertensive la condition, hypertensive les crises, l'hypertension, l'hypertension artérielle, l'hypertension malfaisante, la crise de Hypertensive, l'Hypertension, ont accéléré l'hypertension, l'hypertension malfaisante, hypertensive la crise, L'aggravation de maladie hypertensive, hypertension Transitoire, hypertension, hypertension Artérielle, cours de crise d'hypertension Artériel, renovascular l'hypertension, l'hypertension symptomatique, l'hypertension rénale, l'hypertension de Renovascular, l'hypertension Symptomatique
Caractéristiques
Long jeu de médicament antihypertensive combiné. Il contient des substances actives, un effet hypotensive complémentaire l'un de l'autre - beta1-blocker (atenolol) et un diurétique (chlorthalidone).
Pharmacologie
un diurétique, hypotensive.
Atenolol - beta1-blocker sélectif, n'a aucune activité sympathomimetic intrinsèque ; Il ralentit la fréquence cardiaque, réduit le volume de coup et le volume de minute de sang (dans les 24 heures) ; baisse l'hypertension dans la position du patient "la réputation" et "les mensonges". Chlorthalidone - la puissance de moyen d'expression de médicaments diurétique, promeut l'excrétion de Na +, Cl - K +, Mg2 + et l'eau, retarde Ca2 + ; la réduction du contenu de Na + dans le mur de vaisseau et réduit sa sensibilité aux effets vasoconstrictive. La durée de son action diurétique - 24-48 heures.
Après que l'absorption atenolol orale de l'étendue gastrointestinal est 50 %. Tmax atenolol et chlorthalidone - 2-4 heures atenolol Se liant-. 6-16 % (protéines de plasma), chlorthalidone - 90 % (en incluant avec erythrocytes). Atenolol transformé par métabolisme légèrement dans le foie. Atenolol est excrété par les reins, chlorthalidone - les reins et l'intestin. T1 / 2 atenolol - 9.6 heures (l'utilisation simple et à long terme).
Indications
Hypertension artérielle.
Contre-indications
Hypersensibilité, siècle du bloc II-III d'AV., arrêt du cœur Chronique (résistant au traitement avec glycosides cardiaque), bradycardia, cardiogenic choc, foie et / ou échec du rein, asthme des bronches, grossesse, lactation, l'âge d'enfants.
Les restrictions s'appliquent
Le bloc I d'AV St., bronchite Chronique, emphysème, goutte, en effaçant des maladies d'artère, des désordres d'eau et de balance d'électrolyte.
Grossesse et allaitement maternel
Effets de catégorie sur le fœtus par FDA - D.
Effets secondaires
Système cardiovasculaire et sang (sang, hemostasis) : bradycardia, bloc d'AV, développement ou exacerbation d'arrêt du cœur congestive, thrombocytopenia, neutropenia.
Du système nerveux et des organes sensoriels : la fatigue, le vertige, les dérangements de sommeil, les dérangements visuels, a réduit la sécrétion de liquide de déchirure.
De l'étendue digestive : nausée, constipation / diarrhée.
Autre: les extrémités froides, hypokalemia, hypercalcemia, hyponatremia, hyperuricemia, pruritus, la chasse de la peau, l'essoufflement, bronchospasm, le changement dans la tolérance de glucose, ont réduit la puissance, la violation de sudation.
Intéraction
L'augmentation de la concentration de lidocaine dans le plasma ; cimetidine augmente le bioavailability d'atenolol. L'effet d'Antihypertensive d'affaiblir le NSAID (le blocus de synthèse de PG et le retard Na +) et les œstrogènes (retardent Na +). Quand concomitantly avec verapamil, diltiazem, digoxin, amiodarone, antiarrhythmic les médicaments, les anesthésiques - a augmenté la sévérité de chrono négatif, étranger - et les influences de dromotropic.
Overdose
Symptômes : bradycardia, hypotension.
Traitement : bradycardia - dans / 1.2 mgs atropine / v bol alimentaire de 10 mgs de glucagon ; dobutamine 2.5 g / la minute / le kg / dans, isoprenaline 10-25 ug / tombent goutte à goutte à un taux de 5 g / la minute.
Routes d'administration
À l'intérieur.
Précautions
Un électrolyte de contrôle systématique se tient en équilibre dans les patients avec la fonction d'excretory rénale diminuée - la surveillance d'autorisation creatinine. Le traitement à long terme doit aussi prescrire le potassium. L'abolition réduit progressivement la dose depuis 7-10 jours. Avant que la chirurgie en utilisant l'annulation d'anesthésie générale doit être accomplie au moins 48 heures avant l'opération. Si le patient prend le médicament avant la chirurgie, il devrait ramasser les médicaments pour l'anesthésie générale avec l'effet inotropic négatif minimal. Dans le syndrome broncho-obstructionniste peut assigner beta2-agonists.