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L'instruction

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Instruction pour l'utilisation : Atenolol Sandoz compositum

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Substance active Atenolol + Chlortalidone

Le Code C07BB03 d'ATX Atenolol dans la combinaison avec thiazide

Groupe de Pharmacotherapeutic :

Hypotensive a combiné l'outil (le bêta-bloquant + le diurétique) [Les Bêta-bloquants dans la combinaison]

La classification (ICD-10) nosological

I10 hypertension (primaire) Essentielle

Hypertension, hypertension Artérielle, cours de crise d'hypertension Artériel, Hypertension Essentielle

L'hypertension primaire, l'hypertension Artérielle, les complications de diabète, hypertension, L'augmentation soudaine de la tension, les désordres de Hypertensive de circulation sanguine, hypertensive la condition, hypertensive les crises, l'hypertension, l'Hypertension artérielle, l'Hypertension malfaisante, la maladie Hypertonique, la crise de Hypertensive, l'Hypertension, ont accéléré l'hypertension, l'hypertension malfaisante, L'aggravation de maladie hypertensive, hypertension Transitoire, hypertension systolic Isolée

I15 hypertension Secondaire

L'hypertension artérielle, les complications de diabète, hypertension, L'augmentation soudaine dans la tension, les désordres de Hypertensive de circulation sanguine, hypertensive la condition, hypertensive les crises, l'hypertension, l'hypertension artérielle, l'hypertension malfaisante, la crise de Hypertensive, l'Hypertension, ont accéléré l'hypertension, l'hypertension malfaisante, hypertensive la crise, L'aggravation de maladie hypertensive, hypertension Transitoire, hypertension, hypertension Artérielle, cours de crise d'hypertension Artériel, renovascular l'hypertension, l'hypertension symptomatique, l'hypertension rénale, l'hypertension de Renovascular, l'hypertension Symptomatique

Structure et composition

Comprimés enduits du film 1 comprimé.

substance active :

atenolol 50 mgs

chlorthalidone 12.5 mgs

Excipients : amidon de maïs ; carbonate de magnésium ; sodium dodecyl sulfate ; hydroxypropylcellulose ; amidon de sodium glycolate ; magnésium stearate ; lactose ; methylhydroxypropylcellulose ; dioxyde de titane ; PATÈRE 4000

dans les ampoules de 10 PC.; dans une meule de carton 3 emballage.

effet de pharmachologic

antianginal, diurétique, hypotensive, antiarrhythmic, blocage béta-adrenoceptor.

pharmacodynamics

Le médicament antihypertensive combiné, a le long effet hypotensive. L'effet est provoqué par l'action de deux composantes - un bêta-bloquant (atenolol) et un diurétique (chlorthalidone).

Atenolol : hydrophilic cardioselective beta1-blocker.

Il ne fait aucune activité sympathomimetic intrinsèque, n'a aucune activité de stabilisant de membrane.

Les effets pharmacologiques principaux : antiadrenergicheskim, antianginal, antiarrhythmic, antihypertensive, cardioprotective.

Ralentit la fréquence cardiaque (chronotropic négatif), ralentit la conduction AV (l'effet dromotropic négatif), réduisez l'excitabilité myocardial (l'effet batmotroponoe négatif), réduit myocardial contractility (l'effet inotropic négatif), réduit la tension par ces mécanismes, aussi bien qu'en inhibant renin la sécrétion ; la réduction de la pression dans la veine portique en raison de la réduction de mesenteric et de flux sanguin hépatique.

Chlorthalidone : netiazidny sulfanilamide long jeu de médicament diurétique (48-72 heures après une administration orale simple). Chlorthalidone viole la réabsorption de sodium, chlore et quantités équivalentes d'eau dans les tubules distal du nephron ; excrétion augmentée d'ions de potassium, bicarbonate de magnésium ; la rétention de l'excrétion d'acide urique et des ions de calcium ; réduit la sensibilité du mur vasculaire aux influences de vasoconstrictor.

Il fait allusion à l'efficacité moyenne de diurétiques et est caractérisé par une toxicité extrêmement basse.

Les effets pharmacologiques principaux : un diurétique et antihypertensive.

Indications

Hypertension essentielle.

Le médicament de combinaison Atenolol compositum que Sandoz® a administré dans le cas où la thérapie de substance active individuelle pour normaliser la tension n'est pas suffisante, ou pour les doses prescrivantes plus commodes a été choisi dans la thérapie séparée.

Contre-indications

hypersensibilité à toute composante du médicament ;

arrêt du cœur de congestive ;

arrêt du cœur chronique ;

syndrome de sinus malade ;

bradycardia ;

AV bloquent II et III niveau ;

hypotension sévère ;

désordres circulatoires périphériques ;

inhibiteurs MAO simultanés (sauf la réception des inhibiteurs de MAO-B) ;

asthme des bronches, bronchite obstructionniste chronique sévère ;

hypokalemia ;

hyponatremia ;

hypercalcemia ;

goutte ;

enfance.

Grossesse et allaitement maternel

L'utilisation du médicament Atenolol compositum Sandoz® pendant la grossesse et pendant l'allaitement maternel est contre-indiquée.

Effets secondaires

Atenolol compositum Sandoz® toléré généralement bien. Peut-être manifestation des effets secondaires suivants.

Du CCC : bradycardia, arrêt du cœur, extrémités froides, bloc d'AV, en augmentant l'incidence de fièvre intermittente claudication syndrome, l'occurrence du syndrome de Raynaud.

CNS : vertige, insomnie, fatigue.

De la part de l'étendue digestive : désordres de diarrhée.

Système de Hematopoietic : rarement - thrombocytopenia, leukopenia.

Réactions de Dermatological : rougeurs de peau, exacerbation de psoriasis.

Du déséquilibre d'électrolyte d'eau : hyponatremia (rattaché à chlorthalidone), hypokalemia.

Le système respiratoire : dans les patients avec l'asthme des bronches ou avec une histoire de bronchospasm indiquent l'occurrence possible de bronchospasm.

Autre: hyperuricemia, la tolérance de glucose diminuée, a réduit la puissance (avec l'utilisation prolongée).

Intéraction

Insuline et médicaments antidiabétiques oraux : leur action peut être amplifiée. Signes d'hypoglycémie - tachycardia et tremblement. Vérifiez régulièrement vos niveaux de glycémie.

Antidépresseurs de Tricyclic, barbituriques, phenothiazines, diurétiques, vasodilators et d'autres médicaments antihypertensive et alcool : l'effet antihypertensive peut être augmenté.

Inhibiteurs SUPER (captopril, enalapril) : au début de thérapie, peut-être une forte augmentation dans l'effet antihypertensive du médicament Atenolol compositum Sandoz®.

CCB nifedipine type : peut augmenter l'effet antihypertensive.

Agents d'Antiarrhythmic : emboîtement de cardiodepressivny.

BPC-tapez verapamil ou diltiazem, disopyramide : forte augmentation possible dans l'effet antihypertensive, le développement de bradycardia et d'autre arrhythmias cardiaque. Devrait être évité dans / dans l'introduction de ces agents dans les patients recevant le médicament Atenolol compositum Sandoz®.

glycosides cardiaque, reserpine, alpha-methyldopa, guanfacine ou clonidine : à cause de l'occurrence possible de manque de potassium et / ou le magnésium dans la connexion avec la prise du médicament Atenolol kompozitum Sandoz® peut augmenter la sensibilité du muscle cardiaque à glycosides cardiaque et ainsi augmenter la fréquence d'effets secondaires.

Clonidine : le retrait brusque de clonidine peut mener à la tension augmentée, arrêtez ainsi de prendre clonidine devrait être réalisé progressivement et dans juste quelques jours après la cessation du médicament Atenolol compositum Sandoz®.

Norepinephrine, epinephrine : le mai augmente considérablement la tension.

Inhibiteurs de MAO : peut augmenter la tension.

Salicylates et d'autre NSAIDs (eg, indomethacin) : peut réduire l'effet antihypertensive, mais à un haut dosage d'augmentation de salicylates des effets toxiques de salicylates sur le système nerveux central.

Médicaments narcotiques : effet antihypertensive augmenté et la sommation d'effet inotropic négatif.

Les relaxants de muscle (tubocurarine) peuvent augmenter ou l'atténuation du blocus de neuromuscular. L'anesthésiste doit être rendu conscient de prendre le médicament Atenolol compositum Sandoz®.

GK, carbenoxolone, amphotericin B, furosemide : peut augmenter l'excrétion de potassium.

Lithium : réduction d'élimination de lithium et effets cardiovasculaires et neurotoxic augmentés de lithium.

Le dosage et administration

La thérapie commence, d'habitude avec une dose basse (50 mgs atenolol et 12.5 mgs chlorthalidone 1 fois par jour). Si nécessaire et selon le patient, la dose peut être augmentée pour recevoir un comprimé contenant 100 mgs d'Atenolol et 25 mgs chlorthalidone, 1 fois par jour.

Dans les patients avec la fonction rénale diminuée la dose devrait être réduite.

Atenolol compositum Sandoz® devrait être pris avant le petit déjeuner sans mâcher et boire l'abondance de liquides.

L'abolition du médicament après le traitement à long terme devrait être réalisée, autant que possible, progressivement.

Overdose

Symptômes : Nausée, vomissement, perte d'appétit, tremblement, inquiétude, palpitations, mal de tête, douleur dans la poitrine.

Traitement : le développement de bradycardia entre dans / 1.2 mgs atropine, si nécessaire - 10 mgs de glucagon / dans le bol alimentaire. En absence ou l'inefficacité de glucagon pourrait / dans dobutamine (2.5 g / la minute / le kg) ou isoprenaline 10-25 ug / la goutte à un taux pas excédant 5 g / la minute.

instructions spéciales

Soyez prudent nomment le foie humain exprimé et la fonction du rein (glomerular la filtration au-dessous de 30 millilitres / la minute et / ou Cl creatinine plus haut que 1.8 mgs / 100 millilitres), le diabète labile mellitus le type 1, la présence dans les patients d'hormone de la tumeur surrénale, la thérapie de digitale glycosides, glucocorticoids ou laxatifs prenants, bloc d'AV de moi le degré.

Les patients avec psoriasis dans l'histoire de famille d'administration de médicaments contenant blockers adrénergique du béta (atenolol compositum Sandoz®), sont possibles seulement avec le fait de peser prudent de risques et d'avantages.

Le béta-adrenoceptor blockers peut augmenter la sensibilité aux allergènes et provoquer des réactions anaphylactic sévères et donc des patients subissant le fait de désensibiliser la thérapie, le médicament devrait être pris avec la grande prudence.

Sur un fond du traitement exige la surveillance systématique du niveau de potassium dans le sang, surtout dans les patients assez âgés, les patients recevant glycosides cardiaque, dans les patients avec la fonction de gastrointestinal diminuée.

L'impact sur la participation dans la circulation : en raison de la possibilité de réactions individuelles au médicament peut diminuer la capacité de suffisamment participer à une circulation ou aux mécanismes de direction, qui exigent la réponse rapide. Cet effet augmente avec la réception simultanée d'alcool.

Conditions de réserves de pharmacies

Sur la prescription.

conditions de stockage

La température n'est pas au-dessus de 25 ° C.

Ne vous mêlez pas de la portée d'enfants.

Durée de conservation

5 ans.

N'utilisez pas au-delà de la date d'expiration imprimée sur le paquet.

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