Instruction pour l'utilisation : Carvedilol
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Nom de marque du médicament – Carvedilol
Forme de dosage : comprimés
Composition (par comprimé) : dans les ampoules de 10 PC.; dans une meule de carton 3 emballage.
Excipients : sucre de lait ; saccharose ; polyvidone K25 ; crospovidone ; methylcellulose ; sodium de croscarmellose
Groupe de Pharmacotherapeutic : alpha - et bêta-bloquants
ATC C07AG02 Carvedilol
La classification (ICD-10) nosological
I10 hypertension (primaire) Essentielle : hypertension ; hypertension artérielle ; cours de crise d'hypertension artériel ; Hypertension Essentielle ; hypertension essentielle ; hypertension essentielle ; hypertension essentielle ; hypertension essentielle ; hypertension primaire ; hypertension artérielle, complications de diabète ; L'augmentation soudaine de la tension ; désordres de Hypertensive de circulation sanguine ; condition de hypertensive ; crises de hypertensive ; Hypertension artérielle ; Hypertension malfaisante ; maladie hypertonique ; crises de hypertensive ; hypertension accélérée ; hypertension malfaisante ; L'aggravation de maladie hypertensive ; hypertension transitoire ; hypertension systolic Isolée
I15 hypertension Secondaire : hypertension artérielle, complications de diabète ; hypertension ; L'augmentation soudaine de la tension ; désordres de Hypertensive de circulation sanguine ; condition de hypertensive ; crises de hypertensive ; hypertension ; Hypertension artérielle ; Hypertension malfaisante ; crises de hypertensive ; hypertension accélérée ; hypertension malfaisante ; L'aggravation de maladie hypertensive ; hypertension transitoire ; hypertension ; hypertension artérielle ; cours de crise d'hypertension artériel ; hypertension de renovascular ; Hypertension symptomatique ; hypertension rénale ; hypertension de Renovascular ; hypertension de renovascular ; hypertension symptomatique
Angine d'I20 [angine] : maladie de Heberden ; Angine de poitrine ; L'attaque d'angine de poitrine ; angine périodique ; angine spontanée ; angine de poitrine ferme ; reste d'Angine ; progression d'Angine ; l'Angine s'est mélangée ; Angine spontanée ; angine ferme ; angine ferme chronique ; Syndrome d'Angine X
Propriétés pharmacologiques de Carvedilol
Effet de Pharmachologic - Mode d'action - antianginal, antiarrhythmic, vasodilating.
Alpha de blocs 1, beta1-et récepteurs beta2-adrénergiques. Il ne possède pas l'activité sympathomimetic, il a des propriétés de stabilisant de membrane. Il a un effet antioxydant, en éliminant de l'oxygène les radicaux libres.
Pharmacodynamics
Réduit autour, réduit pré et afterload sur le cœur. Il n'a pas d'effet prononcé sur le métabolisme lipid et le contenu de potassium, sodium et magnésium dans le plasma sanguin. Pharmacokinetics
Vite et presque complètement absorbé de l'étendue gastrointestinal. Associé à la protéine de plasma de 98-99 %. Bioavailability - environ 25 % du haut niveau de métabolisme dans le foie. Les métabolites ont un béta-adrenoceptor bloquant des propriétés. La nourriture retarde l'absorption, mais il n'affecte pas le bioavailability. La concentration de plasma est proportionnelle à la dose. Cmax dans le plasma est atteint après 1 heure, T1 / 2-. 6-10 heures Écrivent principalement dans la bile..
Dans les patients assez âgés, la concentration de plasma d'environ de 50 % plus haute que dans le plus jeune. Si la fonction de foie anormale peut augmenter le bioavailability de jusqu'à 80 %. Il traverse la barrière placental, excrétée dans le lait de poitrine.
Indications pour Carvedilol
Hypertension artérielle (monothérapie ou dans la combinaison avec d'autres médicaments antihypertensive), angine ferme.
Contre-indications pour Carvedilol
L'hypersensibilité, la maladie de poumon obstructionniste chronique, l'échec de foie sévère, bradycardia, le syndrome de sinus malade, le degré du bloc II et III d'AV (à part les patients avec un stimulateur cardiaque), decompensated l'arrêt du cœur, l'hypertension pulmonaire, ou le choc de cardiogenic, hypotension, la grossesse, l'alimentation de poitrine, l'âge et 18 ans d'âge (la sécurité et l'efficacité dans les patients moins de 18 ans n'ont pas été établies).
Grossesse et allaitement maternel
Contre-indiqué. Au moment du traitement devrait arrêter l'allaitement maternel.
Dosage de Carvedilol et administration
À l'intérieur, après un repas avec une petite quantité de liquide. La dose est réglée individuellement.
Hypertension : la dose recommandée dans les 7-14 premiers jours - 12.5 mgs / jour le matin après le petit déjeuner, ou divisé en 2 doses à 6.25 mgs, alors - 25 mgs / jour, une fois le matin ou divisé en 2 doses 12.5 mgs. Après 14 jours, la dose peut être augmentée de nouveau.
Angine ferme : la dose initiale - 12.5 mgs 2 fois par jour depuis 7-14 jours sous la surveillance d'un médecin la dose peuvent être augmentés à 25 mgs deux fois par jour. Après 14 jours en cas de l'efficacité insuffisante et de tolerability la dose peut être plus loin augmentée. La dose quotidienne totale ne devrait pas excéder 100 mgs (50 mgs 2 fois par jour), dans l'âge de 70 - 50 mgs / le jour (25 mgs, 2 fois par jour).
Quand le fait de sauter la dose suivante du médicament devrait être pris aussitôt que possible, mais si le temps s'approche pour votre dose suivante, prenez seulement que cela, sans redoublement. Si nécessaire, la cessation de la réduction de dose de médicament devrait être exécutée progressivement plus de 1-2 semaines.
Effet secondaire de Carvedilol
Du système nerveux et des organes sensoriels : le mal de tête, le vertige, la syncope, la faiblesse de muscle (le plus souvent au début de traitement), les dérangements de sommeil, la dépression, paresthesia, ont réduit la sécrétion de liquide de déchirure.
Système cardiovasculaire et sang (sang, hemostasis) : bradycardia, bloc d'AV, orthostatic hypotension, rarement - "fièvre intermittente" claudication, une violation de la circulation périphérique, la progression d'arrêt du cœur, thrombocytopenia, leukopenia.
Du système respiratoire : congestion éternuant, nasale, bronchospasm, dyspnée (dans les patients prédisposés).
De l'étendue digestive : la bouche sèche, la nausée, le vomissement, la douleur abdominale, la diarrhée ou la constipation, a augmenté l'activité d'hépatique transaminases.
Du système urinaire : dysfonctionnement rénal sévère, œdème.
Pour la peau : dégradation de lésions psoriatic.
Réactions allergiques : rougeurs, urticaria, pruritus, rougeurs.
Autre: symptômes pareils à une grippe, douleur dans les extrémités, gain de poids.
Overdose de Carvedilol
Symptômes : réduction marquée de tension, bradycardia, dérangement de fonction respiratoire (en incluant bronchoconstriction), arrêt du cœur, cardiogenic choc, arrêt cardiaque.
Traitement : lavage gastrique, le rendez-vous d'agonists adrénergique ; thérapie symptomatique.
Intéraction
Augmente l'effet d'agents hypoglycemic, augmente la concentration de digoxin dans le sang. Quelques médicaments antiarrhythmic, agents anesthésiques, antihypertensive, antianginal agents, d'autres bêta-bloquants (dans Vol. H. Dans la forme de gouttes d'œil), les inhibiteurs de MAO, sympatholytic (reserpine), glycosides cardiaque peut augmenter l'effet. Cimetidine augmente la concentration de carvedilol dans le sang ; rifampicin, le phénobarbital - réduit. L'utilisation d'élément d'alcaloïdes ergot pour aggraver la circulation périphérique. Incompatible avec le / dans l'introduction de verapamil et de diltiazem (le fait de ralentir peut-être prononcé la fréquence cardiaque et le fait de baisser la tension exprimée).
INSTRUCTIONS SPÉCIALES pour Carvedilol
Sans consultation préalable du docteur pour ne pas arrêter de prendre le médicament et n'a pas changé son dosage. Quand l'interruption de traitement depuis 2 semaines ou plus reprendre la thérapie devrait être avec les doses les plus basses. S'il n'y a aucun effet thérapeutique ou la détérioration devrait consulter un docteur.
Ne devrait pas être utilisé pendant les conducteurs de véhicules et les connaissances des gens se rapportent à la haute concentration d'attention.
Fabricant
Makiz Pharma, la Russie.
Conditions de stockage de Carvedilol
Dans un endroit sec, sombre à une température pas plus haut que 25 ° C.
Ne vous mêlez pas de la portée d'enfants.
Durée de conservation
3 ans.
N'utilisez pas au-delà de la date d'expiration imprimée sur le paquet.
Conditions de réserves de pharmacies
Sur la prescription.