Instruction pour l'utilisation : Solution de Cytoflavin

Solution pour l'administration intraveineuse

Nom de marque du médicament – Cytoflavin

Nom de groupement : Inosine, Nicotinamide, Riboflavine, acide de Succinic

Substance active : acide de succinic - 100 Nicotinamide g - 10 g, Riboxin (inosine) - 20 g de sodium de phosphate de riboflavine (riboflavine) - 2 g ;

Excipients : N-methylglucamine (meglumine) - 165 g, hydroxyde de Sodium - 34 g, Eau pour l'injection - jusqu'à 1.0 litres.

Description :

liquide transparent de couleur jaune.

Forme de dosage : Solution pour l'administration intraveineuse

Groupe de Pharmacotherapeutic : agent du métabolisme.

Code d'ATX : N07XX

Propriétés pharmacologiques de CytoflavinPharmacodynamics

Les effets pharmacologiques sont provoqués par l'action combinée d'une partie du médicament les composantes de Cytoflavin.

Cytoflavin intensifie l'aerobic glycolysis, en menant à l'activation d'utilisation de glucose et d'acide gras β-oxidation et stimule aussi la synthèse d'acide γ-aminobutyric dans les neurones.

Cytoflavin augmente la stabilité des membranes de nerf et de cellules glial à ischemia, ayant pour résultat une diminution dans la concentration de protéines neurospecifical la caractéristique du niveau de dégradation des composantes structurelles principales du tissu nerveux.

Cytoflavin améliore le flux sanguin coronaire et cérébral, active des processus du métabolisme dans le système nerveux central, restitue la conscience diminuée, promeut la régression de symptômes neurologiques et d'amélioration des fonctions cognitives du cerveau. Il a un effet de réveil rapide dans l'oppression post-anesthésique de conscience.

Dans l'application du médicament Cytoflavin dans les 12 premières heures après que le commencement de coup a observé favorable pour ischemic et processus de necrotic dans la région affectée (la réduction du foyer), la récupération de statut neurologique et la réduction d'infirmité dans une période lointaine.

Pharmacokinetics

Avec l'injection intraveineuse à un taux d'environ 2 millilitres / les minutes (du point de vue de Citoflavin non dilué) succinic l'acide et inosine sont utilisées presque immédiatement et ne sont pas découvertes dans le plasma sanguin.

Acide de Succinic : la concentration maximale est déterminée dans la première minute après l'administration à une diminution rapide de plus dans le cumulatif et sans le rendre au niveau de valeurs de base à la suite de la panne enzymatic au dioxyde de carbone et à l'eau. Inosine est transformé par métabolisme dans le foie pour former du monophosphate inosine, suivi par son oxydation à l'acide urique. Dans de petites quantités excrétées par les reins.

Nicotinamide est rapidement distribué dans tous les tissus, traverse le délivre et le lait de poitrine, est transformé par métabolisme dans le foie avec la formation de N-methylnicotinamide, excrété par les reins. période de demi-vie de plasma d'environ 1.3 heures, la distribution d'équilibre de volume - environ 60 litres, autorisation totale - environ 0.6 L / minute.

La riboflavine est inégalement distribuée : le plus haut nombre dans le myocardium, le foie et les reins. période de demi-vie de plasma d'environ 2 heures et la distribution d'équilibre de volume - environ 40 litres, autorisation totale - environ 0.3 L / minute. Il pénètre par le délivre et le lait de poitrine. Communication avec les protéines de plasma - 60 %. Excrété par les reins, en partie dans la forme de métabolites ; dans de hautes doses - de préférence dans une forme non modifiée.

Indications pour Cytoflavin

Dans les adultes dans la thérapie complexe :

- Infarctus cérébral ;

- Les effets de maladie cerebrovascular (infarctus cérébral, atherosclerosis cérébral) ;

- Toxine et encéphalopathie hypoxic dans l'empoisonnement aigu et chronique, endotoxemia, l'oppression post-anesthésique de conscience, aussi bien que pour la prévention et le traitement d'encéphalopathie hypoxic pendant la chirurgie cardiaque avec le rocade cardio-pulmonaire.

Chez les enfants (en incluant la gestation de préterme 28-36 semaines) dans la thérapie de combinaison dans la période néo-natale :

- ischaemia cérébral.

Contre-indications pour Cytoflavin

Hypersensibilité des composantes du médicament, la grossesse, la lactation.

Pas les patients assignés (à part la période néo-natale), sont dans la condition critique, pour stabiliser hemodynamics central et / ou la réduction de la pression partielle d'oxygène dans le sang artériel est inférieure que Hg de 60 mm

Précautions

Quand nephrolithiasis, goutte, hyperuricemia. Si vous avez une de ces maladies, avant de prendre la médication de Cytoflavin devrait consulter un médecin.

Dosage de Cytoflavin et administration

adultes

Cytoflavin a utilisé seulement intraveineusement à une dilution de 100-200 millilitres de dextrose de 5-10 % ou de solution de chlorure de sodium de 0.9 %. La vitesse de 4.3 millilitres / minute.

1. Quand le médicament d'infarctus du cerveau administré le plus tôt possible du commencement de la maladie dans un volume de 10 millilitres pour l'administration aux intervalles de 8-12 heures dans 10 forme sévère Dnei.pri du cours de maladie d'une dose simple est augmenté à 20 millilitres.

2. Si les conséquences de maladies cerebrovascular (l'infarctus cérébral, l'artériosclérose cérébrale) le médicament est administré dans un volume de 10 millilitres par administration une fois tous les jours depuis 10 jours.

3. l'encéphalopathie de hypoxic et le médicament toxique sont administrés dans un volume de 10 millilitres pour l'administration deux fois par jour toutes les 8-12 heures depuis 5 jours. Dans un coma - d'un montant de 20 millilitres pour une introduction à la dilution à 200 millilitres de solution de dextrose. Quand oppression post-anesthésique de conscience - une fois dans les mêmes doses. Dans le traitement d'encéphalopathie hypoxic avec la chirurgie cardiaque avec le rocade cardio-pulmonaire est administré 20 millilitres de la dilution de médicament à 200 millilitres de solution de dextrose de 5 % depuis 3 jours avant la chirurgie, le jour de l'opération, dans les 3 jours après la chirurgie.

Chez les enfants (en incluant prématuré) dans la période néo-natale

avec Citoflavin ischemia cérébral la dose quotidienne de médicament était 2 millilitres / le kg. La dose quotidienne calculée administrée intraveineusement (lentement) après la dilution dans la solution de dextrose de 5 % ou de 10 % (dans un rapport d'au moins 1 : 5). Temps première introduction - les 12 premières heures après la naissance ; le temps optimal pour commencer la thérapie est les 2 premières heures de vie. La solution préparée recommandée administrée par une injection fonctionne à un taux de 1 à 4 millilitres / hr, en garantissant la livraison uniforme du médicament dans le courant sanguin tout au long du jour, selon le volume calculé les solutions quotidiennes la thérapie fondamentale, les indicateurs de statut hemodynamic du patient et le statut acide et basé. Le cours de traitement une moyenne de 5 jours.

Effet secondaire de Cytoflavin

Selon l'Organisation Mondiale de la Santé, les effets indésirables sont classifiés selon leur taux de développement comme suit :

- Très fréquent (> 1/10) ;

- Fréquent (> 1/100 - <1/10) ;

- Rare (> 1/1000 - <1/100) ;

- Rare (> 1/10000 - <1/1000) ;

- Très rare (<1/10000) ;

- La fréquence non connue (la fréquence ne peut pas être estimée des données disponibles).

Violations du système immunitaire : très rarement - réactions d'hypersensibilité, angioedema, anaphylactic choc.

Désordres du système nerveux : très rarement - mal de tête, vertige, paraesthesia, tremblement.

Troubles mentaux : très rarement - agitation psychomotrice (agitation, activité physique augmentée).

Violations du cœur : rarement - tachycardia, la douleur à court terme et la gêne dans la poitrine, le sentiment de fréquence augmentée ou améliorent la fréquence cardiaque.

Violations des vaisseaux : très rare - augmentation ou diminution dans la tension, la rougeur ou la pâleur de peau de sévérité variable. Désordres du système respiratoire : très rarement - l'essoufflement, l'essoufflement, l'asthme, le mal de gorge, sèche la toux, l'enrouement, paresthesia dans le nez, dysosmia.

Désordres de l'étendue gastrointestinal : rarement - goût amer, sec, métallique dans la bouche, la douleur à court terme et la gêne dans la région epigastric, la nausée, en vomissant.

Désordres de la peau et désordres de tissu sous-cutanés : très rarement - démangeaison, rougeurs, enflure du visage, urticaria.

Violations du du métabolisme : très rarement - hypoglycémie transitoire, hyperuricemia, exacerbation de goutte. Chez les enfants (en incluant le préterme) dans la période néo-natale peut développer alkalosis.

Désordres généraux et site d'administration à : rarement - fraîcheurs, éclats chauds, fatigue, fièvre, sudation, douleur et rougeur le long de la veine. Pour éviter des effets indésirables on recommande de se conformer au régime de dosage et au taux d'administration de médicament.

S'il en est tels des effets indésirables mentionnés dans les instructions sont constitués ou vous remarquez autres effets superflus non mentionnés dans les instructions, informez votre docteur.

overdose

Les renseignements sur le sur le dosage sont absents.

En cas de l'overdose passent la thérapie symptomatique.

Intéraction

Acide de Succinic, inosine, nicotinamide compatible avec d'autres médicaments.

La riboflavine réduit l'activité de doxycycline, tetracycline, oxytetracycline, erythromycin et de lincomycin. Incompatible avec la streptomycine. Chlorpromazine, imipramine, amitriptyline dû de bloquer flavinokinazy violent l'inclusion dans la riboflavine flavinadeninmononukleotid et l'adénine flavin dinucleotide et augmentent son excrétion dans l'urine.

Les hormones de thyroïde accélèrent le métabolisme riboflavina. Umenshaet et prévient des effets secondaires de chloramphenicol (a diminué hematopoiesis, neuritis optique). Compatible avec les médicaments qui stimulent hematopoiesis, antigipoksantami, stéroïdes anabolisants.

instructions spéciales pour Cytoflavin

Le médicament de nouveau-né d'introduction les enfants (prématurés) pour réaliser sous le contrôle de balance acide et basée de sang capillaire au moins 2 fois par jour (tant auparavant que pendant la thérapie). Si possible, la concentration de sérum de lactate et de glucose devrait être contrôlée.

Le taux d'administration contenant cytoflavin la solution devrait être réduit ou arrêter temporairement l'injection de nouveau-nés (le préterme) les enfants :

- Sont sur la ventilation mécanique, quand les signes d'alkalosis (respiratoire et du métabolisme) mélangé, en menaçant le développement de flux sanguin cérébral ;

- Quand une respiration spontanée conservée et un soutien respiratoire par la pression de compagnie aérienne positive continue ou la réception d'un mélange d'air et d'oxygène par un masque quand des signes de laboratoire d'alkalosis du métabolisme, en menaçant l'apparence ou la fréquence augmentée d'épisodes d'apnea.

Les patients ont traité le diabète être sous le contrôle d'index de glucose de sang.

Peut-être le maculage intense d'urine jaune.

Les effets sur la capacité de conduire des véhicules cytoflavin les dispositions n'affecteront pas la capacité de conduire.

Forme de libération de Cytoflavin

La solution pour l'injection intraveineuse dans les ampoules de 5 ou 10 millilitres d'un verre incolore ou marron. 5 fioles dans les ampoules, ouvertes, ou cachetées de la chaleur avec un film de couverture ou un papier d'aluminium en aluminium ; 1 ou 2 ampoules avec l'instruction sur l'utilisation dans la boîte de carton.

Conditions de stockage de Cytoflavin

Dans l'endroit sombre à une température pas plus haut que 25 ° C. Ne vous mêlez pas de la portée d'enfants.

Durée de conservation de Cytoflavin

2 ans.

N'utilisez pas au-delà de la date d'expiration imprimée sur le paquet.

Conditions de réserves de Cytoflavin des pharmacies

Sur la prescription.