Instruction pour l'utilisation : Depo-Medrol

Substance active Methylprednisolone

Le code H02AB04 d'ATX Methylprednisolone

Groupe pharmacologique

Glucocorticosteroids

Composition et forme de libération

Suspension pour l'injection 1 millilitre

Acétate de Methylprednisolone 40 mgs

Substances auxiliaires : glycol polyéthylénique 3350 ; chlorure de sodium ; chlorure d'acide de Myristyl-gamma-picolinic ; eau pour les injections

Dans les fioles de 1 ou 2 millilitres ; Dans un paquet de carton 1 bouteille.

effet de pharmachologic

Action pharmacologique - glucocorticoid.

Le dosage et administration

Intramusculairement ; intraarticulaire, periarticular, intra-bursal administration ou introduction dans les tissus doux ; Introduction au foyer pathologique ; Instillation dans le rectum.

Dans / m l'administration pour accomplir un effet systémique : la dose dépend de la sévérité de la maladie et de la réaction du patient. S'il est désiré pour accomplir un effet à long terme, il est possible de calculer la dose hebdomadaire en multipliant la dose quotidienne pour l'administration orale par 7 et en l'introduisant une fois dans la forme d'une injection IM. Pour les bébés et les enfants, une dose inférieure est utilisée. Le traitement est réalisé sous la surveillance médicale constante.

Patients avec le syndrome adrenogenital - dans / m 40 mgs (intramusculaires) une fois toutes les 2 semaines. Pour la thérapie d'entretien pour les patients avec l'arthrite rhumatoïde - dans / m 40-120 mgs une fois par semaine. La dose ordinaire pour la thérapie corticosteroid systémique dans les patients avec les maladies de peau est / m 40-120 mgs une fois par semaine depuis 1-4 semaines. Dans la dermatite sévère aiguë provoquée par le poison, contenu dans le lierre, il est possible d'éliminer les manifestations dans les 8-12 heures après le / m l'administration d'une dose simple de 80-120 mgs. Avec la dermatite de contact chronique, pour accomplir l'effet, les injections répétées sont possibles avec un intervalle de 5-10 jours. Avec la dermatite seborrheic, il est assez d'administrer une dose de 80 mgs une fois par semaine pour contrôler la condition.

Après le / m l'introduction de 80-120 mgs de patients avec l'asthme des bronches, la disparition de symptômes se produit dans les 6-48 heures et l'effet se conserve depuis plusieurs jours ou même 2 semaines. Dans les patients avec rhinitis allergique (le rhume des foins) l'injection d'IM de 80-120 mgs mène aussi à l'élimination de symptômes de rhinitis aigu dans les 6 heures et l'effet est ainsi gardé de plusieurs jours à 3 semaines.

Si les symptômes de tension se développent dans la maladie vers laquelle la thérapie est dirigée, la dose de la suspension devrait être augmentée. S'il est tenu d'obtenir un effet rapide et maximum de thérapie d'hormone, iv l'injection d'une forme de médicament extrêmement soluble, methylprednisolone le sodium succinate, est indiqué.

L'introduction au foyer pathologique pour accomplir un effet local.

1. Arthrite rhumatoïde et osteoarthritis. La dose pour l'administration intraarticulaire dépend de la grandeur de l'assemblage, la sévérité de la condition du patient. Dans les cas chroniques, le nombre d'injections peut varier de 1 à 5 ou plus par semaine, selon le niveau d'amélioration accomplie après 1 injection.

Procédure : Avant d'exécuter une injection intra-articulaire, on recommande d'évaluer l'anatomie de l'assemblage affecté. Pour accomplir une action antiinflammatoire véritable, il est important que l'injection soit faite dans la cavité synovial. La procédure est réalisée dans l'acquiescement avec les conditions de stérilité de la même façon comme la ponction lombaire. L'aiguille stérile 20-24 G (met une seringue sèche) est vite insérée dans la cavité synovial. La méthode pour le choix est l'anesthésie d'infiltration procaine. L'aspiration de plusieurs gouttes de liquide intra-articulaire est exécutée pour contrôler l'entrée de l'aiguille dans la cavité articulaire. En choisissant le site de l'injection, qui est individuelle pour chaque assemblage, l'intimité de la cavité synovial à la surface (comme près comme possible) est tenue compte, aussi bien que le sentier de passage de grands vaisseaux et de nerfs (autant que possible). L'aiguille reste dans l'endroit, la seringue aspirante est enlevée et remplacée avec une autre seringue contenant la quantité correcte de Depo-Medrol. Tirez alors lentement la ventouse vers vous-même et aspirez le liquide synovial pour vous assurer que l'aiguille est toujours dans la cavité synovial. Après l'injection, plusieurs mouvements clairs dans l'assemblage devraient être faits, qui aide à mélanger la suspension avec le liquide synovial. Placez l'injection ferment un petit bandage stérile.

Les injections intra-articulaires peuvent être exécutées dans le genou, la cheville, le coude, l'épaule, phalangeal et les articulations de hanche. Quelquefois il y a des difficultés avec l'introduction du médicament dans l'articulation de hanche, vous devriez prendre des précautions pour éviter d'entrer dans de grands vaisseaux sanguins. Parmi les assemblages dans lesquels aucune injection n'est faite, ceux qui sont inaccessibles anatomiquement, tels que les articulations intervertébrales, aussi bien que l'assemblage de sacroiliac, dans lequel il n'y a aucune cavité synovial, devraient être notés. L'inefficacité de thérapie est le plus souvent le résultat d'une tentative infructueuse de pénétrer la cavité articulaire. Quand le médicament est injecté dans les tissus environnants, l'effet est insignifiant ou absent du tout. Si la thérapie n'a pas donné des résultats positifs dans le cas quand l'entrée dans la cavité synovial n'était pas douteuse, qui a été confirmé par l'aspiration des injections liquides, répétées intra-articulaires sont inutiles d'habitude.

La thérapie locale n'élimine pas le processus sous-tendant la maladie, donc, la thérapie complexe, en incluant la physiothérapie et la correction orthopédique, devrait être réalisée.

Quand l'administration intra-articulaire et / ou avec d'autres types d'injections, la stérilité devrait être sévèrement observée pour éviter l'infection iatrogenic.

Quand intra-articulaire corticosteroids devrait être utilisé soigneusement, pour ne pas surcharger les assemblages, dans lesquels l'amélioration symptomatique est notée. La négligence de ces exigences peut mener à une augmentation du dommage collectif comparé à ce qui était avant l'initiation de thérapie de stéroïde.

Glucocorticoids ne peut pas être injecté dans les assemblages instables. Dans certains cas, les injections intraarticulaires répétées peuvent mener à l'instabilité de l'assemblage. Dans de certains cas on recommande d'exécuter l'inspection de Rayons X pour découvrir le dommage.

2. Bursitis. On traite la région autour du site d'injection convenablement pour garantir la stérilité et l'anesthésie d'infiltration locale est exécutée avec une solution de 1 % d'hydrochlorure procaine. Une aiguille 20-24 G sont insérés sur la seringue sèche, qui est insérée dans le sac collectif et ensuite l'aspiration du liquide est exécutée. L'aiguille est quittée dans l'endroit et la seringue avec le liquide aspiré est enlevée et une petite seringue contenant la dose choisie du médicament est placée dans son endroit. Après l'injection, l'aiguille est enlevée et un petit bandage est appliqué.

3. D'autre localisation du processus inflammatoire : kyste du fourreau de tendon, tendonitis, epicondylitis. Dans le traitement de conditions telles que tendonitis ou tendosynovitis, le soin devrait être pris pour garantir que la suspension est insérée dans le fourreau de tendon, plutôt que dans le tissu de tendon. Le tendon peut facilement être palpé si vous tenez votre main le long de lui. En traitant des conditions telles qu'epicondylitis, il est nécessaire d'identifier la région la plus pénible et y introduire une suspension par la méthode pour créer une infiltration. Dans les kystes des fourreaux de tendon, la suspension est injectée directement dans le kyste. Dans beaucoup de cas, il est possible d'accomplir une réduction significative de la grandeur de la tumeur cystique et même sa disparition après une injection simple du médicament. Chaque injection devrait être faite dans l'acquiescement avec les exigences de stérilité (le traitement de peau avec un antiseptique convenable).

Le dosage dans le traitement de lésions différentes des tendons et des sacs articulaires indiqués peut être différent au-dessus selon la nature du processus et est 4-30 mgs. Si la récurrence ou le cours chronique du processus peuvent exiger des injections répétées.

4. L'injection pour accomplir un effet local dans les maladies de peau. Après avoir traité la peau avec un antiseptique convenable, par exemple, un alcool de 70 %, 20-60 mgs de la suspension sont injectés dans la lésion. Avec une grande surface de lésion, une dose de 20-40 mgs est divisée en plusieurs parties et injectée en parties différentes de la surface affectée. Pour éviter de blanchir de la peau avec desquamation ultérieur, le médicament devrait être administré avec la prudence. D'habitude, de 1 à 4 injections, l'intervalle entre les injections dépend du type de processus pathologique et de la longueur de la période d'amélioration clinique accomplie après la première injection.

Introduction au rectum.

Il a été constaté que Depo-Medrol aux doses de 40 à 120 mgs, a administré comme un lavement tombant retenu ou constant, 3 à 7 fois par semaine depuis 2 semaines ou plus, est une annexe efficace à la thérapie dans certains patients avec la colite ulcérative. Dans beaucoup de patients, il est possible d'accomplir l'effet en administrant 40 mgs du médicament dilué à 30-300 millilitres d'eau, selon le niveau de lésion du mucosa du gros intestin. En plus, les mesures thérapeutiques généralement acceptées pour la maladie devraient être réalisées.

La thérapie d'hormone est une annexe à la thérapie conventionnelle, mais ne la remplace pas. La dose du médicament devrait être réduite progressivement, le retrait du médicament est aussi réalisé progressivement, s'il a été administré plus long que depuis plusieurs jours. Si une période de remise spontanée s'est produite pendant une maladie chronique, le traitement devrait être arrêté. Avec la thérapie prolongée, les essais de laboratoire de routine, tels qu'urinalysis, niveaux de glycémie à 2 heures après l'ingestion, la détermination de tension, le poids de corps, les Rayons X de poitrine, devrait être fait régulièrement, à intervalles réguliers. On conseille aux patients avec une histoire de maladie d'ulcère digestive ou avec la dyspepsie sévère de conduire un examen de Rayons X de l'étendue gastrointestinal supérieure.

Conditions de stockage

À une température contrôlée de 20-25 ° C.

Ne vous mêlez pas de la portée d'enfants.

Durée de conservation

5 ans.

N'utilisez pas après que la date d'expiration a imprimé sur le paquet.