Instruction pour l'utilisation : Droperidol

Nom latin de substance Droperidol

Droperidolum (genre. Droperidoli)

Nom chimique

1-{1-[3-p-Fluorobenzoyl) propyl]-1,2,3,4-tetrahydro-4-pyridyl} 2-benzimidazolinone

Formule brute

C22H22FN3O2

Groupe pharmacologique :

Neuroleptics

La classification (ICD-10) nosological

F10.4 état Tempérant avec le délire : délire alcoolisé ; alcoolique de fièvre blanc ; Délire ; condition délirante avec l'alcoolisme et la toxicomanie

J999 * Diagnostic de maladies respiratoires : Bronchography ; Bronchoscopy ; procédures diagnostiques dans les passages nasaux ; examen diagnostique des bronches ; Laryngoscopy ; Préparation pour Rhinoscopy ; Préparation du patient pour bronchoscopy et / ou bronchography ; Préparation du patient pour bronchoscopy ou bronchography ; Préparation du patient pour les manipulations diagnostiques dans les passages nasaux ; Préparation du patient pour les procédures diagnostiques dans les passages nasaux ; Préparation du patient pour les procédures diagnostiques dans la région de passages nasaux ; Rhinoscopy ; Visualisation de la cavité thoracique ; radiographie de poitrine ; Mediastinoscopy

K94 * Diagnostic de maladies d'étendue digestives : Hépatique et scanners de splenic ; Visualisation du foie par les méthodes envahissantes ; Isotope scintigrams du foie ; Laparocentesis ; examen d'Ultrasons du foie ; résonance magnétique reflétante du foie ; tomographie calculée du foie ; Esophageal Manometry ; Anoscopy ; Visualisation de l'étendue biliary ; visualisation ultrasonique du foie ; Gastroscopy ; degassing intestinal avant les épreuves diagnostiques ; Degassing de l'intestin avant l'examen de Rayons X ; Gastrointestinal diagnostics ; Diagnostic de saignement de l'intestin grêle ; Diagnostic de pathologie focale du foie ; Diagnostic de capacité secretory et fonction formant l'acide de l'estomac ; intervention diagnostique sur le gros intestin ; sondage duodénal ; Duodenoscopy ; études instrumentales des organes de cavité abdominaux ; cholangiography intraen vigueur ; Irrigoscopy ; Examen de sécrétion gastrique ; Gastrointestinal ; Étude de fonction formant l'acide de l'estomac ; Étude de la fonction secretory de l'estomac ; Colonoscopy ; le Contrôle de l'efficacité de lithotripsy ; Détermination du niveau d'hypersécrétion dans l'ulcère duodénal ; Préparation pour les épreuves diagnostiques ; Préparation pour les Rayons X et les méthodes instrumentales pour l'examen abdominal ; Préparation pour les Rayons X et examen d'ultrasons d'organes abdominaux ; Préparation pour les Rayons X ou examen endoscopic de l'étendue digestive ; Préparation pour l'examen de Rayons X de l'étendue gastrointestinal avec l'opposition ; Préparation pour l'examen roentgenological d'étendue gastrointestinal avec l'application de baryum ; Préparation pour l'examen de Rayons X et les ultrasons des organes de cavité abdominaux ; Préparation pour l'examen de Rayons X ou les ultrasons des organes de cavité abdominaux ; Préparation pour les ultrasons et examen de Rayons X des organes de cavité abdominaux ; Préparation pour l'examen endoscopic des parties inférieures du côlon ; Préparation pour endoscopic ou examen roentgenologic de l'intestin inférieur ; Préparation de plus bas étendue de GI pour l'endoscopie ; Préparation du côlon pour les examens instrumentaux et radiographic ; Préparation du côlon pour les Rayons X et l'endoscopie ; recto-Humanoscopy ; Rectoscopy ; Radiographie de l'étendue digestive ; diagnostic de rayons X d'achalasia de l'œsophage ; diagnostic de rayons X de maladies de l'étendue digestive ; rayons X diagnostics de l'étendue digestive ; examen de Radiocontrast de conduits de bile étude de Radiocontrast de l'étendue digestive ; diagnostic de Radiographic d'étendue gastrointestinal ; examens de rayons X de l'étendue digestive ; examen de rayons X du duodénum et de la vésicule biliaire ; examen de rayons X de l'estomac ; examen de rayons X de l'étendue biliary et de la vésicule biliaire ; examen de rayons X de l'étendue digestive ; examen de rayons X de l'œsophage ; cholangiopancreatography rétrograde ; pancreatocholangiorentgenography endoscopic rétrograde ; Sonography de l'étendue gastrointestinal ; Splenoportography ; Ultrasons des organes de cavité abdominaux ; diagnostic de Rayons X Fonctionnel dans les maladies de l'estomac ; diagnostic de Rayons X Fonctionnel dans les maladies de l'intestin ; Cholangiography ; Cholangiography dans cholelithiasis ; Cholangiopancreatography ; Cholecystography ; Esophagoscopy ; Endoscopic pancreatography rétrograde ; Endoscopic cholangiopancreatography rétrograde ; interventions d'Endoscopic ; examen d'Endoscopic du système digestif ; examen d'Endoscopic des parties inférieures du gros intestin ; examen d'Endoscopic de l'étendue digestive ; Endoscopie ; ERCPR ; Panendoscopy

Inquiétude de R45.1 et agitation : Agitation ; Inquiétude ; excitabilité explosive ; stimulation intérieure ; Excitabilité ; Excitation ; Excitation aiguë ; agitation psychomotrice ; hyperexcitabilité ; excitation automobile ; Cessation d'agitation psychomotrice ; excitation nerveuse ; Agitation ; problème nocturne ; stade aigu de schizophrénie avec l'agitation ; agitation mentale aiguë ; Paroxysme d'excitation ; surexcitation ; excitabilité augmentée ; excitabilité nerveuse augmentée ; excitabilité émotionnelle et cardiaque augmentée ; agitation augmentée ; excitation mentale ; agitation psychomotrice ; agitation psychomotrice dans les psychoses ; agitation psychomotrice d'une nature épileptique ; paroxysme psychomoteur ; crise psychomotrice ; Symptômes d'Excitation ; Symptômes d'agitation psychomotrice ; L'état d'agitation ; Un état d'inquiétude ; statut d'Excitation ; Un état d'inquiétude augmentée ; L'état d'agitation psychomotrice ; Conditions d'inquiétude ; conditions d'Excitation ; L'état d'excitation dans les maladies somatiques ; Niveau d'excitation ; Sentiments d'inquiétude ; excitation émotionnelle

Douleur de R52, pas ailleurs classifiée : syndrome de Douleur d'origine radicular ; syndrome de Douleur d'intensité petite et moyenne de différente genèse ; syndrome de Douleur après la chirurgie orthopédique ; syndrome de Douleur dans les processus pathologiques superficiels ; douleur de Radicular à l'arrière-plan d'osteochondrosis de la colonne vertébrale ; syndrome de douleur de Radicular ; douleur de Pleural ; douleur chronique

R52.0 douleur Aiguë : syndrome de douleur aigu ; syndrome de douleur aigu avec osteoarthritis ; syndrome de douleur aigu d'origine traumatique ; douleur sévère d'une nature neurogenic ; douleur sévère ; syndrome de Douleur lors de la livraison

Choc de R57, pas ailleurs classifié : choc obstructionniste

Choc de R57.0 Cardiogenic : choc de Cardiogenic

R57.8.0 * choc de Burn : choc de Douleur pour les brûlures ; choc de Burn

T50.9 d'Autres médicaments et non spécifiés, médecines et substances biologiques : Empoisonnement en cautérisant de liquides ; Correction d'effets secondaires de médicaments ; Intoxication de Médicament ; intoxication de Médication ; empoisonnement de médicament aigu ; empoisonnement aigu avec les substances fortes et toxiques ; l'Empoisonnement avec les médecines ; empoisonnement d'Oxalate ; l'Empoisonnement par les substances puissantes et toxiques ; l'Empoisonnement avec les préparations d'iode

Effet de Toxine de T65 d'autres substances et non spécifiées : intoxication infectieuse et parasite

Z100 * la CLASSE XXII pratique Chirurgicale : chirurgie abdominale ; adenomectomy ; Amputation ; Infarctus angioplasty ; Angioplasty des artères de carotide ; traitement de peau antiseptique pour les blessures ; Main Antiseptique ; Appendicectomie ; atherectomy ; infarctus de Ballon angioplasty ; hystérectomie vaginale ; Le rocade coronaire ; Interventions dans le vagin et le col de l'utérus ; Interventions sur la vessie ; Intervention dans la bouche ; Restauration et chirurgie réparatrice ; hygiène de mains de personnel médical ; chirurgie de Gynecologic ; intervention de Gynecological ; chirurgie de Gynecological ; Hypovolemic choquent pendant les opérations ; Désinfection de blessures purulentes ; Désinfection de bords de blessures ; intervention diagnostique ; procédures diagnostiques ; Diathermocoagulation Cervical ; longue chirurgie ; le Remplacement des cathéters fistula ; Infection dans la chirurgie orthopédique ; valve du cœur artificielle ; cystectomy ; chirurgie de consultation à court terme ; opération à court terme ; procédures chirurgicales courtes ; Krikotireotomiya ; perte de Sang pendant la chirurgie ; Le saignement pendant la chirurgie et dans la période post-en vigueur ; Kuldotsentez ; photocoagulation à laser ; coagulation à laser ; coagulation de laser de retinal ; Laparoscopie ; Laparoscopie dans la Gynécologie ; CSF fistula ; petites opérations gynecological ; petites procédures chirurgicales ; Mastectomie et plastique ultérieur ; mediastinotomy ; opérations microchirurgicales sur l'oreille ; opération de Mukogingivalnye ; le fait de suturer ; chirurgie mineure ; opération de neurochirurgie ; Immobilisation du globe oculaire dans la chirurgie ophtalmique ; testectomy ; pancreatectomy ; Perikardektomiya ; La période de réhabilitation après la chirurgie ; La période de convalescence après la chirurgie ; infarctus de Percutaneous transluminal angioplasty ; Pleural thoracentesis ; post-employé de Pneumonie et post-traumatique ; Préparation pour les procédures chirurgicales ; Préparation pour la chirurgie ; Préparation des mains du chirurgien avant la chirurgie ; Préparation du côlon pour les procédures chirurgicales ; pneumonie d'aspiration post-en vigueur dans la chirurgie de neurochirurgie et thoracique ; Nausée post-en vigueur ; saignement post-en vigueur ; post-employé granuloma ; choc post-en vigueur ; La première période post-en vigueur ; myocardial revascularization ; Radiectomy ; Résection gastrique ; résection d'intestin ; Résection utérine ; Résection de foie ; enterectomy ; Résection de partie de l'estomac ; réocclusion du vaisseau pratiqué ; la Liaison avec les tissus pendant les procédures chirurgicales ; Enlèvement de sutures ; Condition après la chirurgie d'œil ; Condition après la chirurgie ; Condition après la chirurgie dans la cavité nasale ; Condition après la gastrectomy ; Statut après la résection de l'intestin grêle ; Condition après la tonsillectomy ; Condition après l'enlèvement du duodénum ; Condition après la phlebectomy ; chirurgie vasculaire ; Splenectomy ; Stérilisation d'instruments chirurgicaux ; Stérilisation d'instruments chirurgicaux ; sternotomy ; chirurgie dentaire ; intervention dentaire dans les tissus periodontal ; strumectomy ; Tonsillectomy ; chirurgie thoracique ; chirurgie thoracique ; gastrectomy totale ; Transdermal infarctus intravasculaire angioplasty ; résection de Transurethral ; Turbinektomiya ; Enlèvement d'une dent ; chirurgie de cataracte ; Enlèvement de kystes ; tonsillectomy ; Enlèvement de fibromes ; en Enlevant les dents primaires mobiles ; en Enlevant des polypes ; en Enlevant la dent cassée ; Enlèvement du corps d'utérus ; Enlèvement de sutures ; Fistula likvoroprovodyaschih voies ; Frontoetmoidogaymorotomiya ; infection chirurgicale ; traitement chirurgical d'ulcères de membre chroniques ; Chirurgie ; La chirurgie dans la région anale ; La chirurgie sur le côlon ; pratique chirurgicale ; La procédure chirurgicale ; interventions chirurgicales ; Chirurgie sur l'étendue gastrointestinal ; procédures chirurgicales sur l'étendue urinaire ; procédures chirurgicales sur le système urinaire ; intervention chirurgicale du système genitourinary ; procédures chirurgicales sur le cœur ; manipulation chirurgicale ; chirurgie ; Chirurgie sur les veines ; intervention chirurgicale ; chirurgie vasculaire ; traitement chirurgical de thrombose ; Chirurgie ; cholecystectomy ; résection gastrique partielle ; hystérectomie ; infarctus de Percutaneous transluminal angioplasty ; Percutaneous transluminal angioplasty ; rocade d'Artère coronaire ; Extirpation de dent ; Extirpation de dents de lait ; pulpectomy ; pulsative rocade cardio-pulmonaire ; Extraction de dent ; Extraction de dents ; extraction de cataracte ; Electrocoagulation ; intervention d'endourological ; episiotomy ; Etmoidotomiya ; Complications après l'extraction de dent

Code de CAS

548-73-2

Caractéristiques de la substance Droperidol

Neuroleptic, butyrofenone dérivé.

Poudre cristalline de couleur marron jaunâtre blanche ou claire, inodore. Pratiquement nerastvorim dans l'eau, peu soluble dans l'éthanol. Quand conservé dans l'air et dans la lumière tourne jaune. Poids moléculaire 379.43.

Pharmacologie

Action pharmacologique - antipsychotique, antichoc, antiémétique, sédatif.

Il bloque des récepteurs de dopamine (principalement D2) dans les régions subcortical du cerveau (la substance noire, striatum, tubercular, interlimbic et les régions mesocortical), inhibe des structures alpha et adrénergiques centrales, perturbe le revers neuronal la consommation et la déposition de norepinephrine. Développe des vaisseaux périphériques, réduit OPSS et tension. Diminue la pression dans l'artère pulmonaire (surtout s'il est de façon significative augmenté). Réduit le pressoric et l'effet arrhythmogenic d'epinephrine (ne prévient pas arrhythmias cardiaque d'une autre étiologie). A une forte activité catalepogenic.

Pour IV et l'administration IM de Cmax dans le plasma est accompli après 15 minutes. 85-90 % sont associés aux protéines de plasma. T1 / 2 est une moyenne de 134 minutes. Transformé par métabolisme dans le foie. Il est excrété comme les métabolites (75 %) et inchangés (1 %) par les reins et par l'intestin (11 %).

Après parenteral l'administration, l'effet se produit après 3-10 minutes, l'effet maximum est accompli dans les 30 minutes. La durée de neuroleptic et d'effets sédatifs est d'habitude 2-4 heures (peut-être jusqu'à 12 heures). L'utilisation collective avec fentanyl (neuroleptanalgesia) provoque neuroleptic rapide et effet analgésique, la relaxation de muscle, prévient le choc.

Carcinogenicity, mutagenicity, effets sur la fertilité

Les études pour évaluer le potentiel carcinogenicity de droperidol n'ont pas été conduites.

Il n'y avait aucun mutagenicity de droperidol dans l'épreuve de micronoyau dans les rats avec les doses orales simples au-dessus de 160 mgs / le kg.

Il n'y avait aucun effet de droperidol sur la fertilité tant des mâles que des rats aux doses orales de 0.63 ; 2.5 et 10 mgs / kg (environ 2, 9 et 36 fois plus haut que le MPDI IM ou IV).

On montre que l'efficacité de droperidol réduit l'incidence de nausée et vomissant pendant les manipulations diagnostiques et chirurgicales, pour le traitement de hoquets, aussi bien que nausée et vomissant incité par la chimiothérapie, pour la direction de crises hypertensive, dans la pratique psychiatrique dans l'agitation psychomotrice et les hallucinations.

Application de la substance Droperidol

Neuroleptanalgesia (d'habitude dans la combinaison avec fentanyl ou d'autres opioïdes), prémédication, pour la préparation pour la recherche instrumentale, en incluant endoscopic et les interventions chirurgicales ; anesthésie préliminaire, potentiation de l'anesthésie générale, l'agitation psychomotrice dans la période post-en vigueur, choc de douleur (en incluant avec l'infarctus myocardial, les brûlures), en empoisonnant (dans le cadre de la thérapie complexe) ; dans narcology - délire alcoolisé.

Contre-indications

Hypersensibilité, extrapyramidal désordres, rendez-vous pendant l'opération de césarienne, hypokalemia, hypotension artériel, syndrome de prolongement de l'intervalle QT, première enfance (jusqu'à 2 ans).

Restrictions de l'utilisation

Hépatique et / ou échec rénal, alcoolisme, decompensated arrêt du cœur chronique, épilepsie, dépression.

Application dans la grossesse et la lactation

Avec l'introduction iv de rats, droperidol a provoqué une légère augmentation dans le nombre de morts dans les rats nouveau-nés aux doses excédant les temps MDRH 4.4. Droperidol n'avait aucun effet teratogenic dans les animaux.

Pendant la grossesse est utilisé dans les cas où l'avantage projeté à la mère excède le risque potentiel au fœtus. Contre-indiqué dans la dernière grossesse (par exemple, en conduisant la césarienne).

La catégorie d'action pour le fœtus par FDA est C.

N'utilisez pas pendant l'allaitement maternel (il n'est pas connu si droperidol est excrété dans le lait de poitrine).

Effets secondaires de la substance Droperidol

Du système cardiovasculaire et du sang (sang, gemostaz) : en baissant la tension, tachycardia.

Du système nerveux et des organes sensoriels : dysphoria, somnolence dans la période post-en vigueur ; quand utilisé dans de hautes doses - l'inquiétude, la peur, a augmenté l'excitabilité, extrapyramidal les désordres ; il y a des rapports d'hallucinations post-en vigueur (quelquefois associé aux périodes transitoires de dépression).

Rarement - vertige, fraîcheurs et / ou tremblement, laryngospasm, bronchospasm, anaphylactic réactions. Avec l'administration combinée de droperidol avec fentanyl ou d'autres analgésiques parenteral, une augmentation de la tension est possible (sans tenir compte de la présence / l'absence d'hypertension artérielle précédente).

Intéraction

Renforce l'action de benzodiazepines, barbituriques, analgésiques d'opioïde, hypnotiques et anesthésie, relaxants de muscle et médicaments hypotensive. Affaiblissez l'effet de récepteur de dopamine agonists (bromocriptine). Réduit l'effet pressor d'epinephrine.

Overdose

Symptômes : une diminution pointue dans la tension, une augmentation de la sévérité d'effets secondaires.

Traitement : la thérapie symptomatique, quand les désordres extrapyramidal se produisent des fonds holinoliticheskie, en baissant la tension, analeptics et les médicaments sympathomimetic, hypovolemia montre BCC à une compensation.

Routes d'administration

IV, IM.

Précautions pour la substance Droperidol

Pour prévenir orthostatic hypotension, le soin devrait être pris en transportant le patient (vous ne pouvez pas changer vite la position du corps). On conseille aux patients assez âgés et physiquement affaiblis de réduire la dose initiale. Les patients prenant antihypertensive les médicaments, quelques jours avant l'application de droperidol, ils ont besoin d'une diminution graduelle dans la dose de ces médicaments et ensuite - leur abolition complète. Dans les patients avec pheochromocytoma après l'administration de droperidol, l'hypertension sévère et tachycardia peuvent être observés.

Le rendez-vous dans une dose augmentée (25 mgs ou plus) peut provoquer la mort soudaine de patients avec les dérangements de rythme du cœur (en incluant sur le fond d'hypoxie, déséquilibre d'électrolyte).

Pendant l'utilisation sur un fond de l'anesthésie conductrice (spinal, peridural), le blocus des nerfs intercostaux et du système nerveux sympathique est possible, qui rend la respiration plus difficile, contribue à l'expansion de vaisseaux périphériques et de hypotension.

Instructions spéciales

Droperidol est utilisé seulement à un hôpital.