Instruction pour l'utilisation : sodium d'Enoxaparin

Nom de marque du médicament – Clexane ; Eniksum ; Hemapaksan ; Anfiber ; Sodium Enoxaparin

Le nom latin de la substance sodium d'Enoxaparin

Enoxaparinum natrium (genre. Enoxaparini natrii)

Nom chimique

Poids moléculaire bas heparin, avec un poids moléculaire de plus de 4,500 daltons

Formule brute

(C26H40N2O36S5) n

Groupe pharmacologique :

Anticoagulants

La classification (ICD-10) nosological

I20.0 angine Instable : maladie de heberden ; Angine de poitrine ; L'attaque d'angine de poitrine ; angine périodique ; angine spontanée ; angine de poitrine ferme ; reste d'Angine ; progression d'Angine ; l'Angine s'est mélangée ; Angine spontanée ; angine ferme ; angine ferme chronique ; Syndrome d'Angine X

I21 infarctus myocardial Aigu : infarctus de Myocardial dans la phase aiguë ; Infarctus Myocardial Aigu ; infarctus de Myocardial avec pathologic Q vague et sans ; l'infarctus de Myocardial compliqué par le choc de cardiogenic ; l'Infarctus a quitté ventricular ; infarctus de Transmural myocardial ; infarctus de Myocardial netransmuralny (subendocardial) ; infarctus de Netransmuralny myocardial ; infarctus de Subendocardial myocardial ; La phase aiguë d'infarctus myocardial ; infarctus myocardial aigu ; phase sousaiguë d'infarctus myocardial ; phase sousaiguë d'infarctus myocardial ; Thrombose des artères coronaires (les artères) ; infarctus myocardial Menacé ; infarctus de Myocardial sans vague Q

I26 embolie Pulmonaire : thromboembolism périodique de l'artère pulmonaire ; embolie pulmonaire périodique ; Thromboembolism des branches de l'artère pulmonaire ; Thromboembolism des poumons ; Thromboembolism de l'artère pulmonaire (PE) ; Thrombose de l'artère pulmonaire ; Thromboembolism ; Thromboembolism de l'artère pulmonaire ; Thromboembolism ; embolie pulmonaire ; Thromboembolism de l'artère pulmonaire et de ses branches ; Thromboembolism de vaisseaux pulmonaires ; Embolie du poumon ; Embolie de l'artère pulmonaire ; thromboembolism massif aigu de l'artère pulmonaire

Embolie d'I82 et thrombose d'autres veines : thrombose veineuse périodique ; thrombose post-en vigueur ; thrombose veineuse ; thromboembolism veineux aigu ; thrombose de veine périodique ; thrombose veineuse ; Thrombose de veines d'organes intérieurs ; thrombose veineuse ; thrombose de veine profonde ; Thrombose de vaisseaux sanguins ; thrombose vasculaire ; Thrombose de veines ; thrombose de veine profonde ; maladies de Thromboembolic ; Thromboembolism de veines ; thrombose veineuse sévère ; Embolie ; Embolie de veines ; complications de Thromboembolic

Embolie d'I82.9 et thrombose de veine non indiquée : embolie veineuse ; thrombose veineuse ; les Maladies causées par les caillots sanguins dans les vaisseaux ; occlusion vasculaire aiguë ; thrombose veineuse aiguë ; thrombose aiguë de veines ; Thrombose ; Thromboembolism ; Phlebothrombosis ; Embolie

J96 échec Respiratoire, pas ailleurs classifié : Hypoxic expose ; Hypoxie ; échec respiratoire ; manque d'Oxygène ; Insuffisance de respiration ; oxygénation insuffisante du sang ; hypoxie aiguë ; échec respiratoire aigu ; condition hypoxic aiguë ; dyspnée de Psychogenic ; syndrome de Hypoxic ; Inhibition de respiration dans la pneumonie et d'autres maladies infectieuses ; Inhibition du centre respiratoire dans la pneumonie et d'autres maladies infectieuses ; hypoxie chronique ; Tachypnea

Z100 * la CLASSE XXII pratique Chirurgicale : chirurgie abdominale ; adenomectomy ; Amputation ; Infarctus angioplasty ; Angioplasty des artères de carotide ; traitement de peau antiseptique pour les blessures ; Main Antiseptique ; Appendicectomie ; atherectomy ; infarctus de Ballon angioplasty ; hystérectomie vaginale ; Le rocade coronaire ; Interventions dans le vagin et le col de l'utérus ; Interventions sur la vessie ; Intervention dans la bouche ; Restauration et chirurgie réparatrice ; hygiène de mains de personnel médical ; chirurgie de Gynecologic ; intervention de Gynecological ; chirurgie de Gynecological ; Hypovolemic choquent pendant les opérations ; Désinfection de blessures purulentes ; Désinfection de bords de blessures ; intervention diagnostique ; procédures diagnostiques ; Diathermocoagulation Cervical ; longue chirurgie ; le Remplacement des cathéters fistula ; Infection dans la chirurgie orthopédique ; valve du cœur artificielle ; cystectomy ; chirurgie de consultation à court terme ; opération à court terme ; procédures chirurgicales courtes ; Krikotireotomiya ; Perte de sang pendant la chirurgie ; le Saignement pendant la chirurgie et dans la période post-en vigueur ; Kuldotsentez ; photocoagulation à laser ; coagulation à laser ; coagulation de laser de retinal ; Laparoscopie ; Laparoscopie dans la Gynécologie ; CSF fistula ; petites opérations gynecological ; petites procédures chirurgicales ; Mastectomie et plastique ultérieur ; mediastinotomy ; opérations microchirurgicales sur l'oreille ; opération de Mukogingivalnye ; le fait de suturer ; chirurgie mineure ; opération de neurochirurgie ; Immobilisation du globe oculaire dans la chirurgie ophtalmique ; testectomy ; pancreatectomy ; Perikardektomiya ; La période de réhabilitation après la chirurgie ; La période de convalescence après la chirurgie ; infarctus de Percutaneous transluminal angioplasty ; Pleural thoracentesis ; post-employé de Pneumonie et post-traumatique ; Préparation pour les procédures chirurgicales ; Préparation pour la chirurgie ; Préparation des mains du chirurgien avant la chirurgie ; Préparation du côlon pour les procédures chirurgicales ; Pneumonie d'aspiration post-en vigueur dans la chirurgie de neurochirurgie et thoracique ; nausée post-en vigueur ; saignement post-en vigueur ; post-employé granuloma ; choc post-en vigueur ; La première période post-en vigueur ; myocardial revascularization ; Radiectomy ; Résection gastrique ; résection d'intestin ; Résection utérine ; Résection de foie ; enterectomy ; Résection de partie de l'estomac ; réocclusion du vaisseau pratiqué ; la Liaison avec les tissus pendant les procédures chirurgicales ; Enlèvement de sutures ; Condition après la chirurgie d'œil ; Condition après la chirurgie ; Condition après la chirurgie dans la cavité nasale ; Condition après la gastrectomy ; Statut après la résection de l'intestin grêle ; Condition après la tonsillectomy ; Condition après l'enlèvement du duodénum ; Condition après la phlebectomy ; chirurgie vasculaire ; Splenectomy ; Stérilisation d'instruments chirurgicaux ; Stérilisation d'instruments chirurgicaux ; sternotomy ; chirurgie dentaire ; intervention dentaire dans les tissus periodontal ; strumectomy ; Tonsillectomy ; Chirurgie thoracique ; chirurgie thoracique ; gastrectomy totale ; Transdermal infarctus intravasculaire angioplasty ; résection de Transurethral ; Turbinektomiya ; Enlèvement d'une dent ; chirurgie de cataracte ; Enlèvement de kystes ; tonsillectomy ; Enlèvement de fibromes ; en Enlevant les dents primaires mobiles ; en Enlevant des polypes ; en Enlevant la dent cassée ; Enlèvement du corps d'utérus ; Enlèvement de sutures ; Fistula likvoroprovodyaschih voies ; Frontoetmoidogaymorotomiya ; infection chirurgicale ; traitement chirurgical d'ulcères de membre chroniques ; Chirurgie ; La chirurgie dans la région anale ; La chirurgie sur le côlon ; pratique chirurgicale ; La procédure chirurgicale ; interventions chirurgicales ; Chirurgie sur l'étendue gastrointestinal ; procédures chirurgicales sur l'étendue urinaire ; procédures chirurgicales sur le système urinaire ; intervention chirurgicale du système genitourinary ; procédures chirurgicales sur le cœur ; manipulation chirurgicale ; chirurgie ; Chirurgie sur les veines ; intervention chirurgicale ; chirurgie vasculaire ; traitement chirurgical de thrombose ; Chirurgie ; cholecystectomy ; résection gastrique partielle ; hystérectomie ; infarctus de Percutaneous transluminal angioplasty ; Percutaneous transluminal angioplasty ; rocade d'Artère coronaire ; Extirpation de dent ; Extirpation de dents de lait ; pulpectomy ; pulsative rocade cardio-pulmonaire ; Extraction de dent ; Extraction de dents ; extraction de cataracte ; Electrocoagulation ; intervention d'endourological ; episiotomy ; Etmoidotomiya ; Complications après l'extraction de dent

Le SIDA de Z49.1 qui incluent la dialyse extracorporeal : hemodialysis ; hemodialysis chronique ; circulation d'Extracorporeal ; Thrombose de shunt de hemodialysis

Code de CAS

9005-49-6

Caractéristiques de substance sodium d'Enoxaparin

Poids moléculaire bas heparin avec un poids moléculaire moyen de 4,500 daltons.

Pharmacologie

Mode d'action - Antithrombotic.

Il a un effet d'anticoagulant direct, thrombokinase d'interdictions (le facteur Xa), inactive thrombin (le facteur IIa).

Vite et complètement absorbé après l'administration de SC, Cmax (1.6 μg / le millilitre) est accompli après 3-5 heures à une dose de 40 mgs. Une partie mineure subit biotransformation. Il est excrété par les reins avec T1 / 2 4 h (avec l'échec rénal et dans 5-7 h assez âgés). L'activité d'Anti-Xa se conserve dans le sang depuis 24 heures.

Application de substance sodium d'Enoxaparin

Prévention de thrombose veineuse et de thromboembolism (surtout dans la pratique orthopédique et la chirurgie générale), incl. Dans les patients avec les maladies thérapeutiques sur un reste de lit (arrêt du cœur chronique III ou IV classe NYHA, échec respiratoire aigu, infection aiguë, conditions rhumatisantes aiguës dans la combinaison avec un facteur de risque de thrombose veineuse). Traitement de thrombose de veine profonde dans la combinaison avec ou sans embolie pulmonaire. Prévention de coagulation dans le système de circulation extracorporeal pendant hemodialysis. Traitement d'angine instable et d'infarctus myocardial sans vague Q (dans la combinaison avec l'acide acétylsalicylique).

Contre-indications

Hypersensibilité (en incluant à heparin ou à ses dérivés, en incluant d'autre poids moléculaire bas heparins) ; les Conditions et les maladies dans lesquelles il y a un risque élevé de saignement : avortement menaçant, aneurysm cérébral ou aneurysm aortique exfoliating (à l'exception de l'intervention chirurgicale), hemorrhagic coup, saignement incontrôlé, enoxaparin sévère et thrombocytopenia heparin-incité, âge 18 ans (efficacité et Sécurité non établie).

Restrictions

Désordres de Hemostasis (en incluant l'hémophilie, thrombocytopenia, hypocoagulation, la maladie de von Willebrand), vasculitis sévère, ulcère digestif ou ulcère duodénal ou d'autres lésions gastrointestinal érosives et ulcératives ; le coup d'ischemic récent, l'hypertension artérielle sévère incontrôlée, le diabétique ou hemorrhagic retinopathy, le diabète sévère mellitus, la chirurgie neurologique ou ophtalmique récente ou potentielle, l'anesthésie spinale ou épidurale (le risque potentiel d'hématome), la ponction spinale (récemment transféré), la Naissance récente, endocarditis bactérien (aigu ou sousaigu), pericarditis ou l'effusion pericardial, rénale et / ou l'insuffisance hépatique, la contraception intrautérine (IUD), le trauma sévère (surtout le CNS), ouvrent des blessures sur de grandes surfaces ; la réception simultanée de médicaments qui affectent le système hemostatic.

Grossesse et allaitement maternel

N'utilisez pas pendant la grossesse, sauf quand l'avantage potentiel à la mère excède le risque potentiel au fœtus.

Il n'est pas recommandé pour les femmes enceintes avec les valves du cœur artificielles.

La catégorie d'action pour le fœtus par FDA est B.

Au moment du traitement devrait arrêter l'allaitement maternel.

Effets secondaires de la substance sodium d'Enoxaparin

Thrombocytopenia (asymptomatic, immunoallergic), hématome intracrânien (avec l'anesthésie spinale) et paralysie, élévation d'enzymes de foie, réactions allergiques cutanées ou systémiques, saignement, site d'injection - inflammation, douleur, contusions, nœuds, necrosis.

Intéraction

Incompatible avec d'autres médicaments affectant hemostasis : NSAIDs (sauf l'acide acétylsalicylique), dextran-40, ticlopidine, thrombolytics, etc.

Overdose

Symptômes : saignement.

Traitement : ralentissez IV injection de sulfate protamine.

Routes d'administration

SC.

Précautions pour la substance sodium d'Enoxaparin

Vous ne pouvez pas entrer dans IM. Avec thrombocytopenia, incité par heparin, l'histoire peut être prescrite dans les cas exceptionnels en raison du risque d'immunoallergic thrombocytopenia, manifesté après 5-24 jours. Avec une diminution dans le nombre de plaquettes au-dessous de 50 % de la norme, enoxaparin est annulé.