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L'instruction

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Instruction pour l'utilisation : Fotil

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Substance active : Pilocarpine + Timolol

Le Code S01EB51 d'ATX pilocarpine dans la combinaison avec d'autres médicaments

Groupe de Pharmacotherapeutic :

Bêta-bloquants dans la combinaison

m-Holinomimetiki dans les combinaisons

Agents ophtalmiques dans la combinaison

La classification (ICD-10) nosological

H40.0 glaucome Soupçonné

L'augmentation marquée dans la pression intraoculaire, les yeux d'Hypertension, l'hypertension oculaire, la Mesure de pression intraoculaire, ophthalmohypertension, IOP Élevé, pression intraoculaire Élevée, pression intraoculaire Élevée dans les maladies infectieuses de l'œil, Povyshennore la pression intraoculaire, ophthalmotonus Augmenté, l'angle de blocus Spontané l'œil opposé, l'angle de chambre Étroit, Iatrogenic, bloque l'angle l'œil opposé

H40.1 glaucome d'angle ouvert Primaire

glaucome d'angle ouvert, glaucome d'angle Ouvert, glaucome Primaire, pseudoexfoliation glaucome, IOP Élevé

H40.2 glaucome de fermeture de montage Primaire

Glaucome de fermeture, Glaucome avec un angle étroit de chambre antérieure, glaucome de fermeture de Montage, glaucome de fermeture de montage Aigu, Une attaque aiguë de glaucome de fermeture de montage, glaucome de fermeture de montage de pression intraoculaire Élevé, glaucome de fermeture de montage Chronique

Glaucome de H40.3 secondaire post-traumatique

Le glaucome secondaire post-traumatique, le Glaucome après que la cataracte a opéré

Glaucome de H40.4 secondaire aux maladies inflammatoires de l'œil

Glaucome uveal, Uveal glaucome secondaire

Glaucome de H40.5 secondaire à d'autres maladies d'œil

Le glaucome d'angle ouvert secondaire, le Glaucome afakicheskaya, le glaucome Secondaire

Composition

L'œil tombe de 1 millilitre

hydrochlorure de pilocarpine 20 mgs

Timolol maleate (équivalent à Timolol) 5 mgs

Excipients : chlorure de benzalkonium - 0.1 mgs ; acide citrique (monohydrate) ; citrate de sodium ; Valium ; eau pour les injections

dans les fioles de plastique indique 5 millilitres ; dans la boîte 1 bouteille.

L'œil tombe de 1 millilitre

hydrochlorure de pilocarpine 40 mgs

Timolol maleate (équivalent à Timolol) 5 mgs

Excipients : chlorure de benzalkonium - 0.1 mgs ; acide citrique (monohydrate) ; citrate de sodium ; Valium ; eau pour les injections

dans les fioles de plastique indique 5 millilitres ; dans la boîte 1 bouteille.

Les formes de médicament

Liquide transparent, légèrement amer, saturé d'eau, incolore, inodore.

effet de pharmachologic

antiglaucome.

Timolol bloque des récepteurs adrénergiques du béta et réduit la production de liquide intraoculaire.

Pilocarpine stimule des récepteurs m-cholinergic, améliore l'écoulement de liquide intraoculaire.

pharmacodynamics

Pilocarpine pour stimuler des récepteurs m-cholinergic, réduit la pression intraoculaire en réduisant les muscles ciliaires et les muscles de l'iris, qui mène à l'expansion de l'angle de chambre antérieur et change la structure physique du tissu trabecular, en facilitant l'écoulement de l'humour aqueux (l'effet dure de 4 à 14 heures).

Timolol prévient la reliure sympathomimetic neurotransmitters avec les récepteurs beta2-adrénergiques dans le corps ciliaire, diminue la production d'humour aqueux, en réduisant la pression intraoculaire.

Pharmacokinetics

Pilocarpine pénètre bien dans la cornée, en atteignant Cmax dans l'humour aqueux à 30 minutes. Associé beaucoup de tissus de l'œil, le T1 / 2 de l'œil est 1.5 à 2.5 heures. Ne faites pas transformé par métabolisme dans l'humour aqueux, la réputation avec elle. L'administration d'élément de timolol, qui réduit la formation de liquide intraoculaire, réduit le taux d'élimination de pilocarpine. Rapidement hydrolyzed dans le sérum de sang et le foie aux formes inactives. T1 / 2 de plasma - moins de 30 minutes.

Timolol pénètre rapidement la cornée. La pression intraoculaire est diminuée à 2 heures après l'application actuelle. L'effet maximum est accompli après 4 heures et l'effet dure depuis 10-20 heures.

Indications

Ouvert - et le glaucome de fermeture de montage, le glaucome avec aphakia, le glaucome secondaire, une augmentation prononcée dans la pression intraoculaire (dans la combinaison avec d'autres médicaments), a augmenté la pression intraoculaire après la chirurgie sur un œil.

Contre-indications

Hypersensibilité à toute composante de la médication, iritis aigu, sinus bradycardia, degré du bloc II et III d'AV, arrêt du cœur decompensation, cardiogenic choc, asthme des bronches, maladie pulmonaire obstructionniste chronique dans une forme sévère.

Soyez prudent des désordres cerebrovascular, l'arrêt du cœur, l'asthme, le diabète et l'hypoglycémie, hyperthyroidism, avant les opérations avec l'utilisation d'anesthésie générale.

Grossesse et allaitement maternel

Le médicament ne devrait pas être utilisé pendant la grossesse et la lactation si l'effet thérapeutique attendu est moins que le risque potentiel au fœtus.

Effets secondaires

Local : en passant vite une sensation brûlante et une douleur dans l'œil, lacrimation augmenté, conjunctival rougeur et Supraorbital maux de tête temporels, myopie ; associé à timolol : la sensibilité cornéenne diminuée, punctate keratitis, "sèchent l'œil" le syndrome, le siècle de dermatite ; possible : un spasme du muscle ciliaire, la myopie incitée, a réduit l'acuité visuelle dans la lumière basse (en raison de miosis).

Système : la nausée, la diarrhée, la sudation, a augmenté la salivation, la tension diminuée, l'attaque d'asthme, l'arrêt du cœur, arrhythmia.

Intéraction

Les médicaments qui violent le dépôt catecholamines (reserpine) contribuent au développement de hypotension artériel (en incluant orthostatic), bradycardia et le vertige.

L'utilisation d'élément de bêta-bloquants pour les effets systémiques mène à un renforcement de leur effet pharmacologique.

Le dosage et administration

Kongungualno. 1 entrent d'un saut chez l'œil affecté deux fois par jour.

Si le dosage ordinaire la pression intraoculaire est élevée, elle peut être augmentée par : 1 goutte fort de Fotil 2 fois par jour.

Overdose

Symptômes : bradycardia, tension diminuée, bronchospasm et insuffisance cardiaque aiguë.

Traitement : symptomatique ; atropine - comme l'antidote pilocarpine, isoprenaline - je / O, pour éliminer bradycardia sévère ou bronchospasm, dobutamine - pour le traitement de hypotension artériel.

Mesures préventives

Timolol pénètrent le BBB et affecte le système nerveux central, surtout dans l'overdose. Dans les patients assez âgés avec l'arrêt du cœur, une histoire peut être observée : syndrome d'asthenic, vomissement, vertige, inquiétude, hallucinations, mal de tête et dépression ; au moins - congestion nasale, diplopia, ptosis.

Plusieurs cas de détachement retinal ou la raideur de la formation de kyste d'iris dans l'iris de l'œil ont été annoncés dans la connexion avec l'utilisation de miotics. La cataracte réversible a été observée après l'utilisation prolongée de pilocarpine.

Les symptômes de dermatite de contact allergique et d'âge de peau allergique ont été notés dans le traitement avec les médicaments contenant pilocarpine. Dans les patients avec l'hypersensibilité à timolol maleate peut sembler irréfléchi, urticaria, ou Blepharoconjunctivitis allergique.

Le risque de tolérance dans la gouttelette combinée est plus petit qu'avec les préparations contenant seulement une substance active.

Faites attention en conduisant la nuit ou dans la lumière basse.

Avant que les verres de contact d'instillation devraient être enlevés et les réinstaller 15 minutes après le médicament.

La sécurité et l'efficacité chez les enfants n'ont pas été établies.

instructions spéciales

Il ne doit pas être utilisé concomitantly avec d'autres médicaments contenant des bêta-bloquants.

L'utilisation d'autres gouttes d'œil devrait être arrêtée avant le traitement de médicament. Le glaucome précédent signifie que vous voulez annuler et le traitement d'œil laisse tomber le début de Fotil le jour suivant. L'évaluation de l'efficacité de traitement devrait être exécutée à 4 semaines après l'initiation de traitement (certains patients quelques semaines peuvent développer la tolérance).

Le traitement réalisé lors de la surveillance régulière de pression intraoculaire.

Conditions de stockage

À une température de 2-8 C. Fioles ouvertes - à la pièce t (au-dessous de 25 C), protégé de la lumière.

Ne vous mêlez pas de la portée d'enfants.

durée de conservation

3 ans. Après avoir ouvert la bouteille - 1 mois.

N'utilisez pas au-delà de la date d'expiration imprimée sur le paquet.

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