Instruction pour l'utilisation : bromure d'Ipratropium (Ipratropii bromidum)

nom chimique

(Endo, syn) - (±)-3-(3 Hydroxy 1 oxo 2 phenylpropoxy)-8-methyl-8-(1-methylethyl) - 8-azoniabicyclo [3.2.1] bromure d'octane

Groupe pharmacologique

M Cholinolytics

La classification (ICD-10) nosological

Emphysème de J43

Emphysème interstitiel, Emphysème, maladie de poumon Chronique, maladie pulmonaire obstructionniste Chronique, emphysème pulmonaire Obstructionniste, emphysème pulmonaire Chronique, emphysème pulmonaire obstructionniste Chronique

J44 d'Autre maladie pulmonaire obstructionniste chronique

La bronchite allergique, l'asthme de Bronchite, la bronchite Asthmatique, la bronchite de respiration sifflante, la Bronchite est une, maladie de bronches obstructionniste, une Brièveté de crachat dans les maladies respiratoires aiguës et chroniques, Toux dans les maladies inflammatoires du poumon et bronchus, l'obstruction d'écoulement d'air Réversible, la maladie de compagnie aérienne obstructionniste Réversible, la maladie de bronchite Obstructionniste, la maladie de poumon Obstructionniste, la bronchite Obstructionniste, la bronchite Spasmodique, la maladie de poumon Chronique, les maladies de poumon nonspécifiques Chroniques, la maladie pulmonaire obstructionniste Chronique, la bronchite obstructionniste Chronique, la maladie de compagnie aérienne obstructionniste Chronique, la maladie pulmonaire obstructionniste Chronique, la pathologie de poumon Restrictive

Asthme de J45

L'asthme l'effort physique, le statut asthmaticus, l'asthme Des bronches, l'écoulement de poumon d'Asthme, l'asthme Des bronches avec l'obstruction de renvoi de crachat, l'asthme Des bronches les lourds courants, l'asthme Des bronches l'effort physique, hypersecretory l'asthme, la forme dépendante de l'Hormone d'asthme des bronches, le Soulagement d'asthme attaque dans l'asthme des bronches, l'asthme Non-allergique, l'asthme nocturne, l'Exacerbation d'asthme, attaques d'Asthme, formes Endogènes d'asthme, asthme Nocturne, Toux avec l'asthme des bronches

J98.8.0 * Bronchospasm

Bronchospasm dans l'asthme des bronches, Bronchospasm quand exposé à un allergène, bronchospastic réactions, bronchospastic statut, bronhospastichesky syndrome, Maladies accompagnées par le syndrome bronchospastic, bronchospasm réversible, la toux spasmodique

J999 * diagnostic de maladies respiratoires

bronchography, bronchoscopy, procédures Diagnostiques dans les passages nasaux, Étude Diagnostique des bronches, laryngoscopy, en Se préparant à rhinoscopy, en Préparant le patient à bronchoscopy et / ou bronhografii, en Préparant le patient à bronchoscopy ou à bronhografii, en Préparant le patient aux procédures diagnostiques dans les passages nasaux, en Préparant le patient aux procédures diagnostiques dans la région des passages nasaux, rhinoscopy, la Visualisation de la cavité de poitrine, les Rayons X de poitrine, Mediastinoscopy

Crachat de R09.3

L'asthme des bronches avec l'obstruction de renvoi de crachat, l'Isolement de mucus visqueux, hyperproduction de crachat, Hypersécrétion de glandes des bronches, mucus Épais, Obstruction des bronches de la prise de courant muqueuse, Le renvoi de crachat de difficulté, la Brièveté de crachat, la Brièveté de crachat dans les maladies respiratoires aiguës et chroniques, l'expectoration Difficile, la Toux avec l'expectoration difficile de visqueux, la Toux avec l'expectoration difficile, a augmenté la viscosité de crachat, la Pauvre expectoration, Trudnootdelyaemoy le mucus visqueux, le crachat, Trudnootdelyaemoy la sécrétion des bronches, Trudnootdelyaemoy le secret visqueux, l'Inflammation de la maladie d'appareil respiratoire supérieure avec le crachat difficile

Z51.4 procédures Préparatoires pour le traitement ultérieur, pas ailleurs classifié

Préparation préen vigueur

Codez CAS 22254-24-6

Caractéristiques de Ditsycloverine

Hydrochlorure de Ditsycloverine - une poudre cristalline blanche, goût presque inodore, amer. Soluble dans l'eau, légèrement soluble dans l'éthanol, le chloroforme, très légèrement soluble dans l'éther. Poids moléculaire - 345.96.

Propriétés pharmacologiques effet de Pharmachologic

Mode d'action - un bronchodilator, m-anticholinergic.

Fait des récepteurs m-cholinergic du muscle lisse de l'arbre tracheobronchial. En ayant la similarité structurelle avec la molécule d'acétylcholine, c'est un antagoniste compétitif. Comme un dérivé d'azote de quatre légèrement soluble dans les graisses et se diffuse mal par les membranes biologiques. Il a bioavailability bas - pour le développement de tachycardia (l'effet systémique) doit être inhalé environ 500 doses ; atteint seulement 10 % de petit bronchioles et d'alvéoles, le reste est déposé dans la bouche ou le pharynx et avalé. Dans l'étendue digestive pratiquement non absorbée et excrétée dans le feces. Sucez la partie (du petit) est transformé par métabolisme dans les huit métabolites anticholinergic inactifs ou faiblement actifs (excrété dans l'urine). L'effet de Bronchodilator se produit dans les 5-10 minutes après l'inhalation et dure depuis 5-6 heures. Étend des bronches principalement grandes et de taille moyenne, réduit la sécrétion de mucus des bronches.

Indication

La maladie pulmonaire obstructionniste chronique (la bronchite obstructionniste chronique, l'emphysème), l'asthme (léger pour se modérer), particulièrement avec les maladies d'élément du système cardiovasculaire ; hypersécrétion de glandes des bronches, bronchospasm sur le fond de froids pendant la chirurgie ; épreuves sur la réversibilité d'obstruction d'écoulement d'air ; pour la préparation avant d'administrer l'appareil respiratoire dans les antibiotiques d'aérosols mucolytic médicaments, glucocorticoids, cromoglicic acide.

Contre-indications

L'hypersensibilité (en incluant à atropine et à ses dérivés), la grossesse (j'appelle).

Les restrictions s'appliquent

Glaucome de fermeture de montage, obstruction de l'étendue urinaire (en incluant le prostatic hyperplasia), grossesse (II et III trimestre), allaitement maternel, enfants moins de 6 ans.

Grossesse et allaitement maternel

Il a contre-indiqué dans moi le trimestre de grossesse. En II et III trimestre et pendant la lactation est possible si l'effet attendu de thérapie emporte sur le risque potentiel au fœtus et à l'enfant.

Effets de catégorie sur le fœtus par FDA - B.

Effets secondaires

Les effets indésirables les plus communs sont : le mal de tête, la nausée, sèche la bouche.

Les effets ont fréquenté des effets anticholinergic : tachycardia, palpitation, dérangement de logement, réduction de la sécrétion de glandes de sueur, la violation de gastrointestinal motility, la rétention urinaire (dans les patients avec les lésions obstructionnistes de l'étendue urinaire augmente le risque de rétention urinaire).

Du système respiratoire : quelquefois - toux, rarement - bronchospasm paradoxal.

Réactions allergiques : rougeurs de peau possibles, pruritus, urticaria, angioneurotic œdème, oropharyngeal œdème, anaphylaxis).

Il y a quelques rapports de l'occurrence de complications dans l'œil (mydriasis, a augmenté la pression intraoculaire, le glaucome de fermeture de montage, la douleur d'œil) quand l'aérosol frappé ipratropium la bromure (ou a combiné avec l'aérosol beta2-agonist ipratropium la bromure) dans l'œil.

Intéraction

Améliore l'effet bronchodilator de béta-agonists et de dérivés xanthine (theophylline). L'effet d'Anticholinergic est amélioré holinoliticheskimi antiparkinsonian les médicaments, quinidine, tricyclic les antidépresseurs. Quand appliqué simultanément avec d'autres médicaments anticholinergic - effet additif.

Overdose

Symptômes : réactions anticholinergic augmentées (en incluant la bouche sèche, le dérangement de logement, augmentation de la fréquence cardiaque).

Traitement : thérapie symptomatique.

Routes d'administration

Inhalation.

Précautions

Non recommandé pour le soulagement d'urgence d'une attaque d'essoufflement (bronchodilator l'effet se développe plus tard que ce de béta-agonists).

Dans les patients avec le risque accru fibrosis cystique de gastrointestinal motility désordres.

Le patient devrait être informé du fait que si inhalé ne sont pas la condition suffisamment efficace ou détériorée, vous devriez consulter votre docteur pour changer le plan de traitement. En cas du commencement soudain et de la progression rapide de dyspnée le patient devrait aussi chercher le conseil médical immédiatement. En cas de tous symptômes de glaucome de fermeture de montage (la douleur d'œil, la gêne, a brouillé la vision, ghosting et les taches en couleur avant les yeux, combinés avec conjunctival et hyperemia cornéen) contactent immédiatement un ophtalmologiste.