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L'instruction

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Instruction pour l'utilisation : Ketorolac

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Substance active Ketorolac

Code d'ATX ÀÒÕ M01AB15 Ketorolac

Groupe pharmacologique

Non-steroidal médicament antiinflammatoire [NSAIDs - dérivés acides Acétiques et composés rattachés]

La classification (ICD-10) de Nosological

K08.8 d'Autres changements indiqués dans les dents et leur appareil de soutien

Fonction de mastication diminuée, en Mâchant des désordres de fonction

M54.1 Radiculopathy

Sciatique aiguë, Radiculopathy, Radiculitis, Radiculitis avec le syndrome radicular, radiculopathy Aigu, le syndrome de Douleur avec radiculitis, radiculitis Sousaigu, Radiculitis, radiculitis Chronique, Maladies de la colonne vertébrale

M54.9 Dorsalgia, non spécifié

Syndrome de douleur avec radiculitis, syndrome de Douleur dans le dos, Douleur avec radiculitis, changements Dégénératifs dans la colonne vertébrale, maladie Dégénérative et dystrophic de la colonne vertébrale et des articulations, maladie Dégénérative de la colonne vertébrale, Osteoarthrosis de la colonne vertébrale, lésions Pénibles de la colonne vertébrale

M79.0 d'Autre rhumatisme non indiqué

Maladie rhumatisante dégénérative, maladies Dégénératives et rhumatisantes des tendons, maladies rhumatisantes Dégénératives, formes Localisées de rhumatisme de tissus doux, Rhumatisme, Rhumatisme avec une composante allergique prononcée, Rhumatisme de l'articulaire et extraarticular, l'attaque Rhumatisante, les plaintes Rhumatisantes, les maladies Rhumatisantes, la maladie Rhumatisante de la colonne vertébrale, les Rechutes de rhumatisme, rhumatisme Articulaire et extra-articulaire, rhumatisme Articulaire et musclé, rhumatisme Articulaire, syndrome Articulaire avec le rhumatisme, la douleur rhumatisante Chronique, le rhumatisme articulaire Chronique, les maladies Rhumatoïdes, les maladies Rhumatisantes du disque intervertébral

M79.1 Myalgia

Syndromes de douleur de Myofascial, syndrome de Douleur dans les maladies musculo-articulaires, syndrome de Douleur dans les maladies inflammatoires chroniques du système musculoskeletal, la Douleur dans les muscles, la Tendresse de muscles, Musclés douloureux dans l'effort physique sévère, les conditions Pénibles du système musculoskeletal, la Douleur dans le système musculoskeletal, la Douleur dans les muscles, la Douleur au repos, les maux de Muscle, la douleur de Muscle, la douleur de Musculoskeletal, Myalgia, la douleur de Muscle, la douleur de Muscle au repos, la douleur de Muscle, la douleur Musclée d'origine non-rhumatisante, la douleur de Muscle d'origine rhumatisante, la douleur de muscle Aiguë, la douleur Rhumatisante, les douleurs Rhumatisantes, le syndrome de Myofascial, Fibromyalgia

Neurologie de M79.2 et neuritis, non spécifié

Syndrome de douleur avec la névralgie, Brachialgia, la névralgie Occipitale et intercostale, la Névralgie, la douleur Névralgique, la Névralgie, la Névralgie de nerfs intercostaux, la Névralgie du nerf tibial postérieur, Neuritis, Neuritis traumatique, Neuritis, les Syndromes de Douleur Neurologiques, les contractures Neurologiques avec les spasmes, neuritis Aigu, neuritis Périphérique, la névralgie Post-traumatique, la douleur Sévère d'une nature neurogenic, neuritis Chronique, une névralgie Essentielle

R52.1 douleur effrénée Constante

Le syndrome de douleur dans la pratique oncology, le syndrome de Douleur a prononcé, le syndrome de Douleur dans les néoplasmes malfaisants, le syndrome de Douleur dans le cancer, le syndrome de Douleur avec les tumeurs, le syndrome de Douleur dans les patients cancéreux, la Douleur dans les néoplasmes malfaisants, la Douleur dans les tumeurs malfaisantes, la Douleur dans les tumeurs, la Douleur dans les patients cancéreux, la Douleur dans les métastases d'os, la Douleur dans le cancer, le syndrome de douleur Malfaisant, la douleur chronique Intensive, le syndrome de douleur Intensif, le syndrome de douleur non-curable Intensif, le syndrome de douleur chronique Intensif, la douleur Effrénée, la douleur Effrénée, la douleur de Tumeur, le syndrome de douleur Post-traumatique, la douleur Sévère, la douleur Chronique, le Syndrome de Douleur Chronique

R52.2 d'Autre douleur constante

Syndrome de douleur, origine rhumatisante, Douleur aux lésions vertébrales, Douleur dans la chambre, Douleur pour les brûlures, le syndrome de Douleur faible ou modéré, douleur de Perioperative, Modérée à la douleur sévère, Modérément ou au syndrome de douleur faiblement exprimé, Modéré à la douleur sévère, la douleur d'Oreille d'otite, la douleur Névropathique, la douleur névropathique

R52.9 douleur non indiquée

La douleur après la cholecystectomy, la fusillade de Douleur, la douleur Bénigne, la douleur Obstétricale et gynecological, le syndrome de Douleur, la Douleur dans la période post-en vigueur, la Douleur dans la période post-en vigueur après la chirurgie orthopédique, la Douleur de genèse inflammatoire, la Douleur que la genèse de cancer, le syndrome de Douleur après les procédures diagnostiques, la Douleur après la chirurgie Diagnostique, la Douleur après la chirurgie, la Douleur après la chirurgie orthopédique, la Douleur après les blessures, la Douleur après l'enlèvement d'hémorroïdes, Douleur à l'inflammation non-rhumatisante de nature, Douleur dans les lésions inflammatoires du système nerveux périphérique, Douleur dans la neuropathie diabétique, Douleur dans les maladies inflammatoires aiguës du système musculoskeletal, Douleur quand la pathologie de tendon, la Douleur lisse le spasme de muscle, le spasme de Douleur de muscles lisses (la colique rénale et biliary, les spasmes intestinaux, dysmenorrhea), le spasme de Douleur de muscles lisses d'organes intérieurs, le spasme de Douleur de muscles lisses d'organes intérieurs (le rein et la colique biliary, les spasmes intestinaux, dysmenorrhea), Douleur dans le syndrome de trauma, Douleur avec les blessures et après les interventions chirurgicales, la Douleur dans les maladies inflammatoires chroniques du système musculoskeletal, la Douleur avec l'ulcère duodénal, le syndrome de Douleur dans l'ulcère gastrique, le syndrome de Douleur dans l'ulcère gastrique et l'ulcère duodénal, la douleur, la Douleur pendant les règles, les syndromes de douleur, la condition pénible, la fatigue de pied Pénible, les gommes Douloureuses en portant des dentiers, Douloureux des points de sortie de nerfs crâniens, les irrégularités menstruelles Pénibles, les sauces Pénibles, le spasme de muscle Pénible, la croissance de dents Pénible, Melosalgia, la Douleur dans la région de la blessure chirurgicale, la Douleur dans la période post-en vigueur, la Douleur dans le corps, la Douleur après les procédures diagnostiques, Douleur après la chirurgie orthopédique, Douleur après la chirurgie, Les douleurs de la grippe, la Douleur dans la polyneuropathie diabétique, la Douleur pour les brûlures, la Douleur pendant les rapports sexuels, la Douleur pendant les procédures diagnostiques, la Douleur pendant les procédures thérapeutiques, pour la Douleur de froids, la Douleur dans la sinusite, la Douleur dans le trauma, la Douleur traumatique, La douleur dans la période post-en vigueur, la Douleur après les procédures diagnostiques, La douleur après la sclerotherapy, Douleur après la chirurgie, la Douleur post-en vigueur, le post-employé de Douleur et la douleur post-traumatique, post-traumatique, la Douleur en avalant, la Douleur dans les maladies infectieuses et inflammatoires de l'appareil respiratoire supérieur, La douleur de brûlures, La douleur dans la blessure de muscle traumatique, la Douleur dans le trauma, La douleur d'extraction de dent, La douleur d'origine traumatique, la Douleur provoquée par le spasme de muscles lisses, le syndrome de douleur Exprimé, le syndrome de douleur Exprimé, l'origine traumatique, la douleur Post-en vigueur, la douleur Post-traumatique, le syndrome de douleur Post-traumatique, la douleur Apathique, la douleur Traumatique, la douleur Traumatique, la douleur Légère, la douleur Modérément sévère, la douleur Modérée, Polyarthralgia avec polymyositis

Dislocation de T14.3, entorse et dommage à l'appareil capsulaire-ligamentous de l'assemblage de la région non indiquée du corps

L'étirement pénible de muscles, Douleur et inflammation dans la tension, la Dislocation de dislocation, changements Dégénératifs dans l'appareil ligamentous, l'Œdème en raison des entorses et les contusions, l'Œdème après les interventions pour les entorses, le Dommage et la rupture de ligaments, Le système musculoskeletal est endommagé, le Dommage aux ligaments, le Dommage aux assemblages, les ruptures de Ligament, les tendons de Tendon, les Ruptures des tendons de muscles, Étirement, Distension des muscles, Étirement du muscle, l'Entorse, la Tension des tendons, les Extensions, les muscles d'Étendue, les Entorses, la Tension des tendons, la Blessure du système musculoskeletal, les Blessures aux assemblages, les Blessures de tissus articulaires de la capsule, les Blessures du système osteoarticular, les Blessures à ligamentsInjuries aux assemblages, les blessures Collectives, l'Étirement de l'appareil ligamentous, l'étirement Habituel et le déchirement

La Blessure de T14.9 non spécifiée

Le syndrome de douleur après le trauma, le syndrome de Douleur avec les blessures, le syndrome de Douleur avec le trauma et après la chirurgie, la Douleur en cas de la blessure, la Douleur d'une nature traumatique, la douleur Collective avec les blessures, la douleur Post-en vigueur et post-traumatique, la Douleur en cas de la blessure, la Douleur d'une origine traumatique, le syndrome de douleur Sévère d'origine traumatique, le dommage de tissu Profond, se gratte Profondément sur le tronc, la blessure Fermée, les Blessures du Ménage Mineures, le dommage de peau Mineur, les Violations de l'intégrité de tissus doux, trauma Peu compliqué, blessure traumatique Étendue, syndrome de douleur Aigu d'origine traumatique, Œdème avec le trauma, les blessures sportives Remises, la douleur Post-traumatique, les blessures de tissu Douces, les blessures Collectives, les blessures Sportives, la Blessure, la douleur Traumatique, les douleurs Traumatiques, l'infiltration Traumatique, les Blessures aux sports

Complication de T88.9 de soins médicaux et chirurgicaux, non spécifiés

Douleur dans la période post-en vigueur, Douleur dans la période post-en vigueur après la chirurgie orthopédique, syndrome de Douleur après les procédures diagnostiques, Douleur après la chirurgie Diagnostique, Douleur après la chirurgie, Douleur après la chirurgie orthopédique, Douleur après l'enlèvement d'hémorroïdes, Douleur dans l'application de laser excimer, Douleur avec les blessures et après les interventions chirurgicales, les syndromes de Douleur dans la pratique dentaire, l'intervention diagnostique Pénible, les manipulations diagnostiques Pénibles, les procédures diagnostiques instrumentales Pénibles, la manipulation instrumentale Pénible, les traitements Pénibles, les manipulations Pénibles, les sauces Pénibles, les interventions thérapeutiques Pénibles, la Douleur dans la région de la blessure chirurgicale, la Douleur dans la période post-en vigueur, la Douleur après les procédures diagnostiques, Douleur après la chirurgie orthopédique, la Douleur pendant les procédures diagnostiques, la Douleur pendant les procédures thérapeutiques, la Douleur dans l'orthopédie, La douleur dans la période post-en vigueur, la Douleur après les procédures diagnostiques, La douleur après la sclerotherapy, La douleur après la chirurgie dentaire, la Douleur post-en vigueur, le post-employé de Douleur et post-traumatique, La douleur d'extraction de dent, l'Inflammation après la chirurgie ou la blessure, l'Inflammation après la chirurgie orthopédique, Inflammation après la chirurgie, Le syndrome inflammatoire après la chirurgie, post-employé de Festering fistula, en Faisant marcher la blessure, Complications après l'extraction de dent

Composition et forme de libération

Solution pour l'injection intramusculaire 1 millilitre

ketorolac trometamol (ketorolac tromethamine) 30 mgs

substances auxiliaires : disodium edetate dihydrate (Trilon B) ; Éthanol (alcool d'éthyle) (du point de vue de l'anhydre) ; glycol de propylene ; chlorure de sodium ; solution de 1 M d'hydroxyde de sodium ; eau pour les injections

1 millilitre dans les ampoules de verre d'ambre ou clair et protecteur. Par 5 ampoules dans un paquet de cellule délinéé de film en PVC (chlorure polyen vinyle). Pour 1 ou 2 paquets de contour avec une ampoule scarifier et des instructions pour l'utilisation dans un paquet de carton. En utilisant des ampoules avec un point ou un anneau de fracture, le scarifier n'est pas fixé.

Description de forme de dosage

Liquide transparent de couleur jaune clair.

Caractéristique

NSAIDs (non-steroidal médicaments antiinflammatoires).

effet de pharmachologic

Action pharmacologique - antiinflammatoire, fébrifuge, analgésique.

Pharmacodynamics

Il a un effet analgésique prononcé, a aussi un effet fébrifuge antiinflammatoire et modéré. Le mécanisme d'action est associé à l'inhibition nonsélective de COX 1 et COX 2 activité, qui catalyse la formation de PG de l'acide arachidonic, qui jouent un rôle important dans le pathogenesis de douleur, inflammation et fièvre. Par la force de l'effet analgésique comparable avec la morphine, il excède de façon significative d'autre NSAIDs. Après le / m l'introduction, le début de l'effet analgésique est observé après 0.5 h, l'effet maximum est accompli dans 1-2 heures.

Pharmacokinetics

L'absorption au / m l'introduction est complète et rapide. Cmax après le / m introduction 30 mgs-2.4 mcg / millilitre, 60 mgs-4.5 mcg / millilitre, Tmax - 15 à 73 minutes. La reliure aux protéines de plasma - 99 %.

Le temps pour accomplir CSS avec l'administration parenteral est 24 heures, avec le rendez-vous 4 fois par jour (plus haut que le sousthérapeutique) et est 15 mgs à 0.9 mcg / le millilitre pour l'injection, 30 mgs pour 1.9 mcg / le millilitre.

Vd - 0,15-0,3 l / kg. Dans les patients avec l'insuffisance rénale, Vd du médicament peut être augmenté de 2 fois et Vd de son R-enantiomer - de 20 %.

Pénètre dans le lait de poitrine. Plus de 50 % de la dose administrée sont transformés par métabolisme dans le foie avec la formation de métabolites pharmacologiquement inactifs. Les métabolites principaux sont glucuronides, qui sont excrétés par les reins et p-hydroxycetorolac. Il est excrété 91 % par les reins, 6 % par l'intestin.

T1 / 2 dans les patients avec la fonction rénale normale en moyenne - environ 5 heures. T1 / 2 augmentations des patients assez âgés et est raccourci dans de jeunes patients. La fonction de foie n'affecte pas T1 / 2. Dans les patients avec la fonction rénale diminuée avec une concentration creatinine dans le plasma de 19-50 mgs / l (168-442 μmol / L), T1 / 2 augmentations à 10 heures, avec l'échec rénal plus sévère - plus de 13 heures.

Cl totale avec un / m introduction de 30 mgs-0.02 l / h / kg (0.019 l / h / kg dans les patients assez âgés), dans les patients avec l'insuffisance rénale avec un plasma creatinine concentration de 19-50 mgs / l avec IM l'introduction de 30 mgs-0.015 l / h / kg. Il n'est pas excrété par hemodialysis.

Indications

Syndrome de douleur de sévérité forte et modérée :

blessures ;

mal de dents ;

douleur dans le postpartum et période post-en vigueur ;

maladies d'oncological ;

myalgia, arthralgia, névralgie, sciatique ;

dislocations, entorses ;

maladies rhumatisantes.

Il est destiné pour la thérapie symptomatique, en réduisant la douleur et l'inflammation au moment de l'utilisation, la progression de la maladie n'est pas affectée.

Contre-indications

hypersensibilité ;

combinaison complète ou incomplète d'asthme des bronches, polyposis nasal périodique et sinus paranasaux et intolérance à l'acide acétylsalicylique ou à d'autre NSAIDs (en incluant dans l'anamnèse) ;

urticaria, rhinitis provoqué en prenant un NSAID (dans l'histoire) ;

intolérance aux médicaments de série pyrazolone ;

hypovolemia (sans tenir compte de la cause qui l'a provoqué) ;

lésions érosives et ulcératives de l'étendue gastrointestinal dans le stade d'exacerbation ;

hypocoagulation (en incluant l'hémophilie) ;

le saignement ou un risque élevé de leur développement ;

échec rénal sévère (Cl creatinine <30 millilitres / minute) ;

affaiblissement hépatique sévère ou maladie de foie active ;

condition après le pontage coronarien aorto-coronaire ;

hyperkalemia confirmé ;

grossesse (III trimestre) ;

maladie d'intestin inflammatoire ;

la période d'accouchement ;

période de lactation ;

enfants moins de 16 ans d'âge (sécurité et efficacité non établie).

Soigneusement :

asthme des bronches ;

la présence de facteurs qui augmentent la toxicité par rapport à l'étendue gastrointestinal : alcoolisme, tabagisme de tabac et cholecystitis ;

période post-en vigueur ;

arrêt du cœur chronique ;

syndrome œdémateux ;

hypertension artérielle ;

fonction rénale diminuée (plasma creatinine au-dessous de 50 mgs / l) ;

cholestasis ;

hépatite active ;

septicité ;

lupus systémique erythematosus ;

réception simultanée avec d'autre NSAIDs ;

IHD ;

maladies de cerebrovascular ;

dyslipidemia / hyperlipidemia ;

diabète ;

maladies d'artères périphériques ;

Cl creatinine 30-60 millilitres / minute ;

lésions ulcératives de l'étendue gastrointestinal dans l'anamnèse ;

présence d'infection de pylores de Helicobacter ;

utilisation à long terme de NSAIDs ;

maladie physique sévère ;

administration simultanée de GCS oral (en incluant prednisolone), anticoagulants (en incluant warfarin), antiaggregants (en incluant clopidogrel), SSRIs (en incluant citalopram, fluoxetine, paroxetine, sertraline) ;

vieillesse (plus de 65 ans) ;

grossesse (je et II trimestre).

Effets secondaires

Souvent-> 3 % ; moins souvent - 1-3 % ; rarement - <1 %.

Du système digestif : souvent - gastralgia, diarrhée ; moins souvent - stomatitis, flatulence, constipation, vomissement, sensation de débordement d'estomac ; rarement - perte d'appétit, nausée, lésions érosives et ulcératives de l'étendue gastrointestinal (en incluant avec la perforation et / ou en saignant - douleur abdominale, spasme ou en brûlant dans la région epigastric, sang dans le feces ou melena, en vomissant avec le sang ou le type de "café épais, "nausée, brûlure d'estomac, etc.), cholestatic jaunisse, hépatite, hepatomegaly, pancreatitis aigu.

Du système urinaire : rarement - échec rénal aigu, mal de dos bas, hematuria, azotemia, hemolytic uremic syndrome (hemolytic anémie, échec rénal, thrombocytopenia, purpura), mictions fréquentes, augmentation ou diminution dans le volume d'urine, la néphrite, l'œdème de genèse du rein.

Des sentiments : rarement - l'audition de la perte, sonnant dans les oreilles, l'affaiblissement visuel (en incluant a brouillé la vision).

De la part du système respiratoire : rarement - bronchospasm ou dyspnoea, rhinitis, œdème pulmonaire, œdème laryngien (essoufflement, respiration de difficulté).

Du système nerveux central (système nerveux central) : souvent - mal de tête, vertige, somnolence ; rarement - méningite aseptique (fièvre, mal de tête sévère, convulsions, cou et / ou raideur de cou), hyperactivité (changements d'humeur, inquiétude), hallucinations, dépression, psychose, en s'évanouissant.

Du CCC (système cardiovasculaire) : moins souvent - tension augmentée.

Du hemopoiesis : rarement - anémie, eosinophilia, leukopenia.

Du côté du système hemostasis : rarement - saignant d'une blessure post-en vigueur, des saignements de nez, un saignement rectal.

De la peau : moins souvent - rougeurs de peau (en incluant maculopapular des rougeurs), purpura ; rarement dermatite d'exfoliative (fièvre avec les fraîcheurs ou sans cela, hyperemia, densification ou flaking de la peau, l'agrandissement et / ou douloureux des amygdales), urticaria, exudative malfaisant erythema (syndrome de Stevens-Johnson), toxine epidermal necrolysis (le syndrome de Lyell).

Réactions locales : moins souvent - brûlage ou douleur sur le site d'injection.

Réactions allergiques : rarement anaphylaxis ou réactions anaphylactoid (décoloration de peau, rougeurs de peau, ruches, démangeaison de peau, tachypnea ou dyspnée, œdème des paupières, periorbital œdème, essoufflement, essoufflement, douleur de poitrine, en respirant en asthmatique).

Autre: souvent - se gonflant (visage, jambes, chevilles, doigts, pieds, gain de poids) ; moins fréquent - sudation augmentée ; rarement - enflure de la langue, fièvre.

Intéraction

L'admission avec d'autre NSAIDs, GCS, éthanol, corticotropin, les préparations de calcium augmentent le risque d'ulcération du gastrointestinal mucosa et du développement de saignement de gastrointestinal.

L'administration simultanée avec les médicaments d'anticoagulant (coumarin et les dérivés indanedione, heparin, thrombolytic les agents - alteplase, streptokinase, urokinase), les médicaments d'antiplaquette, cephalosporins, valproic l'acide acide et acétylsalicylique augmente le risque de saignement.

Réduit l'effet de hypotensive et les médicaments diurétiques (réduit la synthèse de PG dans les reins).

Le rendez-vous ensemble avec methotrexate augmente hepato-et nephrotoxicity (leur rendez-vous collectif est possible seulement avec l'utilisation de doses basses du dernier et de contrôle de sa concentration dans le plasma).

Quand nommé avec d'autres médicaments nephrotoxic (en incluant avec les médicaments d'or), le risque de développer des augmentations de nephrotoxicity.

LS, qui bloquent la sécrétion tubulaire, réduisent l'autorisation de ketorolac et augmentent sa concentration dans le plasma.

Augmente l'effet d'analgésiques narcotiques.

Médicaments de Myelotoxic (médicament) augmentation la manifestation de hematotoxicity du médicament.

Le dosage et administration

Dans / m (intramusculairement). Pour l'administration parenteral aux patients âgés de 16 à 64 ans avec un poids de corps excédant 50 kg, IM pour 1 administration est administré pas plus de 60 mgs ; d'habitude 30 mgs toutes les 6 heures. Les patients adultes avec un poids de corps de moins de 50 kg ou avec l'échec rénal chronique par 1 injection sont administrés pas plus que 30 mgs ; d'habitude 15 mgs (pas plus que 20 doses dans 5 jours). Les doses quotidiennes maximums pour les patients de 16 à 64 ans avec un poids de corps excédant 50 kg sont 90 mgs / le jour ; patients adultes avec un poids de corps de moins de 50 kg ou avec l'échec rénal chronique, aussi bien que les patients assez âgés (plus de 65 ans d'âge) - 60 mgs. La durée de traitement ne devrait pas excéder 5 jours.

Overdose

Symptômes (avec une injection simple) : douleur abdominale, nausée, vomissement, étendue gastrointestinal érosive et ulcérative (gastrointestinal étendue), dysfonctionnement rénal, acidose du métabolisme.

Traitement : symptomatique (entretien de fonctions de corps essentielles). La dialyse est inefficace.

instructions spéciales

Avant de prescrire le médicament, il est nécessaire de clarifier la question de l'allergie précédente au médicament ou à NSAIDs. À cause du risque de développer des réactions allergiques, la première dose est administrée sous la surveillance proche du docteur.

Hypovolemia augmente le risque de développer des réactions défavorables nephrotoxic. Si nécessaire, vous pouvez prescrire dans la combinaison avec les analgésiques narcotiques. On ne recommande pas d'être utilisé comme une médecine pour la prémédication, l'entretien d'anesthésie.

Quand co-administered avec d'autre NSAIDs, rétention liquide, decompensation cardiaque et tension augmentée peut se produire. L'effet sur les arrêts d'agrégation de plaquette après 24-48 heures. N'utilisez pas simultanément avec paracetamol depuis plus de 5 jours.

Les patients avec le sang coagulant le désordre est nommé seulement avec un contrôle constant du nombre de plaquettes, c'est surtout important pour les patients post-en vigueur exigeant le contrôle prudent de hemostasis.

Les médicaments alcalins, misoprostol, omeprazole sont prescrits pour réduire le risque de développement de NSAID-gastropathy.

Le risque de complications de médicament se développant augmente avec le traitement prolongé (dans les patients avec la douleur chronique) et une augmentation de la dose du médicament plus de 40 mgs / le jour. Pendant la période de traitement, le soin doit être pris en conduisant des véhicules et en se livrant à d'autres activités potentiellement dangereuses qui exigent la concentration augmentée et la vitesse de réactions psychomotrices. Pour réduire le risque de développer des événements défavorables de la part de l'étendue gastrointestinal, un minimum la dose efficace devrait être utilisée avec le minimum le cours court possible.

Conditions de congé des pharmacies

Sur la prescription.

conditions de stockage

Dans l'endroit sombre à une température de 15-25 ° C.

Ne vous mêlez pas de la portée d'enfants.

Durée de conservation

2 ans.

N'utilisez pas après que la date d'expiration a imprimé sur le paquet.

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