Instruction pour l'utilisation : Medxenon
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Forme de dosage : gaz médical comprimé
Substance active : Xenon
ATX
Anesthésiques de N01AX fréquents d'autres
Groupe pharmacologique :
Moyens pour l'inhalation d'anesthésie générale [Moyens anesthésiques]
La classification (ICD-10) nosological
R52.9 douleur Non indiquée : Douleur après la cholecystectomy ; fusillade de Douleur ; syndrome de douleur bénin ; douleur obstétricale et gynecological ; syndrome de Douleur ; syndrome de Douleur dans la période post-en vigueur ; syndrome de Douleur dans la période post-en vigueur après les opérations orthopédiques ; syndrome pénible de genèse inflammatoire ; syndrome de Douleur de genèse non-oncological ; syndrome de Douleur après les procédures diagnostiques ; syndrome de Douleur après l'intervention diagnostique ; syndrome de Douleur après les opérations ; syndrome de Douleur après la chirurgie ; syndrome de Douleur après la chirurgie orthopédique ; syndrome de Douleur après le trauma ; syndrome de Douleur après l'enlèvement d'hémorroïdes ; syndrome de Douleur après la chirurgie ; syndrome de Douleur avec l'inflammation de nature non-rhumatisante ; syndrome de Douleur avec les lésions inflammatoires du système nerveux périphérique ; syndrome de Douleur dans la neuropathie diabétique ; syndrome de Douleur dans les maladies inflammatoires aiguës du système musculoskeletal ; syndrome de Douleur dans la pathologie de tendons ; syndrome de Douleur avec les spasmes de muscle lisses ; Syndrome de douleur avec les spasmes de muscle lisses (colique rénale et biliary, spasme intestinal, dysmenorrhea) ; syndrome de Douleur avec les spasmes de muscles lisses d'organes intérieurs ; syndrome de Douleur avec les spasmes de muscles lisses d'organes intérieurs (colique rénale et biliary, spasme intestinal, dysmenorrhea) ; syndrome de Douleur avec les blessures ; syndrome de Douleur avec les blessures et après les interventions chirurgicales ; syndrome de Douleur dans les maladies inflammatoires chroniques du système musculoskeletal ; syndrome de Douleur avec l'ulcère duodénal ; syndrome de Douleur avec la maladie d'ulcère digestive ; syndrome de Douleur avec l'ulcère digestif d'estomac et de duodénum ; sensations pénibles ; Douleur pendant les règles ; syndromes de Douleur ; conditions pénibles ; fatigue de jambe pénible ; douleur de Gomme en portant des dentiers ; La douleur de points de sortie de nerfs crâniens ; règles irrégulières pénibles ; sauces pénibles ; spasme musclé pénible ; croissance pénible de dents ; Douleur ; Douleur dans les membres inférieurs ; Douleur dans la région de la blessure d'exploitation ; Douleur dans la période post-en vigueur ; Douleur dans le corps ; Douleur après les interventions diagnostiques ; Douleur après la chirurgie orthopédique ; Douleur après la chirurgie ; Douleur dans la grippe ; Douleur dans la polyneuropathie diabétique ; Douleur dans les brûlures ; Douleur dans les rapports ; Douleur pendant les procédures diagnostiques ; Douleur pendant les procédures thérapeutiques ; Douleur pour les froids ; Douleur avec la sinusite ; Douleur en cas de la blessure ; Douleur d'une nature traumatique ; Douleur dans la période post-en vigueur ; Douleur après les Interventions Diagnostiques ; Douleur après sclerosing thérapie ; Douleur après la chirurgie ; douleur post-en vigueur ; douleur post-en vigueur et post-traumatique ; douleur post-traumatique ; Douleur en avalant ; Douleur dans les maladies inflammatoires infectieuses de l'appareil respiratoire supérieur ; Douleur avec les brûlures ; Douleur avec le dommage de muscle traumatique ; Douleur en cas de la blessure ; Douleur en extrayant une dent ; Douleur d'origine traumatique ; la Douleur provoquée par le spasme de muscles lisses ; syndrome de douleur sévère ; syndrome de douleur sévère d'origine traumatique ; douleur post-en vigueur ; Syndrome de douleur post-en vigueur ; douleur post-traumatique ; syndrome de douleur post-traumatique ; syndrome de douleur apathique ; douleur traumatique ; douleur modérée ; syndrome de douleur Modérément exprimé ; syndrome de douleur modéré ; Polyartralgia dans polymyositis
Complication de T88.9 d'intervention chirurgicale et thérapeutique, non spécifiée : syndrome de Douleur dans la période post-en vigueur ; syndrome de Douleur dans la période post-en vigueur après les opérations orthopédiques ; syndrome de Douleur après les procédures diagnostiques ; syndrome de Douleur après l'intervention diagnostique ; syndrome de Douleur après les opérations ; syndrome de Douleur après la chirurgie ; syndrome de Douleur après la chirurgie orthopédique ; syndrome de Douleur après l'enlèvement d'hémorroïdes ; syndrome de Douleur après la chirurgie ; syndrome de Douleur avec un laser excimer ; syndrome de Douleur avec les blessures et après les interventions chirurgicales ; syndromes de Douleur dans la pratique dentaire ; interventions diagnostiques pénibles ; manipulation diagnostique pénible ; procédures diagnostiques instrumentales pénibles ; manipulation instrumentale pénible ; procédures de traitement pénibles ; manipulation pénible ; sauces pénibles ; interventions thérapeutiques pénibles ; interventions chirurgicales pénibles ; Douleur dans la région de la blessure d'exploitation ; Douleur dans la période post-en vigueur ; Douleur après les interventions diagnostiques ; Douleur après la chirurgie orthopédique ; Douleur après la chirurgie ; Douleur pendant les procédures diagnostiques ; Douleur pendant les procédures thérapeutiques ; Douleur dans l'orthopédie ; Douleur dans la période post-en vigueur ; Douleur après les Interventions Diagnostiques ; Douleur après sclerosing thérapie ; Douleur après les interventions dentaires ; Douleur après la chirurgie ; douleur post-en vigueur ; douleur post-en vigueur et post-traumatique ; Douleur en extrayant une dent ; Inflammation après la chirurgie et le trauma ; Inflammation après la chirurgie orthopédique ; processus inflammatoires après les interventions chirurgicales ; syndrome inflammatoire après la chirurgie ; post-employé de Festering fistulae ; l'Opération de la blessure ; Complications après l'extraction de dent ; douleur post-en vigueur ; syndrome de douleur post-en vigueur ; douleur post-en vigueur
Z100.0 * Anesthesiology et prémédication : chirurgie abdominale ; Adenomectomy ; Amputation ; Angioplasty des artères coronaires ; artère de Carotide angioplasty ; traitement antiseptique de peau dans les blessures ; traitement antiseptique de mains ; Appendicectomie ; Atheroctomy ; infarctus de Ballon angioplasty ; hystérectomie vaginale ; rocade veineux ; Interventions sur le vagin et le col de l'utérus ; Interventions sur la vessie ; Interférence dans la cavité buccale ; opérations réparatrices et réparatrices ; hygiène de mains de personnel médical ; Chirurgie de Gynecological ; interventions de Gynecological ; opérations de Gynecological ; Hypovolemic choquent pendant la chirurgie ; Désinfection de blessures purulentes ; Désinfection des bords de blessures ; Interventions Diagnostiques ; procédures diagnostiques ; Diathermocoagulation du col de l'utérus ; chirurgie à long terme ; Remplacement de cathéters fistulous ; Infection dans les interventions chirurgicales orthopédiques ; valve du cœur artificielle ; Kistectomy ; chirurgie de consultation à court terme ; opérations à court terme ; Procédures chirurgicales à court terme ; Cryotyreotomy ; perte de Sang pendant les interventions chirurgicales ; le Saignement pendant la chirurgie et dans la période post-en vigueur ; coagulation à laser Laserocoagulation ; Laser retinopathy de la rétine ; Laparoscopie ; Laparoscopie dans la gynécologie ; Likvornaya fistula ; petites opérations gynecological ; petites interventions chirurgicales ; Mastectomie et chirurgie plastique ultérieure ; Mediastinotomy ; opérations microchirurgicales sur l'oreille ; opérations de Mukinging ; le fait de Suturer ; chirurgie mineure ; opération de neurochirurgie ; Éclipse du globe oculaire dans la chirurgie ophtalmique ; Orchiectomy ; Pancreatectomy ; Pericardectomy ; La période de réhabilitation après les opérations chirurgicales ; Reconvalence après l'intervention chirurgicale ; infarctus de Percutaneous transluminal angioplasty ; Pleural Thoracocentesis ; post-employé de Pneumonie et poste traumatique ; en Se préparant aux procédures chirurgicales ; en Se préparant à une opération chirurgicale ; Préparation des bras du chirurgien avant la chirurgie ; Préparation du côlon pour les interventions chirurgicales ; pneumonie d'aspiration post-en vigueur dans les opérations de neurochirurgie et thoraciques ; nausée post-en vigueur ; hémorragie post-en vigueur ; post-employé granuloma ; choc post-en vigueur ; première période post-en vigueur ; Myocardial revascularization ; Résection de l'apex de la racine de dent ; Résection de l'estomac ; résection d'Intestin ; Résection de l'utérus ; résection de Foie ; petite résection d'intestin ; Résection d'une partie de l'estomac ; réocclusion du vaisseau pratiqué ; le fait de Coller de tissus pendant les interventions chirurgicales ; enlèvement de Suture ; Condition après la chirurgie d'œil ; Condition après la chirurgie dans la cavité nasale ; Condition après la gastrectomy ; Condition après la résection de l'intestin grêle ; Condition après la tonsillectomy ; Condition après l'enlèvement de duodénum ; Condition après la phlebectomy ; Chirurgie Vasculaire ; Splenectomy ; Stérilisation d'instrument chirurgical ; Stérilisation d'instruments chirurgicaux ; Sternotomy ; chirurgie dentaire ; Intervention dentaire sur les tissus periodontal ; Strumectomy ; Tonsillectomy ; chirurgie thoracique ; gastrectomy totale ; Transdermal infarctus intravasculaire angioplasty ; résection de Transurethral ; Turbinectomy ; Enlèvement d'une dent ; enlèvement de Cataracte ; en Enlevant des Kystes ; Enlèvement d'amygdales ; Enlèvement de myoma ; Enlèvement de dents de lait mobiles ; Enlèvement de polypes ; Enlèvement d'une dent cassée ; Enlèvement de l'utérus ; Enlèvement de coutures ; Urethrotomy ; Fistula des conduits luminal ; Frontoetmoidogamotomy ; infection chirurgicale ; traitement chirurgical d'ulcères chroniques d'extrémités ; Chirurgie ; Chirurgie dans l'anus ; Chirurgie sur le gros intestin ; pratique chirurgicale ; procédure chirurgicale ; interventions chirurgicales ; interventions chirurgicales sur l'étendue digestive ; interventions chirurgicales sur l'étendue urinaire ; interventions chirurgicales sur le système urinaire ; interventions chirurgicales sur le système genitourinary ; intervention chirurgicale sur le cœur ; procédures chirurgicales ; opérations chirurgicales ; Opérations chirurgicales sur les veines ; intervention chirurgicale ; Chirurgie Vasculaire ; traitement chirurgical de thromboses ; Cholecystectomy ; résection partielle de l'estomac ; hystérectomie d'Extraperitoneal ; infarctus de Percutaneous transluminal angioplasty ; Percutaneous transluminal angioplasty ; rocade d'Artère coronaire greffant ; Extirpation de la dent ; Extirpation de dents infantiles ; Extirpation de pulpe ; circulation d'Extracorporeal ; Extraction de la dent ; Extraction de dents ; Extraction de cataractes ; Electrocoagulation ; interventions d'Endourological ; Episiotomy ; Ethmoidotomy ; Complications après l'extraction de dent
Composition
Le gaz a comprimé 1 cylindre
substance active :
xenon - 99.999 %
Description de forme de dosage
Le gaz inerte, incolore est inodore, n'enflamme pas et ne soutient pas la combustion.
Effet de Pharmachologic
L'action pharmacologique est l'anesthésique général.
Pharmacodynamics
Xenon est un gaz inerte utilisé pour l'anesthésie d'inhalation de réalisation avec les procédures chirurgicales différentes et les manipulations pénibles. Xenon par rapport à l'oxygène (60:40, 70:30, 80:20) a un fort effet analgésique et anesthésique. Après 2 minutes après que l'inhalation de xenon survient le stade paresthesias périphérique et gipoalgezii sur la 3ème minute - l'euphorie de pas et l'activité psychomotrice, la 4ème minute - le stade l'amnésie partielle et l'analgésie pour minutes de 5 minutes viennent le stade d'anesthésie conforme au premier niveau le stade chirurgical d'anesthésie éthérée (selon Hydel).
Myorelaxant, les propriétés analgésiques et anesthésiques de xenon sont plus prononcées que ce d'oxyde nitreux qui fournit de petites opérations de direction dans l'incarnation du masque mononarkoza le fait de préserver la respiration patiente spontanée. Les paramètres de hemodynamics et d'échange du gaz pendant l'anesthésie sont fermes.
Le fait de sortir l'anesthésie est rapide. Après 4-5 minutes après avoir éteint le gaz, la conscience revient au patient avec la pleine orientation dans l'environnement.
Pharmacokinetics
Général anesthésique, analgésique, miorelaxing et d'autres effets de xenon sont directement proportionnels à sa pression partielle dans le sang. Quand inhalé xenon est facilement distribué dans les poumons, il se diffuse rapidement dans le sang et à cause du coefficient de solubilité bas, sa concentration artérielle et alvéolaire égalisée vite. Cmin alvéolaire de xenon est 71 %.
Après avoir arrêté les réserves, xenon est rapidement éliminé du corps aux poumons dans la forme inchangée. Après 4-5 minutes, xenon est éliminé du corps aux poumons presque complètement. Après 2 minutes, la concentration alvéolaire persistante de xenon est 5 %, après 5 minutes qu'il diminue à 2 %. Dans les 4 heures suivantes le lessivage graduel de xenon du liquide de corps et du circuit de respiration que peut être expliqué la période un peu prolongée d'analgésie post-en vigueur après xenon l'anesthésie.
Indications pour Medxenon
Comme l'agent anesthésique gazeux pour la chirurgie de douleur, les manipulations pénibles, le soulagement de douleur et les attaques de douleur.
Contre-indications
hypersensibilité ;
les opérations sur les poumons, la trachée et les bronches ont fréquenté pneumothorax, dans lequel il y a un besoin d'utiliser de mélanges hyperoxic ;
et manipulation d'opération conduite sous les conditions de circuit de respiration qui fuit (dans la dentisterie, dans les opérations réparatrices sur la trachée et les bronches) ;
l'âge d'enfants (moins de 18 ans).
Avec le soin : maladies du système nerveux ; alcoolisme chronique (peut-être l'apparition d'excitation et d'hallucinations).
Application dans la grossesse et la lactation
Il y a des rapports d'utilisation de grossesse.
Il devrait se retenir de l'allaitement maternel pendant la lactation avec le médicament.
Effets secondaires
Xenon n'irrite pas l'appareil respiratoire, mais quelquefois il y a un sentiment de sécheresse, enrouement et goût métallique dans la bouche.
Les gens qui ont une prédilection pour l'alcool, ont une activité psychomotrice plus prononcée dans la période initiale d'anesthésie xenon. Avec une augmentation de la concentration de xenon ou après l'administration de sédatifs (diazepam, midazolam), l'activité psychomotrice disparaît vite.
Xenon a la capacité de se diffuser dans les tissus et remplir des cavités fermées (de pneumothorax, enflure intestinale, embolie aérienne) selon la loi de la différence dans la pression partielle. Ce trait de xenon devrait être considéré par un anesthésiste. Dans la connexion avec l'élimination rapide de xenon du corps après l'anesthésie, il remplit vite l'espace alvéolaire et crée un phénomène d'hypoxie diffuse. Pour prévenir ce phénomène, il est nécessaire d'utiliser la ventilation auxiliaire depuis 4-5 minutes après que le xenon est éteint.
Intéraction
Il est combiné avec tous médicaments utilisés dans la pratique anesthésique : anesthésiques gazeux, analgésiques narcotiques, tranquillisants, antihistaminiques.
Le dosage et administration
L'inhalation, dans la forme de mélanges de xenon-oxygène, dans lesquels la concentration de xenon ne devrait pas être au-dessus de 80 % et l'oxygène - moins de 20 % (80:20, 70:30, 60:40, 50:50, 40:60, 30:70, 20:80).
L'utilisation de xenon comme un moyen pour l'anesthésie est possible seulement par un expert en réanimation avec l'équipement respiratoire et diagnostique anesthésique adéquat. Pour réaliser l'anesthésie, le mélange de xenon-oxygène est formé dans l'appareil respiratoire et anesthésique, adapté à xenon et contenant xenon l'attachement d'anesthésie "CPN-01".
Le mélange du gaz respiratoire est formé dans l'appareil d'anesthésie de tout design domestique, sur lequel le rotameter est pre-tared à xenon par l'oxyde nitreux. Selon la nature de l'opération ou de la manipulation, une concentration programmée de xenon et d'oxygène est établie sous le contrôle de rotameters et d'un oxygène l'analyseur installé sur les canaux d'expiration et l'inspiratory.
Utilisé pour la mononarcose de masque et l'anesthésie endotracheal combinée dans la combinaison avec les sédatifs différents, neuroleptics, les relaxants de muscle et les anesthésiques locaux.
Avec le masque mononarhosis, en préservant la respiration spontanée, la variante optimale de prémédication est l'utilisation de tranquillisants. L'utilisation d'analgésiques narcotiques est moins appropriée à cause de la dépression respiratoire possible.
En masquant l'anesthésie xenon, il est nécessaire d'accomplir la contraction complète dans le système du circuit respiratoire et après l'atteinte du stade chirurgical - pour appliquer un masque laryngien. Dans la version endotracheal d'anesthésie xenon, l'anesthésie est donnée comme d'habitude, en utilisant des barbituriques ou d'autres anesthésiques intraveineux (ketamine + diazepam), après lequel le relaxant de muscle est injecté et intubation est exécuté.
Après le transfert au ventilateur, denitrogenation de 5 minutes est réalisé avec l'oxygène de 100 % à un écoulement du gaz de 10 litres par minute et à une modulation de 8-10 litres par minute dans un circuit semi-ouvert.
Après denitrogenation, un mélange du gaz de xenon et un oxygène sont établis sous le contrôle de l'analyseur du gaz et de rotameters.
À la fin de l'anesthésie, les réserves de xenon sont éteintes et les poumons du patient sont aérés depuis 4-5 minutes avec un mélange aérien de l'oxygène pour l'élimination fiable de xenon, en utilisant la ventilation auxiliaire. Extubation est exécuté quand les premiers signes de conscience apparaissent, à condition que la respiration spontanée soit complètement restituée.
Overdose
Symptômes : la concentration admissible maximum de xenon dans le mélange du gaz avec l'oxygène est 80 %. Toute augmentation de la concentration de xenon à la pression atmosphérique normale sera accompagnée par l'hypoxie, qui est inacceptable.
Traitement : thérapie d'oxygène, ventilation et traitement des effets d'hypoxie.
Instructions spéciales
Le travail de personnel médical devrait être réalisé dans une région bien aérée. La concentration admissible maximum de xenon dans l'environnement est 300 mgs / m3.
Forme de libération
Gaz comprimé dans les cylindres d'acier fermes avec une capacité de 1, 1.3, 2, 3, 4, 5 l avec KV-1M ou valves KVB-53, conçues à une pression de pas moins de 14.7 MPa (150 kg / cm2). Xenon est dans les cylindres sous une pression de 50 GAB.
Conditions de congé des pharmacies
Sur la demande des institutions médicales.
Les conditions pour conserver Medxenon
À une température le fait de ne pas excéder 50 ° C.
Ne vous mêlez pas de la portée d'enfants.
Durée de conservation de Medxenon
5 ans.
N'utilisez pas après que la date d'expiration a imprimé sur le paquet.