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L'instruction

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Instruction pour l'utilisation : Mendilex

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Substance active : Biperiden

Code d'ATX

N04AA02 Biperiden

Groupe pharmacologique

M-, n-anticholinergics

La classification (ICD-10) nosological

Tics de F95 : tique d'Enfants ; tics nerveux chez les enfants.

Maladie de Parkinson de G20

Paralysie de tremblement, Idiopathic Parkinsonism, maladie de Parkinson, Parkinsonism Symptomatique

G21 parkinsonism Secondaire

Le Médicament de Parkinson, Parkinsonism, Parkinsonism symptomatique, Les lésions du système extrapyramidal, le syndrome de Parkinson

G21.1 d'Autres formes de parkinsonism incité au médicament secondaire

Parkinsonism officinalis

G24.0 Dystonia provoqué par les médicaments

Famille G24.1 Idiopathic dystonia

Dystonia torsioná Torsional dystonia

G24.9 Dystonia, non spécifié

Formes locales de dystonia, dystonia Musclé, Dystonia des muscles des extrémités

Le Tremblement de G25.1 provoqué par un médicament

Le tremblement, le Tremblement sur le fond de prendre des préparations de lithium

G25.3 Myoclonus

Cortical myoclonia, Myoclonic astatic petites saisies, saisies de Myoclonic, crampes de Myoclonic, Myoclonia, saisies myoclonic Juvéniles, Clonus

La Médication de G25.6 a incité des tics et d'autres tics d'origine organique

Tremblement de R25.1, non spécifié

secousse ; tremblement sénile ; Tremblement ; tremblements de muscle ; Tremblement quand encéphalopathie portique et systémique ; famille de tremblement essentielle ; Titubatsiya

Crampe de R25.2 et spasme

Les spasmes de muscle dans le tétanos, la Douleur lisse le spasme de muscle, le spasme de Douleur de muscles lisses (la colique rénale et biliary, les spasmes intestinaux, dysmenorrhea), le spasme de Douleur de muscles lisses d'organes intérieurs, le spasme de Douleur de muscles lisses d'organes intérieurs (le rein et la colique biliary, les spasmes intestinaux, dysmenorrhea), le spasme de muscle Pénible, le spasme imitateur, spasticity, les spasmes de Muscle, les spasmes de Muscle d'origine centrale, les spasmes de Muscle, la contracture Neurologique avec les spasmes, les crampes Nocturnes dans les extrémités, les crampes de jambe Nocturnes, l'état convulsif Symptomatique, le syndrome Ouest, le spasme de muscle Lisse, le Spasme de muscle lisse vasculaire, le spasme de muscle, Le spasme des muscles à raies en raison des maladies organiques du CNS, le spasme de muscle Squelettique, Les spasmes de muscles lisses d'organes intérieurs, Les spasmes de muscles squelettiques, la condition Spasmodique de muscle à raies, la douleur Spasmodique, l'état Spasmodique de muscle lisse, Spasticity le muscle squelettique, les crampes du muscle, les convulsions, les crampes de Jambe, Saisies d'origine centrale, états convulsifs, syndrome Spasmodique, statut Convulsif chez les enfants, les saisies Toniques, le syndrome spasmodique Cérébral, le couteau de poche de Phénomène

R25.8.0 * hyperkinesia : hyperkinesia rhumatoïde ; hyperkinesia trochaic ; Hyperkinesia origine centrale ; hyperkinesia ; tremblement social.

R29.8 d'Autres symptômes et non spécifiés et signes s'est entendu à neuromuscular et à systèmes musculoskeletal

Paresis, paresis Périphérique, Akinesia

Composition

Comprimés 1 table.

Hydrochlorure de Biperidene 2 mgs

Substances auxiliaires : magnésium stearate ; monohydrate de Lactose ; MCC.

Dans l'ampoule 10 PC.; Dans un paquet de carton 5 ampoules.

Description de forme de dosage

Blanc, rond, biconvex comprimés avec le risque sur un côté.

effet de pharmachologic

L'action pharmacologique est antiparkinsonian.

L'Holin-blocage du médicament d'action centrale avec un effet périphérique modéré.

Pharmacodynamics

À la suite du blocus sélectif de récepteurs cholinergic, les symptômes de diminution de parkinsonism (akathisia, rigidité de muscle, akinesia, dyskinetic tremblement, oculogic crise).

Pharmacokinetics

Vite absorbé de l'étendue digestive. En raison du métabolisme étendu pendant le passage primaire par le foie, bioavailability est 30 %. La reliure avec les protéines de plasma est 93 %, le volume de distribution est 24 ± 4.1 l / le kg. On ne comprend pas complètement le métabolisme de biperidenum, mais il est connu qu'il subit hydroxylation. T1 / 2 - environ 20 heures, donc la concentration du médicament dans le plasma (0.1-0.2 ng / le millilitre) peut être déterminée et après 48 heures après son administration. Il est excrété par les reins et par l'étendue digestive.

Indications

Syndrome de Parkinsonism (dans le cadre de la thérapie de combinaison), les stades initiaux de maladie de Parkinson (monothérapie) ; désordres d'Extrapyramidal (tremblement, rigidité de muscle, torsion dystonia, formes locales de dystonia, en incluant paroxysmal dyskinesia, hyperkinesia de la chorée, les tics de formes différentes, myoclonia et de hyperkinesia, dystonia des muscles d'extrémités, tronc, cou, visage, akinesia, akathisia) provoqué par les médicaments, Incl. Neuroleptics.

Contre-indications

Hypersensibilité, myasthenia gravis, zakratougolnaya glaucome, obstruction intestinale, obstruction d'étendue urinaire, obstruction intestinale paralytique, atonie intestinale, gastroesophageal reflux, colite ulcérative, mégacôlon toxique, saignement aigu.

Avec la prudence : patients assez âgés, patients avec l'hypertrophée prostatic, tachyarrhythmia, congestive arrêt du cœur, ischemic maladie du cœur, hypertension artérielle, ileostomy / colostomy, épilepsie.

Les enfants moins de 18 ans d'âge (l'efficacité et la sécurité du médicament chez les enfants ne sont pas établies).

grossesse et lactation

Le rendez-vous pendant la grossesse est possible si l'avantage à la mère excède le risque possible au fœtus. En nommant, il est nécessaire d'arrêter l'allaitement maternel, comme le médicament est excrété dans le lait de poitrine et l'enfant peut développer des effets anticholinergic.

Effets secondaires

Du système nerveux et des organes sensoriels : mydriasis, paresis du logement (effets secondaires dépendants de la dose). Rarement : fatigue augmentée, faiblesse, vertige, somnolence, inquiétude, confusion, affaiblissement de mémoire, hallucinations, euphorie, désorientation à temps et espace, excitation automobile, catalepsie.

Du système cardiovasculaire : rarement - tachycardia, en baissant la tension.

De la part de l'intestin : bouche sèche, rarement - constipation, dyspepsie.

Du système genitourinary : rarement - rétention d'urine.

Autre: rarement - toxicomanie, réactions allergiques (rougeurs de peau).

Intéraction

Renforce l'effet d'autre m-holinoblokatorov, l'antihistaminique, anti-Parkinsonian et les médicaments antiépileptiques, s'affaiblit - metoclopramide. Incompatible avec l'éthanol. Levodopa potentiates antiparkinsonian l'action, quinidine augmente le risque de dyskinesia.

Le dosage et administration

À l'intérieur. Avec la maladie de Parkinson et parkinsonism, la dose initiale est 2 mgs / le jour, divisé en 2 doses. La dose est progressivement augmentée à l'optimal, qui pour la plupart des patients est 3-12 mgs / le jour, divisé en 3-4 doses. La dose quotidienne maximum est 16 mgs. Adultes avec les désordres extrapyramidal provoqués par les médicaments (dans neuroleptics particulier) - 2 mgs 1-3 fois par jour

Overdose

Symptômes (semblable aux symptômes d'atropine empoisonnant) : mydriasis, la peau sèche, hyperemia du visage, sèchent la bouche, la sécheresse de l'appareil respiratoire supérieur, la fièvre, tachycardia, arrhythmias cardiaque, la faiblesse de motility intestinal, rétention urinaire, délire, désorientation, inquiétude, hallucinations, Confusion, ataxie, agressivité et convulsions. Avec l'empoisonnement sévère, la stupeur, le coma, en arrêtant la respiration et le cœur et la mort peuvent se produire.

Traitement : lavage gastrique, thérapie symptomatique. Comme un antagoniste spécifique, physiostigmine est recommandé (IM de 1 mg ou par l'injection intraveineuse lente toutes les 20 minutes, mais pas plus de 4 mgs / le jour). Comme physiostigmine est rapidement transformé par métabolisme, les injections supplémentaires sont nécessaires quelquefois toutes les 1-2 heures. Pour les enfants et les patients assez âgés, on recommande que la moitié de la dose standard soit administrée. Le patient devrait être sous la surveillance du docteur au moins 8-12 heures après la dernière apparence des symptômes.

Mesures préventives

Il est nécessaire d'éviter un cessation soudain de traitement à cause de la haute probabilité d'abstinence se développant.

Peut provoquer le blocus de neuromuscular suivi par la faiblesse de muscle et la paralysie.

Pendant le traitement ne devrait pas boire de l'alcool.

Dans les patients susceptibles avec le rendez-vous de médicaments anticholinergic aux doses thérapeutiques recommandées, la confusion, l'euphorie, l'excitation automobile est observée.

Le médicament a une forte influence sur les réactions psychomotrices, donc les patients prenant le médicament devraient se retenir de se livrer aux activités potentiellement dangereuses qui exigent des réactions mentales et automobiles rapides.

conditions de stockage

Dans l'endroit sombre à une température de 15-25 ° C.

Ne vous mêlez pas de la portée d'enfants.

Durée de conservation

5 ans.

N'utilisez pas après que la date d'expiration a imprimé sur le paquet.

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