Instruction pour l'utilisation : Methylprednisolone (Methylprednisolonum)

Groupe pharmacologique

Glucocorticosteroids

La classification (ICD-10) de Nosological

Diarrhée d'A09 et gastro-entérite d'origine prétendument infectieuse (dysenterie, diarrhée bactérienne)

La diarrhée bactérienne, la dysenterie Bactérienne, les infections Bactériennes de l'étendue digestive, la gastro-entérite Bactérienne, la Diarrhée bactérienne, la Diarrhée ou la dysenterie d'étiologie amibienne ou mélangée, la Diarrhée de genèse infectieuse, la Diarrhée sur le fond de thérapie antibiotique, la Diarrhée de Voyageur, la diarrhée de Voyageurs en raison des changements dans le régime et le régime habituel, la Diarrhée en raison de la thérapie antibiotique, Dysenteric bacteriocarrier, l'entérite de Dysenteric, la Dysenterie, la Dysenterie bactérienne, la Dysenterie s'est mélangée, l'infection de Gastrointestinal, les infections d'étendue de GI, la diarrhée Infectieuse, la Maladie Infectieuse de l'étendue GI, l'Infection de l'étendue gastrointestinal, l'Infection de l'étendue biliary et de l'étendue gastrointestinal, l'infection d'étendue de GI, la diarrhée D'été, la diarrhée aiguë Nonspécifique de nature infectieuse, la diarrhée chronique Nonspécifique de nature infectieuse, la diarrhée bactérienne Aiguë, la diarrhée Aiguë dans l'intoxication alimentaire, la dysenterie Aiguë, la gastro-entérite bactérienne Aiguë, gastroenterocolitis Aigu, Enterocolitis aigu, dysenterie Sousaiguë, Diarrhée diarrhée chronique, Réfractaire dans les patients de SIDA, entérite de Staphylococcal chez les enfants, Staphylococcal enterocolitis, la diarrhée Toxique, la dysenterie Chronique, l'Entérite, l'Entérite contagieuse, Enterocolitis

Tuberculose d'A16.2 de poumons sans mention de confirmation bactériologique ou histological

Tuberculose disséminée, pneumonie Caséeuse, tuberculose Pulmonaire, tuberculose Pulmonaire, Tuberculose du poumon tuberculose résistante du multimédicament, Pulmonaire chronique, tuberculose Fulminante des poumons, tuberculose Chronique des poumons, tuberculose Disséminée des poumons

A17.0 méningite Tuberculeuse (G01 *)

Tuberculose de membranes serous, méningite Tuberculeuse, tuberculose de Méningite

B49 Mycosis, non spécifié

mycoses commun, mycosis Viscéral, mycoses Profondément endémique, Keratomycosis, mycosis Cutané, mycosis Pulmonaire, Mycosis, yeux de Mycosis, Mycoses de l'étendue gastrointestinal, Mycosis de grands plis de peau, Mycosis avec l'infection bactérienne secondaire, Mycoses dans les patients avec l'immunodéficience, les infections fongiques Systémiques, mycoses Tropical, les infections Fongiques de la peau, les lésions Fongiques de plis de peau, l'infection Fongique, les lésions de peau Fongiques, les lésions Fongiques de mucosa des bronches, les lésions Fongiques de mucosa oral, les Infections fongiques, les Infections de peau fongique, Peau mycoses, Mycosis systémique, Mycosis des membranes muqueuses

Trichinose de B75

Trichinose avec les manifestations myocardial, Trichinose avec les manifestations neurologiques, Trichinose avec l'infarctus myocardial, Trichinose avec le dommage au système nerveux, Trichinose avec la participation myocardial, Trichinose avec la participation CNS, les nématodes Multiples, la Trichinose

C34 néoplasme Malfaisant de bronches et de poumon

La petite cellule anaplastic les tumeurs de poumon, la Petite cellule et le non-petit cancer du poumon de cellule, le Petit cancer du poumon de cellule, le petit cancer du poumon de cellule Localement distribué, a avancé Localement le non-petit cancer du poumon de cellule, le cancer du poumon Non différencié, le Non-petit cancer du poumon de cellule, le Cancer de Bronchogenic, le Non-petit cancer du poumon de cellule, le non-petit cancer du poumon de cellule Inopérable localement avancé, le Cancer des bronches, le cancer de Poumons, le Petit cancer du poumon de cellule, le Cancer du poumon, le Petit cancer du poumon de cellule, le Non-petit cancer du poumon de cellule, le Cancer du poumon de cellule squamous, non-petite cellule Périodique le non-petit cancer du poumon de cellule, le Petit carcinome de poumon de cellule, le non-petit cancer du poumon de cellule metastatic Inopérable, le carcinome de Lung, le carcinome d'Ovsyocellular du poumon, le cancer du poumon Disséminé, les Tumeurs des poumons

La maladie de C81 Hodgkin [lymphogranulomatosis]

Maladie de Paltauf-Sternberg, La forme généralisée de la maladie de Hodgkin, Lymphogranulomatosis, la maladie de Hodgkin, le lymphoma de Hodgkin, le lymphoma malfaisant de Hodgkin, le lymphoma de Hodgkin, les maladies de Lymphoproliferative, Reticulosis fibromyaloid, la fièvre de Pelya-Ebstein

C85 d'Autres types et non spécifiés du lymphoma de non-Hodgkin

Lymphoma de type mélangé, Lymphomas des cellules de la zone de cape, lymphoma Malfaisant, la maladie de Lymphoma non-Hodgkin's, Lymphocytic lymphoma

C90.0 myeloma Multiple

Multiplication de Myeloma, Myeloma

C95.0 leucémie Aiguë de type de cellule non indiqué

Leucémie leucémie aiguë, Aiguë, leucémie Aiguë chez les enfants, leucémie Aiguë dans les adultes

C95.9 d'Autre leucémie indiquée

Leucémie, leucémie Aiguë après la chimiothérapie et / ou radiation, désordres de Lymphoproliferative, état Pré-malfaisant

D59.1 d'Autre anémie hemolytic autoimmunisée

Anémie hemolytic autoimmunisée, anémie hemolytic Immunisée, anémie hemolytic Autoimmunisée

D60.9 cellule rouge pure Acquise aplasia, non spécifié

Désordres de Hematopoietic, cellule rouge Partielle aplasia de hematopoiesis, anémie d'Erythroid

D61.0 anémie aplastic Constitutionnelle

Anémie hypoplastic

D69.3 Idiopathic thrombocytopenic purpura

La maladie de Werlhof, Idiopathic thrombocytopenia autoimmunisé, Idiopathic thrombocytopenic purpura des adultes, Idiopathic thrombocytopenic purpura dans les adultes, idiopathic Immunisé thrombocytopenic purpura, thrombocytopenia Immunisé, Saignant dans les patients avec thrombocytopenic purpura, Syndrome d'Evans, Thrombocytopenic purpura, Thrombocytopenia d'origine immunisée, idiopathic Chronique thrombocytopenic purpura, thrombocytopenia Essentiel, thrombocytopenic Autoimmunisé purpura dans la grossesse, Post-transfusion sanguine purpura

D70 Agranulocytosis

Agranulocytosis est héréditaire, Aleicia, Aleykocytosis, angine d'Agranulocytic, Angine agranulocytic, cytopenia Primaire

Poumon de D86.0 sarcoidosis

E06.1 thyroiditis Sousaigu

La maladie de De Cherven, De Kervena granulomatous goitre, cellule de géant de Thyroiditis granulomatous

E27.1 insuffisance Primaire du cortex surrénal

La Maladie d'Addison, Addisonism, l'insuffisance d'Adrenocortical, Hypofunction du cortex surrénal, l'Effondrement avec la Maladie d'Addison, l'Insuffisance du cortex surrénal insuffisance adrenocortical primaire, Primaire, insuffisance surrénale Primaire

E27.4 d'Autre insuffisance adrenocortical et non spécifiée

Hypocorticism, Hypoaldosteronism, insuffisance Surrénale, Insuffisance du cortex surrénal, Insuffisance du cortex surrénal, insuffisance adrenocortical Secondaire, insuffisance surrénale Secondaire, insuffisance Secondaire du cortex surrénal, la diminution Temporaire dans la fonction du cortex surrénal, le Dysfonctionnement du cortex surrénal

E27.8 d'Autres désordres indiqués de la glande surrénale

E83.5.0 * Hypercalcemia

Crise de Hypercalcemic, Idiopathic hypercalcemia de nouveau-nés, syndrome alcalin du Lait

E88.1 Lipodystrophy, pas ailleurs classifié

Lipodystrophy

Sclérose en plaques de G35

Sclérose disséminée, sclérose en plaques, Sclérose en plaques Rechutant, sclérose en plaques progressive Secondaire, Exacerbation de sclérose en plaques, formes Mélangées de sclérose en plaques

G70 Myasthenia gravis et d'autres désordres du synapse neuromuscular

Syndrome de Myasthenic, syndromes de Myasthenic, Myasthenia gravis, syndrome de Myasthenic, myasthenia Sévère gravis (Myasthenia gravis)

Œdème de G93.6 du cerveau

L'œdème cérébral intraen vigueur, l'œdème Cérébral, l'enflure Post-traumatique du cerveau, l'œdème du Cerveau a fréquenté la thérapie de radiation, l'œdème du Cerveau associé au trauma de tête, l'œdème cérébral Post-traumatique, l'Œdème du cerveau dans l'empoisonnement

H10.1 conjonctivite atopic Aiguë

La conjonctivite allergique, la maladie d'œil Allergique, la conjonctivite Allergique, la conjonctivite Allergique est provoquée par les facteurs chimiques et physiques, rhinoconjunctivitis Allergique, l'inflammation Allergique de l'œil, le catarrhe de Spring, Spring keratitis, conjonctivite de Spring, Conjonctivite allergique, conjonctivite allergique Perpétuelle, Exacerbation d'allergie de pollen dans la forme de Syndrome rinokonyunktivalnogo, keratoconjunctivitis allergique Aigu, conjonctivite allergique Aiguë, infections d'œil bactériennes Superficielles, rhinoconjunctivitis, conjonctivite allergique Saisonnière, conjonctivite Saisonnière, Sennoz, keratoconjunctivitis allergique Chronique, conjonctivite allergique Chronique

Conjonctivite de H10.9, non spécifiée

La conjonctivite de Trahomny, la conjonctivite catarrheuse, la conjonctivite de Giperpapillyarny, la conjonctivite Non-infectieuse, la conjonctivite purulente, la forme de conjonctivite Purulente, Toute l'année la conjonctivite, la conjonctivite purulente, la conjonctivite Sousaiguë, infectées Accessoirement avec la conjonctivite

H16 Keratitis

Adenoviral keratitis, keratitis Bactérien, Spring keratitis, keratitis Profond sans dommage épithélial, Discoid keratitis, Dendritic keratitis, Keratitis rosacea, Keratitis avec la destruction de la cornée, keratitis Superficiel, Point keratitis, keratitis Traumatique, point Superficiel keratitis

H16.0 ulcère Cornéen

Ulcère cornéen allergique, Érosion de la cornée, l'ulcère Régional, l'ulcère cornéen Purulent, l'ulcère Cornéen, les ulcères de Trophic de la cornée, l'érosion Traumatique de la cornée, l'Ulcération de la cornée, Keratitis avec l'ulcération cornéenne, keratitis Ulcératif, les ulcères cornéens Purulents, point Épithélial keratitis, Ulcération de couches cornéennes superficielles, Keratomalacia, ulcère Cornéen, érosions Périodiques de la cornée, ulcères Périodiques de la cornée, ulcère cornéen Bactérien, ulcère Septique de la cornée, ulcère de bord Cornéen

H20 Iridocyclitis

iritis périodique, iridocyclitis sympathique, uveitis postérieur Lent, uveitis postérieur Lent, uveitis Postérieur, le segment postérieur de l'œil Iridocyclitis, Iridocyclitis et d'autre uveitis, Irit, Keratoiridotsiklit, iritis Aigu, uveitis, cycle d'iridocyclitis Aigu, uveitis non-infectieux Aigu

H20.9 Iridocyclitis non indiqué

Iridocyclitis, Diffusez uveitis postérieur, keratouveit, le milieu d'Uveitis ou la portion arrière de l'œil, la menace de la Vue uveitis la portion du milieu ou arrière de l'œil, keratouveitis, uveitis Antérieur, uveitis antérieur Mou, uveitis Endogène, l'Inflammation du corps ciliaire, Uveitis la portion antérieure du globe oculaire, uveitis sympathique

Inflammation H30 Chorioretinal

Retinitis, Chorioretinitis, dystrophie chorioretinal Centrale et périphérique

Inflammation H30.9 chorioretinal, non spécifiée

Choroiditis, chorioretinitis myope, Violation de circulation choroidal, retinitis Central

H44.1 d'Autre endophthalmitis

ophthalmia sympathique, égyptien ophtalmique, Endophthalmitis

H46 neuritis Optique

Leber Retinitis, neuritis optique Inflammatoire du nerf optique, le syndrome de Strona, l'Inflammation du nerf optique, Papillitis

Rhumatisme articulaire aigu d'I00 sans mention de participation cardiaque

Le rhumatisme aigu, l'arthrite Rhumatisante aiguë, le Rhumatisme est le Rhumatisme articulaire aigu, actif, l'attaque Aiguë de maladie collective rhumatisante

Rhumatisme articulaire aigu d'I01 avec la participation du cœur

Rhumatisant carditis aigu

J30 Vasomotor et rhinitis allergique

rinopatiya allergique, rhinosinusopathy Allergique, maladies respiratoires Allergiques, rhinitis Allergique, allergie nasale, Rhinitis Allergique Saisonnier, Vasomotor rhinitis, rhinitis Long et allergique, rhinitis allergique Perpétuel, rhinitis allergique Perpétuel, Toute l'année ou rhinitis allergique saisonnier, nature rhinitis Toute l'année allergique, Rhinitis vasomotor allergique, Exacerbation d'allergie de pollen dans la forme de Syndrome rinokonyunktivalnogo, rhinitis allergique Aigu, Œdème de mucosa nasal, Œdème de mucosa nasal, Enflure du mucosa de la cavité nasale, Enflure de mucosa nasal, Enflure de mucosa nasal, maladie de pollen, rhinitis allergique Permanent, rhinoconjunctivitis, rhinosinusitis, rhinosinusopathy, rhinitis allergique Saisonnier, Rhinitis Allergique Saisonnier, Haymarket rhinitis, rhinitis allergique Chronique, maladies respiratoires Allergiques

J38.4 œdème Laryngien

Œdème laryngien de genèse allergique et sur le fond d'irradiation, l'œdème non-infectieux Aigu du larynx

Asthme de J45

L'asthme l'effort physique, le statut asthmaticus, l'asthme Des bronches, l'écoulement de poumon d'Asthme, l'asthme Des bronches avec l'obstruction de renvoi de crachat, l'asthme Des bronches les lourds courants, l'asthme Des bronches l'effort physique, hypersecretory l'asthme, la forme dépendante de l'Hormone d'asthme des bronches, le Soulagement d'asthme attaque dans l'asthme des bronches, l'asthme Non-allergique, l'asthme nocturne, l'Exacerbation d'asthme, attaques d'Asthme, formes Endogènes d'asthme, asthme Nocturne, Toux avec l'asthme des bronches

J63.2 Berylliosis

J69 Pneumonitis provoqué par les solides et les liquides

J82 eosinophilia Pulmonaire, pas ailleurs classifié

Infiltration pulmonaire, Eosinophilic infiltration pulmonaire, le syndrome de Leffler, la maladie de Leffler

K51 colite Ulcérative

Colite aiguë ulcératif, Colite colite ulcérative, Ulcérative-necrotic, Colite ulcérative-hemorrhagic nonspécifique, Colite ulcérative et trophic, Colite idiopathic ulcératif, Colite colite ulcérative nonspécifique, Nonspécifique ulcérative, ulcères de Proctocolitis, Hemorrhagic rectoxitis purulent, Rectoccolitis ulcératif-hemorrhagic

K52 d'Autre gastro-entérite noninfectieuse et colite

le Syndrome d'Intestin sénile, sigmoid, la Gastro-entérite noncontagieuse, gastroenterocolitis, la Colite, la Colite non-dysenteric, la Colite noncontagieuse, la Colite est un chronique, la Colite est une entérite non-infectieuse, Locale chronique, sigmoid la maladie d'intestin inflammatoire noninfectieuse, Chronique, la maladie inflammatoire Chronique de l'intestin grêle, enterocolitis Chronique, la gastro-entérite atrophic Chronique, la gastro-entérite Chronique, la colite Chronique, enterocolitis Chronique, l'Entérite, l'entérite non-infectieuse, Enterocolitis chronique noncommunicable, la maladie de côlon

K73.9 hépatite Chronique, non spécifiée

Hépatite chronique, hépatite Chronique avec les signes de cholestasis, maladie de foie Inflammatoire, Infection du foie, hépatite réactive Chronique, maladie de foie inflammatoire Chronique, Hépatite chronique

L10 Pemphigus [pemphigus]

pemphigoid bienveillant de membranes muqueuses, Bulle dermatosis, Pemphigus, Dermatite, vesicular, pemphigus Bienveillant, pemphigus Ordinaire, Pemphigus, dermatite de Bulle, Famille Hailey-Hailey pemphigus bienveillant

Changements de L13.9 Bullous, non spécifiés

Dermatite de Bullous

Dermatite L20 Atopic

Eczéma atopic démangeant, neurodermatitis Commun, maladies de peau Allergiques, maladies de peau Allergiques d'étiologie non-infectieuse, maladies de peau Allergiques d'étiologie non-microbienne, maladies de peau Allergiques, lésions de peau Allergiques, manifestations Allergiques sur la peau, dermatite Allergique, diathèse Allergique, démangeaison Allergique dermatosis, Maladie de Peau Allergique, irritation de peau Allergique, Dermatite allergique, dermatite d'Atopic, Dermatosis allergique, Diathèse exudative, Peau Maladie Allergique, Peau réaction allergique aux préparations médicinales et chimiques, réaction de Peau à la médication, la Peau et la maladie allergique, l'eczéma Aigu, la dermatite atopic Chronique, le diathèse d'Exudative, dermatosis allergique Prurigineux

Dermatite L21 Seborrheic

Dermatite seborrheic, séparation sebum Augmentée, Eczéma de Seborrheic, dermatite de Seborrheic du cuir chevelu, Seborrheic pyodermatitis, Seborrhea, l'Eczéma seborrheic

L25.9 dermatite de contact Non indiquée, cause non spécifiée

Dermatite L26 Exfoliative

La dermatite exfoliative, la dermatite d'Exfoliative a généralisé

L28.0 lichen chronique Simple

Lichen commun, lichen Chronique et simple, lichen Chronique

L40 Psoriasis

psoriasis chronique avec les plaques diffuses, psoriasis Généralisé, Psoriasis du cuir chevelu, Psoriasis du cuir chevelu, forme Généralisée de psoriasis, dermatite de Psoriasis, Psoriasis compliqué par erythroderma, Invalidative psoriasis, plaque psoriatic Isolée, Exfoliative psoriasis, Psoriatic Erythroderma, Psoriasis avec eczematosis, Hyperkeratosis dans psoriasis, Inverse psoriasis, Psoriasis eczematous, Dermatosis de psoriasis, Psoriasis des organes génitaux, Psoriasis avec les lésions de régions poilues de peau, Erythrodermal psoriasis, psoriasis Chronique du cuir chevelu, psoriasis Chronique, psoriasis Ordinaire, psoriasis Réfractaire, phénomène de Kebner, lichen Écailleux

L40.5 Arthropathy psoriasis (M07.0-M07.3 *, M09.0 *)

Arthrite psoriatic, forme d'Arthropathic de psoriasis

L43 appartement de feuille rouge

Lishay Wilson, forme Érosive et ulcérative de lichen plat rouge, formes Couvertes de verrues de lichen rouge, lichen Rouge, lichen Plat, phénomène de Kebner

Fait d'être inégal de Nid de L63.2 (forme de ruban)

L91.0 Keloid cicatrix

Hyperlusculation, Keloid, Keloid cicatrix, cicatrices de Kelloid

L92 Granulomatous change dans la peau et le tissu sous-cutané

L93.0 Discoid lupus erythematosus

discoid chronique lupus erythematosus, discoid Rouge lupus, Discoid lupus, Discoid erythematosis

L98.8 d'Autres maladies indiquées de peau et de tissu sous-cutané

Maladie de Favre-Canculo, érosion Internumérique, peau cystique Ultrasonique elastosis avec comedones, changement de peau Bienveillant

M06.9 d'Autre arthrite rhumatoïde indiquée

Arthrite rhumatoïde, syndrome de Douleur dans les maladies rhumatisantes, Douleur dans l'arthrite rhumatoïde, Inflammation dans l'arthrite rhumatoïde, les formes Dégénératives d'arthrite rhumatoïde, l'arthrite rhumatoïde d'Enfants, Exacerbation d'arthrite rhumatoïde, rhumatisme articulaire Aigu, arthrite Rhumatisante, polyarthrite Rhumatisante, arthrite Rhumatoïde, polyarthrite Rhumatisante, arthrite Rhumatoïde, arthrite Rhumatoïde de cours actif, arthrite Rhumatoïde, polyarthrite Rhumatoïde, arthrite rhumatoïde Aiguë, rhumatisme Aigu

Mineur de M08 arthrite [juvénile]

Arthrite juvénile, polyarthrite chronique Juvénile, arthrite chronique Juvénile, arthrite rhumatoïde Juvénile, mineur d'Arthrite chronique

Goutte M10.0 Idiopathic

Goutte primaire

Arthrose de M19.9, non spécifiée

Changement dans la brosse avec osteoarthritis, Osteoarthritis, Osteoarthrosis, Arthrose de grands assemblages, syndrome de Douleur dans osteoarthritis, syndrome de Douleur dans les maladies inflammatoires aiguës du système musculoskeletal, syndrome de Douleur dans les maladies inflammatoires chroniques du système musculoskeletal, en Déformant l'arthrose, en Déformant osteoarthritis, en Déformant osteoarthritis des assemblages, Osteoarthritis dans le stade aigu, Osteoarthritis de grands assemblages, syndrome de douleur Aigu avec osteoarthritis, osteoarthritis Post-traumatique, osteoarthritis Rhumatisant, Spondylarthrosis, osteoarthritis Chronique

M32 lupus Systémique erythematosus

Lupus erythematosus lupus disséminé, Disséminé rouge erythematosus, lupus Chronique erythematosus

M33.2 Poliomyositis

Faiblesse de muscle dans polymyositis, Polymyositis chez les enfants, Polyartralgia dans polymyositis

M35.9 participation systémique Non indiquée de tissu conjonctif

Hyperplasia de tissu conjonctif, maladie de tissu conjonctif Diffuse, maladies de Collagen, Collagenosis, maladies Systémiques de tissu conjonctif, maladies de tissu conjonctif Diffuses

M45 Ankylosing spondylitis

Ankylosing spondylarthrosis, maladie de Marie-Strumpel, Ankylosing spondylitis, syndrome de Douleur dans les maladies inflammatoires aiguës du système musculoskeletal, syndrome de Douleur dans les maladies inflammatoires chroniques du système musculoskeletal, la maladie de Bechterew, Ankylosing spondylitis, les Maladies de la colonne vertébrale, spondylitis Rhumatisant, Bechterew-Marie-Strumpel maladie

M65.9 Synovitis et tendosynovitis, non spécifié

Synovitis, Inflammation du fourreau de tendon, tenosynovitis nonspécifique Aigu, synovitis Réactif

M67.8 d'Autres désordres indiqués de synovium et de tendon

Enflure cystique des tendons, Synovitis dans osteoarthritis

M71.9 Bursopathy, non spécifié

Bursites, maladie de l'Alberta, bursitis Aigu

M79.0 d'Autre rhumatisme non indiqué

Maladie rhumatisante dégénérative, maladies Dégénératives et rhumatisantes des tendons, maladies rhumatisantes Dégénératives, formes Localisées de rhumatisme de tissus doux, Rhumatisme, Rhumatisme avec une composante allergique prononcée, Rhumatisme de l'articulaire et extraarticular, l'attaque Rhumatisante, les plaintes Rhumatisantes, les maladies Rhumatisantes, la maladie Rhumatisante de la colonne vertébrale, les Rechutes de rhumatisme, rhumatisme Articulaire et extra-articulaire, rhumatisme Articulaire et musclé, rhumatisme Articulaire, syndrome Articulaire avec le rhumatisme, la douleur rhumatisante Chronique, le rhumatisme articulaire Chronique, les maladies Rhumatoïdes, les maladies Rhumatisantes du disque intervertébral

Nausée de R11 et vomissement

Le vomissement post-en vigueur, la Nausée, le vomissement, Vomissant dans la période post-en vigueur, le médicament Vomissant, Vomissant sur la thérapie de rayonnement ambiant, en Vomissant indomptable, en Vomissant avec la thérapie de radiation, le vomissement persistant, anacatharsis, la nausée Post-en vigueur, Vomissant pendant la chimiothérapie, le Vomissement d'origine centrale, Vomissant sur le fond de chimiothérapie cytostatic, les hoquets persistants, ont répété le vomissement

Choc de R57.0 Cardiogenic

choc de cardiogenic

R57.8.0 * choc de Burn

Choc de douleur avec les brûlures, choc de Burn

Œdème de R60.9, non spécifié

Hydropisie d'assemblages, enflure Inflammatoire de tissus doux, œdème de Dysprostainemic, rétention Liquide dans le corps, rétention Liquide pour l'obésité, l'Œdème, l'œdème de Hypothyroid, l'Œdème de genèse rénale, Osteoarthritis dans les maladies musculo-articulaires, l'accumulation Augmentée de liquide dans les tissus du corps, l'Enflure de haute altitude

Choc de T78.2 Anaphylactic, non spécifié

Le choc d'Anaphylactic, la réaction d'Anaphylactoid, le choc d'Anaphylactic, les réactions d'Anaphylactic, Anaphylactic choquent aux médicaments

Allergie de T78.4, non spécifiée

Réactions allergiques à l'insuline, réactions Allergiques aux dards d'insecte, réactions Allergiques semblables à lupus systémique erythematosus, maladies Allergiques, maladies Allergiques de membranes muqueuses, maladies Allergiques et conditions provenant de la libération augmentée d'histamine, les maladies Allergiques de membranes muqueuses, les symptômes Allergiques, les symptômes Allergiques dans les membranes muqueuses, les réactions Allergiques, les réactions Allergiques provoquées par les piqûres d'insecte, les réactions Allergiques, les conditions Allergiques, l'œdème laryngien Allergique, allergopathy, les conditions allergiques, l'Allergie, l'allergie de poussière de Maison, Anaphylaxis, les réactions Cutanées aux médications, la réaction de Peau aux dards d'insecte, l'allergie Cosmétique, l'allergie de Médicament, la réaction allergique Aiguë, œdème Laryngien genèse allergique et rayonnement ambiant, Nourriture et allergie de médicament

T79.4 choc Traumatique

Choc de Hemorrhagic, syndrome de Bousculade, hemorrhagic choc, choc post-en vigueur, choc post-traumatique, choc traumatique, hemorrhagic choc et syndrome d'encéphalopathie

Les Complications de T80 ont fréquenté l'injection, la transfusion sanguine et l'injection médicale

Complication de post-transfusion sanguine, Transfusion sanguine hemolytic réaction

T80.6 d'Autres réactions de sérum

La maladie de sérum, la réaction Allergique du type de maladie de sérum, la maladie de Serous a accéléré

Y57 réactions Défavorables dans l'utilisation thérapeutique d'autres médicaments et non spécifiés et de médications

Z100 * la CLASSE XXII pratique Chirurgicale

La chirurgie abdominale, l'adenomectomy, l'Amputation, l'Infarctus angioplasty, Angioplasty des artères de carotide, le traitement de peau Antiseptique pour les blessures, la Main Antiseptique, l'Appendicectomie, l'atherectomy, l'infarctus de Ballon angioplasty, l'hystérectomie Vaginale, Le rocade coronaire, les Interventions dans le vagin et le col de l'utérus, les Interventions sur la vessie, l'Intervention dans la bouche, la Restauration et la chirurgie réparatrice, l'hygiène de Mains de personnel médical, chirurgie de Gynecologic, intervention de Gynecological, chirurgie de Gynecological, Hypovolemic choquent pendant les opérations, la Désinfection de blessures purulentes, la Désinfection de bords de blessures, l'intervention Diagnostique, les procédures Diagnostiques, Diathermocoagulation Cervical, la Longue chirurgie, en Remplaçant les cathéters fistula, l'Infection dans la chirurgie orthopédique, la valve du cœur Artificielle, la cystectomy, la chirurgie de consultation À court terme, l'opération À court terme, les procédures chirurgicales Courtes, Krikotireotomiya, la perte de Sang pendant la chirurgie, En saignant pendant la chirurgie et dans la période post-en vigueur, Kuldotsentez, la photocoagulation à laser, la coagulation à laser, retinal coagulation à laser, Laparoscopie, Laparoscopie dans la Gynécologie, CSF fistula, les Petites opérations gynecological, les Petites procédures chirurgicales, la Mastectomie et le plastique ultérieur, la mediastinotomy, les opérations Microchirurgicales sur l'oreille, l'opération de Mukogingivalnye, la chirurgie suturante, Mineure, l'opération de neurochirurgie, l'Immobilisation du globe oculaire dans la chirurgie ophtalmique, la testectomy, la pancreatectomy, Perikardektomiya, La période de réhabilitation après la chirurgie, La période de, convalescence après la chirurgie, infarctus de Percutaneous transluminal angioplasty, Pleural thoracentesis, post-employé de Pneumonie et post-traumatique, Préparation pour les procédures chirurgicales, Préparation pour la chirurgie, Préparation des mains du chirurgien avant la chirurgie, la Préparation du côlon pour les procédures chirurgicales, la pneumonie d'aspiration Post-en vigueur dans la chirurgie de neurochirurgie et thoracique, La nausée post-en vigueur, le saignement Post-en vigueur, le post-employé granuloma, le choc post-en vigueur, La première période post-en vigueur, myocardial revascularization, Radiectomy, Résection gastrique, étripent la résection, la Résection utérine, la Résection de foie, l'enterectomy, la Résection de partie de l'estomac, Réocclusion du vaisseau pratiqué, en Faisant adhérer avec les tissus pendant les procédures chirurgicales, l'Enlèvement de sutures, la Condition après la chirurgie d'œil, la Condition après la chirurgie, la Condition après la chirurgie dans la cavité nasale, la Condition après la gastrectomy, le Statut après la résection de l'intestin grêle, la Condition après la tonsillectomy, la Condition après l'enlèvement du duodénum, la Condition après la phlebectomy, la chirurgie Vasculaire, Splenectomy, la Stérilisation d'instruments chirurgicaux, la Stérilisation d'instruments chirurgicaux, sternotomy, chirurgie Dentaire, intervention Dentaire dans les tissus periodontal, la strumectomy, Tonsillectomy, la chirurgie Thoracique, la gastrectomy totale, Transdermal l'infarctus intravasculaire angioplasty, Résection de Transurethral, Turbinektomiya, Enlèvement d'une dent, une chirurgie de cataracte, un Enlèvement de kystes, tonsillectomy, Enlèvement de fibromes, en Enlevant les dents primaires mobiles, en Enlevant des polypes, en Enlevant la dent cassée, l'Enlèvement du corps d'utérus, l'Enlèvement de sutures, Urethrotomy, Fistula likvoroprovodyaschih voies, Frontoetmoidogaymorotomiya, infection Chirurgicale, traitement Chirurgical de membre chronique ulcersm, Chirurgie, La chirurgie dans la région anale, La chirurgie sur le côlon, la pratique Chirurgicale, La procédure chirurgicale, les interventions Chirurgicales, la Chirurgie sur l'étendue gastrointestinal, les procédures Chirurgicales sur l'étendue urinaire, les procédures Chirurgicales sur le système urinaire, l'intervention Chirurgicale du système genitourinary, les procédures Chirurgicales sur le cœur, la manipulation Chirurgicale, la chirurgie, la Chirurgie sur les veines, l'intervention Chirurgicale, la chirurgie Vasculaire, le traitement Chirurgical de thrombose, cholecystectomy, résection gastrique Partielle, transabdominal hystérectomie, Infarctus de Percutaneous transluminal angioplasty, Percutaneous transluminal angioplasty, rocade d'Artère coronaire, Extirpation de dent, Extirpation de dents de lait, pulpectomy, pulsative rocade cardio-pulmonaire, Extraction de dent, Extraction de dents, extraction de cataracte, Electrocoagulation, endourological intervention, episiotomy, Etmoidotomiya, Complications après l'extraction de dent

Présence de Z94 de l'organe transplanté et du tissu

Transplantation d'Allogeneic, Allotransplantation, Autotransplantation, Gomotransplant, Isotransplantation, Transplantation, transplantation d'Orthotopic

Codez CAS 83-43-2

Caractéristiques de Methylprednisolone

Remède hormonal (glucocorticoid).

Dans la pratique médicale, methylprednisolone (tableted forme), methylprednisolone acétate (pour intramusculairement), intraarticulaire, periarticular, intra-bursal administration, aussi bien qu'insertion dans les tissus doux, dans le foyer pathologique, l'instillation dans le rectum), methylprednisolone sodium succinate Dans / dans (intraveineusement) et dans / m administration (intramusculaire)).

Methylprednisolone est une poudre cristalline blanche ou presque blanche, inodore. C'est soluble dans l'alcool d'éthyle, dioxane et le méthanol, légèrement soluble dans l'acétone et le chloroforme, très légèrement soluble dans l'éther, pratiquement insoluble dans l'eau. Poids moléculaire 374.47.

L'acétate de Methylprednisolone est une poudre blanche ou presque blanche, cristalline, inodore, qui fond à une température d'environ 215 ° C (avec une décomposition légère). Soluble dans dioxane, à peine soluble dans l'acétone, l'alcool d'éthyle, le chloroforme et le méthanol, légèrement soluble dans l'éther, presque insoluble dans l'eau. Poids moléculaire 416.51.

Le sodium de Methylprednisolone succinate est blanc ou presque blanc, inodore, hygroscopic, amorphe. Très soluble dans l'eau, l'alcool d'éthyle, très légèrement soluble dans l'acétone, insoluble dans le chloroforme. Poids moléculaire 496.52. Le sodium de Methylprednisolone succinate est soluble si sans hésiter dans l'eau qu'il peut être administré en petite quantité de solvant dans les situations où IV administration est indiquée et il est nécessaire de créer un haut niveau de methylprednisolone dans le sang.

Pharmacologie

Action pharmacologique - antiinflammatoire, antiallergique, immunosuppressive, antichoc, glucocorticoid.

Communique avec les récepteurs spécifiques dans le cytoplasme de la cellule, le complexe résultant pénètre dans le noyau de la cellule, incite l'expression mRNA / la dépression et change la formation de protéines sur les ribosomes qui négocient des effets cellulaires. Le mécanisme d'action antiinflammatoire est en raison de la production augmentée de lipocortins l'inhibition de phospholipase A2 et le fait d'interdire à la libération d'acide arachidonic de la membrane phospholipids, suivi par l'inhibition de la synthèse d'endoperoxides cyclique, leukotrienes, PG (prostaglandins), thromboxane, hydroxy les acides. Affecte toutes les phases d'inflammation. En stabilisant les membranes lysosomal, réduit la production d'enzymes lysosomal, inhibe la synthèse de hyaluronidase, réduit la perméabilité de capillaires et la formation d'exudates inflammatoire, améliore la microcirculation, inhibe la production de lymphokines (interleukin 1 et 2, l'interféron du gamma) dans les lymphocytes et macrophages, inhibe la migration macrophage, l'infiltration et la granulation, Réprime la libération de médiateurs eosinophils d'inflammation, réduit la production de collagen et mucopolysaccharides, l'activité de fibroblasts.

L'effet antiallergique et immunosuppressive est provoqué par une diminution dans la synthèse et la sécrétion de médiateurs d'allergie, inhibition de libération des cellules de mât sensibilisées et de basophils d'histamine et d'autres substances biologiquement actives, une diminution dans le nombre de faire circuler basophils, suppression de prolifération de lymphoid et tissu conjonctif, une diminution dans le nombre de T-et B-lymphocytes, cellules de mât. Réprime la migration de cellules B et l'action réciproque de T et de lymphocytes B, inhibe la libération de lymphokines et la production d'immunoglobulins. Réduit la sensibilité de cellules effector aux médiateurs d'allergie, formation d'anticorps d'interdictions, change la réponse immunisée du corps.

Il a un effet prononcé sur le métabolisme : il réduit la synthèse et augmente la panne de protéine dans le tissu de muscle, la synthèse de protéine d'augmentations dans le foie, synthétise de plus hauts acides gras et triglycerides, provoque la grosse redistribution et l'hyperglycémie, stimule gluconeogenesis, augmente le contenu glycogen dans le foie et les muscles, casse le mineralization du Tissu d'os.

L'acétate de Methylprednisolone est une préparation pour l'administration parenteral avec l'absorption lente et l'action prolongée. La durée d'action (18-36 h) dépend de la route d'administration, la solubilité, la forme de dosage utilisée, la dose et la condition du patient. Après un / m l'injection (intramusculaire) de 80 mgs du médicament, son effet dure depuis 12 heures et l'effet répressif au niveau de cortisone de plasma est observé depuis encore 17 jours. Quand ingéré vite et complètement absorbé de l'étendue gastrointestinal (gastrointestinal étendue), principalement dans la partie proximal de l'intestin grêle (2 fois plus que dans le département distal). Avec / m l'introduction (intramusculaire) succinate est absorbé plus vite, l'acétate est plus lent (le début de son action dans 6-48 heures). L'acétate de Methylprednisolone et le sodium methylprednisolone succinate sont rapidement hydrolyzed par l'action de sérum cholinesterases avec la formation de methylprednisolone libre. La reliure de methylprednisolone avec les protéines de sang est environ 40-90 %. Biotransformation se produit dans le foie. Les métabolites principaux sont 20β-hydroxymethylprednisolone et 20β-hydroxy-6α-methylprednisolonePasses par le GEB (la barrière du cerveau du sang) et le délivre, pénètre dans le lait de poitrine. T1 / 2 du plasma est environ 3 heures, T1 / 2 du corps - 12-36 heures. Il est excrété comme les métabolites, principalement avec l'urine.

Application de Methylprednisolone

Methylprednisolone, methylprednisolone acétate et sodium methylprednisolone succinate.

Pour l'utilisation systémique (parenteral et oral). Maladies endocrines : l'insuffisance adrenocortical primaire ou secondaire (les médicaments de choix - l'hydrocortisone ou la cortisone, les analogues synthétiques peuvent être utilisés dans la combinaison avec mineralocorticoids, surtout dans la pratique de pédiatrie), la glande surrénale congénitale hyperplasia, thyroiditis neuronal, hypercalcemia dans les néoplasmes malfaisants ; maladies rhumatisantes (comme une thérapie supplémentaire dans les exacerbations aiguës ou aiguës) ; Collagenosis (l'exacerbation ou la thérapie d'entretien), l'arthrite rhumatoïde (en incluant le mineur - dans certains cas, la thérapie d'entretien avec les doses basses peut être exigée), carditis rhumatisant aigu, lupus systémique erythematosus, dermatomyositis systémique (polymyositis), psoriatic l'arthrite, l'arthrite goutteuse aiguë, osteoarthritis post-traumatique, ankylosing spondylitis, bursitis Aigu ou sousaigu, tenosynovitis nonspécifique aigu, synovitis dans osteoarthritis, epicondylitis ; maladies d'Appareil respiratoire : sarcoidosis symptomatique, le syndrome de Leffler pas répondant à d'autres moyens de thérapie, berylliosis, tuberculose pulmonaire fulminante ou disséminée dans la combinaison avec la thérapie antituberculeuse appropriée, pneumonie d'aspiration ; Maladies de Hematological : idiopathic thrombocytopenic purpura dans les adultes (seulement intraveineusement, intramusculairement contre-indiqué), thrombocytopenia secondaire dans les adultes, a acquis l'anémie hemolytic (autoimmunisée), erythroblastopenia, congénital (erythroid) hypoplastic l'anémie, agranulocytosis, oncological les maladies : leucémie et Lymphomas dans les adultes, leucémie aiguë chez les enfants, myeloma, cancer du poumon (dans la combinaison avec cytostatics) ; le syndrome œdémateux (pour stimuler diuresis ou accomplir la régression de proteinuria dans les patients avec le syndrome nephrotic sans uremia, idiopathic le type, ou provoqué par lupus systémique erythematosus) ; les Maladies de l'étendue digestive (pour enlever le patient d'une condition critique) : colite ulcérative, la maladie de Crohn, l'entérite locale, l'hépatite ; maladies neurologiques : exacerbation de sclérose en plaques ; Myasthenia gravis ; méningite tuberculeuse avec un bloc de subarachnoid ou avec sa menace (dans la combinaison avec la chimiothérapie d'antituberculose appropriée) ; Trichinose avec le dommage au système nerveux ou à myocardium ; Suppression d'incompatibilité immunologique dans la transplantation d'organe ; Nausée et vomissant pendant la thérapie cytostatic ; maladies de Peau : pemphigus, bullous dermatite de herpetiform, syndrome de Stevens-Johnson, exfoliative dermatite, mycoses, psoriasis, seborrheic dermatite ; les conditions allergiques (les conditions sévères dans lesquelles la thérapie conventionnelle est inefficace) : saisonnier ou tout rhinitis toute l'année allergique, maladie de sérum, l'asthme des bronches, les réactions d'hypersensibilité aux médications, contacte la dermatite, atopic la dermatite ; Anaphylactic et réactions anaphylactoid ; maladies d'Œil (processus allergiques et inflammatoires aigus et chroniques sévères avec le dommage d'œil) : les ulcères cornéens allergiques, ophthalmia provoqué par l'herpès zoster, l'inflammation de segment antérieure, diffusent uveitis postérieur et choroiditis, ophthalmia sympathique, conjonctivite allergique, keratitis, chorioretinitis, neuritis optique, Iritis et iridocyclitis.

Pour l'acétate methylprednisolone et le sodium methylprednisolone succinate supplémentairement : l'insuffisance surrénale aiguë (il peut être nécessaire d'ajouter mineralocorticoids) ; réactions de post-transfusion sanguine comme les ruches ; l'œdème non-infectieux aigu du larynx (le médicament de choix est epinephrine).

Pour le sodium methylprednisolone succinate supplémentairement : les conditions aiguës, qui exigent un effet hormonal rapide d'intensité maximum, incl. Le choc, qui est une conséquence d'insuffisance surrénale ou le choc, résistant à la thérapie par les méthodes conventionnelles, quand il peut y avoir une insuffisance surrénale (en incluant anaphylactic, une brûlure, traumatique, cardiogenic) ; Dans la période préen vigueur, en cas du trauma sévère ou de la maladie grave, dans les patients avec l'insuffisance surrénale établie ou soupçonnée ; l'œdème cérébral, les blessures de moelle épinière traumatiques aiguës (le traitement devrait être commencé dans les 8 premières heures après la blessure).

Pour l'intraarticulaire, periarticular, l'application intra-abdominale ou l'introduction dans les tissus doux (suspension aqueuse d'acétate methylprednisolone) : comme une thérapie auxiliaire pour l'utilisation à court terme (pour enlever le patient d'une condition aiguë ou exacerber le processus) avec les maladies suivantes : synovitis dans osteoarthritis, arthrite rhumatoïde, bursitis aigu Et sousaigu, arthrite goutteuse aiguë, epicondylitis, tendosynovitis nonspécifique aigu, osteoarthritis post-traumatique.

Pour l'introduction dans le foyer pathologique (suspension aqueuse d'acétate methylprednisolone) : cicatrices de keloid et foyers localisés d'inflammation avec le lichen plat rouge (lichen de Wilson), psoriatic plaques, granulomas à la forme de l'anneau, lichen chronique simple (neurodermatitis limité), discoid lupus erythematosus, lipodystrophy diabétique, ; tumeurs cystiques de l'aponeurosis et des tendons.

Pour l'instillation dans le rectum (suspension aqueuse d'acétate methylprednisolone) : colite ulcérative.

Contre-indications

Hypersensibilité.

Pour methylprednisolone, methylprednisolone acétate et sodium methylprednisolone succinate dans l'utilisation systémique : maladies bactériennes ou virales aiguës et chroniques, infections fongiques systémiques, VIH (virus d'immunodéficience humain) ou SIDA (syndrome d'immunodéficience acquis), tuberculose active et latente (sans chimiothérapie appropriée), Arrêt du cœur stagnant, hypertension artérielle, un infarctus myocardial récent (étendant peut-être le foyer de necrosis, en ralentissant la formation de tissu de cicatrice Et, dans la conséquence, la rupture du muscle du cœur), affaiblissement sévère de foie et / ou fonction du rein, anastomosis intestinal (dans l'histoire la plus proche), esophagitis, gastrite, ulcère digestif aigu ou latent, diabète mellitus, myasthenia gravis, glaucome, osteoporosis sévère, hypothyroidism, Troubles mentaux, poliomyélite (sauf les formes de bulbar-encephalic), lymphomas après la vaccination de BCG, période de vaccination.

Pour la suspension d'acétate methylprednisolone : pour l'application intra-articulaire : assemblage artificiel, perturbation du système de coagulation de sang, la fracture intraarticulaire, periarticular processus infectieux (en incluant dans l'anamnèse) ; Dans / dans l'administration (intraveineusement) et intrathecal.

Pour quelques formes de dosage d'acétate methylprednisolone et de sodium methylprednisolone succinate : (peut contenir de l'alcool benzyl, qui peut provoquer un "syndrome d'étouffement" avec un résultat fatal) : utilisez dans les bébés de préterme.

grossesse et lactation

L'utilisation de corticosteroids pendant la grossesse est possible si l'effet attendu de thérapie excède le risque potentiel au fœtus (les études de sécurité adéquates et sévèrement contrôlées n'ont pas été conduites). Les femmes d'âge d'accouchement devraient être prévenues du risque potentiel au fœtus (corticosteroids traversent le délivre). Le soin doit être pris pour contrôler des nouveau-nés dont les mères ont reçu corticosteroids pendant la grossesse (développant peut-être l'insuffisance surrénale dans le fœtus et le nouveau-né). N'utilisez pas souvent, dans de hautes doses, pour une longue période de temps.

La catégorie d'action pour le fœtus par FDA est C.

On recommande que les femmes d'allaitement maternel arrêtent l'allaitement maternel ou l'utilisation de médicaments, surtout dans de hautes doses (corticosteroids pénètrent dans le lait de poitrine et peut inhiber la production de corticosteroids endogène, croissance d'interdiction et provoquer des effets indésirables dans la progéniture).

Effets secondaires

La fréquence de développement et de sévérité d'effets secondaires dépend de la durée d'application et de la quantité de dose utilisée.

Effets de système

De la part du système endocrine : le syndrome d'Itenko-Cushing, adrenocortical l'atrophie, l'insuffisance hypothalamic-pituitaire (surtout pendant les situations stressantes telles que la maladie, le trauma, la chirurgie), la tolérance réduite aux hydrates de carbone, le diabète de stéroïde, a augmenté des exigences d'insuline ou hypoglycemic oral LS dans les patients avec le diabète mellitus, glucosuria, l'irrégularité menstruelle, hirsutism, l'impuissance, le retard de croissance chez les enfants.

De la part du métabolisme : balance d'azote négative, sodium et rétention d'eau, enflure, perte de potassium, hypokalemic alkalosis, gain de poids.

De la part de l'étendue digestive (gastrointestinal étendue) : ulcère digestif avec la perforation possible et le saignement, la nausée, le vomissement, esophagitis ulcératif, pancreatitis, bloating.

Du système nerveux et des organes sensoriels : le mal de tête, le vertige, a augmenté la pression intracrânienne, le cerveau de pseudotumeur, les troubles mentaux, les convulsions, ont augmenté la pression intraoculaire, exophthalmos.

Du système cardiovasculaire et du sang (hematopoiesis, hemostasis) : hypertension artérielle, congestive arrêt du cœur (dans les patients prédisposés), arrhythmia, thrombophilia. Il y a des rapports d'arrhythmias cardiaque et / ou le développement d'insuffisance vasculaire et / ou l'arrêt cardiaque après rapide IV injection de hautes doses de sodium methylprednisolone succinate (l'administration de plus de 0.5 g depuis moins de 10 minutes) ; Pendant ou après l'administration de grandes doses de sodium methylprednisolone succinate, bradycardia a été noté (aucune association avec la vitesse et la durée d'administration).

Du système musculoskeletal : la faiblesse de muscle, le stéroïde myopathy, a diminué la masse de muscle, osteoporosis (surtout dans les femmes et les enfants) ; Ruptures de tendons, tout d'abord Achilles ; fractures de Compression des vertèbres, necrosis aseptique du chef de l'humérus et le fémur, les fractures pathologiques de longs os.

De la peau : en se dissipant et atrophie de l'épiderme, dermis et le tissu sous-cutané, la détérioration de régénération, la guérison lente de blessures, petechiae, striae, acné de stéroïde, pyoderma, candidiasis, hypo-et hyperpigmentation, ecchymosis,

Réactions allergiques : urticaria, anaphylactic choc, bronchospasm.

D'autre : résistance réduite aux maladies infectieuses ; Réactions sur le site d'injection : brûlage, engourdissement, douleur, paresthesia et infection sur le site d'injection, hyper ou hypopigmentation, la formation de cicatrice sur le site d'injection ; Atrophie de la peau et le tissu sous-cutané, l'abcès stérile.

Action réciproque

L'utilisation collective de methylprednisolone et de cyclosporine provoque l'inhibition réciproque de métabolisme et une probabilité augmentée d'effets secondaires (avec l'utilisation combinée de methylprednisolone et de cyclosporine, les saisies ont été notées). Le phénobarbital, diphenhydramine, phenytoin, rifampicin et d'autre inducers d'enzymes hépatiques augmentent le taux d'élimination et réduisent l'efficacité thérapeutique (l'adaptation de dose peut être exigée). Methylprednisolone peut augmenter l'autorisation d'acide acétylsalicylique, pris à de hautes doses pendant longtemps, qui peuvent mener à une diminution dans son niveau dans le sang (avec l'annulation de methylprednisolone, le niveau d'acide acétylsalicylique dans les augmentations de sang et le risque de ses augmentations d'effets secondaires). La prudence devrait être utilisée l'acide acétylsalicylique dans la conjonction avec corticosteroids dans les patients avec hypoprothrombinemia. Methylprednisolone affecte l'effet d'anticoagulants oraux : il est possible tant d'améliorer que diminuer l'effet d'anticoagulants concomitantly pris avec methylprednisolone (la surveillance constante d'indicateurs de coagulation est recommandée de maintenir l'effet d'anticoagulant désiré). Dans la combinaison avec paracetamol, le risque d'augmentations de hepatotoxicity (induction d'enzymes hépatiques et la formation d'un métabolite toxique de paracetamol). L'action intensifie ACTH (adrenocorticotropic l'hormone). L'alcool, les antiacides (inhibent l'absorption), NSAIDs (non-steroidal les médicaments antiinflammatoires), incl. Salicylates, phenylbutazone, indomethacin augmentent la probabilité d'ulcération de mucosa gastrique et saignement, amphotericin B et inhibiteurs d'anhydrase carbonique - hypokalemia, l'arrêt du cœur, osteoporosis, glycosides cardiaque - arrhythmia, les médicaments contenant le sodium - l'œdème et l'hypertension.

Ergocalciferol et hormone de parathyroïde préviennent l'ostéopathie provoquée par methylprednisolone. De hautes doses de methylprednisolone réduisent l'efficacité de somatotropin.

Réduit l'activité de médicaments antidiabétiques oraux, l'efficacité de vaccins (les vaccins vivants contre methylprednisolone peuvent causer la maladie). Mitotane et d'autres inhibiteurs de fonction de cortex surrénale peuvent nécessiter une augmentation de la dose de methylprednisolone.

Overdose

Symptômes : œdème, l'apparence de protéine dans l'urine, une diminution dans le volume de filtration, hypertension artérielle, arrhythmias, cardiopathy, hypokalemia. L'utilisation fréquente répétée du médicament (tous les jours ou plusieurs fois une semaine) peut mener pendant longtemps au développement du syndrome d'Itenko-Cushing (nécessitant la cessation de prendre le médicament).

Traitement : diuresis forcé, chlorure de potassium, avec la dépression et la psychose - la réduction de dose ou le retrait du médicament et le rendez-vous de médicaments phenothiazine ou de sels de lithium (tricyclic les antidépresseurs ne sont pas recommandés).

Routes d'administration

À l'intérieur, injectable (intraveineusement), intramusculairement, épiduralement, dans les sacs synovial et les vagins, dans la cavité articulaire, dans la région de lésions de peau) et rectalement.

Précautions

Comme les complications de thérapie glucocorticoid dépendent de l'ampleur de la dose appliquée et de la durée de traitement, dans chaque cas spécifique il est nécessaire de comparer le risque / le rapport d'avantage pour prendre des décisions de la thérapie glucocorticoid, le régime de dosage et la durée de traitement. Après le traitement avec corticosteroids, le niveau d'ALT (alanine aminotransferase), AST (aspartate aminotransferase) et phosphatase alcalin (phosphatase alcalin) dans le sérum de sang a augmenté. D'habitude, ces changements sont insignifiants, non associé à tous syndromes cliniques et sont réversibles après la cessation de traitement. L'utilisation prolongée de glucocorticoids peut mener au développement de cataractes souscapsulaires postérieures, glaucome avec le dommage possible au nerf optique, peut-être une augmentation de l'incidence d'infections virales ou fongiques secondaires des yeux. Quand parenteral corticosteroids sont utilisés, myopathy aigu est possible et le plus souvent quand de hautes doses de glucocorticoids sont utilisées dans les patients avec les désordres de transmission neuromuscular (eg, dans myasthenia gravis) ou dans les patients recevant des relaxants de muscle périphériques (eg pancuronium la bromure). Un tel myopathy aigu a un caractère généralisé, il peut affecter les muscles de l'œil et le système respiratoire, l'avance au développement de tetraparesis. Il est possible d'augmenter le niveau de creatine kinase. Dans ce cas-là, l'amélioration clinique ou la récupération après corticosteroid le retrait peuvent se produire seulement après beaucoup de semaines ou même plusieurs années. Utilisez la dose la plus basse du médicament, en fournissant un effet thérapeutique suffisant. Pour finir le cours c'est nécessaire, en réduisant progressivement la dose. Les Depo-formes ne devraient pas être introduites par les méthodes non-recommandées (en incluant IV). Avec l'utilisation prolongée, il est nécessaire de contrôler la fonction du système hypothalamic-pituitary-adrenal, le niveau de glucose dans le sérum de sang et conduire des études d'ophthalmological.

On ne recommande pas d'entrer dans le muscle deltoïde. Avec le / c et / m l'introduction devrait changer le site d'injection. Les applications intra-articulaires sont exécutées pas plus qu'une fois dans 3 semaines.

Il devrait être tenu compte que l'alcool benzyl dans la composition de certaines formes de dosage de sodium methylprednisolone succinate et d'acétate est potentiellement dangereux quand appliqué localement au tissu nerveux.

Peut promouvoir la propagation ou l'attachement d'infections provoquées par les virus, les champignons, protozoa et les parasites (les vers). Le risque de ces complications augmente avec les doses augmentantes ou la combinaison de methylprednisolone avec d'autre immunosuppressants.

Les patients prenant immunosuppressive les doses de methylprednisolone devraient être prévenus des dangers de contact avec les patients avec la varicelle et la rougeole.

Chez les enfants pendant la croissance, glucocorticoids devrait être utilisé seulement dans les indications absolues et par la surveillance prudente du docteur. Avec l'utilisation prolongée chez les enfants, la croissance peut ralentir.

L'annulation peut être accompagnée par la douleur dans l'abdomen et les articulations, la faiblesse, la nausée, le mal de tête, le vertige, la fièvre, la perte d'appétit, la perte de poids.

Avec l'utilisation prolongée, vous devriez réduire le contenu de calorie de nourriture, augmenter la consommation de potassium, réduire du sodium. Le calcul de la dose chez les enfants est le mieux fait pas sur le poids de corps (le kg), mais sur la région de surface (m2). Les formes de dosage pour les injections ne devraient pas être mélangées avec d'autres solutions injectable.