Instruction pour l'utilisation : Mianserin

Nom latin de substance Mianserin

Mianserinum (genre. Mianserini)

Nom chimique

1,2,3,4,10,14b Hexahydro 2 methyldibenzo [c, f] pyrazino azepine [1,2-a] (comme l'hydrochlorure)

Formule brute

C18H20N2

Groupe pharmacologique :

Antidépresseur

La classification (ICD-10) nosological

F06 d'Autres troubles mentaux en raison de la lésion cérébrale ou le dysfonctionnement ou la maladie somatique : dépression de Somatogenic ; psychose de Somatogenic

F06.3 désordres d'humeur Organiques [efficaces] : symptômes efficaces secondaires ; dépression organique ; désordres d'Affective ; humeur déprimée avec les éléments d'inquiétude

F06.4 désordre d'inquiétude organique

F32 épisode Dépressif : sous-dépression d'Adynamic ; Astheno-adynamic états sousdépressifs ; désordre d'Asthenoadressive ; désordre Astheno-dépressif ; l'état d'Asthenodepressive ; état Astheno-dépressif ; Désordre Dépressif Important ; dépression de Vyaloapatichesky avec le retard ; Double Dépression ; pseudodement dépressif ; maladie dépressive ; désordre d'humeur dépressif ; désordre dépressif ; désordre d'humeur dépressif ; état dépressif ; désordres dépressifs ; syndrome dépressif ; syndrome dépressif larviated ; syndrome dépressif dans les psychoses ; masques déprimés ; Dépression ; Épuisement de Dépression ; Dépression avec les phénomènes d'inhibition dans le cadre de cyclothymia ; la Dépression sourit ; dépression d'Involutional ; mélancolie d'Involutionary ; dépression d'Involutional ; désordre maniaco-dépressif ; Dépression Masquée ; Attaque Mélancolique ; dépression névrotique ; dépression névrotique ; Dépression Peu profonde ; dépression organique ; syndrome dépressif organique ; dépression simple ; Syndrome mélancolique simple ; dépression de Psychogenic ; dépression réactive ; dépression réactive avec les symptômes psychopathological modérés ; états dépressifs réactifs ; dépression réactive ; dépression périodique ; syndrome dépressif saisonnier ; dépression de Severostatic ; Dépression Sénile ; Dépression Symptomatique ; dépression de Somatogenic ; dépression de Cyclotymic ; dépression d'Exogenous ; dépression endogène ; Conditions Dépressives Endogènes ; Dépression Endogène ; syndrome dépressif endogène

F41.2 inquiétude Mélangée et désordre dépressif : Dépression avec les composantes dépressives de l'inquiétude ; conditions dépressives de l'inquiétude mélangées ; Dépression d'Inquiétude ; humeur inquiète et déprimante ; état dépressif de l'inquiétude ; conditions inquiètes et dépressives ; syndrome dépressif de l'inquiétude ; Conditions inquiètes et névrotiques

Désordres F45 Somatoform : désordre psychosomatique ; désordres psychosomatiques ; maladies psychosomatiques ; L'état d'excitation dans les maladies somatiques ; désordres psychosomatiques fonctionnels du système cardiovasculaire

Code de CAS

24219-97-4

Caractéristiques de la substance Mianserin

Antidépresseur d'une structure de quatre anneaux.

Poudre cristalline blanche inodore, solubilité dans 1h50 d'eau, dans l'alcool 1 : 100, dans le chloroforme 1h20 ; Le pH d'une solution de 1 % dans l'eau est 4.0-5.5 et est photosensible.

Pharmacologie

Mode d'action - antidépresseur, hypnotique, sédatif.

Il bloque des récepteurs 5-HT2 et des récepteurs alpha2-adrénergiques. Renforce la transmission adrénergique dans le cerveau, tk. stimule la libération du médiateur dans la fissure du synaptic en raison du blocus de récepteurs 2-adrénergiques alpha presynaptic. Ne montre pas l'activité cholinolytic.

Quand ingéré vite absorbé de l'étendue gastrointestinal, bioavailability est bas (20 %) à cause de l'effet de "premier passage" par les tissus biochimiquement actifs (les membranes muqueuses de l'intestin, le foie). Après avoir pris 15 mgs de Cmax est accompli à l'intérieur dans 2-4 heures et est 6-19 ng / le millilitre de plasma. La concentration d'équilibre dans le sang avec la consommation quotidienne est accomplie après 6 jours. La reliure aux protéines de plasma - 96 %. Transformé par métabolisme dans le foie par demethylation et oxydation suivie par la conjugaison de métabolites. T1 / 2 - 21-61 heures (une moyenne de 32 heures). Il est excrété (partiellement dans la forme de métabolites) de 70 % par les reins et de 8-28 % par l'intestin.

Application de substance de Mianserin

États dépressifs de genèse différente.

Contre-indications

Hypersensibilité, syndrome maniaco-dépressif, violations sévères du foie, période aiguë d'infarctus myocardial, grossesse, allaitement maternel, enfants et adolescents (moins de 18 ans).

L'utilisation de mianserin simultanément avec les inhibiteurs MAO est contre-indiquée.

Effets secondaires de substance de Mianserin

Du système nerveux et des organes sensoriels : somnolence (aux premiers jours d'admission), hypomanic conditions, convulsions.

Du système cardiovasculaire et du sang (hematopoiesis, hemostasis) : hypotension artériel, changements dans la composition cellulaire du sang (leukopenia réversible et agranulocytosis).

Autre: dysfonctionnement de foie, jaunisse, œdème, gynecomastia, arthrite, arthralgia.

Intéraction

Incompatible avec les inhibiteurs MAO (après qu'ils ont besoin d'un intervalle de deux semaines), améliore l'effet depriming d'alcool, les effets de médicaments antihypertensive, s'affaiblit - anticonvulsants.

Overdose

Symptômes : sédation prolongée, arrhythmia, convulsions, hypotension artériel sévère, dépression respiratoire. Il n'y a aucun antidote spécifique.

Traitement : lavage gastrique, thérapie symptomatique, entretien de fonctions essentielles.

Routes d'administration

À l'intérieur.

Précautions pour la substance Mianserin

Dans les conditions hypomaniacal, les réactions convulsives, l'apparence de jaunisse, le traitement avec mianserin devrait être arrêté. Il est nécessaire d'éviter l'utilisation simultanée de myanserin avec les inhibiteurs MAO et depuis les 2 semaines prochaines depuis la fin du cours de traitement avec ces agents.

Il est nécessaire de se retenir de conduire une voiture et d'autres activités actives et potentiellement dangereuses exigeant l'attention augmentée et la rapidité de réactions, aussi bien que de boire de l'alcool. Il est nécessaire de soigneusement contrôler des patients avec le cardiaque, le rénal et / ou l'insuffisance hépatique, le glaucome d'angle étroit et l'hypertrophée soupçonné de la glande de prostate. Si une fièvre, une pharyngite, stomatitis ou d'autres maladies infectieuses se produisent, une analyse de sang est obligatoire.