Instruction pour l'utilisation : Molgramostim

Nom de marque du médicament – Leucomax, Neustim

Le nom latin de la substance Molgramostim

Molgramostimum (genre. Molgramostimi)

Nom chimique

peptide d'eau et soluble hautement purifié se composant de 127 résidus d'acide aminé ; humain de Recombinant granulocyte-macrophage facteur stimulant la colonie

Groupe pharmacologique :

Stimulators de hematopoiesis

La classification (ICD-10) nosological

C90 myeloma Multiple et néoplasmes de cellule de plasma malfaisants : Retikuloplasmocytosis ; la maladie de Rustitsky ; la maladie de Rustitskogo-Kahler ; cellule de plasma myeloma ; Myelomatosis

Leucémie C91 Lymphoid [leucémie lymphatique] : leucémie lymphatique ; maladies de Lymphoproliferative ; Neuroleukemia ; leucémie lymphoblastic aiguë réfractaire ; leucémie lymphoblastic réfractaire ; Transformation de préleucémies ; leucémie lymphocytic chronique ; désordres de Lymphoproliferative

D72 d'Autres désordres de leucocytes : Lymphocytopenia ; neutropenia héréditaire

Pharmacologie

Action de mode - Leukopoietic.

Stimule la prolifération et la différentiation de précurseurs, le contenu de cellules adultes dans le sang périphérique, la croissance de granulocytes, monocytes et de macrophages. Augmente l'activité fonctionnelle de neutrophils adulte - augmente phagocytosis, augmente la sévérité de "l'explosion respiratoire" (qui fournit la formation de 90 % de formes d'oxygène actives et est un des mécanismes les plus importants de phagocytosis), cytotoxicity d'augmentations contre les cellules malfaisantes. Il a l'activité immunotropic, accélère la maturation de T-lymphocytes. Il est capable d'améliorer l'expression d'antigènes de la classe II HLA sur monocytes et augmenter la production d'anticorps.

Le temps pour atteindre Cmax est environ 3 heures. T1 / 2 varie de 1 à 3 heures, selon le mode d'administration. L'effet thérapeutique se produit 2-4 jours après l'administration. Avec les syndromes myelodysplastic, il normalise efficacement myelopoiesis. Réduit le temps de récupération de myeloid hematopoiesis après la transplantation de moelle osseuse dans les patients avec la leucémie aiguë, sans affecter la survie totale et le temps pour rechuter. Élimine leukopenia après la chimiothérapie, en réduisant de manière fiable la fréquence de neutropenia profond et de complications infectieuses, réduit le besoin pour la thérapie antibiotique et fournit une occasion à l'intensification de chimiothérapie. Augmente la survie sans maladie de patients avec lymphomas résistant.

Application de la substance Molgramostim

Leukopenia dans les conditions pathologiques accompagnées par la violation de myelogenous hematopoiesis (en incluant le SIDA et d'autres maladies infectieuses, myelodysplastic syndrome) ou contre la chimiothérapie antineoplastic, la prévention primaire de neutropenia et d'infection neutropenic à un risque élevé de son développement après la chimiothérapie (par exemple, indication du développement de Neutropenia fébrile pendant le premier cours de chimiothérapie) ; Pour réduire l'effet myelotoxic de médicaments antiviraux dans le traitement d'infection cytomegalovirus dans les patients de SIDA, restituez myeloid hematopoiesis dans la transplantation de moelle osseuse ; Stimulation de la libération de cellules de précurseur hematopoietic de la moelle osseuse au sang périphérique pour leur isolement ultérieur par leukapheresis et transplantation (préparation pour la chimiothérapie d'antitumeur avec d'ultrahautes doses).

Contre-indications

Hypersensibilité, myeloid leucémie, maladie de poumon, maladies autoimmunisées, grossesse, allaitement maternel.

Effets secondaires de la substance Molgramostim

Une augmentation de la température de corps, l'anorexie, dyspeptic les phénomènes, la douleur abdominale, stomatitis, la dyspnée, la faiblesse, la sudation, ossalgia, myalgia, la douleur de poitrine d'un caractère nonspécifique, le syndrome convulsif, les maux de tête, le vertige, l'évanouissement, paresis, a augmenté la pression intracrânienne, la Circulation sanguine, hypotension, arrhythmia, l'arrêt du cœur aigu, exudative la pleurésie, pericarditis, thrombocytopenia, eosinophilia, une diminution dans l'albumine et le niveau d'hémoglobine dans le sang, allergique (les rougeurs de peau, angioedurot l'Œdème, bronchospasm, anaphylactic le choc) et les réactions locales.

Overdose

Symptômes (avec la forme chronique) : tachycardia, hypotension, fièvre, faiblesse, maux de tête, myalgia.

Traitement : symptomatique.

Routes d'administration

SC, IV.

Précautions pour la substance Molgramostim

Le traitement devrait être réalisé seulement dans les conditions d'un hôpital spécialisé (oncology, hematology, etc.). À la première administration du médicament devrait tenir compte de la possibilité de développer des réactions allergiques très graves. La surveillance continue de sang périphérique (les leucocytes, les plaquettes, la formule de leucocyte, l'hémoglobine, hematocrit, le niveau d'albumine) est nécessaire, avec les maladies pulmonaires - une évaluation dynamique des paramètres de ventilation de change et pulmonaire du gaz. L'identification de signes de serositis (la pleurésie, pericarditis) exige l'annulation immédiate.