Instruction pour l'utilisation : Nadolol

Nom de marque du médicament – Corgard

Le nom latin de la substance Nadolol

Nadololum (genre. Nadoloi)

Nom rationnel chimique : cis-5-[3 - [amino (1,1-dimethylethyl)] - 2-hydroxypropoxy]-1,2,3,4-tetrahydro-2,3-naftalindiol

La formule C17H27NO4 brute

Groupe de Pharmacotherapeutic : bêta-bloquants

La classification (ICD-10) nosological

G25.0 tremblement Essentiel : secousse ; tremblements de muscle généralisés ; famille de tremblement essentielle ; tremblement essentiel ; Tremblement idiopathic ; Tremblement idiopathic bienveillant ; Tremblement héréditaire ; le tremblement essentiel est bienveillant

Migraine de G43 : La douleur de migraine ; Migraine ; migraine de hemiplegic ; mal de tête de Migraine ; Une attaque de migraine ; mal de tête continu ; hemicrania

I10 hypertension (primaire) Essentielle : hypertension ; hypertension artérielle ; cours de crise d'hypertension artériel ; Hypertension Essentielle ; hypertension essentielle ; hypertension essentielle ; hypertension essentielle ; hypertension essentielle ; hypertension primaire ; hypertension artérielle, complications de diabète ; L'augmentation soudaine de la tension ; désordres de Hypertensive de circulation sanguine ; condition de hypertensive ; crises de hypertensive ; Hypertension artérielle ; Hypertension malfaisante ; maladie hypertonique ; crises de hypertensive ; hypertension accélérée ; hypertension malfaisante ; L'aggravation de maladie hypertensive ; hypertension transitoire ; hypertension systolic Isolée

I15 hypertension Secondaire : hypertension artérielle, complications de diabète ; hypertension ; L'augmentation soudaine de la tension ; désordres de Hypertensive de circulation sanguine ; condition de hypertensive ; crises de hypertensive ; hypertension ; Hypertension artérielle ; Hypertension malfaisante ; crises de hypertensive ; hypertension accélérée ; hypertension malfaisante ; L'aggravation de maladie hypertensive ; hypertension transitoire ; hypertension ; hypertension artérielle ; cours de crise d'hypertension artériel ; hypertension de renovascular ; Hypertension symptomatique ; hypertension rénale ; hypertension de Renovascular ; hypertension de renovascular ; hypertension symptomatique

Angine d'I20 [angine] : maladie de Heberden ; Angine de poitrine ; L'attaque d'angine de poitrine ; angine périodique ; angine spontanée ; angine de poitrine ferme ; reste d'Angine ; progression d'Angine ; l'Angine s'est mélangée ; Angine spontanée ; angine ferme ; angine ferme chronique ; Syndrome d'Angine X

I21 infarctus myocardial Aigu : infarctus de Myocardial dans la phase aiguë ; Infarctus Myocardial Aigu ; infarctus de Myocardial avec pathologic Q vague et sans ; l'infarctus de Myocardial compliqué par le choc de cardiogenic ; l'Infarctus a quitté ventricular ; infarctus de Transmural myocardial ; infarctus de Myocardial netransmuralny (subendocardial) ; infarctus de Netransmuralny myocardial ; infarctus de Subendocardial myocardial ; La phase aiguë d'infarctus myocardial ; infarctus myocardial aigu ; phase sousaiguë d'infarctus myocardial ; phase sousaiguë d'infarctus myocardial ; Thrombose des artères coronaires (les artères) ; infarctus myocardial Menacé ; infarctus de Myocardial sans vague Q

I22 infarctus myocardial Ultérieur : Atherosclerosis et la probabilité de réinfarctus ; ré d'infarctus de Myocardial ; Rechutes myocardial infarctus

Prolapsus d'I34.1 [prolapsus] valve de mistral : Rupture de muscle papillary ; syndrome de Barlow ; syndrome de prolapsus de valve de Mitral ; prolapsus de valve de Mitral

I42 Cardiomyopathy : cardiopathy ; cardiomyopathy diffus ; Diffusez neobliteriruyuschaya cardiomyopathy ; myocardial Gipokaliygistidii ; myocardiodystrophy ; cardiomyopathy aigu ; cardiomyopathy chronique

I47.1 Supraventricular tachycardia : Supraventricular paroxysmal tachycardia ; supraventricular tachyarrhythmia ; supraventricular tachycardia ; Supraventricular arrhythmias ; Supraventricular paroxysmal tachycardia ; supraventricular tachyarrhythmias ; supraventricular tachycardia ; sinus de Neurogenic tachycardia ; orthodromic tachycardia ; Paroxysmal supraventricular tachycardia ; Paroxysme de supraventricular tachycardia ; Paroxysme de supraventricular tachycardia avec le WPW-syndrome ; Paroxysme d'atrial tachycardia ; Paroxysmal supraventricular tachyarrhythmia ; Paroxysmal supraventricular tachycardia ; Politopnye atrial tachycardia ; Atrial fibrillation ; Atrial tachycardia est vrai ; Atrial tachycardia ; Atrial tachycardia avec le bloc d'AV ; reperfusion arrhythmias ; Bertsolda-Jarisch Réflexe ; Périodique a soutenu supraventricular paroxysmal tachycardia ; ventricular symptomatique tachycardia ; Sinus tachycardia ; Supraventricular paroxysmal tachycardia ; supraventricular tachyarrhythmia ; supraventricular tachycardia ; supraventricular arrhythmia ; supraventricular arrhythmias ; Tachycardia de connexions AV ; supraventricular tachycardia ; Tachycardia orthodromic ; sinus tachycardia ; tachycardia nodal ; atrial chaotique tachycardia politopnye ; Wolff-Parkinson-White

I49.4 d'Autre dépolarisation prématurée et non spécifiée : extrasystole arrhythmia ; extrasystole ; extrasystole non spécifié

I49.9 battement de cœur Irrégulier, non spécifié : Paroxysmal supraventricular tachycardia ; extrasystole arrhythmia ; Atrial fibrillation tachysystolic ; supraventricular tachyarrhythmia ; supraventricular arrhythmias ; AV retournant tachycardia ; AV-nodal retournant tachycardia ; ventricular fibrillation ; battement de cœur irrégulier ; Antidromic retournant tachycardia ; arrhythmias cardiaque ; Arrhythmias ; Arrhythmia ; Cœur arythmy ; Arrhythmia en raison de hypokalemia ; ventricular tachyarrhythmias ; La haute fréquence de contraction ventricular ; arrhythmias cardiaque ; Paroxysmal supraventricular arrhythmia ; Paroxysmal supraventricular arrhythmia ; Paroxysmal dysrhythmia ; rythme de Paroxysmal atrial-ventricular ; arrhythmias cardiaque ; supraventricular tachycardia ; tachyarrhythmia ; pulsation anormale précordiale

Le code 42200-33-9 de CAS

Description

La poudre cristalline blanche. C'est soluble dans l'éthanol, l'acide chlorhydrique, l'eau et faiblement dans le chloroforme, sparingly soluble dans l'hydroxyde de sodium. Le poids moléculaire de 309.40.

Propriétés pharmacologiques de Nadolol

Effet de Pharmachologic - antianginal, hypotensive, anti-arrhythmic.

Les blocs beta1-et les récepteurs beta2-adrénergiques, n'a aucun sympathomimetic intrinsèque et activité de stabilisant de membrane. Arrête des impulsions sympathiques centrales à la périphérie, diminue la sensibilité de tissus périphériques à catecholamines, inhibe la sécrétion renin. Il ralentit la fréquence et la force de contractions du cœur, réduit le taux d'excitation spontanée du sinus et des stimulateurs cardiaques ectopic, ralentit la conduction AV. S'abaisse et le papa Triste, la production cardiaque et la demande d'oxygène myocardial (en incluant pendant l'exercice). Il réduit le risque d'infarctus myocardial périodique et améliore le flux sanguin dans la région ischemic, inhibe le développement de réflexe tachycardia. L'action de Hypotensive se développe dans 24 h. La fonction rénale s'améliore (aux doses normales le flux sanguin rénal augmenté de 17-26 %). Il réduit la fréquence d'attaques de migraine (prévient vasoconstriction dans l'artère de carotide intérieure et les impulsions adrénergiques excessives, en menant à l'expansion de l'artère de carotide externe).

Dans les études expérimentales dans les lapins aux doses jusqu'à 10 fois plus haut que MDRCH, a embryotoxic et effet foetotoxic. Dans l'étude de 2 années dans les rats et les souris n'a révélé aucun effet cancérigène et teratogenic.

Après l'ingestion pauvrement et irrégulièrement absorbé de l'étendue gastrointestinal (environ 30 %). Cmax dans le plasma observé après 3-4 h. La concentration d'équilibre dans le sang est accomplie après 6-9 jours d'admission régulière. La reliure de protéine de plasma est 18-30 %. T1 / 2 - 14-24 h, il y a une tendance à une augmentation de l'échec rénal. Ne faites pas transformé par métabolisme dans le corps est excrété dans l'urine et la bile dans la forme inchangée. Après une dose simple complètement excrétée après 4 jours. Ne pénètre pas presque la barrière du cerveau du sang et d'autres. Les barrières de Gistogematicalkie, est sécrété dans le lait de poitrine traverse la barrière placental (le risque de hypoglycaemia, bradycardia, hypotension, la difficulté d'inhaler le fœtus et le nouveau-né).

Application de la substance Nadolol

Hypertension, angine, sinus tachycardia ; prévention de paroxysmal supraventricular et de ventricular arrhythmias, bigemia, trigeminy ; hypertrophic cardiomyopathy, prolapsus de valve de mistral, myocardial infarctus (en cliniquement état stable du patient), syndrome hypercinétique cardiaque, tremblement (essentiel), une condition d'alarme (traitement symptomatique), migraine (prévention).

Contre-indications pour Nadolol

Hypersensibilité, bradycardia sévère (moins de 50 u. / Min), AV bloquent II-III degré, syndrome de sinus malade, cardiogenic le choc, chronique et réfractaire au traitement d'arrêt du cœur sévère, la maladie du cœur pulmonaire, hypotension, en effaçant la maladie vasculaire (le syndrome de Raynaud), l'asthme des bronches (en incluant l'histoire), l'allaitement maternel.

Restrictions à l'application

Désordres du foie et les reins, le diabète, l'hypoglycémie, hyperthyroidism, la maladie pulmonaire obstructionniste chronique, l'histoire allergique, l'âge assez âgé et l'âge d'enfants.

Grossesse et allaitement maternel

Peut-être si l'effet attendu de thérapie emporte sur le risque potentiel au fœtus.

Effets de catégorie sur le fœtus par FDA - C.

Au moment du traitement devrait arrêter l'allaitement maternel.

Effet secondaire de Nadolol

Du système nerveux et des organes sensoriels : la fatigue, le mal de tête, le dérangement de sommeil et le discours, paresthesia, les dérangements visuels, a diminué la libido.

Du système respiratoire : congestion nasale, toux, rarement - bronchospasm.

Système cardiovasculaire et sang (sang, hemostasis) : bradycardia, bloc d'AV, hypotension, arrêt du cœur, extrémités froides.

De l'étendue digestive : bouche sèche, anorexie, nausée, vomissement, dyspepsie, flatulence, diarrhée ou constipation.

Autre: l'impuissance, les rougeurs, prurigo, la sécheresse des yeux et la peau, les rougeurs, l'enflure du visage, l'alopécie, changent dans le poids de corps.

Intéraction

Il ne devrait pas être utilisé simultanément avec les inhibiteurs MAO. Antagonistes de calcium de Dihydropyridine, sympatholytic, vasodilators périphérique, diurétiques potentiates hypotension ; epinephrine et isoprenaline - s'affaiblissent. La probabilité de violations d'automaticity, conduction et contractility du cœur augmente contre la toile de fond d'amiodarone, diltiazem, verapamil, quinidine les médicaments et les anesthésiques généraux.

Overdose

Symptômes : le vertige, bradycardia, arrhythmia, hypotension, la difficulté de respirer, akrotsianoz, l'arrêt du cœur, dans les cas graves - l'effondrement.

Traitement : hemodialysis, atropine (dans / 0.25-1 mgs) béta-agonists (isoprenaline), tranquillisants (diazepam, lorazepam), cardiotonics (dobutamine, dopamine, epinephrine, norepinephrine, glycosides cardiaque), diurétiques et et autres traitement symptomatique.

Routes d'administration

À l'intérieur.

Précautions pour la substance Nadolol

Le traitement s'est arrêté progressivement au cours d'environ 2 semaines (la prévention de syndrome de retrait). L'adaptation de dosage est nécessaire dans les patients assez âgés. Symptômes de masque de hypoglycaemia (tachycardia, changements dans la tension) et hyperthyroidism (tachycardia). Sur un fond de l'immunothérapie ou de l'histoire allergique aggravée, devrait être remplacé par d'autres. Ce médicament pharmacologique les groupes (la sévérité augmentée et la durée de réactions anaphylactic aux allergènes, élimine l'effet de doses conventionnelles d'epinephrine). Il devrait se retenir de l'utilisation dans la population de pédiatrie parce que la sécurité et l'efficacité chez les enfants n'ont pas été déterminées. Il est nécessaire d'annuler quelques jours avant la chirurgie avec l'utilisation d'anesthésie d'inhalation (en incluant la chirurgie dentaire) ou choisir un anesthésique avec l'effet inotropic le moins négatif. Dans le fait de préparer le patient pour une thyroidectomy partielle depuis 10 jours, pris avec le potassium iodide. Soyez prudent de pendant les conducteurs de véhicules et les connaissances des gens se rapportent à la haute concentration d'attention. Au moment du traitement est recommandé d'exclure la consommation d'alcool.

Instructions spéciales

Pendant le traitement, vous pouvez changer les résultats d'essai dans les études de laboratoire.