Instruction pour l'utilisation : Neosinefrin-POS
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Nom de marque du médicament – Neosinefrin-POS
Le code S01FB01 d'ATX Phenylephrine
Groupe de Pharmacotherapeutic :
Alpha-agonists [alpha agonists]
Alpha-agonists [Agents ophtalmiques]
La classification (ICD-10) nosological
H20 Iridocyclitis
iritis périodique, iridocyclitis sympathique, uveitis postérieur Lent, uveitis postérieur Lent, uveitis Postérieur, le segment postérieur de l'œil Iridocyclitis, Iridocyclitis et d'autre uveitis, Irit, Keratoiridotsiklit, iritis Aigu, uveitis, cycle d'iridocyclitis Aigu, uveitis non-infectieux Aigu
H21.5 d'Autres adhésions et déchirure de l'iris et corps ciliaire
Adhésions de l'iris dans la période post-en vigueur, Adhésions dans la période post-en vigueur
H21.9 irisent la maladie et le corps ciliaire, non spécifié
Iris de sous-atrophie, Taches Brushfilda
H40.0 glaucome Soupçonné
L'augmentation marquée dans la pression intraoculaire, les yeux d'Hypertension, l'hypertension oculaire, la Mesure de pression intraoculaire, ophthalmohypertension, IOP Élevé, pression intraoculaire Élevée, pression intraoculaire Élevée dans les maladies infectieuses de l'œil, Povyshennore la pression intraoculaire, ophthalmotonus Augmenté, l'angle de blocus Spontané l'œil opposé, l'angle de chambre Étroit, Iatrogenic bloquent l'angle l'œil opposé
H40.2 glaucome de fermeture de montage Primaire
Glaucome de fermeture, Glaucome avec un angle étroit de chambre antérieure, glaucome de fermeture de Montage, glaucome de fermeture de montage Aigu, Une attaque aiguë de glaucome de fermeture de montage, glaucome de fermeture de montage de pression intraoculaire Élevé, glaucome de fermeture de montage Chronique
H599 * Diagnostic / maladie d'œil diagnostics
Iris d'Angioscopy, Gonioscopy, Diagnostic dans l'Ophtalmologie, diagnostic Différentiel du type d'injection du globe oculaire, Une étude du fundus, Une étude du fundus et la lentille, le Contrôle du segment arrière de l'état d'œil, mydriasis, l'Examen de la rétine pendant la chirurgie, l'Examen de la rétine après la chirurgie, la Définition de réfraction de manifeste, la Détermination de réfraction, la Détermination de réfraction en utilisant skiascopy, diagnostics Ophtalmique, funduscopy, dilatation d'élève, Création de mydriasis, en Créant cycloplegic, Fluorescein angiography de vaisseaux retinal, electroretinography
Examen d'œil de Z01.0 et vision
Angioscopy vasculature du fundus, l'iris d'Angioscopy, le grattage Diagnostique de la conjonctive, les yeux américains, la dilatation d'élève
Composition
L'œil tombe de 1 millilitre
substance active :
Hydrochlorure de Phenylephrine 50 mgs
100 mgs
D'autres ingrédients : chlorure de benzalkonium (agent de conservation) - 0.05 / 0.05 mgs ; disodium edetate - 1/1 mg ; Eau pour l'injection - jusqu'à 1 millilitre
Description
La solution : transparent, incolore ou avec une teinte marron jaunâtre légère.
Propriétés pharmacologiques d'effet Neosinefrin-POSPharmachologic
vasoconstrictor, alpha-agonists
pharmacodynamics
Phenylephrine - α-adrenoagonists non-sélectif a exprimé l'activité α-Adrenomimeticalkie.
Quand appliqué localement dans l'ophtalmologie provoque mydriasis, améliore l'écoulement de liquide intraoculaire et resserre des vaisseaux sanguins de la conjonctive.
Phenylephrine a un fort effet stimulant sur les récepteurs alpha et adrénergiques postsynaptic, a très peu d'effet sur les récepteurs β-adrenergic du cœur. Le médicament a l'action vasoconstrictor semblable à l'action de norepinephrine (noradrenaline), pendant qu'il n'a pratiquement aucun chronotropic et effet inotropic sur le cœur.
L'effet de Phenylephrine pressor est plus faible que ce de norepinephrine, mais est plus long. Il provoque vasoconstriction après 30-90 secondes après l'instillation, la durée de 2-6 heures. Après que l'instillation de phenylephrine réduit le muscle qui étend l'élève et la conjonctive arteriolar le muscle lisse, en incitant ainsi mydriasis. Mydriasis se produit dans les 10-60 minutes après une instillation simple et maintenu depuis 2 heures. Mydriasis incité par phenylephrine, pas cycloplegic accompagné.
Pharmacokinetics
Phenylephrine pénètre facilement le tissu oculaire, Cmax dans le plasma se produit 10-20 minutes après l'application actuelle. Phenylephrine est excrété par les reins comme inchangé (<20 %) ou dans la forme de métabolites inactifs.
Indications de Neosinefrin-POS
iridocyclitis (la prévention d'occurrence d'adhésions et d'arrière réduit exudation de l'iris) ;
mydriasis pendant ophthalmoscopy et d'autres procédures diagnostiques nécessaires pour contrôler l'état du segment arrière de l'œil (en incluant la période post-en vigueur) ;
l'exploitation de l'épreuve provocante dans les patients avec le profil étroit de chambre antérieure pêche et le glaucome de fermeture soupçonné ;
diagnostic différentiel d'injection superficielle et profonde du globe oculaire.
Contre-indications
hypersensibilité au médicament ;
angle étroit ou glaucome de fermeture de montage ;
l'hypertension, la maladie d'artère coronaire, aneurysm aortiques, atrioventricular bloquent le degré I-III, arrhythmia ;
tachycardia ;
diabète du type 1 mellitus histoire ;
administration chronique d'inhibiteurs MAO, tricyclic antidépresseurs, antihypertensive médicaments ;
mydriasis supplémentaire pendant la chirurgie dans les patients avec l'intégrité diminuée du globe oculaire, aussi bien que dans la violation de production de déchirure ;
hyperthyroidism ;
hépatique porphyria ;
manque congénital de glucose-6-phosphate dehydrogenase ;
rhinitis ;
grossesse ;
lactation ;
âge moins de 12 ans ;
âge assez âgé.
Précautions : Patients avec le diabète du type 2 en raison du risque accru de tension augmentée ; en raison du fait que phenylephrine provoque la conjonctive d'hypoxie - les Patients avec la maladie de cellule de faucille, l'usure de verres de contact après la chirurgie (guérissant la réduction) ; artériosclérose cérébrale ; asthme long et existant.
Grossesse et allaitement maternel
Utilisez pendant la grossesse et la lactation est contre-indiquée.
Effets secondaires
local
La conjonctivite, Keratitis, periorbital l'œdème, la douleur d'œil, brûlant pendant l'instillation, le déchirement, ont brouillé la vision, l'irritation d'œil, un sentiment de gêne dans l'œil, a augmenté la pression intraoculaire, le blocage de l'angle de la chambre antérieure (en réduisant l'angle), les réactions allergiques, hyperemia réactif (après le médicament d'annulation).
Phenylephrine peut provoquer miosis réactif le jour suivant après l'application. L'instillation répétée du médicament à ce temps peut donner mydriasis moins prononcé que le jour auparavant.
En raison de la réduction significative de l'iris dilator le muscle sous l'influence de phenylephrine, 30-45 minutes après que l'instillation des particules de pigment peut être découverte dans l'humidité de la chambre antérieure du pigment de feuille de l'iris. Le slurry dans l'humidité de chambre doit être des manifestations différenciées d'uveitis antérieur ou à l'exposition aux cellules de sang dans la chambre antérieure de l'humidité.
Système
Contactez la dermatite.
Du CCC : tachycardia, tension augmentée, réflexe bradycardia, occlusion d'artère coronaire, embolie pulmonaire. En utilisant une solution de 10 % (dans les patients assez âgés avec les maladies CCC) - ventricular fibrillation, de l'infarctus myocardial.
CNS : mal de tête, vomissement, tremblements, insomnie, faiblesse.
Intéraction
Mydriatic phenylephrine a amélioré l'effet quand utilisé dans la combinaison avec l'application locale d'atropine. En raison du renforcement d'action vasopressor peut développer tachycardia.
L'utilisation de phenylephrine depuis 21 jours après la cessation d'inhibiteurs MAO aux patients et aux antidépresseurs tricyclic devrait être administrée avec la prudence, parce que dans ce cas-là il y a la possibilité d'augmentation de tension incontrôlée.
L'effet de Pressor de phenylephrine peut aussi être potentiated quand combiné avec les antidépresseurs tricyclic, .beta.-blockers, reserpine, guanethidine, methyldopa et m-holinoblokatorami.
Phenylephrine peut potentiate le changement dans l'anesthésie d'inhalation d'activité cardiovasculaire en augmentant la sensibilité du myocardium à adrenoceptor agonists et à occurrence de ventricular fibrillation.
Utilisation dans la conjonction avec d'autre agonists peut augmenter des effets cardiovasculaires de phenylephrine.
L'utilisation de phenylephrine peut provoquer l'affaiblissement d'élément antihypertensive la thérapie et mener à une augmentation de la tension, tachycardia.
La pré-instillation d'anesthésiques locaux peut augmenter l'absorption systémique et prolonger mydriasis.
Dosage et administration
Kongungualno.
Adultes et enfants plus de 12 ans pour mydriasis pendant les procédures diagnostiques : 1 goutte de solution de 5 % une fois, si nécessaire (pour maintenir mydriasis) peut être répétée une heure après l'instillation.
Avec la dilatation d'élève insuffisante, aussi bien que dans les patients avec l'iris rigide mydriasis diagnostique est possible à utiliser 10 % de la solution à la même dose.
Réaliser des procédures diagnostiques :
- Puisqu'une épreuve provocante dans les patients avec le profil étroit de l'angle de chambre antérieur et du glaucome de fermeture de montage a soupçonné enterré 1 goutte de solution de 5 % du médicament une fois. Si la différence entre les valeurs de pression intraoculaire avant l'instillation de la préparation et après la dilatation d'élève est Hg de 3 à 5 mm.. L'art, l'épreuve provocante est considérée positive ;
- Car le diagnostic différentiel du type de globe oculaire d'injection a enterré 1 goutte de solution de 5 % ou de 10 % du médicament une fois. Si après 5 minutes après que l'instillation a marqué vasoconstriction du globe oculaire, l'injection est classifiée comme la surface, pendant que le maintien de la rougeur des yeux devrait être soigneusement examinent le patient pour la présence d'iridocyclitis ou de scleritis, parce que cela indique l'expansion les vaisseaux étant plus profonds.
Quand iridotsiklitah pour prévenir la rupture de synechiae déjà formé et postérieur exudation et de diminution dans la chambre antérieure de l'œil une goutte de 5 % ou de 10 % de la solution de médicament est creusé dans le sac conjunctival de l'œil patient 2-3 fois par jour 5-10 jours, selon la sévérité de la maladie.
Dans la préparation de patients pour les interventions chirurgicales pour accomplir mydriasis : l'instillation simple de solution de 5 % ou de 10 % depuis 30-60 minutes avant l'opération (après que l'ouverture des membranes de globe oculaire a répété l'instillation du médicament n'est pas permis).
Overdose
Les symptômes incluent l'agitation, la nervosité, le vertige, la sudation, le vomissement, tachycardia, la respiration faible ou peu profonde.
Traitement : l'occurrence d'effets systémiques de phenylephrine d'arrêter des effets indésirables peut être accomplie en appliquant α-adrenoceptor le blocage des agents, par exemple, l'introduction de 5 à 10 mgs phentolamine dans/. Si nécessaire, l'injection peut être répétée.
instructions spéciales
Pendant le traitement n'est pas recommandé d'utiliser des verres de contact.
Les effets sur la capacité de conduire et utiliser des machines. Après le traitement, en raison des changements dans le logement et la grandeur d'élève peut diminuer l'acuité visuelle, on ne recommande pas de conduire et se livrer aux activités qui exigent l'attention, pour le restituer.
Forme de libération
Gouttes d'œil, 5 %, 10 %. Les PE flakonah-vissent une casquette protectrice fournie un anneau de sécurité pour 10 millilitres. 1 Compte-gouttes met des cartons en papier en bouteilles.
Conditions de stockage de Neosinefrin-POS
La température n'est pas plus haute que 25 ° C.
Ne vous mêlez pas de la portée d'enfants.
Durée de conservation de Neosinefrin-POS
2.5 ans. Après avoir ouvert la bouteille - 4 semaines.
N'utilisez pas au-delà de la date d'expiration imprimée sur le paquet.
Disponible avec la prescription.