Instruction pour l'utilisation : Nicotine (Nicotinum)

Nom chimique

(S)-3-(1 Méthyle 2 pyrrolidinyl) pyridine (aussi dans la forme resinate)

Groupe pharmacologique

Les fonds pour corriger des violations dans l'alcoolisme, la toxicomanie et la toxine

n Holinomimetiki

La classification (ICD-10) de Nosological

Penchant de Nicotine de F17.2

Communiquez au tabagisme, Attiré au tabagisme de tabac, la dépendance de tabac, les Symptômes de privation pendant le tabagisme du cessation, l'Abus de nicotine

Usage du tabac de Z72.0

Tabagisme

Code CAS

54-11-5

Caractéristiques

Feuilles de tabac alcaloïdes. Il fait partie de la fumée de tabac étant là-dedans principalement dans la forme ionisée, insoluble dans lipids.

Pharmacologie

Mode d'action - n-cholinomimetic.

Il communique avec le périphérique (en incluant localisé dans la région de sinus de carotide, autonomic ganglia, la moelle surrénale et les plaques neuromuscular) et les récepteurs n-cholinergic centraux. La concentration basse les excite dans le haut - les blocs. Le ganglia de la première phase (l'excitation) est relié aux neurones de ganglion de dépolarisation membraneux, le deuxième (la dépression) - un antagonisme compétitif avec l'acétylcholine. Le contenu affecte le CNS et modulez la libération d'acétylcholine, norepinephrine, serotonin et d'autre neurotransmitters dans les fins neuronal. Il réduit la sécrétion d'hormone de croissance et d'augmentations de gonadotropins - catecholamines et ADH. Il promeut la libération d'endorphins. L'action sur le système nerveux central (l'excitation ou l'inhibition) dépend de la dose, les intervalles entre eux et l'état psychologique de la personne. De petites doses stimulent le système nerveux central, en incluant vomissant le centre. La nicotine peut provoquer des tremblements et des saisies. Il stimule le centre respiratoire (à la forme réfléchie au sinus de carotide chemoreceptors la zone et directement).

L'action sur le système cardiovasculaire en raison de l'activation d'influences: sympathique. Tachycardia (ventricular prématuré bat), la tension augmentée, le dérangement d'irrigation sanguine aux organes et aux tissus (vasoconstriction), gipernoradrenalinemiya, a augmenté glycogenolysis, etc. La nicotine augmente la production cardiaque, renforce le cœur et augmente la consommation d'oxygène myocardium. L'activation de ganglia parasympathique mène à la sécrétion augmentée (les glandes des bronches et le suc gastrique acide) et le ton des bronches et de gastrointestinal le muscle lisse. Il facilite la transmission neuromuscular. Augmentations d'acides gras dans le sang et l'adhésion de plaquette.

L'impact sur les organes intérieurs de petites doses de nicotine entrant dans le corps en fumant, est principalement en raison d'une action réflexe (la stimulation du chemoreceptors du sinus de carotide et de l'arc aortique). En développant progressivement le penchant de nicotine.

Est bien absorbé des membranes muqueuses (bioavailability dépend du ph). La nicotine ionisée contenue dans la fumée de cigarette, est soluble pauvrement dans lipids et l'absorption suffisante est possible seulement dans le poumon (la grande surface de succion). La nicotine syndicalisée (le ph de 8.5) du tabac de pipe fumé et des cigares est alcaline et est rapidement absorbée dans la bouche (non inhalé). La quantité de consommation de nicotine du tabagisme varie de 90 % (dans l'inspiration fumée) à 10 % (v nevdyhayuschih cela). T1 / 2 de plasma - 2 h. La plupart convertie en substances biologiquement inertes dans le foie et dans les reins et les poumons. Les produits de métabolisme et une petite quantité d'alcaloïdes dans la forme inchangée excrétés dans l'urine dans les 10-15 premières heures.

La nicotine (le tabac fumant ou mâchant) contribue au développement de dépendance psychologique, ischemic la maladie du cœur, le cancer du poumon, la bronchite chronique, l'emphysème et d'autres maladies. Les individus mouchent augmente le risque de cancer se développant de la cavité nasale, pendant que la mastication du tabac développe souvent le cancer de la cavité buccale. Le risque accru de mort (comparé aux non-fumeurs) diminué après avoir fumé le cessation et dans 10-15 ans s'élève à environ le même niveau que les non-fumeurs. Les fumeurs augmentent de façon significative le niveau de rétrécissement d'atherosclerotic des plus petites artères coronaires, adhésion de plaquette d'augmentations et la probabilité de thrombose, augmentations de viscosité de sang à la suite de polycythemia. L'hypersécrétion chronique de mucus accompagné par une toux avec le flegme, promeut le développement de bronchite chronique, maladie pulmonaire obstructionniste et prédispose à l'apparence de cancer du poumon. Le tabagisme ralentit la guérison d'ulcères et augmente la fréquence de récurrence d'ulcères gastriques, réduit l'immunité et augmente la susceptibilité aux maladies infectieuses. Les femmes qui fument moins de grossesse se produisent. Pendant la grossesse augmente le risque d'avortement spontané (à la suite du manque d'oxygène dans le sang), les dérangements dans le développement du délivre associé à un grand nombre d'ADN anormal dans cela. Le tabagisme maternel pendant les trois premiers ans de vie augmente la fréquence de sa maladie de poumon et infections respiratoires.

Indications

tabac / traitement de penchant de nicotine :

- La réduction de symptômes de privation qui se produisent avec le plein cessation fumeurs dans les patients qui ont décidé d'arrêter de fumer ;

- Si cessation fumeurs temporaire ;

- Réduire le nombre de cigarettes fumées par ceux qui ne peuvent pas ou ne veulent pas complètement renoncer à fumer.

Contre-indications

Hypersensibilité, lésions érosives et ulcératives de l'étendue gastrointestinal dans la phase aiguë d'angine instable, arrhythmia sévère, ischemic coup ou accident cerebrovascular (récemment transféré), grossesse, allaitement maternel ; chewing-gum - maladie de l'assemblage de temporomandibular (forme active), maladies inflammatoires de la cavité buccale et du pharynx.

Les restrictions s'appliquent

L'hypertension incontrôlée, la fonction de foie anormale, l'insuffisance rénale sévère, hyperthyroidism incontrôlé, pheochromocytoma (en raison du fait que la nicotine provoque la libération de catecholamines de la moelle surrénale), le diabète mellitus, l'âge 18 ans.

grossesse et lactation

Effets de catégorie sur le fœtus par FDA - D.

La nicotine pénètre le lait de la mère, elle peut créer une haute concentration suffisante pour le développement de toxicité, en incluant l'arrêt le bébé respirant.

Effets secondaires

Du système nerveux et des organes sensoriels : vertige, mal de tête, inquiétude.

De l'étendue digestive : gêne de gastrointestinal, nausée, vomissement, hoquets, irritation de membranes muqueuses et appareil respiratoire supérieur, stomatitis, douleur dans les muscles masticatory, douloureux ou langue d'irritation.

Autre: mal de gorge ou bouche, tachycardia, arrhythmia, réactions allergiques, en incluant la peau.

Overdose

Symptômes d'empoisonnement de nicotine aigu : la salivation, la nausée, le vomissement, la diarrhée, tachycardia, a augmenté la tension, l'essoufflement, la dépression respiratoire, mydriasis, les dérangements visuels, en entendant la perte, les convulsions, la mort possible en raison de la paralysie de centre respiratoire.

Traitement : les buts de maintenir la respiration (le sauvetage respirant pour en haut la nicotine detoxification).

L'empoisonnement chronique d'habitude associé au tabagisme de tabac et est caractérisé par une variété de symptômes. Les processus typiques sont la compagnie aérienne inflammatoire mucosal (en incluant la bronchite chronique), l'hypersalivation, en réduisant l'acidité gastrique et en améliorant colonic motility.

Traitement : une explication du mal de tabagisme du tabac, la thérapie de groupe, une réduction progressive dans le nombre de cigarettes a fumé, l'hypnose, l'acupuncture, pour soulager des symptômes de privation - l'utilisation de doses basses de n-holinomimetik (en incluant de la nicotine).

Routes d'administration

Buccal, inhalation, sur la peau.