Instruction pour l'utilisation : Ordiss

Forme de dosage : comprimés

Substance active : Candesartanum

ATX

C09CA06 Candesartan

Groupe pharmacologique

Antagoniste de récepteur d'Angiotensin II [antagonistes de récepteur d'Angiotensin II (AT1-sous-type)]

La classification (ICD-10) de Nosological

I10 hypertension (primaire) Essentielle : hypertension ; hypertension artérielle ; cours de crise d'hypertension artériel ; Hypertension Essentielle ; hypertension essentielle ; hypertension essentielle ; hypertension essentielle ; hypertension essentielle ; hypertension primaire ; hypertension artérielle, complications de diabète ; L'augmentation soudaine de la tension ; désordres de Hypertensive de circulation sanguine ; condition de hypertensive ; crises de hypertensive ; Hypertension artérielle ; Hypertension malfaisante ; maladie hypertonique ; crises de hypertensive ; hypertension accélérée ; hypertension malfaisante ; L'aggravation de maladie hypertensive ; hypertension transitoire ; hypertension systolic Isolée

I15 hypertension Secondaire : hypertension artérielle, complications de diabète ; hypertension ; L'augmentation soudaine de la tension ; désordres de Hypertensive de circulation sanguine ; condition de hypertensive ; crises de hypertensive ; hypertension ; Hypertension artérielle ; Hypertension malfaisante ; crises de hypertensive ; hypertension accélérée ; hypertension malfaisante ; L'aggravation de maladie hypertensive ; hypertension transitoire ; hypertension ; hypertension artérielle ; cours de crise d'hypertension artériel ; hypertension de renovascular ; Hypertension symptomatique ; hypertension rénale ; hypertension de Renovascular ; hypertension de renovascular ; hypertension symptomatique

Arrêt du cœur I50.0 Congestive : cœur d'anasarca ; arrêt du cœur de Decompensated congestive ; arrêt du cœur de Congestive ; arrêt du cœur de Congestive avec haut afterload ; Congestive arrêt du cœur chronique ; Cardiomyopathy avec l'arrêt du cœur chronique sévère ; arrêt du cœur chronique compensé ; l'Enflure avec l'échec circulatoire ; Œdème d'origine cardiaque ; Enflure du cœur ; syndrome œdémateux dans les maladies du cœur ; syndrome œdémateux dans l'arrêt du cœur congestive ; syndrome œdémateux dans l'arrêt du cœur ; syndrome œdémateux dans l'arrêt du cœur ou cirrhose de foie ; droit ventricular échec ; Arrêt du cœur de Congestive ; Arrêt du cœur stagnant ; Arrêt du cœur avec la production cardiaque basse ; l'Arrêt du cœur est un chronique ; œdème cardiaque ; arrêt du cœur decompensated chronique ; Arrêt du cœur Congestive Chronique ; arrêt du cœur chronique ; le Changement de foie fonctionne dans l'arrêt du cœur

I50.1 échec ventricular Quitté : asthme cardiaque ; dysfonctionnement d'Asymptomatic du ventricule gauche ; Asymptomatic a quitté l'arrêt du cœur ventricular ; dysfonctionnement de Diastolic du ventricule gauche ; dysfonctionnement ventricular Quitté ; Changements dans le ventricule gauche avec l'infarctus myocardial ; arrêt du cœur ventricular Quitté ; Violation de la fonction du ventricule gauche ; Aigu a quitté l'échec ventricular ; le cardiaque aigu a quitté l'échec ventricular ; asthme cardiaque ; Arrêt du cœur de ventricular gauche ; Changements dans les poumons avec l'échec ventricular gauche ; pulsation anormale précordiale ; Manque de ventricule gauche

Composition

Comprimés-1 table.

substance active : Candesartan cilexetil 8/16/32 mg

Substances auxiliaires : amidon de pregelatinized - 3,75 / 7,5 / 15 mgs ; Poloxamer 188 - 0.5 / 1/2 mg ; Povidone K30 - 4/8/16 mg ; oxyde en fer de Colorant rouge (E172) - 0.075 / 0.15 / 0.3 mgs ; calcium de Carmellose - 1.65 / 3.3 / 6.6 mgs ; MCC - 17.5 / 35/70 mgs ; monohydrate de Lactose - 43.725 / 87.45 / 174.9 mgs ; Magnésium stearate - 0.8 / 1.6 / 3.2 mgs

Description de forme de dosage

Comprimés, 8 mgs : rose, à la forme de la capsule, avec un risque des deux côtés et gravé "8 | C" sur un côté et "8 | C" de l'autre côté du comprimé.

Comprimés, 16 mgs : rose, à la forme de la capsule, avec le risque sur un côté et gravé "C | S" des deux côtés du risque, de l'autre côté du comprimé - la gravure "16".

Comprimés, 32 mgs : rose, à la forme de la capsule, avec le risque sur un côté et gravé "C | S" des deux côtés du risque, de l'autre côté du comprimé - la gravure "32"

Effet de Pharmachologic

Mode d'action - antihypertensive.

Pharmacodynamics

Angiotensin II est l'hormone principale de RAAS, qui joue un rôle important dans le pathogenesis d'hypertension artérielle, arrêt du cœur et d'autres maladies cardiovasculaires. Les effets physiologiques principaux d'angiotensin II sont vasoconstriction, stimulation de production aldosterone, règlement de l'état d'électrolyte d'eau et stimulation de croissance de cellule. Les effets sont négociés par l'action réciproque d'angiotensin II avec le type 1 de récepteur angiotensin (les récepteurs d'AT1).

Candesartan est un antagoniste sélectif de récepteurs AT1 d'angiotensin II, n'inhibe pas l'AS qui convertit angiotensin I en angiotensin II, qui détruit bradykinin, ne mène pas à l'accumulation de bradykinin ou de substance P. Blocage de récepteurs AT1 d'angiotensin II résultats dans une augmentation liée de la dose de renin, angiotensin I, Angiotensin II et une diminution dans la concentration d'aldosterone dans le plasma sanguin.

Étant comparable candesartan avec les inhibiteurs SUPER, le développement de toux était moins répandu dans les patients recevant candesartan.

Candesartan ne se lie pas aux récepteurs d'autres hormones et ne bloque pas les canaux d'ion impliqués dans le règlement de fonctions de CVS.

Pharmacokinetics

Succion et distribution. Quand sucé de l'étendue gastrointestinal, candesartan tsileksetil par le biais de l'hydrolyse d'éther se transforme vite en substance active - candesartan, se lie fermement aux récepteurs AT1 et se dissocie lentement, n'a pas les propriétés d'un agonist.

bioavailability absolu de candesartan après l'administration orale est environ 40 %. bioavailability relatif de la forme de comprimé comparée à la solution orale est environ 34 %. Ainsi, bioavailability absolu calculé de la forme de comprimé du médicament est 14 %. Le fait de manger n'a pas d'effet significatif sur AUC, c-à-d la Nourriture n'affecte pas de façon significative le bioavailability du médicament.

Cmax est accompli 3-4 heures après avoir pris la forme de comprimé du médicament. Avec une augmentation de la dose du médicament dans les limites recommandées, la concentration de candesartan monte linéairement. La reliure de candesartan aux protéines de plasma est plus de 99 %. Vd candesartan de plasma est 0.1 l / le kg.

Métabolisme et excrétion. Candesartan, fondamentalement, est excrété du corps par les reins et par l'intestin dans la forme inchangée et transformé par métabolisme seulement très légèrement dans le foie.

T1 / 2 candesartan est environ 9 heures. Cumulation du médicament dans le corps n'est pas observé.

Candesartan a une autorisation totale d'environ 0.37 millilitres / la minute / le kg, avec une autorisation du rein d'environ 0.19 millilitres / la minute / le kg. L'excrétion rénale de candesartan est réalisée par la filtration glomerular et la sécrétion tubulaire active.

Quand administré candesartan radicalement étiqueté, environ 26 % de la quantité administrée sont excrétés par les reins dans la forme de candesartan et 7 % dans la forme d'un métabolite inactif, alors qu'en 56 % feces de la quantité administrée dans la forme de candesartan et 10 % dans la forme d'un métabolite inactif est découvert.

Pharmacokinetics dans les cas cliniques spéciaux

Plancher. Les paramètres pharmacokinetic de candesartan ne dépendent pas du sexe du patient.

Âge assez âgé. Dans les patients plus vieux que 65 ans, Cmax et AUC d'augmentation de candesartan par 50 et 80 %, respectivement, étaient comparables avec les patients plus jeunes. Cependant, l'effet hypotensive et l'incidence d'effets secondaires avec candesartan ne dépendent pas de l'âge des patients.

Fonction rénale diminuée. Dans les patients avec le léger pour modérer l'affaiblissement rénal, Cmax et AUC de candesartan ont augmenté de 50 % et de 70 %, respectivement, alors que T1 / 2 du médicament n'a pas changé en comparaison des patients avec la fonction rénale normale.

Candesartan augmenté de 50 % et de 110 %, respectivement, dans les patients avec le dysfonctionnement rénal sévère et / ou sur Cmax hemodialysis et AUC, respectivement et T1 / 2 du médicament a augmenté de 2 fois.

Violation de la fonction du foie. Dans les patients avec l'affaiblissement léger et modéré de fonction de foie, AUC de candesartan a été augmenté de 23 %..

Indications du médicament Ordiss

hypertension artérielle ;

Arrêt du cœur chronique et une violation de la fonction systolic du ventricule gauche (LVEF ≤ 40 %) - comme une thérapie supplémentaire pour les inhibiteurs SUPER ou avec l'intolérance aux inhibiteurs SUPER.

Contre-indications

Sensibilité augmentée à candesartan et à d'autres composantes du médicament ;

Intolérance de lactose, lactase manque, glucose-galactose malabsorption syndrome ;

Dysfonctionnement de foie sévère et / ou cholestasis ;

Application simultanée avec un inhibiteur direct de renin - un médicament d'aliskiren ou d'aliskiren contenant des préparations dans les patients avec le diabète mellitus et / ou dysfonctionnement rénal (GFR) de moins de 60 millilitres / minute / 1.73 m2 de région de surface de corps) ;

grossesse ;

La période d'allaitement maternel ;

L'âge d'enfants jusqu'à 18 ans.

Précautions : stenosis hemodynamically significatif des valves aortiques et des valves de mistral, cerebrovascular maladies, maladie coronarienne (CHD), hypertrophic cardiomyopathy obstructionniste (GOCMP), condition après la transplantation du rein, stenosis bilatéral des artères rénales ou stenosis de l'artère du rein simple, hyperaldosteronism primaire, échec rénal sévère (Cl creatinine - moins de 30 millilitres / minute), hemodialysis, hyperkalemia ; Patients avec BCC réduit, anesthésie générale et interventions chirurgicales (risque de hypotension artériel, en raison du blocus de RAAS).

Application de grossesse et d'allaitement maternel

Le médicament Ordiss® est contre-indiqué pour l'utilisation dans la grossesse parce que candesartan a un effet direct sur RAAS, peut provoquer des désordres du développement fœtaux ou avoir un impact négatif sur le nouveau-né, jusqu'à un résultat mortel. Si la grossesse est découverte pendant le traitement avec Ordiss®, il est nécessaire d'immédiatement arrêter le médicament. En planifiant la grossesse, il est nécessaire de transférer le patient à la thérapie adéquate, permise pour l'utilisation dans la grossesse.

Les nouveau-nés, dont les mères ont pris pendant le médicament de grossesse Ordiss®, devraient être sous la surveillance médicale à cause de la probabilité de développer hypotension artériel.

Il n'est pas connu si candesartan pénètre dans le lait de poitrine. N'utilisez pas Orissis ® pendant l'allaitement maternel. L'allaitement maternel devrait être arrêté si le médicament est nécessaire dans la mère.

Effets secondaires

L'incidence d'événements défavorables est classifiée selon QUI les recommandations : très souvent - pas moins de 10 % ; Souvent - pas moins de 1 %, mais moins de 10 % ; Rarement - pas moins de 0,1 %, mais moins de 1 % ; Rarement - pas moins de 0.01 %, mais moins de 0.1 % ; Très rarement - moins de 0.01 %, en incluant des messages simples.

Du sang et du système lymphatique : très rarement - leukopenia, neutropenia, thrombocytopenia, agranulocytosis.

Du système immunitaire : très rarement - rougeurs de peau, démangeaison, ruches, angioedema.

Du système nerveux : souvent - vertige, mal de tête, faiblesse.

Du système respiratoire : souvent - infections respiratoires, pharyngite, rhinitis.

De l'étendue digestive : très rarement - nausée.

De la part du CAS : souvent - une diminution marquée dans la tension.

De la part du foie et des conduits de bile : très rarement - activité augmentée de foie transaminases, une violation de fonction de foie, hépatite.

Du système musculoskeletal et du tissu conjonctif : très rarement - mal de dos, arthralgia, myalgia.

Du côté des reins et de l'étendue urinaire : souvent - une violation de fonction du rein (voir "Des instructions spéciales").

Indicateurs de laboratoire : très rarement - hyperkalemia, hyponatremia, augmentent dans la concentration creatinine, hyperuricemia, la diminution dans la concentration d'hémoglobine.

Autre: très rarement - exacerbation de la goutte, marées de sang au visage.

Intéraction

Le double blocus de RAAS avec APA II, inhibiteurs SUPER ou aliskiren (l'inhibiteur direct de renin) peut être accompagné par un risque accru de hypotension artériel, évanouissement, hyperkalemia et dysfonctionnement rénal (en incluant l'échec rénal aigu) comparé avec la monothérapie. La surveillance régulière de tension, fonction du rein et contenu d'électrolyte dans le sang est nécessaire dans les patients prenant simultanément candesartan et d'autres médicaments qui affectent RAAS.

Candesartan ne devrait pas être utilisé concomitantly avec aliskiren ou aliskiren-contenant de médicaments dans les patients avec le diabète mellitus et / ou le dysfonctionnement rénal (GFR moins de 60 millilitres / la minute / 1.73 m2).

Avec l'utilisation simultanée d'inhibiteurs SUPER et d'inhibiteurs de dipeptidyl peptidase le type 4 (eg vildagliptin), le risque de développer l'œdème de Quincke peut être augmenté. Avec l'utilisation simultanée de candesartan avec hydrochlorothiazide, warfarin, digoxin, les contraceptifs oraux (ethinyl estradiol / levonorgestrel), glibenclamide, nifedipine et enalapril, les actions réciproques de médicament cliniquement significatives n'ont pas été identifiées. Candesartan est transformé par métabolisme dans le foie vers une mesure insignifiante avec la participation de CYP2C9 isoenzyme. Les études conduites sur l'action réciproque n'ont pas révélé l'effet de candesartan sur isozymes CYP2C9 et CYP3A4, l'effet sur d'autre isoenzymes du système cytochrome P450 n'a pas été étudié.

L'utilisation simultanée de candesartan avec d'autres médicaments antihypertensive augmente l'effet antihypertensive.

L'expérience d'utiliser d'autres médecines sur RAAS montre que la thérapie d'élément avec les diurétiques épargnant le potassium, les préparations de potassium, les remplaçants de sel contenant le potassium et d'autres moyens qui augmentent le contenu de potassium de sérum (eg heparin) peuvent mener au développement de hyperkalemia.

Avec l'utilisation simultanée de médicaments de lithium et d'inhibiteurs SUPER, une augmentation réversible de la concentration de lithium dans le sérum et le développement de réactions toxiques se produit. Les réactions semblables peuvent se produire avec l'utilisation d'angiotensin II antagonistes de récepteur et donc on recommande de contrôler le contenu de lithium dans le sérum.

L'utilisation simultanée avec NSAIDs, en incluant des inhibiteurs sélectifs de COX 2, l'acide acétylsalicylique (plus de 3 g / le jour) et NSAIDs nonsélectif, peut réduire l'effet antihypertensive de candesartan et peut mener à un risque accru de fonction rénale diminuée, y compris. Le développement d'échec rénal aigu et d'une augmentation du contenu de potassium de sérum. La prudence est recommandée pour utiliser une combinaison de ces médicaments, surtout dans les patients assez âgés.

Le dosage et administration

À l'intérieur, sans tenir compte de la consommation de nourriture, 1 fois par jour.

Hypertension artérielle. La dose initiale recommandée d'Ordiss® est 8 mgs une fois par jour. Les patients qui exigent une réduction de plus de la tension, on recommande d'augmenter la dose à 16 mgs une fois par jour. Le maximum antihypertensive l'effet est accompli dans les 4 semaines du début de traitement. La dose quotidienne maximum est 32 mgs / le jour. Au cas où le traitement adéquat de tension n'est pas accompli sur un fond du traitement avec Ordiss®, on recommande d'ajouter un diurétique thiazide à la thérapie.

Dans les patients avec BCC réduit, il y a un risque de développer hypotension, donc le traitement avec une dose de 4 mgs / le jour (1/2 la table 8 mgs) devrait être commencé.

Dans les patients avec l'insuffisance rénale. Quand utilisé dans les patients avec l'échec rénal léger ou modéré (GFR pas moins de 30 millilitres / la minute / 1.73 m2), la dose initiale est 4 mgs / le jour (1/2 la table 8 mgs).

L'expérience clinique d'utiliser le médicament dans les patients avec l'échec rénal sévère (GFR moins de 30 millilitres / la minute / 1.73 m2) est limitée. Dans ces cas, vous devriez considérer le traitement de départ avec une dose de 4 mgs / le jour (1/2 la table 8 mgs).

Dans les patients avec la fonction de foie diminuée. En utilisant le médicament dans les patients avec un dysfonctionnement du foie de sévérité légère et modérée, une dose initiale de 4 mgs / le jour (1/2 la table 8 mgs) est recommandé. Si nécessaire, il est possible d'augmenter la dose. L'expérience clinique du médicament dans les patients avec l'affaiblissement sévère de fonction de foie et / ou cholestasis est limitée (voir "des Contre-indications").

Ordiss® de médicament peut être utilisé dans la conjonction avec les diurétiques thiazide (par exemple, hydrochlorothiazide), qui mène à l'effet antihypertensive augmenté.

Arrêt du cœur chronique (CHF). La dose initiale recommandée d'Ordiss® est 4 mgs une fois par jour (1/2 la table 8 mgs).

Une augmentation de la dose à 32 mgs une fois par jour ou jusqu'à la dose tolérée maximum est réalisée en le doublant aux intervalles de pas moins de 2 semaines.

Ordiss® peut être utilisé dans la conjonction avec d'autres médicaments utilisés pour le CHF, tels que les inhibiteurs SUPER, les bêta-bloquants, les diurétiques et glycosides cardiaque.

Groupes patients spéciaux. Les patients plus vieux, les patients avec l'insuffisance rénale ou le dysfonctionnement de foie, n'ont pas besoin de changer la dose initiale du médicament.

Overdose

Symptômes : une analyse des propriétés pharmacologiques du médicament suggère que la manifestation principale d'une overdose peut être une diminution cliniquement prononcée dans la tension, le vertige. Les cas individuels d'overdose de médicament (jusqu'à 672 mgs candesartan), qui avait pour résultat la récupération de patients sans conséquences sévères, ont été décrits.

Traitement : avec le développement d'une diminution cliniquement prononcée dans la tension, il est nécessaire de réaliser le traitement symptomatique et contrôler la condition du patient. Posez le patient sur son dos et levez ses jambes. Si nécessaire, le BCC devrait être augmenté, par exemple par l'administration intraveineuse d'une solution de 0.9 % de chlorure de sodium. Si nécessaire, vous pouvez appliquer de médicaments sympathomimetic. Le retrait de candesartan par hemodialysis est inefficace.

Instructions spéciales

L'utilisation simultanée d'inhibiteurs SUPER, ARA II ou aliskiren augmente le risque de hypotension artériel, hyperkalemia et de dysfonctionnement rénal (en incluant l'échec rénal aigu). Le double blocus de RAAS avec l'utilisation d'inhibiteurs SUPER, APA II ou aliskiren n'est pas recommandé (voir "l'Action réciproque").

Si un double blocus de RAAS est considéré absolument nécessaire, donc le traitement devrait survenir seulement sous la surveillance d'un médecin et doit être accompagné par une surveillance consciencieuse et régulière de fonction du rein, contenu d'électrolyte et tension. Les inhibiteurs SUPER et ARA II ne devraient pas être utilisés simultanément dans les patients avec nephropathy diabétique.

Fonction rénale diminuée. Contre la toile de fond de l'utilisation d'Ordiss®, comme en cas d'autres médicaments qui oppriment RAAS, le dysfonctionnement rénal peut se développer dans certains cas.

En utilisant Ordiss® dans les patients avec l'hypertension artérielle et l'insuffisance rénale sévère (GFR moins de 30 millilitres / la minute / 1.73 m2), on recommande de régulièrement contrôler le contenu de potassium et le sérum creatinine la concentration. L'expérience clinique du médicament dans les patients avec le stade terminal d'échec rénal (GFR moins de 15 millilitres / la minute / 1.73 m2) est limitée. Dans de tels patients, il est nécessaire de choisir la dose d'Orissit ® sous le contrôle de tension.

Les patients avec le CHF devraient contrôler périodiquement la fonction du rein, surtout dans les patients sur l'âge de 75 et les patients avec la fonction rénale diminuée. En augmentant la dose, on recommande aussi de contrôler le contenu de potassium et le sérum creatinine la concentration.

Il n'y a aucune donnée sur l'utilisation d'Ordiss® dans les patients avec le CHF avec une concentration creatinine plus grande que 265 μmol / L (plus de 3 mgs / le millilitre).

Hemodialysis. Pendant hemodialysis, la tension peut être particulièrement sensible au blocus de récepteurs AT1 à la suite d'une diminution dans bcc et d'une activation de RAAS. Donc, les patients sur hemodialysis ont besoin de contrôler la tension et régler individuellement la dose d'Ordiss® conformément aux indicateurs de tension.

Utilisation simultanée avec les inhibiteurs SUPER en CHF. Quand utilisé simultanément avec les inhibiteurs SUPER, le risque d'augmentations d'effets secondaires, dysfonctionnement surtout rénal et hyperkalemia. Il est nécessaire de contrôler le statut clinique de patients et des paramètres de laboratoire correspondants.

Stenosis de l'artère rénale. Les médicaments qui affectent RAAS (eg, les inhibiteurs SUPER) peuvent provoquer une augmentation de l'urée de sérum et creatinine dans les patients avec l'artère rénale bilatérale stenosis ou stenosis de l'artère du rein simple. Un effet semblable peut être attendu avec APA II.

Transplantation du rein. L'expérience d'utiliser le médicament Ordiss® dans les patients qui ont subi récemment la transplantation du rein est absente.

Hypotension artériel. Dans les patients avec le CHF dans l'utilisation du médicament Ordiss®, hypotension artériel peut se développer. Il est aussi possible de développer hypotension artériel dans les patients avec le manque BCC, par exemple, en utilisant de grandes doses de diurétiques. Dans ce cas-là, avant d'appliquer Ordiss®, il est nécessaire de corriger le BCC.

Anesthésie générale et / ou chirurgie. Les patients recevant angiotensin II antagonistes peuvent développer hypotension artériel à la suite du blocus de RAAS pendant l'anesthésie générale et pendant les interventions chirurgicales. Dans les cas rares, hypotension artériel peut être prononcé, en exigeant du liquide intraveineux et / ou les substances vasopressor.

Stenosis de l'aortique et / ou valves de mistral, GOKMP. Le soin devrait être pris en utilisant Ordiss® dans les patients avec GOKMP ou stenosis hemodynamically significatif des valves aortiques ou des valves de mistral.

Hyperaldosteronism primaire. Les patients avec hyperaldosteronism primaire sont résistants d'habitude à la thérapie avec les médicaments antihypertensive qui affectent RAAS, donc on ne recommande pas d'utiliser Ordesc® dans ce groupe de patients.

Hyperkalemia. L'utilisation simultanée d'Ordiss® avec les diurétiques épargnant le potassium, les préparations de potassium ou les remplaçants de sel contenant le potassium ou d'autres médicaments qui peuvent augmenter des niveaux de potassium de sérum (eg heparin) peut mener à hyperkalemia dans les patients avec l'hypertension.

Hyperkalemia peut aussi se développer dans les patients avec le CHF qui prennent Ordiss®. Sur le fond de thérapie avec le médicament d'Ordiss® dans les patients avec le CHF, on recommande de périodiquement vérifier le contenu de potassium dans le sérum de sang, surtout avec l'utilisation simultanée d'inhibiteurs SUPER et de diurétiques épargnant le potassium (spironolactone, triamterene, amiloride, eplerenone (spiropionolactone le dérivé)).

Sont répandu. Les patients dans qui le ton vasculaire et la fonction rénale dépendent principalement de l'activité de RAAS (par exemple, les patients avec le CHF sévère, la maladie du rein, en incluant l'artère rénale stenosis) sont particulièrement sensibles aux médicaments agissant sur RAAS. L'utilisation de tels médicaments est accompagnée dans ces patients par hypotension artériel sévère, azotemia, oliguria et, plus rarement, l'échec rénal aigu. La possibilité de développer ces effets n'est pas exclue en utilisant ARA II. Une diminution pointue dans la tension dans les patients avec ischemic cardiopathy, cerebrovascular les maladies de genèse ischemic avec l'utilisation de tous médicaments antihypertensive peut mener au développement d'infarctus myocardial ou au coup.

Application dans la pédiatrie. La sécurité et l'efficacité de l'utilisation d'Ordiss® chez les enfants moins de 18 ans d'âge n'ont pas été établies.

L'influence sur la capacité de conduire des véhicules et des mécanismes. Quand il y a des effets indésirables du système nerveux central pendant la thérapie avec Ordiss®, la prudence devrait être exercée en exécutant des actions qui exigent une haute concentration d'attention et une vitesse de réactions psychomotrices.

Forme de libération

Comprimés, 8 mgs, 16 mgs, 32 mgs. Pour 10 étiquette. Dans les ampoules faites de PVC / Al / OAA-PVC / PVAH / Al. 3 bl. Sont placés dans une boîte en carton.

Par 5 étiquette. Dans les ampoules faites de PVC / Al / OAA-PVC / PVAH / Al. 6 bl. Sont placés dans une boîte en carton.

Fabricant

Teva Pharmaceutical Enterprises Ltd.

Conditions de réserves de pharmacies

Sur la prescription.

Conditions de stockage du médicament Ordiss

Dans un endroit protégé de l'humidité, à une température de pas plus haut que 25 ° C.

Ne vous mêlez pas de la portée d'enfants.

La durée de conservation du médicament Ordiss

2 ans.

N'utilisez pas au-delà de la date d'expiration imprimée sur le paquet.