Instruction pour l'utilisation : Pentoxifylline

Nom de marque du médicament – Trental, Pentoxifylline, Vasonit, Trental, Agapurin, Pentylin, Pentoxifylline Acry, Pentoxifylline-Teva, Flexital, retard d'Agapurin, le retard Agapurin 600, Pentoxifylline Rivo, Agapurin SR, Pentoxifylline Sandoz, Trenpental, Pentoxifylline-Darnitsa, Pentoxifylline-Eskom, fort de Pentylin, Pentoxifylline-FPO, Pentoxifylline-ICN, Pentohexal, RBflex ™-100, RBflex ™-400, Radomine, Ralofect, Pentamon, Pentomere, Ralofect 300 N, Pentoxifylline SR Zentiva, Pentoxifylline Zentiva, Pentoxifylline-SZ

Le nom latin de la substance Pentoxifylline

Pentoxyphyllinum (genre. Pentoxyphyllini)

Nom chimique

3,7-Dihydro-3,7-dimethyl-1-1H-purine-2,6-dione (5-oxohexyl)

Formule brute

C13H18N4O3

Groupe pharmacologique :

Antiaggregants

Angioprotectors et correcteurs microcirculatoires

Agents d'Adenosinergic

La classification (ICD-10) nosological

F81 les désordres du développement Spécifiques d'apprendre des connaissances : concentration de Difficulté ; diminution de concentration d'Attention ; learnability bas ; la Réduction de la concentration ; La difficulté d'acquérir des connaissances d'écriture spécifiques ; Violations du processus d'apprentissage ; l'Apprentissage de l'infirmité chez les enfants ; capacité d'apprentissage diminuée

Violation de F90.0 d'activité et d'attention : syndrome d'enfant hyperactif ; Désordre de Déficit d'Attention chez les Enfants ; syndrome impulsif hypercinétique ; Violation d'attention avec l'hyperactivité ; déficit d'attention ; déficit d'Attention chez les enfants ; concentration de Difficulté ; réduction de Concentration ; Violation d'attention ; concentration diminuée ; la Concentration du défaut ; Violation d'activité mentale ; la Violation de la capacité de se concentrer ; Affaiblissement de concentration ; Violations d'attention ; l'Incapacité de se concentrer ; L'affaiblissement d'attention ; L'affaiblissement de la capacité de se concentrer ; la capacité de Diminution de se concentrer ; foyer réduit ; désordres d'attention ; désordre d'attention ; Désordre d'Hyperactivité de Déficit d'Attention ; attention réduite ; concentration réduite ; la capacité diminuée de se concentrer

H31.9 maladies de système Vasculaires, non spécifiées : Angiospasm du choroid ; Angiospastic change dans le choroid ; Atherosclerotic change dans la rétine et choroid ; Maladies du choroid ; Changement dans la maille et choroid de l'œil ; dérangements circulatoires dans le choroid de l'œil ; Dérangements d'irrigation sanguine au choroid de l'œil ; changements vasculaires dans le choroid de l'œil ; Thrombose des artères du choroid

Maladie H35.9 Retinal, non spécifiée : dystrophie de Rétine ; pathologie vasculaire de la rétine ; Angiospastic change dans la rétine et choroid ; maladie de Dystrophic retinal ; lésion de Dystrophic retinal ; lésion de Dystrophic de la rétine de l'œil ; Changement dans la maille et choroid de l'œil ; œdème de Cystoid macular après l'enlèvement chirurgical de cataractes ; dérangements circulatoires dans la rétine de l'œil ; Désordres d'irrigation sanguine à la rétine ; Désordres d'irrigation sanguine à la rétine ; maladies vasculaires de la rétine ; désordres vasculaires dans la rétine de l'œil ; spasme vasculaire de la rétine ; Rétine angiospasm

H80 Otosclerosis

H83.9 Maladie Non indiquée d'oreille intérieure : Spasme de vaisseaux d'oreille intérieurs ; Dérangement d'irrigation sanguine à l'oreille intérieure

H91.9 perte d'Audition Non indiquée : Audition de la perte ; l'Audition de l'Affaiblissement ; l'Audition de la perte ; désordre de Cochleovestibular ; désordre Cohleo-vestibulaire de nature ischemic ; l'Audition de l'affaiblissement ; Surdité Soudaine ; l'Audition de l'affaiblissement de genèse vasculaire ; l'Audition de l'âge de perte ; affaiblissement d'Ischemic d'audition et de balance ; Le phénomène de croissance accélérée de volume sonore

I63 infarctus Cérébral : Coup d'ischemic ; maladie de cerveau d'Ischemic ; coup d'Ischemic ; coup d'Ischemic et ses conséquences ; Ischemic coup cérébral ; accident d'Ischemic cerebrovascular ; lésion cérébrale d'Ischemic ; lésion cérébrale d'Ischemic ; conditions d'ischemic ; ischemia cérébral ; cerveau d'hypoxie aigu ; ischemia cérébral aigu ; ischemic aigu cerebrovascular accident ; infarctus cérébral aigu ; coup d'ischemic aigu ; période aiguë de coup d'ischemic ; ischemia cérébral focal ; coup d'Ischemic ; coup périodique ; Le syndrome de Morgagni-Adams-Stokes ; ischemia cérébral chronique ; coup de cerebrovascular ; coup d'embolic ; lésion cérébrale d'Ischemic

Maladie I67.9 Cerebrovascular, non spécifiée : statut de lacunarity ; Angioneyropatiya ; angiopathy artériel ; hypoxie du cerveau ; Encéphalopathie ; maladie vasculaire cérébrale et lié de l'âge ; Coma dans la violation de circulation cérébrale ; désordres du métabolisme et cerebrovascular ; Violation de l'irrigation sanguine au cerveau ; accidents de Cerebrovascular ; Violation de fonctions du cerveau ; Violation des fonctions du cortex cérébral ; Violation de circulation cérébrale ; insuffisance de Cerebrovascular ; insuffisance cerebrovascular aiguë ; attaque d'ischemic aiguë ; La défaite des vaisseaux du cerveau ; La progression de changements destructifs dans le cerveau ; Désordres de circulation cérébrale ; Le syndrome d'insuffisance cérébrale ; insuffisance vasculaire cérébrale ; encéphalopathie vasculaire ; maladies vasculaires du cerveau ; désordres du cerveau vasculaires ; lésions vasculaires du cerveau ; désordres du cerveau fonctionnels ; ischemia cérébral chronique ; arrêt du cœur chronique ; insuffisance cerebrovascular chronique ; Insuffisance cerebrovascular chronique ; violation chronique de l'irrigation sanguine au cerveau ; insuffisance cérébrale ; échec organique cérébral ; encephalasthenia ; syndrome de cerebroasthenic ; maladie de Cerebrovascular ; pathologie de Cerebrovascular ; maladie de cerebrovascular ; désordres de cerebrovascular ; désordres de cerebrovascular ; Encéphalopathie discirculatory

Conséquences de Coup d'I69.4, non spécifiées comme une hémorragie ou un infarctus cérébral : États après un coup ; état de post-coup ; La conséquence d'un coup

Conséquences d'I69.8 d'autres maladies cerebrovascular et non spécifiées : Conséquences d'insuffisance cerebrovascular

Le Syndrome d'I73.0 Raynaud : le syndrome de Raynaud Leriche ; la maladie de Raynaud ; le phénomène de Raynaud ; syndrome de RaynaudLeriche ; la maladie de Raynaud ; le syndrome de Raynaud avec les désordres trophic ; angiopathy périphérique

I73.8 d'Autre maladie vasculaire périphérique indiquée : Syndrome de fièvre intermittente claudication ; endarteritis obliterans ; acrocyanosis ; vasoconstriction ; maladie occlusive ; Fièvre intermittente claudication ; Désordres d'innervation vasculaire ; Spasme d'artères périphériques ; angiopathy artériel ; insuffisance veineuse et ses complications ; Spasme de vaisseaux périphériques ; Le spasme de vaisseaux coronaires ; endarteritis ; le refroidissement de l'arrêt ; désordres d'Occlusal de circulation périphérique ; occlusion vasculaire périphérique

I79.2 angiopathy Périphérique dans les maladies classifiées ailleurs : angiopathy diabétique ; Angiopathy dans le diabète ; diabétique d'artériosclérose ; Douleur dans les lésions de nerfs périphériques ; angiopathy diabétique ; microangiopathy diabétique ; maladie vasculaire diabétique ; Fièvre intermittente angioneurotic disbaziya ; Macroangiopathy dans le diabète ; microangiopathy ; Microangiopathy dans le diabète mellitus ; sensations picotant dans les mains et les pieds ; Froideur dans les extrémités ; angiopathy périphérique ; maladie artérielle périphérique ; Sclérose Menkeberga ; maladies effaçantes chroniques d'artères

I83 veines Variqueuses d'extrémités inférieures : Le sentiment de poids et de fatigue dans les membres inférieurs ; type disséminé variqueux ; veines variqueuses ; veines variqueuses des extrémités inférieures ; maladie variqueuse de membres inférieurs ; veines superficielles variqueuses ; veines variqueuses ; maladie de veine variqueuse ; syndrome variqueux ; syndrome variqueux ; claudication veineux ; varices veineux ; maladie veineuse ; La maladie des extrémités inférieures ; syndrome de Prevarikozny ; syndrome de Predvarikozny ; veines variqueuses chroniques ; Sclerotherapy varices

I86 veines Variqueuses d'autres sites : Variqueux de type disséminé ; maladie variqueuse ; maladies de veines variqueuses

Syndrome I87.0 Postphlebitic : post-thrombotic insuffisance veineuse ; maladie de Postthrombotic ; Postez le syndrome thrombophlebitic ; Post-thrombophlebitis ; syndrome de Post-thrombophlebitic ; syndrome de Postphlebitic ; Postez le syndrome thrombotic ; syndrome de Postphlebitic (syndrome de stase)

I99 d'Autres désordres et non spécifiés du système circulatoire : angiopathy ; angiopathy artériel ; Atherosclerotic angiopathy ; défauts de cœur de droit de Hemodynamic ; défaut de Hemodynamic du cœur droit ; infarctus angiopathy ; Infraction de circulation sanguine ; Violation de circulation ; microcirculation de Violation dans les organes et les tissus ; désordres circulatoires périphériques ; Désordres de la circulation périphérique dans les extrémités ; échec circulatoire ; occlusion d'instabilité de Hemodynamic d'origine arteriovenous ; échec circulatoire aigu ; l'état de Psevdostenokardicheskie ; désordre de Psevdostenokardicheskoe ; désordre circulatoire ; maladies cardiovasculaires ; insuffisance vasculaire ; Thrombose arteriovenous shunt ; Thrombose avec les valves du cœur prothétiques ; Détérioration de circulation sanguine dans les organes pelviens ; échec fonctionnel du système cardiovasculaire ; désordres fonctionnels du système cardiovasculaire ; insuffisance artérielle chronique ; arrêt du cœur chronique ; Maladie vasculaire liée de l'âge ; Le risque de thrombose

Ulcère L89 Decubital : gangrène de Decubital ; Escarres ; Escarre ; escarres secondairement infectées ; Gangrène decubital

L98.4.2 * ulcère de peau de Trophic : ulcère variqueux ; ulcères variqueux ; ulcère cutané ; la non-guérison des ulcères ; ulcère de Trophic ; ulcère de Trophic de jambe inférieure ; lésions de peau de Trophic ; ulcères d'après-que-brûlure de Trophic ; ulcères de Trophic ; ulcères de peau de Trophic ; Ulcère de jambe inférieure ; Ulcère de peau ; Ulcère de peau trophic ; Ulcère sur les jambes ; necrosis ulcératif de la peau ; Ulcère de tibia ; Ulcère de la jambe inférieure ; Ulcères d'extrémités inférieures ; ulcères curatifs difficiles

Gangrène de R02, pas ailleurs classifiée : gangrène d'Atherosclerotic ; Gangrène ; Gangrène des extrémités ; Le feu de Saint Anthony

R41.3.0 * mémoire Réduite : perte de mémoire ; affaiblissement de mémoire ; L'affaiblissement de mémoire ; affaiblissement de mémoire ; Distraction ; mémoire de Violation ; affaiblissement de Mémoire dans les patients assez âgés ; affaiblissement de mémoire ; affaiblissement de Mémoire par rapport aux événements récents

Vertige de R42 et stabilité de dérangement : vertige ; Vertige ; Vertige et nausée pendant le voyage sur le transport ; désordres de balance ; désordres vestibulaires ; déséquilibre ; désordres d'Ischemic d'audition et de balance

Gelure de T35, en affectant plusieurs régions du corps et de la gelure non spécifiée

Code de CAS

6493-05-6

Caractéristiques de substance Pentoxifylline

Dérivé de Purine. Poudre cristalline blanche, soluble dans l'eau.

Pharmacologie

Action de mode - vasodilator, antiaggregational, angioprotective, en améliorant la microcirculation.

Les interdictions phosphodiesterase, stabilise le CAMP et réduit la concentration de calcium intracellulaire. Il bloque des récepteurs d'adénosine. Il inhibe l'agrégation de plaquette ; Augmente leur résistance à la déformation, améliore les propriétés rheological de sang, inhibe thrombogenesis et normalise la microcirculation. L'effet antianginal (la livraison d'oxygène augmentée au myocardium) est en raison de l'expansion des artères coronaires. Dilate les vaisseaux des poumons et améliore l'oxygénation du sang. Augmente le ton de la musculature respiratoire (les muscles intercostaux et le diaphragme).

Après l'administration orale, il est vite et complètement absorbé. Intensivement biotransformed au "premier laisser-passer" par le foie avec la formation de deux métabolites importants : 1-(5-hydroxyhexyl) - 3,7-dimethylxanthine (métabolite 1) et 1-(3-carboxypropyl) - 3,7-dimethylxanthine (métabolite - 5). Cmax pentoxifylline et les produits principaux de sa biodégradation sont accomplis dans la 1 heure (pour les formes prolongées - après 2-4 heures), pendant que la concentration de métabolites excède le contenu des 5-8 fois composées de départ. T1 / 2 varie entre 0.5-1.5 heures. Dans les patients avec la fonction de foie diminuée T1 / 2, pentoxifylline est étendu et bioavailability est augmenté. Excrété principalement par les reins (dans la forme de métabolite 5) et avec feces (moins de 4 %).

Application de substance Pentoxifylline

Violation de circulation périphérique (en incluant effaçant endarteritis, angiopathy diabétique, la maladie de Raynaud) ; Atherosclerotic et dyscirculatory angiopathy, angioneuropathy ; désordres de tissu de Trophic (en incluant des veines variqueuses, trophic ulcères de la jambe inférieure, gangrène, gelure, post-thrombotic syndrome) ; la circulation cérébrale diminuée (les conséquences d'atherosclerosis cérébral, par exemple, ont réduit la concentration, le vertige, l'affaiblissement de mémoire), ischemic et les conditions de post-insulte ; Violation de circulation sanguine dans la rétine et choroid de l'œil ; Otosclerosis, changements dégénératifs sur le fond de la pathologie des vaisseaux de l'oreille intérieure et de l'audition de la perte.

Contre-indications

Hypersensibilité, incl. À d'autres dérivés methylxanthine (caféine, theophylline, theobromine), hemorrhagic coup, saignement massif, saignement étendu dans la rétine, l'infarctus myocardial aigu, la grossesse, l'allaitement maternel.

Pour l'introduction I.V. (en plus) : arrhythmia, atherosclerosis sévère des artères coronaires ou cérébrales, hypotension artériel incontrôlé.

Restrictions

Lability de tension (la tendance à hypotension artériel), l'arrêt du cœur chronique, l'ulcère digestif d'estomac et de duodénum, a diminué la fonction rénale (l'autorisation <30 millilitres / la minute), le dysfonctionnement de foie sévère, la chirurgie récente, a augmenté la tendance au saignement, l'âge 18 Ans (la sécurité et l'efficacité non déterminée).

Grossesse et allaitement maternel

Contre-indiqué dans la grossesse.

La catégorie d'action pour le fœtus par FDA est C.

Pour la durée de traitement, l'allaitement maternel devrait être arrêté (pénètre dans le lait de poitrine).

Effets secondaires de substance Pentoxifylline

Du système nerveux et des organes sensoriels : mal de tête, vertige, inquiétude, dérangement de sommeil, convulsions, désordres de vision, scotoma ; Très rarement - méningite aseptique.

Du système cardiovasculaire et du sang (hematopoiesis, hemostasis) : tachycardia, cardialgia, arrhythmia, progression d'angine de poitrine, baisse de tension, leukopenia, pancytopenia, thrombocytopenia, hypofibrinogenemia.

De la part de l'intestin : la bouche sèche, l'appétit diminué, l'atonie intestinale, l'exacerbation de cholecystitis, cholestatic l'hépatite, a augmenté l'activité d'enzymes hépatiques (AST, ALT, APF, LDH).

De la peau et de la graisse sous-cutanée : hyperemia de la peau du visage, la chasse du sang au visage et la poitrine supérieure, l'enflure, a augmenté la friabilité des ongles.

Réactions allergiques : démangeaison, peau du visage hyperemia, urticaria, angioedema, anaphylactic choc.

Pour les comprimés supplémentairement : en se sentant de la pression et du débordement dans la région de l'estomac, la nausée, le vomissement, la diarrhée.

Intéraction

Pentoxifylline est capable d'améliorer l'action de médicaments qui réduisent la tension (les inhibiteurs SUPER, les nitrates). Peut améliorer l'effet de médicaments qui affectent le système de coagulation de sang (les anticoagulants indirects et directs, thrombolytics), les antibiotiques (en incluant cephalosporins). Cimetidine augmente la concentration de pentoxifylline dans le plasma sanguin (le risque d'effets secondaires). La Co-administration avec d'autre xanthines peut mener à l'excitation nerveuse excessive. L'effet réduisant le sucre d'insuline ou d'antidiabétiques oraux peut être amélioré en prenant pentoxifylline (un risque accru d'hypoglycémie, la surveillance stricte de la condition de tels patients est nécessaire). Dans certains patients, l'utilisation simultanée de pentoxifylline et de theophylline peut mener à une augmentation du niveau de theophylline dans le sang et à une augmentation de l'effet secondaire de theophylline.

Overdose

Symptômes : la faiblesse, le vertige, a diminué la tension, la sensation d'éclats chauds, la somnolence ou l'agitation, a diminué la conscience, les convulsions.

Traitement : lavage gastrique, le rendez-vous de charbon de bois activé, anticonvulsants, entretien de fonctions essentielles.

Routes d'administration

À l'intérieur, I.V., intraartériel, intramusculary.

Précautions pour la substance Pentoxifylline

Le traitement devrait être réalisé sous la surveillance d'ap J.-C.

Dans les patients avec le diabète mellitus, qui prennent de médicaments hypoglycemic, l'administration de grandes doses peut provoquer l'hypoglycémie sévère (l'adaptation de dose est exigée).

Au rendez-vous simultanément avec les anticoagulants il est nécessaire de regarder soigneusement des indicateurs d'un système coagulant d'un sang.

Dans les patients qui ont subi récemment la chirurgie, la surveillance systématique du niveau d'hémoglobine et de hematocrit est nécessaire.

La dose administrée devrait être réduite dans les patients avec la tension basse et instable.

Dans les personnes âgées, une réduction de dose peut être exigée (a augmenté bioavailability et tarif réduit d'excrétion).

Le tabagisme peut réduire l'efficacité thérapeutique du médicament.

La compatibilité d'une solution de pentoxifylline avec la solution d'injection devrait être vérifiée dans chaque cas. Quand la réalisation les injections intraveineuses le patient devrait être dans une position encline.