Instruction pour l'utilisation : Pilocarpine + Timolol (Pilocarpinum + Timololum)
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Groupe de Pharmacotherapeutic :
m-Holinomimetiki dans les combinaisons
Bêta-bloquants dans la combinaison
Agents ophtalmiques dans la combinaison
Grossesse et allaitement maternel
Effets de catégorie sur le fœtus par FDA - C.
Action pharmacologique
Médicament d'antiglaucome combiné pour l'utilisation locale. Pilocarpine - m-cholinomimetic quand appliqué provoquent localement la contraction de muscles lisses du muscle circulaire de l'iris, qui mène à une augmentation de la reconfiguration de montage de chambre antérieure trabecular la zone d'amélioration liquide intraoculaire de la chambre antérieure et réduire la pression intraoculaire. Timolol - un bêta-bloquant, réduit la formation de liquide intraoculaire, réduit la pression intraoculaire. Quand l'absorption systémique peut provoquer l'effet resorptive, la caractéristique du M-cholinomimetics et des bêta-bloquants.
Pharmacokinetics
Réduisez la formation de liquide intraoculaire, timolol réduit le taux d'excrétion de pilocarpine de l'œil.
Indications
Glaucome ouvrir-et-clôturer, glaucome secondaire (en incluant sur le fond aphakia), hypertension oculaire (en incluant la période post-en vigueur).
Contre-indications
Hypersensibilité, iritis aigu, COPD, asthme des bronches ; sinus bradycardia, siècle du bloc II-III d'AV., arrêt du cœur, cardiogenic choc.
Précautions
Coup, hypoglycémie, avant la chirurgie avec l'anesthésie générale dans les patients recevant des bêta-bloquants à l'intérieur, une grossesse, une lactation.
Dosage
1 casquette 2 dans l'œil affecté deux fois par jour. Après avoir atteint une pression intraoculaire satisfaisante ferme (à 4 semaines après l'initiation de traitement) a prescrit la dose d'entretien - 1 casquette dans l'œil affecté une fois par jour 1.
Effet secondaire
La sensation brûlante, la douleur d'œil, le spasme du muscle ciliaire, conjunctival hyperemia ont incité la myopie ; diminution dans l'acuité visuelle dans la lumière basse (en raison de miosis) ; rigidité de l'iris, le kyste d'iris, retinal détachement. Avec l'utilisation prolongée - assombrissement de la lentille ; l'anesthésie cornéenne, punctate keratitis, "sèchent l'œil" le syndrome, Blepharoconjunctivitis allergique, le siècle de dermatite ; nausée, vomissement, diarrhée ; sudation augmentée, salivation ; diminution dans la tension ; mal de tête, fatigue, rougeur de la membrane muqueuse de la cavité nasale ; bronchospasm ; arrhythmia ; hallucinations, confusion.
Overdose
Symptômes : bradycardia, tension diminuée, bronchospasm, arrêt du cœur aigu.
Traitement : symptomatique. Atropine (comme un antidote pilocarpine). Isoprenaline - dans bradycardia sévère, bronchospasm ; dobutamine - en baissant la tension ; glycosides cardiaque, diurétiques - dans l'arrêt du cœur aigu.
Intéraction
BCCI augmentent le risque de désordres de conduction AV et de hypotension.
Le fait de violer de l'après-midi le dépôt catecholamines (reserpine), - a marqué la réduction de tension (en incluant orthostatic hypotension), bradycardia, le vertige.
L'utilisation d'élément de bêta-bloquants pour les effets systémiques mène à un renforcement de leur effet pharmacologique.
Instructions spéciales
Avant le traitement le jour annulent auparavant d'autres. Médicaments d'antiglaucome.
L'évaluation de l'efficacité d'actions devrait être réalisée dans les 4 semaines après le traitement de départ. La mesure de pression intraoculaire est réalisée aux temps différents du jour. Avec le rendez-vous à long terme peut développer la résistance.
Le médicament peut provoquer une cécité "de poulet" (faire attention quand la direction routière dans les conditions claires basses).
En cas de la chirurgie prochaine avec l'anesthésie générale, il est nécessaire d'annuler le médicament 48 heures avant l'opération, parce que timolol augmente les effets de relaxants de muscle et d'anesthésiques généraux.
Les patients portant des verres de contact doux, vous devriez les enlever avant d'utiliser les gouttes et utiliser 15 minutes après l'instillation.