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L'instruction

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Instruction pour l'utilisation : Pindolol

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Nom de marque du médicament Visken

Le nom latin de la substance Pindolol

Pindololum (genre. Pindololi)

Nom rationnel chimique : 1-(1H Indol 4 yloxy)-3 - [amino (1-methylethyl)] - 2-propanol

La formule C14H20N2O2 brute

Groupe de Pharmacotherapeutic : bêta-bloquants

La classification (ICD-10) nosological

G25.0 tremblement Essentiel : secousse ; tremblements de muscle généralisés ; famille de tremblement essentielle ; tremblement essentiel ; Tremblement idiopathic ; Tremblement idiopathic bienveillant ; Tremblement héréditaire ; le tremblement essentiel est bienveillant

I10 hypertension (primaire) Essentielle : hypertension ; hypertension artérielle ; cours de crise d'hypertension artériel ; Hypertension Essentielle ; hypertension essentielle ; hypertension essentielle ; hypertension essentielle ; hypertension essentielle ; hypertension primaire ; hypertension artérielle, complications de diabète ; L'augmentation soudaine de la tension ; désordres de Hypertensive de circulation sanguine ; condition de hypertensive ; crises de hypertensive ; Hypertension artérielle ; Hypertension malfaisante ; maladie hypertonique ; crises de hypertensive ; hypertension accélérée ; hypertension malfaisante ; L'aggravation de maladie hypertensive ; hypertension transitoire ; hypertension systolic Isolée

I15 hypertension Secondaire : hypertension artérielle, complications de diabète ; hypertension ; L'augmentation soudaine de la tension ; désordres de Hypertensive de circulation sanguine ; condition de hypertensive ; crises de hypertensive ; hypertension ; Hypertension artérielle ; Hypertension malfaisante ; crises de hypertensive ; hypertension accélérée ; hypertension malfaisante ; L'aggravation de maladie hypertensive ; hypertension transitoire ; hypertension ; hypertension artérielle ; cours de crise d'hypertension artériel ; hypertension de renovascular ; Hypertension symptomatique ; hypertension rénale ; hypertension de Renovascular ; hypertension de renovascular ; hypertension symptomatique

Angine d'I20 [angine] : maladie de Heberden ; Angine de poitrine ; L'attaque d'angine de poitrine ; angine périodique ; angine spontanée ; angine de poitrine ferme ; reste d'Angine ; progression d'Angine ; l'Angine s'est mélangée ; Angine spontanée ; angine ferme ; angine ferme chronique ; Syndrome d'Angine X

Prolapsus d'I34.1 [prolapsus] valve de mistral : Rupture de muscle papillary ; syndrome de Barlow ; syndrome de prolapsus de valve de Mitral ; prolapsus de valve de Mitral

I42 Cardiomyopathy : cardiopathy ; cardiomyopathy diffus ; Diffusez neobliteriruyuschaya cardiomyopathy ; myocardial Gipokaliygistidii ; myocardiodystrophy ; cardiomyopathy aigu ; cardiomyopathy chronique

I47.1 Supraventricular tachycardia : Supraventricular paroxysmal tachycardia ; supraventricular tachyarrhythmia ; supraventricular tachycardia ; Supraventricular arrhythmias ; Supraventricular paroxysmal tachycardia ; supraventricular tachyarrhythmias ; supraventricular tachycardia ; sinus de Neurogenic tachycardia ; orthodromic tachycardia ; Paroxysmal supraventricular tachycardia ; Paroxysme de supraventricular tachycardia ; Paroxysme de supraventricular tachycardia avec le WPW-syndrome ; Paroxysme d'atrial tachycardia ; Paroxysmal supraventricular tachyarrhythmia ; Paroxysmal supraventricular tachycardia ; Politopnye atrial tachycardia ; Atrial fibrillation ; Atrial tachycardia est vrai ; Atrial tachycardia ; Atrial tachycardia avec le bloc d'AV ; reperfusion arrhythmias ; Bertsolda-Jarisch Réflexe ; Périodique a soutenu supraventricular paroxysmal tachycardia ; ventricular symptomatique tachycardia ; Sinus tachycardia ; Supraventricular paroxysmal tachycardia ; supraventricular tachyarrhythmia ; supraventricular tachycardia ; supraventricular arrhythmia ; supraventricular arrhythmias ; Tachycardia de connexions AV ; supraventricular tachycardia ; Tachycardia orthodromic ; sinus tachycardia ; tachycardia nodal ; atrial chaotique tachycardia politopnye ; Wolff-Parkinson-White

I48 Atrial fibrillation et battement : atrial permanent tachyarrhythmias ; Soulagement taux ventricular fréquent pendant le battement d'atrial ou le clin d'œil ; atrial fibrillation ; Paroxysme d'atrial fibrillation et de battement ; Paroxysme d'atrial fibrillation ; Paroxysmal atrial fibrillation ; Atrial prématuré bat ; Tahiaritmicheskoy atrial fibrillation ; Tahisistolicheskoy atrial fibrillation ; battement auriculaire ; ventricular très grave fibrillation ; Atrial fibrillation ; atrial chronique fibrillation ; supraventricular arrhythmia ; Paroxysmal atrial fibrillation et battement ; Paroxysmal fibrilloflutter ; Atrial prématuré bat

I49.1 dépolarisation atrial Prématurée : supraventricular arrhythmia ; supraventricular arrhythmia ; supraventricular arrhythmias ; supraventricular arrhythmias ; supraventricular arrhythmias ; supraventricular bat ; atrial prématuré bat

I49.4 d'Autre dépolarisation prématurée et non spécifiée : extrasystole arrhythmia ; extrasystole ; extrasystole non spécifié

I49.9 battement de cœur Irrégulier, non spécifié : Paroxysmal supraventricular tachycardia ; extrasystole arrhythmia ; Atrial fibrillation tachysystolic ; supraventricular tachyarrhythmia ; supraventricular arrhythmias ; AV retournant tachycardia ; AV-nodal retournant tachycardia ; ventricular fibrillation ; battement de cœur irrégulier ; Antidromic retournant tachycardia ; arrhythmias cardiaque ; Arrhythmias ; Arrhythmia ; Cœur arythmy ; Arrhythmia en raison de hypokalemia ; ventricular tachyarrhythmias ; La haute fréquence de contraction ventricular ; arrhythmias cardiaque ; Paroxysmal supraventricular arrhythmia ; Paroxysmal supraventricular arrhythmia ; Paroxysmal dysrhythmia ; rythme de Paroxysmal atrial-ventricular ; arrhythmias cardiaque ; supraventricular tachycardia ; tachyarrhythmia ; pulsation anormale précordiale

Le code 13523-86-9 de CAS

Caractéristique

Poudre inodore blanche ou blanc cassé. C'est soluble dans les solvants organiques et les solutions acides aqueuses.

Propriétés pharmacologiques de Pindolol

Effet de Pharmachologic - antianginal, hypotensive, anti-arrhythmic.

Les blocs beta1-et les récepteurs beta2-adrénergiques ont sympathomimetic intrinsèque et activité de stabilisant de membrane. Arrête des impulsions sympathiques centrales, réduit la sensibilité de tissus périphériques à catecholamines et à sécrétion renin. Il ralentit la fréquence cardiaque, baisse la production cardiaque, la résistance vasculaire systémique, un jardin et le taux d'excitation spontanée du sinus et des stimulateurs cardiaques ectopic. Réduit le cœur et la consommation d'oxygène myocardial. Corrige le comportement agressif. Il baisse la pression intraoculaire dans le glaucome de montage ouvert (la solution d'application actuelle). Aucun effet sur le métabolisme lipid. L'effet hypotensive se développe après 1 semaine et atteint son maximum dans les 4-6 semaines.

Vite et complètement (plus de 95 %) absorbés de l'étendue digestive, bioavailability - 87 %. Cmax accompli dans 1 h. À 40 % attachés aux protéines de plasma et adsorbés sur erythrocytes. Le volume de distribution - 3.2 l / kg. Il pénètre par les barrières de sang-tissu, en incluant GEB et placental sécrété dans le lait de poitrine. T1 / 2 est 3-4 heures (dans la cirrhose de foie - 2,5-30 heures, dysfonctionnement rénal - 3-11,5 heures, dans la vieillesse - 7-15 heures). Excrété dans l'urine dans la forme inchangée (35-40 %) dans la forme de glucuronide et de sulfate (60-65 %). Dans les patients avec l'insuffisance rénale T1 / 2 et le volume de distribution dépendent du niveau de dysfonctionnement rénal, c'est pourquoi si Cl creatinine moins de 20 millilitres / la minute pour au moins 15 % de la dose est excrétée dans l'urine dans la forme inchangée.

Dans les études expérimentales, quand administré aux rats et aux doses de lapins de 50 et 100 fois le maximum recommandé pour la personne, depuis 2 ans n'a trouvé aucune évidence de carcinogenicity. À une dose de 10 mgs / le kg n'avait aucun effet sur la fertilité et la performance reproductrice dans les rats. Aux doses de 30-100 mgs / le kg inhibe spermatogenesis et augmente la fréquence de mort fœtale prénatale.

Application de la substance Pindolol

L'hypertension, l'angine, supraventricular arrhythmias (le sinus tachycardia, atrial fibrillation tachysystolic, bat), le syndrome cardiaque hypercinétique, hypertrophic cardiomyopathy, le tremblement (essentiel, sénile), le prolapsus de valve de mistral.

Contre-indications pour Pindolol

Hypersensibilité, asthme des bronches, arrêt du cœur chronique sévère, cœur pulmonaire, degré du bloc II et III d'AV, hypotension (Triste au-dessous de Hg de 100 mm. Art.), Bradycardia (moins de 45-50 u. / Min), syndrome de faiblesse de nœud de sinus, grossesse, allaitement maternel.

Restrictions à l'application

L'arrêt du cœur, le degré du bloc I d'AV, les violations de foie et de fonction du rein (en incluant l'histoire), une tendance à bronchospasm, en incluant la bronchite chronique, l'emphysème, la phase aiguë d'infarctus myocardial, désordres circulatoires artériels périphériques, hyperthyroidism, dépression, psoriasis, diabète, hypoglycémie, l'âge d'enfants (la sécurité et l'efficacité des enfants ne sont pas identifiées).

Grossesse et allaitement maternel

Contre-indiqué pendant la grossesse. Au moment du traitement devrait arrêter l'allaitement maternel.

Effet secondaire de Pindolol

Du système nerveux et des organes sensoriels : l'insomnie (10 %), le vertige (9 %), la fatigue (8 %), l'inquiétude (7 %), augmente dans le nombre ou l'apparence de rêves étranges (5 %), la fatigue (4 %), paresthesia (3 %), la violation d'orientation à temps et espace, dépression, amnésie à court terme, lability émotionnel, hallucinations, changements de vision, gêne dans les yeux.

Avec le système genitourinary : œdème (6 %), moins de 2 % de cas - impuissance, pollakiuria.

De l'étendue digestive : dyspepsie (4 %), nausée (5 %), diarrhée (2 %), vomissant (de 2 %), ischemic colite, mesenteric artère de thrombose.

Du système respiratoire : dyspnée (5 %), douleur de poitrine (3 %), laryngo et bronchospasm, syndrome de détresse respiratoire.

Système cardiovasculaire et sang (sang, hemostasis) : moins de 1 % de cas - le battement de cœur, l'arrêt du cœur, bradycardia, tachycardia, le bloc d'AV, hypotension, la syncope, fièvre intermittente claudication, extrémités froides, agranulocytosis, thrombocytopenia, purpura.

Du système musculoskeletal : arthralgia (7 %), myalgia (10 %), crampes du muscle (3 %).

Autre: rougeurs, erythematous rougeurs, urticaria, alopécie réversible, gain de poids.

Intéraction

Il augmente la probabilité de violations de toutes les fonctions du cœur et du risque de hypotension à l'arrière-plan amiodarone, diltiazem, verapamil (surtout dans / dans l'introduction), les médicaments quinidine la série. Le rendez-vous collectif avec dysregulation possible clonidine de tension, avec agonists (les amphétamines, ephedrine, epinephrine, norepinephrine, phenylephrine, pseudoephedrine) - augmente le risque d'hypertension et de bradycardia avec reserpine - la probabilité de bloc d'AV, avec phenothiazines - se fortifiant hypotension avec NSAIDs - l'affaiblissement d'effet antihypertensive ; cimetidine augmente la concentration dans le plasma. Le rendez-vous sur le fond de stimulants les récepteurs adrénergiques du béta et les dérivés xanthine mène aux effets de suppression réciproques. Incompatible avec les inhibiteurs MAO (effets s'affaiblissant réciproques). Les interdictions lidocaine le métabolisme dans le foie, augmente le niveau de thioridazine dans le sang, potentiates l'action de non-dépolariser des relaxants de muscle.

Overdose

Symptômes : bradycardia, hypotension, arrêt du cœur, bronchospasm.

Traitement : lavage gastrique et le rendez-vous d'adsorbents, en contrôlant des fonctions essentielles, thérapie symptomatique : dans bradycardia sévère - atropine ; arrêt du cœur - glycosides cardiaque, diurétiques, glucagon, hypotension - vasopressors (epinephrine, etc.), sous le contrôle de tension (tension) ; bronchospasm - isoproterenol ou dérivés theophylline ; blocus d'AV - transvenous va-et-vient ; sédation (diazepam).

Routes d'administration

À l'intérieur.

Précautions pour la substance Pindolol

Il est nécessaire de tenir compte de la possibilité de déguiser des manifestations cliniques de hyperthyroidism (tachycardia) et d'hypoglycémie (tachycardia, les changements dans la tension). Il augmente la durée et la sévérité de réactions anaphylactic aux allergènes. Peut-être la sévérité augmentée de réactions d'hypersensibilité et le manque d'effet de doses conventionnelles d'epinephrine avec l'histoire allergique aggravée. Quand pheochromocytoma ne devrait pas être utilisé sans une injection supplémentaire d'alpha-blockers. Quand combiné avec l'alcool peut orthostatic s'effondrer. Il réduit les réactions cardiovasculaires compensatrices en réponse à l'utilisation d'anesthésiques généraux et le contenant l'iode mettent en contraste d'agents. Dans juste quelques jours avant que la chirurgie avec l'anesthésie générale est nécessaire pour annuler ou choisir un anesthésique avec l'effet inotropic le moins négatif. Pour prévenir le développement de réception de syndrome de retrait finissent progressivement dans environ 2 semaines. N'interrompez pas ou finissez le traitement sans consulter un docteur. Soyez prudent de pendant les conducteurs de véhicules et les connaissances des gens se rapportent à la haute concentration d'attention.

Instructions spéciales

Vous pouvez changer les paramètres dans les essais de laboratoire.

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