Instruction pour l'utilisation : Piroxicam (Piroxicamum)

Groupe pharmacologique

NSAIDs – Oxycams

La classification (ICD-10) de Nosological

J06 infections respiratoires supérieures Aiguës de multiples et de non spécifiés

Froids fréquents maladies virales, Infections de l'appareil respiratoire supérieur, le caractère de grippe de maladie respiratoire Aigu, pour la Douleur de froids, les froids Aigus, l'infection Froide, respiratoire, les froids Saisonniers, la Douleur dans les maladies infectieuses et inflammatoires de l'appareil respiratoire supérieur, les infections Bactériennes de l'appareil respiratoire supérieur, les infections respiratoires Bactériennes, la maladie Virale de l'appareil respiratoire, les infections d'appareil respiratoire Virales, la maladie Inflammatoire de l'appareil respiratoire supérieur, l'Inflammation de la maladie d'appareil respiratoire supérieure, l'Inflammation de la maladie d'appareil respiratoire supérieure avec le crachat difficile, la maladie de compagnie aérienne Inflammatoire, les infections Secondaires avec les froids, la Brièveté de crachat dans les maladies respiratoires aiguës et chroniques, l'infection d'appareil respiratoire Supérieure, les Infections de l'appareil respiratoire supérieur, les Infections d'Appareil respiratoire, les Infections de l'appareil respiratoire et les poumons, les maladies Infectieuses et inflammatoires de l'appareil respiratoire supérieur, Maladies infectieuses et inflammatoires de l'appareil respiratoire supérieur et des ENT-organes, maladies Infectieuses et inflammatoires de l'appareil respiratoire supérieur chez les enfants et les adultes, maladies Infectieuses et inflammatoires de l'appareil respiratoire supérieur, inflammation Infectieuse des compagnies aériennes, infection respiratoire, le Qatar appareil respiratoire supérieur, Catarrhe de l'appareil respiratoire supérieur, maladie Catarrheuse de l'appareil respiratoire supérieur, symptômes Catarrheux de l'appareil respiratoire supérieur, Toussant avec un froid, SRAS, ARI, ARI avec les phénomènes rhinitis, l'infection respiratoire Aiguë, la maladie infectieuse et inflammatoire Aiguë de l'appareil respiratoire supérieur, la maladie respiratoire Aiguë, le Mal de gorge ou le nez, les infections virales Respiratoires, les maladies Respiratoires, les infections Respiratoires, les infections respiratoires Périodiques, l'infection Secondaire avec la grippe, le froid dans la poitrine, la condition Fiévreuse avec la grippe usitis, la sinusite aiguë, genyantritis, la sinusite purulente

M06.9 d'Autre arthrite rhumatoïde indiquée

Arthrite rhumatoïde, syndrome de Douleur dans les maladies rhumatisantes, Douleur dans l'arthrite rhumatoïde, Inflammation dans l'arthrite rhumatoïde, les formes Dégénératives d'arthrite rhumatoïde, l'arthrite rhumatoïde d'Enfants, Exacerbation d'arthrite rhumatoïde, rhumatisme articulaire Aigu, arthrite Rhumatisante, polyarthrite Rhumatisante, arthrite Rhumatoïde, polyarthrite Rhumatisante, arthrite Rhumatoïde, arthrite Rhumatoïde, arthrite Rhumatoïde de cours actif, periarthritis Rhumatoïde, polyarthrite Rhumatoïde, Arthrite Rhumatisante Aiguë, rhumatisme Aigu

Goutte de M10

Exacerbation de goutte, attaque articulaire Aiguë avec la goutte, attaque goutteuse Aiguë, attaque Goutteuse, goutte Périodique

attaques, goutte Chronique

Arthrite de M13.9, non spécifiée

Arthrite, arthrite Purulente Arthrite (non-infectieuse), aiguë, Douleur dans les maladies inflammatoires aiguës du système musculoskeletal, Douleur dans les maladies inflammatoires chroniques du système musculoskeletal, La douleur dans osteoarthritis, l'Inflammation dans osteoarthritis, arthropathy Inflammatoire, maladies collectives Inflammatoires et dégénératives, maladie Inflammatoire du système musculoskeletal, maladie collective Inflammatoire, maladies Inflammatoires du système musculoskeletal, arthrite destructive, La maladie du système musculoskeletal, Maladies du système musculoskeletal, Maladies du système musculoskeletal et du tissu conjonctif, Infections musculoskeletal système, monoartrit, arthrite Non-infectieuse, arthrite rhumatisante, Osteoarthritis, inflammation Aiguë du tissu musculoskeletal, maladies inflammatoires Aiguës du système musculoskeletal, condition inflammatoire Aiguë du système musculoskeletal, arthrite Aiguë, osteoarthritis Aigu, osteoarthritis post-traumatique, arthrite Réactive, maladies inflammatoires Chroniques des assemblages, arthrite Chronique, arthrite inflammatoire Chronique, inflammation Chronique de la couche intérieure de la capsule collective, inflammation Chronique de la capsule collective, maladie inflammatoire Chronique des assemblages, arthrite d'Exudative

M15-M19 Osteoarthritis

M45 Ankylosing spondylitis

Ankylosing spondylarthrosis, maladie de Marie-Strumpel, Ankylosing spondylitis, syndrome de Douleur dans les maladies inflammatoires aiguës du système musculoskeletal, syndrome de Douleur dans les maladies inflammatoires chroniques du système musculoskeletal, la maladie de Bechterew, Ankylosing spondylitis, les Maladies de la colonne vertébrale, spondylitis Rhumatisant, Bechterew-Marie-Strumpel maladie

M77.9 d'Autre non indiqué

Capsule, Periarthritis, Tendonitis, Tendopathy, Periarthropathy

M79.0 d'Autre rhumatisme non indiqué

Maladie rhumatisante dégénérative, maladies Dégénératives et rhumatisantes des tendons, maladies rhumatisantes Dégénératives, formes Localisées de rhumatisme de tissus doux, Rhumatisme, Rhumatisme avec une composante allergique prononcée, Rhumatisme de l'articulaire et extraarticular, l'attaque Rhumatisante, les plaintes Rhumatisantes, les maladies Rhumatisantes, la maladie Rhumatisante de la colonne vertébrale, les Rechutes de rhumatisme, rhumatisme Articulaire et extra-articulaire, rhumatisme Articulaire et musclé, rhumatisme Articulaire, syndrome Articulaire avec le rhumatisme, la douleur rhumatisante Chronique, le rhumatisme articulaire Chronique, les maladies Rhumatoïdes, les maladies Rhumatisantes du disque intervertébral

M79.1 Myalgia

Syndromes de douleur de Myofascial, syndrome de Douleur dans les maladies musculo-articulaires, syndrome de Douleur dans les maladies inflammatoires chroniques du système musculoskeletal, la Douleur dans les muscles, la Tendresse de muscles, Musclés douloureux dans l'effort physique sévère, les conditions Pénibles du système musculoskeletal, la Douleur dans le système musculoskeletal, la Douleur dans les muscles, la Douleur au repos, les maux de Muscle, la douleur de Muscle, la douleur de Musculoskeletal, Myalgia, la douleur de Muscle, la douleur de Muscle au repos, la douleur de Muscle, la douleur Musclée d'origine non-rhumatisante, la douleur de Muscle d'origine rhumatisante, la douleur de muscle Aiguë, la douleur Rhumatisante, les douleurs Rhumatisantes, le syndrome de Myofascial, Fibromyalgia

Neurologie de M79.2 et neuritis, non spécifié

Syndrome de douleur avec la névralgie, Brachialgia, la névralgie Occipitale et intercostale, la Névralgie, la douleur Névralgique, la Névralgie, la Névralgie de nerfs intercostaux, la Névralgie du nerf tibial postérieur, Neuritis, Neuritis traumatique, Neuritis, les Syndromes de Douleur Neurologiques, les contractures Neurologiques avec les spasmes, neuritis Aigu, neuritis Périphérique, la névralgie Post-traumatique, la douleur Sévère d'une nature neurogenic, neuritis Chronique, une névralgie Essentielle

N94.4 dysmenorrhea Primaire

dysmenorrhea fonctionnel primaire, Douleur dans dysmenorrhea primaire, algodismenorea Primaire, crampes Menstruelles

R52.1 douleur effrénée Constante

Le syndrome de douleur dans la pratique oncology, le syndrome de Douleur a prononcé, le syndrome de Douleur dans les néoplasmes malfaisants, le syndrome de Douleur dans le cancer, le syndrome de Douleur avec les tumeurs, le syndrome de Douleur dans les patients cancéreux, la Douleur dans les néoplasmes malfaisants, la Douleur dans les tumeurs malfaisantes, la Douleur dans les tumeurs, la Douleur dans les patients cancéreux, la Douleur dans les métastases d'os, la Douleur dans le cancer, le syndrome de douleur Malfaisant, la douleur chronique Intensive, le syndrome de douleur Intensif, le syndrome de douleur non-curable Intensif, le syndrome de douleur chronique Intensif, la douleur Effrénée, la douleur Effrénée, la douleur de Tumeur, le syndrome de douleur Post-traumatique, la douleur Sévère, la douleur Chronique, le Syndrome de Douleur Chronique

R52.2 d'Autre douleur constante

Syndrome de douleur, origine rhumatisante, Douleur aux lésions vertébrales, Douleur dans la chambre, Douleur pour les brûlures, le syndrome de Douleur faible ou modéré, douleur de Perioperative, Modérée à la douleur sévère, Modérément ou au syndrome de douleur faiblement exprimé, Modéré à la douleur sévère, la douleur d'Oreille d'otite, la douleur Névropathique, la douleur névropathique

Blessure de Surface de T14.0 de région de corps non indiquée

Les abrasions, l'Égratignure, les Blessures de Peau, les Blessures de tissus doux, l'Hématome, l'Hématome d'origine traumatique, les Hématomes, les Hématomes de muscles, les Hématomes de tissus doux, la Guérison de la peau, la Contusion, la Contusion en raison des entorses et les contusions, le Microtrauma, les contusions Externes, le Petit coup de peigne, l'hématome Superficiel, le dommage Superficiel à la peau et les membranes muqueuses, l'hématome Sous-cutané, l'hématome Post-traumatique, le dérangement Post-traumatique de microcirculation, Skinness de la peau, les lésions plexus Traumatiques, la Blessure, la Contusion de tissus doux, la contusion Collective, les contusions Traumatiques, la blessure Traumatique, le traitement Primaire de surface a contaminé des blessures, une Abrasion, une Contusion

Dislocation de T14.3, entorse et dommage à l'appareil capsulaire-ligamentous de l'assemblage de la région non indiquée du corps

L'étirement pénible de muscles, Douleur et inflammation dans la tension, la Dislocation de dislocation, changements Dégénératifs dans l'appareil ligamentous, l'Œdème en raison des entorses et les contusions, l'Œdème après les interventions pour les entorses, le Dommage et la rupture de ligaments, Le système musculoskeletal est endommagé, le Dommage aux ligaments, le Dommage aux assemblages, les ruptures de Ligament, les tendons de Tendon, les Ruptures des tendons de muscles, Étirement, Distension des muscles, Étirement du muscle, l'Entorse, la Tension des tendons, les Extensions, les muscles d'Étendue, les Entorses, la Tension des tendons, la Blessure du système musculoskeletal, les Blessures aux assemblages, les Blessures de tissus articulaires de la capsule, les Blessures du système osteoarticular, les Blessures à ligamentsInjuries aux assemblages, les blessures Collectives, l'Étirement de l'appareil ligamentous, l'étirement Habituel et le déchirement

La Blessure de T14.9 non spécifiée

Le syndrome de douleur après le trauma, le syndrome de Douleur avec les blessures, le syndrome de Douleur avec le trauma et après la chirurgie, la Douleur en cas de la blessure, la Douleur d'une nature traumatique, la douleur Collective avec les blessures, la douleur Post-en vigueur et post-traumatique, la Douleur en cas de la blessure, la Douleur d'une origine traumatique, le syndrome de douleur Sévère d'origine traumatique, le dommage de tissu Profond, se gratte Profondément sur le tronc, la blessure Fermée, les Blessures du Ménage Mineures, le dommage de peau Mineur, les Violations de l'intégrité de tissus doux, trauma Peu compliqué, blessure traumatique Étendue, syndrome de douleur Aigu d'origine traumatique, Œdème avec le trauma, les blessures sportives Remises, la douleur Post-traumatique, les blessures de tissu Douces, les blessures Collectives, les blessures Sportives, la Blessure, la douleur Traumatique, les douleurs Traumatiques, l'infiltration Traumatique, les Blessures aux sports

Codez CAS 36322-90-4

Caractéristiques Piroxicam

Blanc ou blanc avec une nuance légèrement jaunâtre poudre cristalline. Soluble dans le chloroforme (1 : 100), dans l'éthanol chauffé et le méthanol (1 : 1000), il est difficile de se dissoudre dans l'eau.

Pharmacologie

Action pharmacologique - antiinflammatoire, fébrifuge, antiaggregational, analgésique.

Inhibe l'activité de cyclooxygenase (COX (cyclooxygenase)-1 et COX 2), réduit la synthèse de PG (prostaglandins), incl. PGE1, PGE2, PGE2alpha et thromboxanes. Réprime phagocytosis, l'agrégation de plaquette.

Après que la consommation est bien absorbée de l'étendue digestive (gastrointestinal l'étendue), Cmax est accompli après 3-5 heures. La concentration d'équilibre dans le sang est établie dans les 7-12 jours. La reliure aux protéines de plasma est 97-99 %. Transformé par métabolisme dans le foie (oxydé et conjugué), les métabolites principaux - 5-hydroxypyroxicam, N-methyl-benzenesulfonamide, etc. - sont inactifs pharmacologiquement. T1 / 2 depuis environ 50 heures, peut augmenter avec la maladie de foie. Il est excrété par les reins et l'étendue digestive (dans l'urine il est déterminé en 2 fois plus de quantité que dans le feces), principalement dans la forme de glucuronides (5 % ont excrété inchangé). Traverse le délivre et pénètre dans le lait de poitrine. Ne pas s'accumuler.

Promeut le soulagement de syndrome de douleur, les symptômes d'inflammation de toute façon de l'utilisation. Avec le syndrome articulaire affaiblit ou arrête l'inflammation et la douleur dans les assemblages au repos et pendant le mouvement, réduit la raideur du matin et l'enflure des assemblages.

Les études de toxicité sousaiguë et chronique exécutée sur les rats, les souris, les chiens et les singes ont montré que la manifestation la plus fréquente de toxicité dans les animaux avec l'administration prolongée de piroxicam, aussi bien que d'autre NSAIDs, est papillary rénal necrosis et lésion gastrointestinal. Il n'y avait aucun effet sur la fertilité et effets teratogenic dans les animaux.

Augmente la probabilité de naissances pathologiques et le retard de l'acte générique dans les animaux, comme d'autres médicaments qui inhibent la synthèse et la libération de PG. L'effet toxique sur l'étendue digestive est surtout prononcé dans les femmes au troisième trimestre de grossesse, comparée avec l'action dans moi et II trimestres et dans les femmes non-enceintes.

Application de Piroxicam

Maladies inflammatoires et dégénératives des articulations et de la colonne vertébrale, accompagnée par le syndrome de douleur, incl. arthrite rhumatoïde, rhumatisme, ankylosing spondylitis (la maladie de Bechterew), osteoarthritis, arthrite chronique juvénile, tendonitis, tendovaginitis, plechequist syndrome, humeroscapular periarthritis, attaque de goutte aiguë ; syndrome de douleur de différente genèse : névralgie, myalgia, dysmenorrhea primaire, douleur post-en vigueur et post-traumatique, incl. avec les blessures sportives (contusion, dislocation, entorse), douleur et se gonflant dans les articulations, les tendons et les muscles, provoqués par le surmenage, etc. ; maladies infectieuses et inflammatoires aiguës de l'appareil respiratoire supérieur.

Contre-indications

L'hypersensibilité, incl. à d'autre NSAIDs, les lésions érosives et ulcératives de l'étendue gastrointestinal (dans le stade d'exacerbation), l'asthme d'aspirine, a exprimé des violations du foie et / ou la fonction du rein, hemorrhagic le diathèse, les changements dans le dessin de sang d'une genèse inconnue (en incluant l'histoire), les changements inflammatoires ou en saignant dans le rectum et l'anus, incl. proctitis (avec l'utilisation de suppositoires) ; grossesse, lactation, enfants et adolescents (injection depuis jusqu'à 18 ans, gel, pommade, suppositoires - jusqu'à 14 ans).

Restrictions pour l'utilisation

Lésions gastrointestinal ulcératives de l'érosion dans l'anamnèse, asthme des bronches, maladies allergiques, arrêt du cœur et d'autres maladies accompagnées par l'œdème, hypertension artérielle.

grossesse et lactation

Contre-indiqué dans la grossesse.

La catégorie d'action pour le fœtus par FDA est C.

Pour la durée de traitement, l'allaitement maternel devrait être arrêté.

Effets secondaires

Du système nerveux et des organes sensoriels : vertige, mal de tête, irritabilité, somnolence ou insomnie, faiblesse, dépression, hallucinations, tinnitus, affaiblissement de vision, irritation d'œil.

Du système cardiovasculaire et du sang (hematopoiesis, hemostasis) : augmentation ou diminution dans la tension, la palpitation, l'anémie, thrombopenia, leukopenia, eosinophilia, la baisse d'hémoglobine et hematocrit, hémorragie.

De la part de l'étendue digestive : la bouche sèche, stomatitis, l'irritation de l'étendue gastrointestinal, la nausée, eructation, l'anorexie, la diarrhée ou la constipation, la flatulence, les gommes saignantes, la douleur dans la région epigastric, les lésions gastrointestinal érosives et ulcératives et le saignement, ont diminué la fonction de foie (l'activité hépatique augmentée transaminases).

Du système genitourinary : échec rénal, néphrite interstitielle aiguë.

Autre: les réactions allergiques (la démangeaison, la rougeur de la peau, l'enflure, en incluant le visage, les mains, le syndrome de Stevens-Johnson, le syndrome de Lyell, très rarement anaphylactic les réactions, bronchospasm, photosensitization, les rougeurs), l'œdème (principalement des extrémités inférieures dans les patients avec la fonction cardiaque diminuée), la sudation, ont augmenté des niveaux d'urée, hyperkalemia, hypo-ou une hyperglycémie, un gain de poids ou une perte.

Réactions locales : irritation de mucosa rectal, tenesmus, douleur et sensation désagréable de poids dans la région anale (suppositoires) ; quand appliqué la peau - irritation, incl. démangeaison, rougeur, rougeurs, en brûlant (avec l'utilisation prolongée).

Intéraction

Il déplace d'autres médicaments de la connexion avec les protéines de sang. Baisse l'efficacité de médicaments antihypertensive. Sur un fond d'autre NSAIDs et corticosteroids, le risque d'augmentations d'action ulcerogenic. Augmente le risque de hyperkalemia quand combiné avec les diurétiques épargnant le potassium et d'autres médicaments contenant le potassium. Augmente la concentration de phenytoin et de lithium dans le sang. Les anticoagulants augmentent le risque de saignement. L'acide acétylsalicylique réduit la concentration de piroxicam dans le sang à 80 % de l'original.

Overdose

Symptômes : somnolence, vision diminuée, à de très hautes doses - perte de conscience, coma.

Traitement : lavage gastrique, réception de charbon de bois activé, les antiacides (pour réduire l'absorption), la thérapie symptomatique.

Routes d'administration

À l'intérieur, dans / m (intramusculairement), rectalement, extérieurement.

Précautions pour Piroxicam

Avant l'utilisation, incl. local, les patients avec l'asthme des bronches, rhinitis allergique, avec les polypes de mucosa nasal, les maladies de compagnies aériennes obstructionnistes chroniques devraient consulter un docteur. Pendant le traitement il est nécessaire de contrôler la composition cellulaire du sang, la fonction des reins et du foie.

Pendant le traitement, vous ne pouvez pas boire des boissons alcoolisées.

Évitez de recevoir un gel ou une pommade sur les membranes muqueuses, les yeux, les blessures ouvertes, etc.