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L'instruction

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Instruction pour l'utilisation : Potassium iodide (Kalii iodidum)

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Groupe pharmacologique

Hormones de la thyroïde et les glandes de parathyroïde, leurs analogues et les antagonistes (en incluant d'agents d'antithyroïde) / 67 /

Macro et microéléments

La classification (ICD-10) de Nosological

Les maladies de Thyroïde d'E01 ont fréquenté le manque d'iode et les conditions semblables

Manque hormonal de la thyroïde en raison du manque d'iode dans le corps, Goitre endémique, manque d'Iode état digestif, maladie de carence d'Iode, Manque d'Iode, crétinisme Endémique

E01.0 le goitre (endémique) Diffusif a fréquenté le manque d'iode

Goitre, goitre Endémique, Logement dans les régions avec le manque d'iode

Le Multinœud d'E01.1 le goitre (endémique) a fréquenté le manque d'iode

de, Nœud de Thyroïde, goitre Nodulaire de la thyroïde, goitre Endémique

E05 Thyrotoxicosis [hyperthyroidism]

La maladie de Von Bazedova, la maladie de Basedova, Hyperthyroidism, la toxine de Goitre la fonction diffuse, Augmentée de la thyroïde, la réaction de Thyrotoxic, la Toxine diffuse le goitre, le goitre Toxique, l'agrandissement de Thyroïde avec hyperthyroidism, Le phénomène d'iode-Bashedov

Crise de Thyroïde d'E05.5 ou coma

crise de thyrotoxic, hypothyroid coma, Pli tireotoksicski

Hémorragie H11.3 Conjunctival

Hémorragies dans l'œil

H17 cicatrice Cornéenne et vision brouillée

Opacité cornéenne, cicatrices Cornéennes

Cataracte d'Étoile de H25

Cataracte liée de l'âge, Cataracte cataracte diarrheal sénile, Aiguë, Cataracte

H26 d'Autres cataractes

Cataracte, radiation de Cataracte, cataractes Radiales, cataractes Traumatiques, Cataracte

Hémorragie de H31.3 et rupture du choroid

Hémorragies dans l'œil

H58.8 d'Autres désordres de l'œil et d'adnexa dans les maladies classifiées ailleurs

Ulcère cornéen allergique, dommage d'œil Allergique

K11.2 Sialadenite

Inflammation de Calculous des glandes salivaires, Pierres des conduits des glandes salivaires

Dérangements de K11.7 de sécrétion de glandes salivaires

hyperptyalism, xerostomia

Crachat de R09.3

L'asthme des bronches avec l'obstruction de renvoi de crachat, l'Isolement de mucus visqueux, hyperproduction de crachat, Hypersécrétion de glandes des bronches, mucus Épais, Obstruction des bronches de la prise de courant muqueuse, Le renvoi de crachat de difficulté, la Brièveté de crachat, la Brièveté de crachat dans les maladies respiratoires aiguës et chroniques, l'expectoration Difficile, la Toux avec l'expectoration difficile de visqueux, la Toux avec l'expectoration difficile, a augmenté la viscosité de crachat, la Pauvre expectoration, Trudnootdelyaemoy le mucus visqueux, le crachat, Trudnootdelyaemoy la sécrétion des bronches, Trudnootdelyaemoy le secret visqueux, l'Inflammation de la maladie d'appareil respiratoire supérieure avec le crachat difficile

Effets de Z58.4 de contamination de radiation

Blessures de radiation, lésions radio-induites Aiguës, syndrome de Radiation

Code de CAS

7681-11-0

Caractéristiques

Composé d'iode inorganique.

Cristaux cubiques incolores ou blancs ou poudre cristalline parfaite blanche de goût amer et salé, inodore. Absorbe bien de l'eau de l'air moite. Facilement soluble dans l'eau (1 : 0.75), alcool (1:12), glycérol (1 : 2.5).

Pharmacologie

Action pharmacologique - manque d'iode se remplissant, expectorant, antifongique, mucolytic, radioprotective, antithyroïde, resorptive.

En entrant dans le corps dans les quantités physiologiques, iodide normalise la synthèse d'hormones de thyroïde - triiodothyronine (T3) et thyroxine (T4), cassé en raison du manque d'iode, normalise le T3 / le rapport de T4. Dans les cellules de l'épithélium du follicule de thyroïde, sous l'action de thyroperoxidase, il s'oxyde à l'iode élémentaire, qui fournit iodination de résidus tyrosine sur les chaînes de côté de la molécule thyroglobulin avec la formation de précurseurs d'hormone de thyroïde - monoiodotyrosines (MIT) et diiodotyrosines (DIT), avec 140 résidus tyrosine Thyroglobulin, iodinated seulement 1/5 de l'exposé. Sous l'influence d'enzymes oxidative, MIT et DIT condensent avec la formation de tyronins, dont les principaux sont triiodothyronine (T3) et thyroxine (T4). Un complexe de thyroglobulin avec tyronins par endocytosis bouge du colloïde à la cellule follicular où il est déposé. La libération d'hormones de thyroïde de la connexion avec thyroglobulin se produit dans la partie apicale du thyrotoxic par l'hydrolyse avec les enzymes lysosomal. À la suite de l'hydrolyse de thyroglobulin, un certain nombre de composés sont libérés, incl. Triiodothyronine et thyroxine, aussi bien que MIT et DIT. Dernier deiodize à l'intérieur de la glande et l'iode libéré sont de nouveau utilisés pour la biosynthèse d'hormones.

L'introduction d'un excès significatif d'iodide (plus de 6 mgs tous les jours) avec hyperthyroidism sur la base de la réaction mène à la suppression de la synthèse et de la libération de l'hormone stimulant la thyroïde de la glande pituitaire, inhibe la synthèse et la libération de (principalement) hormones de thyroïde, peut-être en réprimant le proteolysis de thyroglobulin. En plus, iodide réduit le vascularization et la grandeur de la thyroïde, comprime son tissu, prévient hyperplasia de la thyroïde et restitue sa grandeur chez les enfants et les adolescents.

Dans les patients avec hyperthyroidism, une remise rapide de symptômes se produit et donc de grandes doses d'iodide sont utilisées dans la préparation préen vigueur de patients pour la résection de thyroïde pour soulager la thyroidectomy (ensemble avec d'autres médicaments d'antithyroïde) et avec la crise thyrotoxic. L'effet d'antithyroïde d'iodide est instable - il dure seulement 2-3 semaines et est utilisé pour temporairement réduire la fonction de la thyroïde.

L'effet radioprotective d'iodide est en raison du fait qu'il prévient l'absorption d'isotopes radioactifs d'iode par la thyroïde et le protège de l'action de radiation. En prenant le potassium iodide simultanément avec l'exposition à la radiation, l'effet protecteur est environ 97 % ; Quand pris 12 et 24 heures avant les effets de radiation - 90 % et 70 %, respectivement, quand pris 1 et 3 heures après l'exposition - 85 % et 50 %, plus de 6 heures - l'effet est négligeable.

L'effet expectorant en raison du fait qu'iodide, en ressortant par les glandes muqueuses des bronches, provoque hyperemia réactif du mucosa, promeut la liquéfaction de crachat, incl. En raison de l'augmentation de la sécrétion d'eau, améliore la fonction de l'épithélium ciliaire et augmente l'autorisation mucociliary.

Il y a des données sur l'efficacité d'iodide dans erythema nodosum et infections fongiques.

Après la consommation, vite et complètement absorbé dans l'intestin grêle et dans les 2 heures est distribué dans l'espace intracellulaire. Il accumule principalement dans la thyroïde (la concentration d'iodide plus de 500 μg / g le tissu), aussi bien que dans les glandes salivaires et mammaires, mucosa gastrique. Pénètre bien le délivre. Il est excrété essentiellement par les reins (les quantités de trace sont déterminées dans l'urine 10 minutes après que l'admission, 80 % de la dose sont excrétés dans les 48 heures, le reste - dans les 10-20 jours), en partie - avec les secrets de salivaires, des bronches, sueur et d'autres glandes.

Indications

Prévention de maladies de carence de l'iode (goitre endémique, etc.) dans les régions avec le manque d'iode, incl. Chez les enfants, les adolescents, les femmes enceintes et produisant du lait, en prévenant la récurrence de goitre après la résection de la thyroïde ;

- traitement de goitre et d'autres maladies déficientes de l'iode chez les enfants (en incluant des nouveau-nés), adolescents et adultes ;

- hyperthyroidism, préparation pour la résection de la thyroïde, thyrotoxic crise ;

- crachement difficile du crachat (maladies inflammatoires de l'appareil respiratoire supérieur, asthme des bronches, actinomycosis des poumons) ;

- prévention d'absorption de thyroïde d'iode radioactif et de protection de la radiation ;

- syphilis (résorption d'infiltrations dans la période Tertiaire) - traitement auxiliaire ;

- dans l'ophtalmologie : cataractes, opacité de la cornée et l'humour vitreux, l'hémorragie dans les membranes d'œil, les lésions fongiques de la conjonctive et de la cornée ;

- dans la dentisterie : maladies inflammatoires des glandes salivaires, xerostomia.

Contre-indications

Hypersensibilité à l'iode, exprimé et caché (pour les doses excédant 150 mcg / jour) thyroïde hyperthyroidism, adénome de thyroïde toxique, goitre nodulaire et d'autres tumeurs de thyroïde bienveillantes (pour les doses excédant 300 mcg / jour, à part la thérapie d'iode préen vigueur), dermatite de Herpetiform Dühring, tuberculose pulmonaire, néphrite, hemorrhagic diathèse, nephrosis, furunculosis, acné, pyoderma.

Restrictions

Grossesse, allaitement maternel.

grossesse et lactation

Pendant la grossesse et la lactation, il est possible d'utiliser seulement dans les doses (préventives) physiologiques. L'application pendant la grossesse peut mener à la suppression de fonction de thyroïde (hypothyroidism) et augmenter dans sa grandeur dans le fœtus et pendant l'allaitement maternel - à l'apparence de rougeurs et d'une diminution dans la fonction de thyroïde dans le nouveau-né (aux doses plus de 300 iode mcg par jour, l'allaitement maternel devrait être arrêté).

Effets secondaires

De la part de l'intestin : nausée, vomissement, dyspeptic phénomènes, gastralgia, diarrhée.

Du système nerveux et des organes sensoriels : inquiétude, mal de tête.

Réactions allergiques : angioedema, hémorragies sur la peau et les membranes muqueuses, l'enflure des glandes salivaires, urticaria.

D'autre : changements dans la fonction de thyroïde (hyperthyroidism, hypothyroidism), hyperkalemia, parotitis, toxicité d'iode (confusion, battement de cœur irrégulier, engourdissement, le fait de picoter, la douleur ou la faiblesse dans les mains et les pieds, la léthargie inhabituelle, la faiblesse ou le poids dans les jambes) ; Iodism (avec l'utilisation prolongée, surtout dans de hautes doses) : le fait de brûler dans la bouche ou la gorge, le goût métallique dans la bouche, a augmenté la salivation, la tendresse des dents et les gommes, la rougeur de la conjonctive, l'œdème des paupières, rhinitis, la fièvre, arthralgia, l'acné, la dermatite (exfoliative et d'autres.), Eosinophilia.

Action réciproque

L'effet d'antithyroïde augmente (mutuellement) des médicaments d'antithyroïde. L'hormone de Thyrotropic active l'accumulation d'iode par la thyroïde, perchlorate et le potassium thiocyanate - l'interdiction. La prise de hautes doses d'iodide simultanément avec les diurétiques épargnant le potassium augmente le risque de développer hyperkalemia et arrhythmia. Avec l'admission simultanée avec les inhibiteurs SUPER, le risque de développer hyperkalemia augmente aussi, avec les préparations de lithium - le risque de hypothyroidism et de goitre.

Overdose

Symptômes d'overdose aiguë : en teignant de mucosa oral dans le marron, rhinitis, la bronchite, la gastro-entérite, en se gonflant des cordes vocales, en saignant de l'étendue urinaire, anuria, effondrement (jusqu'à un résultat mortel).

Traitement d'overdose aiguë : lessive de l'estomac avec la solution d'amidon (avant la disparition de la couleur bleue de la solution) et de la solution de 1 % de sodium thiosulfate, ingestion de farine de la farine, le maïs, la pomme de terre, le riz ou l'avoine bouillon épais, thérapie symptomatique et d'un grand secours.

Routes d'administration

À l'intérieur, conjunctivally.

Précautions

Avant le début de traitement il est nécessaire d'exclure la lésion malfaisante de la thyroïde. La prudence est utilisée dans les patients avec la fonction rénale diminuée (la surveillance périodique du niveau de potassium dans le sang est nécessaire).

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