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DR. DOPING

L'instruction

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Instruction pour l'utilisation : Prinorm

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Nom de marque du médicament – Prinorm

Forme de dosage : comprimés

Substance active : Atenololum

ATX

C07AB03 Atenolol

Groupe de Pharmacotherapeutic : blocker Beta1-sélectif [Bêta-bloquants]

La classification (ICD-10) nosological

I10 hypertension (primaire) Essentielle : hypertension ; hypertension artérielle ; cours de crise d'hypertension artériel ; Hypertension Essentielle ; hypertension essentielle ; hypertension essentielle ; hypertension essentielle ; hypertension essentielle ; hypertension primaire ; hypertension artérielle, complications de diabète ; L'augmentation soudaine de la tension ; désordres de Hypertensive de circulation sanguine ; condition de hypertensive ; crises de hypertensive ; Hypertension artérielle ; Hypertension malfaisante ; maladie hypertonique ; crises de hypertensive ; hypertension accélérée ; hypertension malfaisante ; L'aggravation de maladie hypertensive ; hypertension transitoire ; hypertension systolic Isolée

I15 hypertension Secondaire : hypertension artérielle, complications de diabète ; hypertension ; L'augmentation soudaine de la tension ; désordres de Hypertensive de circulation sanguine ; condition de hypertensive ; crises de hypertensive ; hypertension ; Hypertension artérielle ; Hypertension malfaisante ; crises de hypertensive ; hypertension accélérée ; hypertension malfaisante ; L'aggravation de maladie hypertensive ; hypertension transitoire ; hypertension ; hypertension artérielle ; cours de crise d'hypertension artériel ; hypertension de renovascular ; Hypertension symptomatique ; hypertension rénale ; hypertension de Renovascular ; hypertension de renovascular ; hypertension symptomatique

Angine d'I20 [angine] : maladie de Heberden ; Angine de poitrine ; L'attaque d'angine de poitrine ; angine périodique ; angine spontanée ; angine de poitrine ferme ; reste d'Angine ; progression d'Angine ; l'Angine s'est mélangée ; Angine spontanée ; angine ferme ; angine ferme chronique ; Syndrome d'Angine X

I25.2 dernier infarctus myocardial Transféré : syndrome cardiaque ; infarctus de Myocardial ; post-MI ; Réhabilitation après myocardial infarctus ; réocclusion du vaisseau pratiqué ; Angine postinfarctnaya ; Statut après myocardial infarctus ; Statut après myocardial infarctus ; infarctus de myocardial

I47.1 Supraventricular tachycardia : Supraventricular paroxysmal tachycardia ; supraventricular tachyarrhythmia ; supraventricular tachycardia ; Supraventricular arrhythmias ; Supraventricular paroxysmal tachycardia ; supraventricular tachyarrhythmias ; supraventricular tachycardia ; sinus de Neurogenic tachycardia ; orthodromic tachycardia ; Paroxysmal supraventricular tachycardia ; Paroxysme de supraventricular tachycardia ; Paroxysme de supraventricular tachycardia avec le WPW-syndrome ; Paroxysme d'atrial tachycardia ; Paroxysmal supraventricular tachyarrhythmia ; Paroxysmal supraventricular tachycardia ; Politopnye atrial tachycardia ; Atrial fibrillation ; Atrial tachycardia est vrai ; Atrial tachycardia ; Atrial tachycardia avec le bloc d'AV ; reperfusion arrhythmias ; Bertsolda-Jarisch Réflexe ; Périodique a soutenu supraventricular paroxysmal tachycardia ; ventricular symptomatique tachycardia ; Sinus tachycardia ; Supraventricular paroxysmal tachycardia ; supraventricular tachyarrhythmia ; supraventricular tachycardia ; supraventricular arrhythmia ; supraventricular arrhythmias ; Tachycardia de connexions AV ; supraventricular tachycardia ; Tachycardia orthodromic ; sinus tachycardia ; tachycardia nodal ; atrial chaotique tachycardia politopnye ; Wolff-Parkinson-White

I49.1 dépolarisation atrial Prématurée : supraventricular arrhythmia ; supraventricular arrhythmia ; supraventricular arrhythmias ; supraventricular arrhythmias ; supraventricular arrhythmias ; supraventricular bat ; atrial prématuré bat

I49.4 d'Autre dépolarisation prématurée et non spécifiée : extrasystole arrhythmia ; extrasystole ; extrasystole non spécifié

Composition (par comprimé) : atenolol 100 mgs

Excipients : amidon ; carbonate de magnésium ; gélatine ; sodium lauryl sulfate ; magnésium stearate

dans les ampoules 7 PC.; 2 Dans l'emballage de cartons en papier.

Caractéristique

Cardioselective beta1-blocker.

Propriétés pharmacologiques de Prinorm

Effet de Pharmachologic - antianginal, antihypertensive, anti-arrhythmic.

Pharmacodynamics

Les diminutions automaticity du nœud de sinus, il ralentit la fréquence cardiaque ralentit la conduction AV, réduit l'excitabilité de myocardial contractility et réduit la demande d'oxygène myocardial. Quand utilisé dans les doses thérapeutiques moyennes a un effet moins prononcé sur les muscles lisses des bronches et des artères périphériques que les bêta-bloquants non-sélectifs.

Pharmacokinetics

Vite, mais pas tout (50 %) absorbé de l'étendue gastrointestinal. Une fois à l'intérieur de Tmax est Connexion de 2-4 heures avec la protéine de plasma-. 6-16 %. T1 / 2-. 6-8 heures presque entièrement (85-100 %) sont excrétées inchangées (non-transformé par métabolisme) dans l'urine. Traverse très pauvrement la barrière du cerveau du sang. Il pénètre par la barrière placental et est excrété dans le lait de poitrine.

Indications de Prinorm

Hypertension artérielle, prévention d'attaques d'angine, sauf l'angine de Prinzmetal, arrhythmias cardiaque : ventricular prématuré bat, le sinus tachycardia, supraventricular tachyarrhythmia la prévention ; prévention secondaire d'infarctus myocardial.

Contre-indications

Hypersensibilité, degré du bloc II et III d'AV, syndrome de sinus malade, cardiogenic choc, arrêt du cœur aigu, sinus bradycardia, hypotension myocardial (systolic tension au-dessous de Hg de 100 mm. Art.), arrêt du cœur Chronique II stade B-III, sinuauricular blocus, acidose du métabolisme, asthme, enfance.

Grossesse et allaitement maternel

Quand la grossesse est possible si l'effet attendu de thérapie emporte sur le risque potentiel au fœtus. Comme le médicament est excrété dans le lait de poitrine, la lactation devrait être prise seulement dans les cas exceptionnels avec le grand soin.

Effets secondaires

Depuis le système cardiovasculaire : l'apparition de symptômes d'arrêt du cœur, la conduction AV, bradycardia, hypotension, sentiment froid dans les extrémités et paresthesia.

CNS : le vertige, l'insomnie, a diminué la capacité de se concentrer, la somnolence, la dépression, les hallucinations, la léthargie, la fatigue, le mal de tête.

De la part de l'étendue digestive : bouche sèche, nausée, vomissement, diarrhée, douleur abdominale, constipation.

Le système respiratoire : dyspnée, bronchospasm, apnea.

Du côté de hematopoiesis : thrombocytopenic purpura, anémie (aplastic), thrombose.

De l'Endocrine : gynecomastia, la puissance réduite, a diminué la libido.

Réactions du métabolisme : hyperlipidemia, hypoglycémie.

Peau : rougeurs, dermatite, pruritus, photosensibilité.

Intéraction

Les nitrates augmentent l'effet hypotensive. Améliore l'effet hypoglycemic d'insuline et les agents hypoglycemic oraux. Les dérivés d'Ergotamine, xanthine, NSAIDs réduisent l'efficacité. Verapamil et diltiazem peuvent renforcer mutuellement l'action cardiodepressive. Dans une application avec glycosides cardiaque augmentent le risque de bradycardia et de désordres de conduction AV ; avec reserpine, methyldopa, clonidine bradycardia possible. Sur la résiliation de l'utilisation combinée avec clonidine, Prinorm a annulé quelques jours avant l'annulation du dernier. Il réduit l'élimination de lidocaine et augmente le risque d'effet toxique. L'application d'un dérivé phenothiazine promeut l'augmentation réciproque de la concentration de sérum avec theophylline et aminophylline - la suppression réciproque les effets thérapeutiques. Non recommandé le rendez-vous simultané d'inhibiteurs MAO.

Dosage et administration

À l'intérieur, la nourriture, non liquide, a serré de petites quantités de liquide.

Hypertension artérielle. Le traitement commence à 50 Atenolol 1 mg une fois par jour. Accomplir un effet hypotensive ferme exige 1-2 semaines de reçu. Avec le manque de sévérité de l'effet hypotensive, augmentez la dose à 100 mgs dans 1 réception. L'augmentation de plus de la dose n'est pas, comme recommandé il n'est pas accompagné par l'avantage clinique augmenté.

Angine de poitrine : la dose initiale - 50 mgs par jour. Si pendant la semaine n'est pas un effet thérapeutique optimal, la dose a été augmentée à 100 mgs et quelquefois - 1 à 200 mgs une fois par jour. Les patients assez âgés et les patients avec la fonction d'excretory rénale diminuée exigent la dose de correction. Dans la dose d'échec rénale dépendant en corrigeant Cl creatinine. Dans les patients avec l'insuffisance rénale avec Cl creatinine plus de 35 millilitres / la minute / 1.73 m 2 (normal - 100-150 millilitres / la minute / 1.73 m2) Prinorma l'accumulation significative ne se produit pas.

La dose maximum recommandée Prinorma pour les patients avec l'insuffisance rénale

Millilitre d'autorisation de Creatinine / minute / 1.73 m2 15-35 moins de 15

T1 / 2 16-27 plus de 27

La dose maximum 50 mgs / jour 50 mgs tous les deux jours

Les patients qui sont sur hemodialysis, à un hôpital (comme la chute possible dans la tension) Prinorm nomment 50 mgs / le jour immédiatement après chaque dialyse.

Overdose

Symptômes : bradycardia, degré du bloc II et III d'AV, les symptômes grandissants d'arrêt du cœur, hypotension, bronchospasm, hypoglycaemia.

Traitement : Dans bradycardia sévère - 1 millilitre d'une solution de 0.1 % de sulfate atropine dans/. Quand AV bloquent II et III mesure le rendez-vous possible d'isoprenaline - 5 mgs souslingualement, répété à 2-4 h ou / dans, la goutte ou la solution en jais lente à une dose de 1-1.5 mgs. Quand bronchospasm - inhalation ou / salbutamol (beta2-agonists).

Mesures préventives

Dans les patients avec la maladie d'artère coronaire le retrait brusque de bêta-bloquants peut provoquer une augmentation de la fréquence ou de la sévérité d'attaques d'anginal, donc l'abolition du médicament devrait être faite progressivement.

L'attention spéciale est la sélection exigée de doses dans les patients avec decompensation cardiaque.

Comparé avec les bêta-bloquants non-sélectifs, cardioselective ont moins d'effet sur la fonction de poumon, cependant dans les maladies de compagnie aérienne obstructionnistes que l'on devrait donner Prinorm seulement en cas des indications absolues. Si nécessaire, leur but peut être recommandé dans certains cas beta2-agonists.

Prinorm masquent tachycardia se produisant avec l'hypoglycémie et peuvent prolonger la réponse hypoglycaemic à l'insuline. Le soin devrait être pris pendant que l'utilisation de médicaments hypoglycemic dans les patients avec le diabète.

Si nécessaire, la chirurgie sous l'anesthésie générale, le médicament devrait être arrêté 48 heures avant la chirurgie. Puisque les médicaments anesthésiques devraient être choisis avec le minimum l'effet inotropic négatif possible.

Avec le soin prescrivent un médicament aux patients avec psoriasis, pheochromocytoma, hyperthyroidism, myasthenia gravis, la maladie de Raynaud et maladie artérielle périphérique obliterative différente, avec la fonction d'excretory rénale diminuée sévère.

Dans une application avec Prinorma clonidine la réception devrait être arrêtée plusieurs jours d'avant clonidine pour éviter l'annulation du dernier syndrome.

Si nécessaire, le sur / dans verapamil, cela devrait être fait au moins 48 heures après avoir reçu Prinorma.

Comme les cas extrêmement rares provoquent hypotension symptomatique et bradycardia, le médicament n'affecte pas la capacité de conduire une voiture et faire marcher des machines.

Conditions de stockage de Prinorm

À une température de 15-30 ° C.

Ne vous mêlez pas de la portée d'enfants.

Durée de conservation

4 ans.

N'utilisez pas au-delà de la date d'expiration imprimée sur le paquet.

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