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L'instruction

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Instruction pour l'utilisation : Proserinum

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Substance active : Neostigmine methylsulfate

Code d'ATX

Bromure N07AA01 Neostigmine

Groupe pharmacologique

Inhibiteur de Cholinesterase [m-, n-cholinomimetics, incl. Médicaments d'Anticholinesterase]

La classification (ICD-10) nosological

Conséquences de B91 de poliomyélite

Conséquences de poliomyélite, syndrome de Post-poliomyélite

Conséquences de G09 de Conséquences B91 inflammatoires de poliomyélite

Conséquences de poliomyélite, syndrome de Post-poliomyélite

G70 Myasthenia gravis et d'autres désordres du synapse neuromuscular

Syndrome de Myasthenic, syndromes de Myasthenic, Myasthenia gravis, syndrome de Myasthenic, myasthenia Sévère gravis (Myasthenia gravis)

Violation de G70.9 de synapse neuromuscular, non spécifié

Syndrome de Paralytique de G83.9, non spécifié

bulbar paresis, bulbar paralysie

H40.1 glaucome d'angle ouvert Primaire

glaucome d'angle ouvert, glaucome d'angle Ouvert, glaucome Primaire, pseudoexfoliation glaucome, IOP Élevé

H46 neuritis Optique

Leber Retinitis, neuritis optique Inflammatoire du nerf optique, le syndrome de Strona, l'Inflammation du nerf optique, Papillitis

K31.8.0 * Atonie de l'estomac

gastroparesis diabétique, Atonie de l'étendue gastrointestinal, Hypotension de l'estomac, Idiopathic gastroparesis, la Médication Gastroparesis, Estomac paresis, atonie Post-en vigueur de l'estomac, Post-employé hypotension de l'estomac, Paresis de l'estomac et des intestins

K59.8.0 * Atonie de l'intestin

Atonie du duodénum, Atonie de l'étendue gastrointestinal, Atonie de l'intestin, Atonie de l'intestin après les opérations, l'Atonie de l'intestin après l'accouchement, l'Atonie de la musculature de l'étendue gastrointestinal, peristalsis Lent du gros intestin, peristalsis Lent du côlon, Hypotension du duodénum, Hypotension de l'intestin, Hypotension du gros intestin, Hypotonia du gros intestin, la Constipation d'étiologies différentes, en raison de hypotension de l'étendue gastrointestinal et peristalsis mou du gros intestin, Violation de la promotion de contenus intestinaux, l'atonie Post-en vigueur de l'estomac, l'atonie intestinale Post-en vigueur

Neurologie de M79.2 et neuritis, non spécifié

Syndrome de douleur avec la névralgie, Brachialgia, la névralgie Occipitale et intercostale, la Névralgie, la douleur Névralgique, la Névralgie, la Névralgie de nerfs intercostaux, la Névralgie du nerf tibial postérieur, Neuritis, Neuritis traumatique, Neuritis, les Syndromes de Douleur Neurologiques, les contractures Neurologiques avec les spasmes, neuritis Aigu, neuritis Périphérique, la névralgie Post-traumatique, la douleur Sévère d'une nature neurogenic, neuritis Chronique, une névralgie Essentielle

Faiblesse de vessie N31.2 neurogenic, pas ailleurs classifiée

Incontinence urinaire dans une situation stressante, une Atonie de vessie, une Atonie de la vessie (le sphincter) (neurogenic), fonction Diminuée du sphincter de la vessie, les désordres de vessie de Neurogenic, le désordre de vessie de Neurogenic, la vessie de Neurogenic, l'insuffisance Fonctionnelle du sphincter de la vessie, incontinence Impérative

O62.2 d'Autre inertie utérine

metroparalysis ; La faiblesse d'activité de la main-d'œuvre ; ton utérin diminué ; Induction de travail ; Induction de travail au terme ; Induction de travail au terme ou près du terme ; Activation de travail

Conséquences de T90.9 de Trauma de Tête, non spécifié

Condition après la blessure du cerveau traumatique, le syndrome Post-traumatique avec le trauma craniocerebral, Condition après CCT

Composition

Comprimés 1 table.

substance active :

Sulfate de méthyle de Neostigmine 15 mgs

Substances auxiliaires : saccharose ; amidon de pomme de terre ; Calcium stearate

Pharmacodynamics

Agent anticholinesterase synthétique. Réversiblement les blocs cholinesterase, qui mène à l'accumulation et à l'intensification de l'action d'acétylcholine sur les organes et les tissus et la restauration de conduction neuromuscular.

Il provoque une diminution dans la fréquence cardiaque, la sécrétion d'augmentations de glandes (salivaire, des bronches, la sueur et la glande de l'étendue gastrointestinal), qui contribue au développement d'hypersalivation, bronchorrhoea, acidité du suc gastrique, réduit l'élève, provoque un spasme de logement, réduit la pression intraoculaire, se fortifie le ton des muscles lisses de l'intestin (améliore peristalsis et Détend le sphincters) et la vessie, le spasme de causes des bronches, tonifie les muscles squelettiques.

Prozerin est un antagoniste d'antidépolariser des médicaments pareils à un curare. Cependant, dans de grandes doses, proserine peut provoquer une perturbation de conduction neuromuscular à la suite de l'accumulation d'acétylcholine et de dépolarisation persistante dans la région des synapses. Donne un effet n-cholinomimetic direct. L'action du médicament coïncide avec les effets caractéristiques d'excitation des nerfs cholinergic. À la différence de physostigmine, il stimule les muscles des intestins, la vessie et l'utérus à un plus grand degré, affecte légèrement le cœur et ne provoque pas des effets centraux. Quand administré dans les doses thérapeutiques, n-cholinergic les récepteurs de muscles squelettiques sont en grande partie excités, neuromuscular la transmission est augmenté.

Pharmacokinetics

Étant une base d'ammonium de quatre, il pénètre pauvrement par le BBB et n'a pas d'effet central. Bioavailability est 1-2 %. La connexion avec les protéines de plasma est 15-25 %. T1 / 2 pour l'administration orale - 52 minutes. Métabolisme - dans le foie avec la formation de métabolites inactifs. 80 % de la dose administrée sont excrétés par les reins dans les 24 heures (50 % d'entre eux sont inchangés et 30 % sont des métabolites).

Indications

Myasthenia gravis ;

Désordres automobiles après le trauma du cerveau ;

Paralysie ;

La période de récupération après la méningite, la poliomyélite, encephalitis ;

Faiblesse de travail (rarement) ;

Glaucome d'angle ouvert ;

Neuritis, atrophie du nerf optique ;

Atonie de l'étendue gastrointestinal ;

Atonie de la vessie ;

Élimination de désordres persistants de transmission neuromuscular en non-dépolarisant des relaxants de muscle.

Dans la pratique d'enfants : myasthenia gravis, désordres automobiles après le trauma du cerveau, la paralysie, période de récupération après la méningite, la poliomyélite, encephalitis, neuritis, l'atrophie optique, l'atonie de l'étendue gastrointestinal, l'atonie de la vessie, l'élimination de désordres neuromuscular persistants en nondépolarisant des relaxants de muscle.

Contre-indications

Hypersensibilité ;

épilepsie ;

Hyperkinesis ;

Vagotomy ;

ischemia cardiaque ;

Bradycardia ;

Arrhythmias ;

Angine de poitrine ;

asthme des bronches ;

atherosclerosis sévère ;

Thyrotoxicosis ;

Ulcère digestif de l'estomac et du duodénum ;

péritonite ;

Obstruction mécanique de l'étendue gastrointestinal et de l'étendue urinaire ;

adénome de prostate ;

Période de maladie aiguë ;

Intoxication chez les enfants sévèrement diminués ;

grossesse ;

Période de lactation.

Soigneusement. Sur un fond des médicaments anticholinergic, chez les enfants (avec myasthenia gravis) contre neomycin, streptomycine, kanamycin et d'autres antibiotiques avec le fait d'antidépolariser l'effet, local et quelques anesthésiques communs, antiarrhythmic les médicaments et un certain nombre d'autres médicaments qui perturbent la transmission cholinergic.

Sideeffects

De la part de l'étendue digestive : hypersalivation, réduction spasmodique et renforcement de peristalsis intestinal, nausée, vomissement, flatulence, diarrhée.

Du système nerveux et des organes sensoriels : mal de tête, vertige, faiblesse, perte de conscience, somnolence, miosis, affaiblissement visuel, tremblements, spasmes et tic de muscles squelettiques, en incluant fasciculation des muscles de la langue, les crampes, dysarthria.

De la part du CCC : arrhythmia, brady ou tachycardia, blocus d'AV, blocus, rythme nodal, changements nonspécifiques sur l'ECG, arrêt cardiaque.

Du système respiratoire : essoufflement, dépression respiratoire, jusqu'à un arrêt, bronchospasm.

Réactions allergiques : soin du visage hyperemia, rougeurs, démangeaison, anaphylaxis.

Autre: fréquence augmentée de mictions, arthalgia, sudation excessive.

Intéraction

Quand myasthenia est prescrit dans la combinaison avec les antagonistes d'aldosterone, GCS et hormones anabolisantes.

Atropine, metacin et d'autre m-holinoblokatory affaiblissent les effets m-cholinomimetic de proserin (en incluant le rétrécissement de l'élève, bradycardia, a augmenté motility de l'étendue gastrointestinal, l'hypersalivation).

DosingandAdministration

À l'intérieur, 30 minutes avant les repas.

Adultes - 10-15 mgs 2-3 fois par jour, la dose simple maximum - 15 mgs, le maximum tous les jours - 50 mgs.

Enfants moins de 10 ans - 1 mg par 1 an de vie par jour, plus de 10 ans - jusqu'à 10 mgs / jour (pas plus).

Le cours de traitement (à part myasthenia gravis) - 25-30 jours, si nécessaire - de nouveau, après 3-4 semaines. La plupart de la dose quotidienne totale est donnée dans la journée, quand le patient est le plus épuisé.

Avec la faiblesse d'activité de la main-d'œuvre - à l'intérieur de 3 mgs 4-6 fois par jour avec un intervalle de 40 minutes.

Overdose

Les symptômes sont associés à la surexcitation de récepteurs cholinergic (cholinergic la crise) : bradycardia, l'hypersalivation, miosis, bronchospasm, la nausée, a augmenté peristalsis, la diarrhée, les mictions fréquentes, le tic des muscles de la langue et les muscles squelettiques, le développement graduel de faiblesse générale, en baissant la tension.

Traitement : réduisez la dose de prosirin ou arrêtez le traitement, si nécessaire, entrez dans atropine (1 millilitre de solution de 0.1 %), metacin et d'autres médicaments cholinoblocking.

specialinstructions

Si un myasthenic (avec la dose thérapeutique insuffisante) ou cholinergic (en raison d'une overdose) la crise se produit pendant le traitement, le diagnostic différentiel prudent est exigé à cause de la similarité des symptômes.

Forme d'édition

Comprimés 15 mgs. Pour 10 étiquette. Dans un paquet de cellule planaire. 2 carrés de contour dans un paquet de carton.

Termes de congé des pharmacies

Sur la prescription.

Conditions de stockage

Dans le sec, l'endroit sombre à une température de pas plus haut que 25 C.

Ne vous mêlez pas de la portée d'enfants.

Durée de conservation

5 ans.

N'utilisez pas après que la date d'expiration a exposé sur le paquet

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