Instruction pour l'utilisation : Relanium

Forme de dosage : Solution pour l'injection intraveineuse et intramusculaire

Substance active : Diazepam*

ATX

N05BA01 Diazepam

Groupes pharmacologiques :

Anxiolytics

Médicaments antiépileptiques

La classification (ICD-10) nosological

A35 d'Autres formes de tétanos : Tétanos local ; Tétanos ; spasmes de Muscle dans le tétanos ; blessure de Clostridiosis ; Tétanos ; Hydrophobie (hydrophobie)

F10.4 état Tempérant avec le délire : délire alcoolisé ; alcoolique de fièvre blanc ; Délire ; condition délirante avec l'alcoolisme et la toxicomanie

Désordre d'Inquiétude de F41.9, non spécifié : désordres névrotiques avec le syndrome d'inquiétude ; inquiétude sévère ; symptomatologie pareille à Neuro ; désordres pareils à Neuro ; conditions pareilles à Neuro ; Névroses avec les symptômes d'inquiétude ; Névroses avec un sens d'inquiétude ; Aigu situationnel et inquiétude de tension ; attaque aiguë d'inquiétude ; Inquiétude Sévère ; Désordre d'Inquiétude Situationnel ; État d'inquiétude ; composante inquiète et délirante ; état alarmant ; Inquiétude ; Désordres d'Inquiétude ; syndrome d'Inquiétude ; Sens d'inquiétude ; conditions d'alarme ; inquiétude névrotique chronique ; Susto ; Psychopathy avec une prédominance d'inquiétude et d'inquiétude ; désordres d'Inquiétude dans les états névrotiques et pareils à une névrose ; névroses inquiètes ; état inquiet et délirant ; tension d'alarme situationnelle aiguë ; humeur déprimée avec les éléments d'inquiétude

F48 d'Autres désordres névrotiques : Névrose ; maladies neurologiques ; désordres névrotiques ; condition névrotique ; Psychoneurosis ; Conditions inquiètes et névrotiques ; désordres névrotiques chroniques ; désordres réactifs émotionnels

G24.8.0 * Hypertonus musclé : ton de muscle augmenté ; ton de muscle augmenté ; Spasme de muscle à raies en raison des maladies organiques du système nerveux central ; Spasticity de muscles ; spasmes pénibles de muscles dans les maladies de la colonne vertébrale ; ton de muscle squelettique augmenté

Épilepsie de G40 : saisies convulsives atypiques ; saisies atoniques ; grandes saisies ; grandes saisies convulsives ; Absences Généralisées ; épilepsie de Jackson ; Diffusez la grande saisie ; épilepsie de Diencephalic ; Cortical et formes non-convulsives d'épilepsie ; saisies primairement généralisées ; saisie tonique-clonic primairement généralisée ; absence de Pycnoleptic ; saisies épileptiques répétées ; l'Attaque a généralisé ; crise de Saisie ; épilepsie réfractaire chez les enfants ; saisies convulsives compliquées ; saisies mélangées ; formes mélangées d'épilepsie ; condition convulsive ; saisies convulsives ; Convulsions ; formes convulsives d'épilepsie ; Épilepsie grand mal ; saisies épileptiques ; grandes saisies chez les enfants

Personne de passage de Personne de passage de G45 attaques d'ischemic cérébrales [attaques] et syndromes rattachés : Ischemic désordres neurologiques ; insuffisance cerebrovascular aiguë ; ischemia cérébral transitoire répété ; attaque d'ischemic transitoire ; condition ischemic transitoire ; attaque d'ischemic transitoire ; attaque d'ischemic transitoire ; ischemia transitoire ; attaque d'ischemic cérébrale transitoire ; ischemia cérébral transitoire ; attaques d'ischemic transitoires ; ischemia cérébral chronique ; attaques de Goutte ; attaques d'ischemic transitoires ; ischemic transitoire cerebrovascular accident ; lésion cérébrale d'Ischemic ; Subclavian volent le syndrome

I10 hypertension (primaire) Essentielle : hypertension ; hypertension artérielle ; cours de crise d'hypertension artériel ; Hypertension Essentielle ; hypertension essentielle ; hypertension essentielle ; hypertension essentielle ; hypertension essentielle ; hypertension primaire ; hypertension artérielle, complications de diabète ; L'augmentation soudaine de la tension ; désordres de Hypertensive de circulation sanguine ; condition de hypertensive ; crises de hypertensive ; Hypertension artérielle ; Hypertension malfaisante ; maladie hypertonique ; crises de hypertensive ; hypertension accélérée ; hypertension malfaisante ; L'aggravation de maladie hypertensive ; hypertension transitoire ; hypertension systolic Isolée

I15 hypertension Secondaire : hypertension artérielle, complications de diabète ; hypertension ; L'augmentation soudaine de la tension ; désordres de Hypertensive de circulation sanguine ; condition de hypertensive ; crises de hypertensive ; hypertension ; Hypertension artérielle ; Hypertension malfaisante ; crises de hypertensive ; hypertension accélérée ; hypertension malfaisante ; L'aggravation de maladie hypertensive ; hypertension transitoire ; hypertension ; hypertension artérielle ; cours de crise d'hypertension artériel ; hypertension de renovascular ; Hypertension symptomatique ; hypertension rénale ; hypertension de Renovascular ; hypertension de renovascular ; hypertension symptomatique

I73.8 d'Autre maladie vasculaire périphérique indiquée : Syndrome de fièvre intermittente claudication ; endarteritis obliterans ; acrocyanosis ; vasoconstriction ; maladie occlusive ; Fièvre intermittente claudication ; Désordres d'innervation vasculaire ; Spasme d'artères périphériques ; angiopathy artériel ; insuffisance veineuse et ses complications ; Spasme de vaisseaux périphériques ; Le spasme de vaisseaux coronaires ; endarteritis ; le refroidissement de l'arrêt ; désordres d'Occlusal de circulation périphérique ; occlusion vasculaire périphérique

N94.6 Dysmenorrhea Non indiqué : Douleur dans les règles ; désordres fonctionnels du cycle menstruel ; désordres fonctionnels du cycle menstruel ; crampes menstruelles ; désordre de Règles ; Douleur pendant les règles ; règles irrégulières pénibles ; Algodismenorea ; Algomenorea ; syndrome de Douleur avec les spasmes de muscle lisses ; syndrome de Douleur avec les spasmes de muscle lisses (colique rénale et biliary, spasme intestinal, dysmenorrhea) ; syndrome de Douleur avec les spasmes de muscles lisses d'organes intérieurs (colique rénale et biliary, spasme intestinal, dysmenorrhea) ; Disalgomenorrhea ; Dysmenorrhea ; Dysmenorrhea (essentiel) (exfoliative) ; désordre menstruel ; Règles pénibles ; Metrorrhagia ; Violation du cycle menstruel ; irrégularités menstruelles ; désordre Prolactin-dépendant du cycle menstruel ; désordre Prolactin-dépendant de fonction menstruelle ; syndrome de Douleur avec les spasmes de muscles lisses d'organes intérieurs ; dysmenorrhea spasmodique ; disalgomenorrhea primaire

N95.1 menopausal et statut menopausal de femmes : Atrophie du mucosa de l'étendue génitale inférieure, provoquée par le manque d'œstrogène ; sécheresse vaginale ; dysfonctionnement d'Autonomic dans les femmes ; état de gipoestrogeniya ; Manque d'œstrogène dans les femmes menopausal ; changements dégénératifs de la membrane muqueuse dans la ménopause ; ménopause naturelle ; un utérus intact ; climatère ; femmes de Ménopause ; Ménopause dans les femmes ; dépression de menopausal ; dysfonctionnement ovarien climatérique ; Ménopause ; névrose climatérique ; Ménopause ; les symptômes de Menopausal ont compliqué psychovegetative ; syndrome climatérique ; désordres végétatifs climatériques ; désordre psychosomatique climatérique ; désordres de menopausal ; désordres de Menopausal dans les femmes ; condition de menopausal ; désordres vasculaires climatériques ; Ménopause ; symptômes de Menopausal vasomotor ; période de menopausal ; Manque d'œstrogène ; le Sentiment de la chaleur ; ménopause pathologique ; perimenopause ; ménopause ; postmenopausal ; Ménopause prématurée ; période de premenopauznom ; marées ; éclats chauds ; la chasse dans Meno et postmenopausal ; éclats chauds / éclats chauds dans la ménopause ; Crise cardiaque pendant la ménopause ; première ménopause dans les femmes ; Désordres de ménopause ; syndrome climatérique ; complications vasculaires de ménopause ; ménopause physiologique ; l'état d'Estrogendefitsitnye ; Ménopause prématurée

Crampe de R25.2 et spasme : spasmes de Muscle dans le tétanos ; syndrome de Douleur avec les spasmes de muscle lisses ; syndrome de Douleur avec les spasmes de muscle lisses (colique rénale et biliary, spasme intestinal, dysmenorrhea) ; syndrome de Douleur avec les spasmes de muscles lisses d'organes intérieurs ; syndrome de Douleur avec les spasmes de muscles lisses d'organes intérieurs (colique rénale et biliary, spasme intestinal, dysmenorrhea) ; Spasme musclé pénible ; spasmes imitateurs ; spasticity musclé ; spasmes de Muscle ; spasmes musclés d'origine centrale ; spasticity musclé ; spasme de Muscle ; contractures neurologiques avec les spasmes ; crampes nocturnes dans les extrémités ; crampes nocturnes dans les jambes ; la Nuit gêne des muscles de veau ; état convulsif symptomatique ; Vesta Syndrome ; Spasme de muscles lisses ; Spasme de musculature vasculaire lisse ; Spasme de muscles ; Spasme de muscle à raies en raison des maladies organiques du système nerveux central ; spasmes de muscle squelettiques ; Spasmes de muscles lisses d'organes intérieurs ; Crampes du muscle Squelettiques ; états spasmodiques de musculature à raies ; syndrome de douleur spasmodique ; La condition spasmodique de muscles lisses ; Spasticity de musculature squelettique ; Crampe du muscle ; Convulsions ; Crampes des muscles de veau ; Convulsions d'origine centrale ; condition convulsive ; Syndrome Convulsive ; statut convulsif chez les enfants ; convulsions toniques ; syndrome spasmodique cérébral ; phénomène de couteau pliant

Inquiétude de R45.1 et agitation : Agitation ; Inquiétude ; excitabilité explosive ; stimulation intérieure ; Excitabilité ; Excitation ; Excitation aiguë ; agitation psychomotrice ; hyperexcitabilité ; excitation automobile ; Cessation d'agitation psychomotrice ; excitation nerveuse ; Agitation ; problème nocturne ; stade aigu de schizophrénie avec l'excitation ; agitation mentale aiguë ; Paroxysme d'excitation ; surexcitation ; excitabilité augmentée ; excitabilité nerveuse augmentée ; excitabilité émotionnelle et cardiaque augmentée ; agitation augmentée ; excitation mentale ; agitation psychomotrice ; agitation psychomotrice dans les psychoses ; agitation psychomotrice d'une nature épileptique ; paroxysme psychomoteur ; crise psychomotrice ; Symptômes d'excitation ; Symptômes d'agitation psychomotrice ; L'état d'agitation ; Un état d'inquiétude ; statut d'Excitation ; Un état d'inquiétude augmentée ; L'état d'agitation psychomotrice ; Conditions d'inquiétude ; conditions d'Excitation ; L'état d'excitation dans les maladies somatiques ; niveau d'Excitation ; Sentiments d'inquiétude ; excitation émotionnelle

Z100 * la CLASSE XXII pratique Chirurgicale : chirurgie abdominale ; adenomectomy ; Amputation ; Infarctus angioplasty ; Angioplasty des artères de carotide ; traitement de peau antiseptique pour les blessures ; Main Antiseptique ; Appendicectomie ; atherectomy ; infarctus de Ballon angioplasty ; hystérectomie vaginale ; Le rocade coronaire ; Interventions dans le vagin et le col de l'utérus ; Interventions sur la vessie ; Intervention dans la bouche ; Restauration et chirurgie réparatrice ; hygiène de mains de personnel médical ; chirurgie de Gynecologic ; intervention de Gynecological ; chirurgie de Gynecological ; Hypovolemic choquent pendant les opérations ; Désinfection de blessures purulentes ; Désinfection de bords de blessures ; intervention diagnostique ; procédures diagnostiques ; Diathermocoagulation Cervical ; longue chirurgie ; le Remplacement des cathéters fistula ; Infection dans la chirurgie orthopédique ; valve du cœur artificielle ; cystectomy ; chirurgie de consultation à court terme ; opération à court terme ; procédures chirurgicales courtes ; Krikotireotomiya ; Perte de sang pendant la chirurgie ; le Saignement pendant la chirurgie et dans la période post-en vigueur ; Kuldotsentez ; photocoagulation à laser ; coagulation à laser ; coagulation de laser de retinal ; Laparoscopie ; Laparoscopie dans la Gynécologie ; CSF fistula ; petites opérations gynecological ; petites procédures chirurgicales ; Mastectomie et plastique ultérieur ; mediastinotomy ; opérations microchirurgicales sur l'oreille ; opération de Mukogingivalnye ; le fait de suturer ; chirurgie mineure ; opération de neurochirurgie ; Immobilisation du globe oculaire dans la chirurgie ophtalmique ; testectomy ; pancreatectomy ; Perikardektomiya ; La période de réhabilitation après la chirurgie ; La période de convalescence après la chirurgie ; infarctus de Percutaneous transluminal angioplasty ; Pleural thoracentesis ; post-employé de Pneumonie et post-traumatique ; Préparation pour les procédures chirurgicales ; Préparation pour la chirurgie ; Préparation des mains du chirurgien avant la chirurgie ; Préparation du côlon pour les procédures chirurgicales ; Pneumonie d'aspiration post-en vigueur dans la chirurgie de neurochirurgie et thoracique ; nausée post-en vigueur ; saignement post-en vigueur ; post-employé granuloma ; choc post-en vigueur ; La première période post-en vigueur ; myocardial revascularization ; Radiectomy ; Résection gastrique ; résection d'intestin ; Résection utérine ; Résection de foie ; enterectomy ; Résection de partie de l'estomac ; réocclusion du vaisseau pratiqué ; la Liaison avec les tissus pendant les procédures chirurgicales ; Enlèvement de sutures ; Condition après la chirurgie d'œil ; Condition après la chirurgie ; Condition après la chirurgie dans la cavité nasale ; Condition après la gastrectomy ; Statut après la résection de l'intestin grêle ; Condition après la tonsillectomy ; Condition après l'enlèvement du duodénum ; Condition après la phlebectomy ; chirurgie vasculaire ; Splenectomy ; Stérilisation d'instruments chirurgicaux ; Stérilisation d'instruments chirurgicaux ; sternotomy ; chirurgie dentaire ; intervention dentaire dans les tissus periodontal ; strumectomy ; Tonsillectomy ; Chirurgie thoracique ; chirurgie thoracique ; gastrectomy totale ; Transdermal infarctus intravasculaire angioplasty ; résection de Transurethral ; Turbinektomiya ; Enlèvement d'une dent ; chirurgie de cataracte ; Enlèvement de kystes ; tonsillectomy ; Enlèvement de fibromes ; en Enlevant les dents primaires mobiles ; en Enlevant des polypes ; en Enlevant la dent cassée ; Enlèvement du corps d'utérus ; Enlèvement de sutures ; Fistula likvoroprovodyaschih voies ; Frontoetmoidogaymorotomiya ; infection chirurgicale ; traitement chirurgical d'ulcères de membre chroniques ; Chirurgie ; La chirurgie dans la région anale ; La chirurgie sur le côlon ; pratique chirurgicale ; La procédure chirurgicale ; interventions chirurgicales ; Chirurgie sur l'étendue gastrointestinal ; procédures chirurgicales sur l'étendue urinaire ; procédures chirurgicales sur le système urinaire ; intervention chirurgicale du système genitourinary ; procédures chirurgicales sur le cœur ; manipulation chirurgicale ; chirurgie ; Chirurgie sur les veines ; intervention chirurgicale ; chirurgie vasculaire ; traitement chirurgical de thrombose ; Chirurgie ; cholecystectomy ; résection gastrique partielle ; hystérectomie ; infarctus de Percutaneous transluminal angioplasty ; Percutaneous transluminal angioplasty ; rocade d'Artère coronaire ; Extirpation de dent ; Extirpation de dents de lait ; pulpectomy ; pulsative rocade cardio-pulmonaire ; Extraction de dent ; Extraction de dents ; extraction de cataracte ; Electrocoagulation ; intervention d'endourological ; episiotomy ; Etmoidotomiya ; Complications après l'extraction de dent

Composition et forme de libération

Solution pour l'administration intraveineuse et IM 1 millilitre

Diazepam 5 mgs

Substances auxiliaires : glycol de propylene ; Éthanol ; alcool de Benzyl ; Sodium benzoate ; acide acétique ; eau pour les injections

Dans les ampoules de 2 millilitres ; Dans une boîte de 5, 10 ou 50 ampoules.

Description de forme de dosage

Liquide incolore ou vert jaune transparent.

Effet de Pharmachologic

Mode d'action - anticonvulsant, miorelaxing, le fait de tranquilliser, le sommeil, le sédatif.

Pharmacodynamics

A un effet déprimant sur le système nerveux central, que l'on réalise principalement dans le thalamus, hypothalamus et le système limbic. Augmente l'effet inhibiteur de GABA, qui est un des médiateurs principaux d'inhibition pré et postsynaptic de la transmission d'impulsions de nerf dans le système nerveux central.

Stimule les récepteurs benzodiazepine du supramolecular GABA-benzodiazepine-chloronophore le complexe de récepteur, provoque une diminution dans l'excitabilité de structures subcortical du cerveau, inhibition de réflexes spinaux polysynaptic.

Pharmacokinetics

Après l'administration IM, diazepam est absorbé incomplètement et inégalement (selon le site d'administration) ; Quand introduit dans le muscle deltoïde - l'absorption est rapide et complète. Bioavailability est 90 %. Cmax dans le plasma sanguin après le / m l'administration est accompli après 0.5-1.5 h à partir du temps d'administration et dans 0.25 h avec IV introduction. Les concentrations d'équilibre sont accomplies avec une consommation constante après 1-2 semaines.

Diazepam et ses métabolites traversent le BBB et les barrières placental, sont trouvés dans le lait de poitrine dans les concentrations conforme à 1/10 de la concentration de plasma. La reliure aux protéines - 98 %.

Transformé par métabolisme dans le foie avec la participation du système d'enzyme CYP2C19, CYP3A4, CYP3A5, CYP3A7 à desmethyldiazepam pharmacologiquement très actif et temazepam moins actif et oxazepam.

Il est excrété par les reins - 70 % (dans la forme de glucuronides), dans la forme inchangée - 1-2 % et moins de 10 % - avec les veaux. T1 / 2 desmethyldiazepam - 30-100 h, temazepam - 9.5-12.4 h et oxazepam - 5-15 h. T1 / 2 peut être prolongé dans les nouveau-nés (jusqu'à 30 h), les patients assez âgés et séniles (jusqu'à 100 h) Et dans les patients avec l'insuffisance hépatique et rénale (jusqu'à 4 jours).

Avec l'utilisation répétée, l'accumulation de diazepam et de ses métabolites actifs est significative. Fait allusion à benzodiazepines avec long T1 / 2, l'excrétion après que le cessation de traitement est lent, tk. Les métabolites se conservent dans le sang depuis plusieurs jours ou même semaines.

Indications pour Relanium

Désordres névrotiques et pareils à une névrose avec la manifestation d'inquiétude (traitement).

Le chaperon d'agitation psychomotrice a fréquenté l'inquiétude.

Chaperon de saisies épileptiques et conditions convulsives d'étiologies différentes.

Conditions accompagnées par le ton de muscle augmenté (tétanos, désordres aigus de circulation cérébrale, etc.).

Le fait de prendre dans le creux des mains de syndrome de retrait et de délire dans l'alcoolisme.

Pour la prémédication et ataralgesia dans la combinaison avec les analgésiques et d'autres médicaments neurotropic pour les procédures diagnostiques différentes, dans la pratique chirurgicale et obstétricale.

Dans la thérapie complexe d'hypertension essentielle, accompagnée par l'inquiétude, a augmenté l'excitabilité, hypertensive la crise, vasospasms, les désordres climatériques et menstruels.

Contre-indications

L'hypersensibilité aux dérivés de benzodiazepine, myasthenia sévère, coma, choc, glaucome de fermeture de montage, le phénomène dépendant l'histoire (les narcotiques, l'alcool, à part le traitement de syndrome de retrait d'alcool et de délire), le sommeil apnea, l'intoxication d'alcool la sévérité variable, les médicaments d'intoxication aigus, a un effet déprimant sur le CNS (les narcotiques, les hypnotiques et les médicaments psychotropic), COPD sévère (le risque de progression d'échec respiratoire), la première enfance de jarre insuffisante respiratoire aiguë (jusqu'à 30 jours), la grossesse (surtout je et III trimestre), l'allaitement maternel.

Avec le soin - petsal (mal menu) ou le syndrome de Lennox-Gastaut (avec l'introduction iv peut provoquer le développement de statut épileptique tonique) ; l'épilepsie ou les saisies dans l'histoire (le début de traitement avec diazepam ou de retrait brusque peut accélérer le développement de saisies ou de statut epilepticus), le foie et / ou l'échec rénal, l'ataxie cérébrale ou spinale, hyperkinesia, la tendance à l'abus de médicaments psychotropic, la maladie du cerveau organique (les Réactions paradoxales possibles), hypoproteinemia, la vieillesse, la dépression (voir "Des instructions spéciales").

Application dans la grossesse et l'allaitement maternel

Contre-indiqué dans la grossesse (je et III trimestres). Au moment du traitement devrait arrêter l'allaitement maternel.

Effets secondaires

Du système nerveux : surtout dans les patients assez âgés - la somnolence, le vertige, a augmenté la fatigue ; Violation de concentration d'attention ; l'Ataxie, la désorientation, dulling des émotions, le fait de ralentir de réactions mentales et automobiles, anterograde l'amnésie (se développe plus souvent qu'avec d'autre benzodiazepines) ; Rarement - mal de tête, euphorie, dépression, tremblement, catalepsie, confusion, dystonic extrapyramidal réactions (mouvements de corps incontrôlés), asthenia, faiblesse de muscle, hyporeflexia, dysarthria ; Extrêmement rare - réactions paradoxales (déclenchements agressifs, agitation psychomotrice, peur, tendances suicidaires, spasme de muscle, hallucinations, inquiétude, dérangements de sommeil).

Du hemopoiesis : leukopenia, neutropenia, agranutcytosis (fraîcheurs, hyperthermia, mal de gorge, fatigue inhabituelle ou faiblesse), anémie, thrombocytopenia.

De la part de l'intestin : la bouche sèche ou l'hypersalivation, la brûlure d'estomac, le hoquet, gastralgia, la nausée, le vomissement, ont diminué l'appétit, la constipation ; Violations de fonction de foie, activité augmentée d'hépatique transaminases et phosphatase alcalin, jaunisse.

Du système cardiovasculaire : palpitation, tachycardia, en baissant la tension.

De la part du système genitourinary : l'incontinence urinaire ou la rétention, la fonction rénale diminuée, ont augmenté ou ont diminué la libido, dysmenorrhea.

Réactions allergiques : rougeurs de peau, en ayant des démangeaisons.

Influence sur le fœtus : teratogenicity (surtout au premier trimestre), la dépression de CNS, l'échec respiratoire et la suppression du réflexe de succion dans les nouveau-nés dont les mères ont utilisé le médicament.

Réactions locales : sur le site d'injection - phlebitis ou thrombose veineuse (rougeur, enflure et douleur sur le site d'injection).

Autre: penchant, toxicomanie, rarement - dépression de centre respiratoire, affaiblissement visuel (diplopia), boulimie, perte de poids.

Avec une diminution pointue dans la dose et une cessation de réception - le syndrome de retrait (l'irritabilité augmentée, le mal de tête, l'inquiétude, la peur, l'agitation psychomotrice, les dérangements de sommeil, dysphoria, le spasme de muscles lisses des organes intérieurs et de muscles squelettiques, depersonalization, a augmenté la sudation, la dépression, la nausée, le vomissement, le Tremblement, les désordres de perception, en incluant hyperacusis, paresthesia, la photophobie, tachycardia, les convulsions, les hallucinations, rarement - les désordres psychotiques). Quand utilisé dans l'obstétrique - dans les nouveau-nés - hypotension musclé, hypothermie, dyspnée.

Intéraction

Les inhibiteurs de MAO, analeptics respiratoire et psychostimulants réduisent l'activité de Relanium ®.

Avec les hypnotiques, les sédatifs, les analgésiques narcotiques, d'autres tranquillisants, benzodiazepine dérivés, relaxants de muscle, anesthésiques généraux, antidépresseurs, neuroleptics, alcool - une forte augmentation dans l'effet inhibiteur sur le système nerveux central.

Avec cimetidine, disulfiram, erythromycin, fluoxetine, aussi bien qu'avec les contraceptifs oraux et les médicaments contenant l'œstrogène qui inhibent compétitivement le métabolisme de foie (les processus d'oxydation) - il est possible de ralentir le métabolisme de Relanium ® et augmenter sa concentration de plasma.

Isoniazid, ketoconazole et metoprolol - en ralentissant le métabolisme de Relanium ® et en augmentant sa concentration de plasma.

Propranolol et acide valproic augmentent le niveau de Relanium ® dans le plasma sanguin.

Rifampicin peut améliorer le métabolisme de Relanium ® et par conséquent - réduisent sa concentration dans le plasma sanguin.

Inducers d'enzymes de foie microsomal réduisent l'efficacité.

Les médicaments de Hypotensive peuvent augmenter la sévérité de baisse de tension.

Clozapine - peut augmenter la dépression respiratoire.

Quand utilisé simultanément avec glycosides cardiaque, il est possible d'augmenter la concentration du dernier dans le sérum et le développement d'intoxication de digitale (à la suite de la reliure compétitive aux protéines de plasma).

Réduit l'efficacité de levodopa dans les patients avec Parkinsonism.

Omeprazole prolonge le temps d'excrétion diazepam.

Il est possible d'augmenter la toxicité de zidovudine.

Theophylline (dans les doses basses) peut réduire l'effet de sédation de Relanium ®.

Pharmaceutiquement incompatible dans une seringue avec d'autres médicaments.

La prémédication avec diazepam réduit la dose de fentanyl exigé pour un anesthésique général préliminaire et raccourcit le temps de commencement d'anesthésie générale.

Le dosage et administration

IV, lentement, dans une grande veine, à un taux de 5 mgs (1 millilitre) / minute ; IM.

L'action de copier d'agitation psychomotrice associée à l'inquiétude - 10-20 mgs, si nécessaire, répète la dose dans 3-4 heures.

Dans le tétanos : IM ou IV (jet ou goutte) - 10-20 mgs, toutes les 2-8 heures.

Avec le statut épileptique - 10-20 mgs, si nécessaire, répètent la dose après 3-4 heures.

Pour l'enlèvement de spasme de muscles squelettiques : IM - 10 mgs depuis 1-2 heures avant l'opération.

Dans l'obstétrique : IM - pour 10-20 mgs avec l'ouverture du col de l'utérus pour 2-3 doigts.

Néo-natal (après la 5ème semaine de vie) : IV lent - à 0.1-0.3 mgs / kg à une dose maximum de 5 mgs, facultativement, injections répétées après 2-4 heures (selon les symptômes cliniques).

Enfants de 5 ans et plus vieux : IV lentement - 1 mg toutes les 2-5 minutes à une dose maximum de 10 mgs ; Si nécessaire, l'administration est répétée après 2-4 h.

Overdose

Symptômes : la somnolence, la dépression de conscience de sévérité variable, la stimulation paradoxale, ont diminué des réflexes à areflexia, une réponse réduite aux stimulus pénibles, dysarthria, l'ataxie, la vision brouillée (nystagmus), le tremblement, bradycardia, la diminution dans la tension, l'effondrement, la dépression cardiaque et respiratoire (jusqu'à Apnea) de l'activité, le coma.

Traitement : lavage gastrique, diuresis forcé, le rendez-vous de charbon de bois activé, thérapie symptomatique (entretien de respiration et de tension), ventilation artificielle. Flumazenil est utilisé comme un antagoniste spécifique dans les paramètres d'hôpital. Hemodialysis est inefficace.

Flumazenil n'est pas indiqué dans les patients avec l'épilepsie a traité avec benzodiazepines. Dans de tels patients flumazenil peut provoquer le développement de saisies épileptiques.

Mesures préventives

Avec le rendez-vous de diazepam dans la dépression sévère exige le soin spécial - il est possible d'utiliser le médicament pour la mise en œuvre d'intentions suicidaires.

On ne recommande pas de réaliser l'injection intraveineuse continue - il est possible de former du sédiment et une adsorption de la préparation avec le matériel en PVC de cylindres d'injection et de tubes.

Avec le rénal / l'insuffisance hépatique et le traitement à long terme, le contrôle sur le dessin d'enzymes de foie et de sang périphériques est nécessaire.

Le risque de toxicomanie se formant augmente avec l'utilisation de grandes doses, une durée significative de traitement, dans les patients qui ont abusé auparavant de l'alcool ou de médicaments. Sans instructions spéciales ne devrait pas être utilisé pendant longtemps.

Le cessation inadmissiblement brusque d'utilisation en raison du risque de syndrome "d'annulation", mais en raison de l'élimination lente de diazepam du corps de ses manifestations sont moins prononcés que ce d'autres benzodiazepines.

Si vous avez des patients avec de telles réactions inhabituelles, puisque l'agressivité augmentée, l'agitation, l'inquiétude, l'inquiétude, les pensées suicidaires, les hallucinations, ont augmenté des crampes du muscle, difficiles à s'endormir, dormir la surface - le traitement devrait être arrêté.

L'initiation de traitement avec diazepam ou de son retrait brusque dans les patients épileptiques ou avec les saisies épileptiques dans une anamnèse peut accélérer le développement de saisies ou de statut épileptique.

A un effet toxique sur le fœtus et augmente le risque de malformations congénitales quand appliqué au premier trimestre de grossesse. La prise des doses thérapeutiques à un temps dernier de grossesse peut provoquer l'oppression de CNS fœtal. L'utilisation continue pendant la grossesse peut mener à la dépendance physique - il peut y avoir des symptômes "d'annulation" dans un nouveau-né.

Les enfants, surtout à un jeune âge, sont très sensibles au CNS l'action déprimante de benzodiazepines.

On ne recommande pas aux nouveau-nés pour les formulations contenant benzyl l'alcool - peut se développer un syndrome toxique a manifesté l'acidose du métabolisme, la dépression de système nerveux central, la respiration de difficulté, l'échec rénal, hypotension et peut-être les saisies et l'hémorragie intracrânienne.

L'utilisation d'aux doses plus haut que 30 mgs dans les 15 heures avant la livraison ou pendant la livraison peut provoquer la dépression respiratoire néo-natale (en haut apnea), le ton de muscle diminué et la tension, l'hypothermie, le faible acte de sucer (le soi-disant "syndrome de bébé flottant").

Les patients plus vieux Relanium ® devraient être administrés avec la prudence extrême et n'excèdent pas la dose recommandée.

Contre-indiqué l'introduction de Relanium ® dans le canal artériel à cause du développement possible de gangrène.

L'évaluation prudente devrait être faite du rapport d'avantage du risque pour prescrire aux femmes enceintes, aussi bien que pour les patients avec le foie et la maladie du rein.

Instructions spéciales

Quand l'utilisation du médicament devrait se retenir du travail qui exige une réaction psycho-émotionnelle rapide (la conduite, travaillant avec les mécanismes).

Pendant le traitement avec Relaniumum, l'alcool est interdit.

Conditions de stockage du médicament Relanium

Dans l'endroit sombre à une température de 15-25 ° C.

Ne vous mêlez pas de la portée d'enfants.

Durée de conservation du médicament Relanium

5 ans.

N'utilisez pas après que la date d'expiration a imprimé sur le paquet.