Instruction pour l'utilisation : ReoPro

Forme de dosage : solution pour l'injection

Substance active : Abciximab* (Abciximabum)

ATX

B01AC13 Abciximab

Groupe pharmacologique

Antiaggregants

La classification (ICD-10) nosological

I20 Stenocardia [Angine Cardiaque] : maladie de Heberden ; Angine de poitrine ; L'attaque d'angine de poitrine ; angine périodique ; angine spontanée ; angine de poitrine ferme ; reste d'Angine ; progression d'Angine ; l'Angine s'est mélangée ; Angine spontanée ; angine ferme ; angine ferme chronique ; Syndrome d'Angine X

I20.0 angine Instable : maladie de heberden ; Angine de poitrine ; L'attaque d'angine de poitrine ; angine périodique ; angine spontanée ; angine de poitrine ferme ; reste d'Angine ; progression d'Angine ; l'Angine s'est mélangée ; Angine spontanée ; angine ferme ; angine ferme chronique ; Syndrome d'Angine X

I21 infarctus myocardial Aigu : infarctus de Myocardial dans la phase aiguë ; Infarctus Myocardial Aigu ; infarctus de Myocardial avec pathologic Q vague et sans ; l'infarctus de Myocardial compliqué par le choc de cardiogenic ; l'Infarctus a quitté ventricular ; infarctus de Transmural myocardial ; infarctus de Myocardial netransmuralny (subendocardial) ; infarctus de Netransmuralny myocardial ; infarctus de Subendocardial myocardial ; La phase aiguë d'infarctus myocardial ; infarctus myocardial aigu ; phase sousaiguë d'infarctus myocardial ; phase sousaiguë d'infarctus myocardial ; Thrombose des artères coronaires (les artères) ; infarctus myocardial Menacé ; infarctus de Myocardial sans vague Q

Douleur de Cœur de R07.2 : névroses du cœur ; douleur de Myocardial ischemic ; syndrome de Douleur dans l'infarctus myocardial ; cardialgia ; cardioneurosis ; syndrome cardiaque ; Douleur dans les patients cardiaques ; Cardialgia sur le fond dyshormonal myocardial dystrophie ; cardialgia fonctionnel ; Psevdostenokardiya ; douleur de pericardial

Structure et composition

La solution d'injection de 1 millilitre contient abciximab (le Fab-fragment de l'humain chimérique / la souris monoclonal l'anticorps 7E3) 2 mgs ; dans les bouteilles de 5 millilitres, dans une boîte en carton.

Effet de Pharmachologic

Mode d'action - antithrombotic.

En contactant avec glycoprotein de type de récepteur IIb / IIIa (GPIIb / IIIa) l'agrégation de plaquette humaine interdiction eux, bloque la reliure de fibrinogen, facteur de von Willebrand et d'autres. Molécules d'adhésion au site de récepteur sur les plaquettes activées. Il inhibe les récepteurs vitronectin (alfav, beta3) et les récepteurs Mac1 monocytes et macrophages, ce qui a provoqué l'effet du médicament (la réduction du risque de mort par 60 % dans 3 ans Ğl'ÉPOPÉEğ - l'étude).

Pharmacokinetics

Après que la concentration de plasma d'I.V. diminue rapidement (la référence T1 / 2 - moins de 10 minutes, T1 / 2 de la deuxième phase - environ 30 minutes). I.V. une dose de 0.25 mgs / le kg a suivi par une injection continue à un taux de 10 g / la minute produit une concentration de plasma constante partout dans l'injection. Après l'injection de la concentration de médicament libre dans les diminutions de plasma rapidement depuis environ 6 heures et déclinent ensuite plus lentement (reste dans la condition de sang associée à la plaquette à 10 jours).

Pharmacologie clinique

L'injection d'I.V. (0.15-0.3 mgs / le kg) a pour résultat une inhibition rapide d'agrégation de plaquette ADP-incitée. Après 2 heures après que l'administration de hautes doses (0.25 et 0.3 mgs / le kg) est plus de 80 % le récepteur bloqué GPIIb / IIIa, en augmentant ainsi la durée moyenne de saignement et est plus de 30 minutes. L'effet a diminué progressivement : agrégation de plaquette normale après 48 heures, la durée de saignement - après 24 h (90 % de patients).

Indications du médicament ReoPro

La prévention de complications ischemic dans les patients avec les groupes de risque cardiaques subissant angioplasty ou l'atherectomy (comme une annexe à heparin et à aspirine) appuie l'angine, l'angine périodique ou l'angine de post-infarctus résistante à la thérapie de médicament ; l'infarctus myocardial aigu avec la vague Q change dans les 12 heures après qu'il a commencé ; l'angiography a révélé une obstruction dans le système de circulation coronaire.

Contre-indications

L'hypersensibilité, le saignement intérieur actif, récent (dans les 6 semaines) gastrointestinal le saignement ou le système genitourinary, cerebrovascular la maladie (en incluant une histoire des 2 ans passés, ou avec les changements neurologiques persistants significatifs), hemorrhagic le diathèse, l'utilisation d'anticoagulants oraux pendant la précédence de 7 jours, thrombocytopenia (moins de 100,000 cellules / le microlitre), récent (dans les 6 semaines) la chirurgie étendue ou le trauma, le néoplasme intracrânien, les malformations des artères de veines et ou aneurysm, hypertension decompensated sévère, vasculitis l'histoire, I.V. à l'introduction dextran avant l'infarctus angioplasty ou son intention de s'appliquer pendant l'infarctus angioplasty, l'âge d'enfants (la sécurité et l'efficacité n'ont pas été étudiées).

Grossesse et allaitement maternel

Quand grossesse - seulement si clairement nécessaire. Dans la nomination des femmes produisant du lait devrait faire attention (il est mieux d'arrêter l'allaitement maternel).

Effets secondaires

Le saignement (à l'accès de sang pour catheterization cardiaque ou saignement intérieur dans l'étendue gastrointestinal, l'étendue urinaire, retroperitoneal sites), thrombocytopenia, réactions allergiques (en incluant anaphylaxis).

Intéraction

Anticoagulant d'augmentation d'effet, thrombolytic et agents d'antiplaquette. Les anticorps de Monoclonal sont administrés dans le but de diagnostic et de traitement, augmentent le risque de sensitization.

Le dosage et administration

I.V. 0.25 mgs / bol alimentaire de kg (plus de 10-60 minutes avant l'infarctus angioplasty), suivi par l'injection à un taux de 10 g / minute depuis 12 heures.

Mesures préventives

Quand l'hémorragie abondante (la tension incontrôlée), les réactions allergiques sévères ou l'administration thrombocytopenia s'est arrêtée immédiatement et la masse de transfusions sanguines de plaquette.

Conditions de stockage du médicament ReoPro

Ne vous mêlez pas de la portée d'enfants.