Instruction pour l'utilisation : Tolperisone + Lidocaine

Groupe pharmacologique

n Cholinolytics (relaxants de muscle) dans la combinaison

La classification (ICD-10) de Nosological

G04 Encephalitis, myelitis et encephalomyelitis

encephalomyelitis aigu disséminé, Leukoencephalitis, Meningomielitis, Myelitis, encephalitis Aigu, encephalomyelitis Aigu, encephalitis Chronique, encephalomyelitis Chronique, Encephalitis, Encephalomyelitis, Inflammation de meninges

G24.8.0 * Muscle hypertonicity

Ton de muscle augmenté, Le spasme des muscles à raies en raison des maladies organiques du CNS, muscle Spasticity, spasmes de muscle Pénibles dans les maladies spinales, ton de muscle squelettique Augmenté

G25.9 Extrapyramidal et désordre de mouvement, non spécifié : bradykinesia ; Agitation ; désordres de Mouvement ; syndrome de Meiji ; Muscle de rigidité de Muscle spasticity ; tension de Muscle ; désordre pyramidal ; La défaite de l'étendue pyramidale ; La rigidité des muscles ; syndrome d'Extrapyramidal ; paralysie spasmodique ; Extrapyramidal hyperkinesia.

Sclérose en plaques de G35

Sclérose disséminée, sclérose en plaques, Sclérose en plaques Rechutant, sclérose en plaques progressive Secondaire, Exacerbation de sclérose en plaques, formes Mélangées de sclérose en plaques

G99.2 Myelopathy dans les maladies classifiées ailleurs

Myelopathy, myelopathy Chronique

Coup d'I64, non spécifié comme l'hémorragie ou l'infarctus

Coup primaire, Coup, Coup au cours de, microcoup, coup, Le coup accompli

I70.2 Atherosclerosis des artères des extrémités

Artériosclérose obliterans, Artériosclérose d'artères périphériques, Atherosclerosis d'artères de membre inférieures, Atherosclerosis d'artères périphériques, Atherosclerosis des vaisseaux des extrémités, en Effaçant la maladie d'extrémités inférieures, en Effaçant atherosclerosis, en Effaçant l'artériosclérose d'artères de membre inférieures, en Effaçant l'artériosclérose des vaisseaux des membres supérieurs, en Effaçant atherosclerosis des vaisseaux d'extrémités inférieures, Atherosclerosis des artères des extrémités, Arteriopathy des extrémités, en Effaçant atherosclerosis des vaisseaux des extrémités, en Effaçant l'artériosclérose

I73 d'Autre maladie vasculaire périphérique

Angiopathy périphérique, Arteriopathy des extrémités, Maladie des artères des extrémités, les désordres de flux sanguin artériels Périphériques, l'Insuffisance de circulation sanguine arteriovenous, en Effaçant la Maladie d'Artère, en Effaçant endarteritis, en Effaçant endarteritis avec la fièvre intermittente sévère claudication, les maladies effaçantes Chroniques des artères des extrémités, les maladies effaçantes Chroniques d'artères périphériques, Endarteritis obliterans, lésions d'Ischemic de pieds

Le syndrome d'I73.0 Raynaud

Syndrome de Reynaud-Lerish, la maladie de Raynaud, le phénomène de Raynaud, le syndrome de Reynaud-Lerish, la maladie de Raynaud, le syndrome de Reynaud avec les désordres trophic, angiopathy Périphérique

I73.1 Effaçant thromboangiitis [la maladie de Buerger]

La maladie de Berger, Thromboangiitis obliterans, Thromboangiitis, en Effaçant thromboangiitis

I73.8 d'Autres maladies vasculaires périphériques indiquées

Fièvre intermittente claudication syndrome, Endarteritis obliterans, Acrocyanosis, angiospasm Périphérique, en Effaçant endarteritis, Fièvre intermittente claudication, Désordres d'innervation de vaisseaux sanguins, Spasme d'artères périphériques, angiopathy Artériel, insuffisance Veineuse et ses complications, Spasme de vaisseaux périphériques, Spasme des vaisseaux coronaires, Endarteritis, en Se refroidissant des pieds, désordres d'Occlusion de circulation périphérique, Occlusion de vaisseaux périphériques

I79.2 angiopathy Périphérique dans les maladies classifiées ailleurs

angiopathy diabétique, Angiopathy dans le diabète mellitus, l'artériosclérose Diabétique, la Douleur dans les lésions de nerf périphériques, angiopathy Diabétique, microangiopathy Diabétique, la blessure vasculaire Diabétique, Fièvre intermittente angioedema dysbasia, Macroangiopathy dans le diabète mellitus, Microangiopathies, Microangiopathy, Microangiopathy dans le diabète mellitus, la sensation Picotant dans les bras et les jambes, la Sensation de froideur dans les extrémités, Angiopathy Périphérique, la maladie d'artère Périphérique, la Sclérose de Menkeberg, les maladies effaçantes Chroniques des artères

Arthrose de M19.9, non spécifiée

Changement dans la brosse avec osteoarthritis, Osteoarthritis, Osteoarthrosis, Arthrose de grands assemblages, syndrome de Douleur dans osteoarthritis, syndrome de Douleur dans les maladies inflammatoires aiguës du système musculoskeletal, syndrome de Douleur dans les maladies inflammatoires chroniques du système musculoskeletal, en Déformant l'arthrose, en Déformant osteoarthritis, en Déformant osteoarthritis des assemblages, Osteoarthritis dans le stade aigu, Osteoarthritis de grands assemblages, syndrome de douleur Aigu avec osteoarthritis, osteoarthritis Post-traumatique, osteoarthritis Rhumatisant, Spondylarthrosis, osteoarthritis Chronique

M34 sclérose Systémique

Scleroderma, Scleroderma a généralisé, Scleroderma diffus, Scleroderma universel, la Sclérose la progression systémique, la maladie de Buschke, en Sculptant des adultes, Sclera aponeurotic bienveillant

M47 Spondylosis

Spondyloarthrosis, spondylarthrosis, Maladies de la colonne vertébrale, spondylosis

M54.2 Cervicalgia

Syndromes de douleur dans le cou, Douleur dans le cou, Douleur dans le cou, le Symptôme de Lermert

Promenade à pied de Difficulté de R26.2, pas ailleurs classifiée

Fièvre intermittente angioedema dysbasia

Crampe de R25.2 et spasme

Les spasmes de muscle dans le tétanos, la Douleur lisse le spasme de muscle, le spasme de Douleur de muscles lisses (la colique rénale et biliary, les spasmes intestinaux, dysmenorrhea), le spasme de Douleur de muscles lisses d'organes intérieurs, le spasme de Douleur de muscles lisses d'organes intérieurs (le rein et la colique biliary, les spasmes intestinaux, dysmenorrhea), le spasme de muscle Pénible, le spasme imitateur, spasticity, les spasmes de Muscle, les spasmes de Muscle d'origine centrale, les spasmes de Muscle, la contracture Neurologique avec les spasmes, les crampes Nocturnes dans les extrémités, les crampes de jambe Nocturnes, l'état convulsif Symptomatique, le syndrome Ouest, le spasme de muscle Lisse, le Spasme de muscle lisse vasculaire, le spasme de muscle, Le spasme des muscles à raies en raison des maladies organiques du CNS, le spasme de muscle Squelettique, Les spasmes de muscles lisses d'organes intérieurs, Les spasmes de muscles squelettiques, la condition Spasmodique de muscle à raies, la douleur Spasmodique, l'état Spasmodique de muscle lisse, Spasticity le muscle squelettique, les crampes du muscle, les convulsions, les crampes de Jambe, Saisies d'origine centrale, états convulsifs, syndrome Spasmodique, statut Convulsif chez les enfants, les saisies Toniques, le syndrome spasmodique Cérébral, le couteau de poche de Phénomène

Z100 * la CLASSE XXII pratique Chirurgicale

La chirurgie abdominale, l'adenomectomy, l'Amputation, l'Infarctus angioplasty, Angioplasty des artères de carotide, le traitement de peau Antiseptique pour les blessures, la Main Antiseptique, l'Appendicectomie, l'atherectomy, l'infarctus de Ballon angioplasty, l'hystérectomie Vaginale, Le rocade coronaire, les Interventions dans le vagin et le col de l'utérus, les Interventions sur la vessie, l'Intervention dans la bouche, la Restauration et la chirurgie réparatrice, l'hygiène de Mains de personnel médical, chirurgie de Gynecologic, intervention de Gynecological, chirurgie de Gynecological, Hypovolemic choquent pendant les opérations, la Désinfection de blessures purulentes, la Désinfection de bords de blessures, l'intervention Diagnostique, les procédures Diagnostiques, Diathermocoagulation Cervical, la Longue chirurgie, en Remplaçant les cathéters fistula, l'Infection dans la chirurgie orthopédique, la valve du cœur Artificielle, la cystectomy, la chirurgie de consultation À court terme, l'opération À court terme, les procédures chirurgicales Courtes, Krikotireotomiya, la perte de Sang pendant la chirurgie, En saignant pendant la chirurgie et dans la période post-en vigueur, Kuldotsentez, la photocoagulation à laser, la coagulation à laser, retinal coagulation à laser, Laparoscopie, Laparoscopie dans la Gynécologie, CSF fistula, les Petites opérations gynecological, les Petites procédures chirurgicales, la Mastectomie et le plastique ultérieur, la mediastinotomy, les opérations Microchirurgicales sur l'oreille, l'opération de Mukogingivalnye, la chirurgie suturante, Mineure, l'opération de neurochirurgie, l'Immobilisation du globe oculaire dans la chirurgie ophtalmique, la testectomy, la pancreatectomy, Perikardektomiya, La période de réhabilitation après la chirurgie, La période de, convalescence après la chirurgie, infarctus de Percutaneous transluminal angioplasty, Pleural thoracentesis, post-employé de Pneumonie et post-traumatique, Préparation pour les procédures chirurgicales, Préparation pour la chirurgie, Préparation des mains du chirurgien avant la chirurgie, la Préparation du côlon pour les procédures chirurgicales, la pneumonie d'aspiration Post-en vigueur dans la chirurgie de neurochirurgie et thoracique, La nausée post-en vigueur, le saignement Post-en vigueur, le post-employé granuloma, le choc post-en vigueur, La première période post-en vigueur, myocardial revascularization, Radiectomy, Résection gastrique, étripent la résection, la Résection utérine, la Résection de foie, l'enterectomy, la Résection de partie de l'estomac, Réocclusion du vaisseau pratiqué, en Faisant adhérer avec les tissus pendant les procédures chirurgicales, l'Enlèvement de sutures, la Condition après la chirurgie d'œil, la Condition après la chirurgie, la Condition après la chirurgie dans la cavité nasale, la Condition après la gastrectomy, le Statut après la résection de l'intestin grêle, la Condition après la tonsillectomy, la Condition après l'enlèvement du duodénum, la Condition après la phlebectomy, la chirurgie Vasculaire, Splenectomy, la Stérilisation d'instruments chirurgicaux, la Stérilisation d'instruments chirurgicaux, sternotomy, chirurgie Dentaire, intervention Dentaire dans les tissus periodontal, la strumectomy, Tonsillectomy, la chirurgie Thoracique, la gastrectomy totale, Transdermal l'infarctus intravasculaire angioplasty, Résection de Transurethral, Turbinektomiya, Enlèvement d'une dent, une chirurgie de cataracte, un Enlèvement de kystes, tonsillectomy, Enlèvement de fibromes, en Enlevant les dents primaires mobiles, en Enlevant des polypes, en Enlevant la dent cassée, l'Enlèvement du corps d'utérus, l'Enlèvement de sutures, Urethrotomy, Fistula likvoroprovodyaschih voies, Frontoetmoidogaymorotomiya, infection Chirurgicale, traitement Chirurgical de membre chronique ulcersm, Chirurgie, La chirurgie dans la région anale, La chirurgie sur le côlon, la pratique Chirurgicale, La procédure chirurgicale, les interventions Chirurgicales, la Chirurgie sur l'étendue gastrointestinal, les procédures Chirurgicales sur l'étendue urinaire, les procédures Chirurgicales sur le système urinaire, l'intervention Chirurgicale du système genitourinary, les procédures Chirurgicales sur le cœur, la manipulation Chirurgicale, la chirurgie, la Chirurgie sur les veines, l'intervention Chirurgicale, la chirurgie Vasculaire, le traitement Chirurgical de thrombose, cholecystectomy, résection gastrique Partielle, transabdominal hystérectomie, Infarctus de Percutaneous transluminal angioplasty, Percutaneous transluminal angioplasty, rocade d'Artère coronaire, Extirpation de dent, Extirpation de dents de lait, pulpectomy, pulsative rocade cardio-pulmonaire, Extraction de dent, Extraction de dents, extraction de cataracte, Electrocoagulation, endourological intervention, episiotomy, Etmoidotomiya, Complications après l'extraction de dent

Période de récupération de Z54.0 après la chirurgie

Conditions après la chirurgie du cerveau, Statut après l'enlèvement de calculs biliaires, Conditions après la chirurgie, La période de récupération après la chirurgie, La période de convalescence après la chirurgie, La période de réhabilitation après la chirurgie, La période de réhabilitation après la chirurgie, La période de convalescence après la chirurgie, La période de convalescence après la chirurgie, la Convalescence dans la période post-en vigueur, La période de récupération après la chirurgie sur les yeux, La période après la hemorrhoidectomy, La période après la chirurgie, La période de réhabilitation post-en vigueur, La période de réhabilitation après la blessure

Caractéristiques

Miorelaxant d'action centrale.

Pharmacologie

Action pharmacologique - miorelaksiruyuschee.

Pharmacodynamics

Hydrochlorure de Tolperisone

C'est le relaxant de muscle central. Le mécanisme exact d'action est inconnu. À la suite de l'action stabilisant la membrane il prévient l'excitation dans les fibres afferent primaires, en bloquant mono - et les réflexes polysynaptic de la moelle épinière. Probablement, le mécanisme secondaire d'action doit bloquer la libération du transmetteur en bloquant l'entrée d'ions de calcium dans les synapses.

Réduit l'empressement réflexe dans l'étendue reticulospinal du brainstem.

Renforce la circulation périphérique. Cet effet n'est pas rattaché à l'effet sur le système nerveux central et peut être en raison de la faible action antispasmodique et antiadrénergique de tolperisone.

Hydrochlorure de Lidocaine

Il a un effet anesthésique local et en dosant une combinaison de tolperisone + lidocaine selon les instructions, l'effet systémique ne fait pas.

Pharmacokinetics

Hydrochlorure de Tolperisone

Il est soumis au métabolisme intensif dans le foie et les reins. Il est excrété par les reins, presque exclusivement (> 99 %) dans la forme de métabolites dont l'activité pharmacologique est inconnue. Avec l'injection iv de T1 / 2 - 1.5 heures.

Hydrochlorure de Lidocaine

L'absorption est complète (le taux d'absorption dépend sur le site d'administration et de la dose). Tmax avec le / m introduction - 30-45 minutes. La connexion avec les protéines de plasma est 50-80 %.

Rapidement distribué dans les tissus et les organes. Il pénètre le GEB et la barrière placental, il est sécrété avec le lait de la mère (40 % de la concentration dans le plasma de la mère). Transformé par métabolisme dans le foie (de 90-95 %) avec la participation d'enzymes microsomal par dealkylation du groupe amino et brisement de l'obligation amide avec la formation de métabolites actifs. Il est excrété avec la bile (la partie de la dose est réabsorbée dans l'étendue digestive) et les reins (jusqu'à 10 % inchangés).

Indications

Hypertonus et spasme de la musculature à raies, en émanant des maladies organiques du système nerveux central (en incluant la défaite d'étendues pyramidales, sclérose en plaques, coup, myelopathy, encephalomyelitis), musculoskeletal système (en incluant spondylosis, spondyloarthrosis, syndromes cervicaux et lombaires, Arthrose de grands assemblages) ; traitement fortifiant après les opérations orthopédiques et traumatological.

Dans le cadre de la thérapie complexe : en effaçant des maladies vasculaires (effaçant atherosclerosis, angiopathy diabétiques, en effaçant thromboangiitis, la maladie de Raynaud, diffusent scleroderma) ; Maladies émanant du désordre d'innervation vasculaire (acrocyanosis, fièvre intermittente angioedema dysbasia).

Contre-indications

Hypersensibilité (en incluant à lidocaine) ; myasthenia sévère gravis ; grossesse ; période de Lactation (en raison du manque de données) ; l'âge d'Enfants jusqu'à 18 ans.

Restrictions de l'utilisation

Patients avec l'insuffisance rénale et hépatique. La correction de la dose n'est pas exigée.

grossesse et lactation

La combinaison de tolperisone + lidocaine peut être utilisée quand l'avantage attendu à la mère excède le risque potentiel au fœtus (surtout au premier trimestre de grossesse).

Effets secondaires

Faiblesse de muscle, mal de tête, hypotension artériel, nausée, vomissement, un sentiment de gêne dans l'abdomen.

Rarement - réactions allergiques (rougeurs de peau, en incluant erythematous, urticaria, démangeaison, angioedema, anaphylactic choc, dyspnée).

Intéraction

Les données sur l'action réciproque avec les médicaments qui limitent l'utilisation d'une combinaison de Tolperisone + lidocaine, non. Il est possible d'utiliser avec les sédatifs, les hypnotiques et les préparations contenant de l'éthanol. N'augmente pas l'effet d'éthanol sur le système nerveux central. Renforce l'effet de NSAIDs, donc avec un rendez-vous simultané, vous auriez besoin de réduire leur dose.

Overdose

Symptômes : ataxie, tonique et convulsions clonic, dyspnoea et arrestation respiratoire.

Traitement : symptomatique et d'un grand secours, il n'y a aucun antidote spécifique.

Routes d'administration

Dans / m, dans / dans.

Précautions

L'influence sur la capacité de conduire des véhicules et des mécanismes. Le soin doit être pris en conduisant des véhicules et en se livrant à d'autres activités potentiellement dangereuses qui exigent la concentration augmentée et la vitesse de réactions psychomotrices