Instruction pour l'utilisation : Zolomaks

Nom de marque du médicament – Zolomaks

Substance active : Alprazolam (Alprazolamum)

Forme de dosage : comprimés
Composition :
Pilules. 1 comprimé contient 250 mgs d'alprazolam. Les ampoules de 30 comprimés. Emballé dans une boîte en carton. Comprimés, 1 mg. Le paquet de 30 morceaux.
Groupe de Pharmacotherapeutic :

Anxiolytic (tranquillisant)

Code d'ATX

N05BA12 Alprazolam

La classification (ICD-10) nosological

F32 épisode Dépressif : sous-dépression d'adynamic ; l'état d'Astheno-adynamic sousdépressif ; désordre Asthenic-dépressif ; état Asthenic-dépressif ; désordre Asthenic-dépressif ; état Asthenic-dépressif ; désordre dépressif important ; dépression lente et apathique avec l'inhibition ; double dépression ; pseudodémence dépressive ; désordre dépressif ; désordre d'humeur déprimé ; désordre dépressif ; humeur désordre Dépressif ; la zone des calmes équatoriaux ; désordres dépressifs ; syndrome dépressif ; syndrome dépressif larvirovanny ; syndrome dépressif avec la psychose ; Dépression masquée ; Dépression ; Dépression d'épuisement ; Dépression avec les symptômes de léthargie dans cyclothymia ; sourire de Dépression ; dépression d'involutionary ; mélancolie d'involutionary ; dépression d'involutional ; désordre maniaco-dépressif ; dépression masquée ; attaque mélancolique ; dépression névrotique ; dépression névrotique ; dépression peu profonde ; dépression organique ; syndrome dépressif organique ; dépression simple ; Syndrome mélancolique simple ; dépression de Psychogenic ; dépression réactive ; la dépression réactive est un modérément sévère ; symptômes de psychopathological ; dépression réactive ; dépression réactive ; dépression périodique ; syndrome dépressif saisonnier ; dépression de Senesto-pathic ; dépression sénile ; dépression symptomatique ; dépression de somatogenic ; dépression de cyclothymic ; dépression d'Exogenous ; lypothymia ; dépression endogène ; Le syndrome dépressif endogène.
F41 d'Autres désordres d'inquiétude : Soulagement d'inquiétude ; désordres d'inquiétude nonpsychotiques ; Une condition d'alarme ;
Inquiétude ; condition Dérangeamment méfiante ; inquiétude chronique ; Sens d'inquiétude

Effet de PropertiesPharmachologic pharmacologique
Anxiolytic (le tranquillisant) du groupe de jeu de l'intermédiaire benzodiazepines, a aussi un effet sédatif et hypnotique. Il augmente l'action freinant de GABA endogène (neurotransmitter pré-et l'inhibition post-synaptic dans le système nerveux central). Il stimule des récepteurs benzodiazepine localisés dans le centre allosteric de postsynaptic GABA les récepteurs la formation réticulaire activante s'élevant de la tige du cerveau et les neurones en corne latéraux de la moelle épinière ; réduit l'excitabilité des structures subcortical du cerveau (le système limbic, le thalamus, hypothalamus), polysynaptic inhibe des réflexes spinaux. L'effet anxiolytic est de réduire la tension émotionnelle, l'inquiétude, l'affaiblissement, la peur, l'inquiétude.
L'effet sédatif et hypnotique est une diminution dans les symptômes d'origine névrotique (l'inquiétude, la peur). L'activité anxiolytic prononcée s'est combinée avec un effet sédatif léger ; raccourcit la période de sommeil, durée de sommeil d'augmentations, réduit le nombre d'awakenings nocturnes. Le mécanisme d'action hypnotique est l'inhibition des cellules de la formation réticulaire du cerveau. Il réduit l'impact d'émotionnels, autonomic et de stimulus automobiles qui dérangent du sommeil.

Pharmacokinetics
Après l'administration orale, Alprazolam est rapidement et complètement absorbé de l'étendue gastrointestinal. Les niveaux de plasma de Cmax sont arrivés dans les 2.1 heures. La reliure aux protéines de plasma est 80 %. Il est transformé par métabolisme dans le foie. T1 / 2 est une moyenne de 12-15 heures. Alprazolam et ses métabolites sont excrétés essentiellement par les reins.

Indications pour Zolomaks

Inquiétude, névroses, accompagnées par un sens d'inquiétude, danger, inquiétude, tension, dérangement de sommeil, irritabilité et désordres somatiques ; inquiétude mélangée et dépression ; dépression réactive névrotique accompagnée par l'humeur déprimée, la perte d'intérêt pour les alentours, l'inquiétude, la perte de sommeil, la perte d'appétit, désordres somatiques ; inquiétude et dépression névrotique, développée sur le fond de maladies somatiques ; désordre de panique sans symptômes de phobie combinés.

Contre-indications pour Zolomaks

Le coma, le choc, myasthenia gravis, le glaucome de fermeture de montage (le commencement aigu ou la prédisposition), l'empoisonnement d'alcool aigu (avec l'affaiblissement de fonctions essentielles), les analgésiques d'opioïde, les somnifères et les médicaments psychotropic, la maladie de compagnie aérienne obstructionniste chronique avec de premiers signes d'échec respiratoire, échec respiratoire aigu, la dépression sévère (les tendances suicidaires peuvent se produire), la grossesse (surtout je le trimestre), la lactation, l'enfance et l'adolescence à 18 ans, la sensibilité augmentée à benzodiazepines.

Dosage de Zolomaks et administration
Individu. On recommande d'utiliser le minimum la dose efficace. La correction de la dose pendant le traitement, selon l'effet accompli et tolerability. Si nécessaire la dose d'augmentation devrait être augmentée progressivement, en commençant le soir et la consommation ensuite quotidienne. La dose initiale est 250-500 mgs 3 fois / le jour, si nécessaire, peut augmenter progressivement à 4.5 mgs / le jour. Pour les patients assez âgés ou infirmes la dose initiale de 250 mgs 2-3 fois / la dose d'entretien de jour - 500-750 mgs / le jour, en tenant compte de la dose de tolérance peut être augmenté si nécessaire. L'abolition ou la réduction de la dose d'Alprazolam devraient être faites progressivement en réduisant la dose quotidienne de pas plus que 500 mgs tous les 3 jours ; quelquefois vous auriez besoin de plus loin ralentir l'annulation.

Effet secondaire de Zolomaks

CNS : au début de traitement (particulièrement dans les patients assez âgés), la somnolence, la fatigue, le vertige, a diminué la capacité de se concentrer, l'ataxie, la désorientation, la démarche instable, le retard mental et les réponses automobiles ; rarement - le mal de tête, l'euphorie, la dépression, les tremblements, la perte de mémoire, ont diminué la coordination de mouvements, humeur déprimée, confusion, dystonic extrapyramidal les réactions (les mouvements incontrôlés, en incluant l'œil), la faiblesse, myasthenia gravis, dysarthria ; dans certains cas - réactions paradoxales (éclats agressifs, confusion, agitation, inquiétude, tendances suicidaires, spasmes de muscle, hallucinations, agitation, irritabilité, inquiétude, insomnie).

Du système digestif : la bouche sèche ou la salivation, la brûlure d'estomac, la nausée, le vomissement, la perte d'appétit, la constipation ou la diarrhée, la fonction de foie anormale, ont augmenté l'activité d'hépatique transaminases et phosphatase alcalin, jaunisse.

Du système hemopoiesis : leucopenia, neutropenia, agranulocytosis (fraîcheurs, pyrexia, mal de gorge, fatigue extrême ou faiblesse), anémie, thrombocytopenia.

Du système urinaire : l'incontinence urinaire possible, la rétention urinaire, le dysfonctionnement rénal, a diminué ou a augmenté la libido, dysmenorrhea.

Du système endocrine : le changement dans le poids de corps, les désordres de libido, les irrégularités menstruelles de la part du système cardiovasculaire : diminution possible dans la tension, tachycardia.

Réactions allergiques : rougeurs de peau possibles, en ayant des démangeaisons.

Grossesse de Zolomaksat et allaitement maternel
Alprazolam a un effet toxique sur le fœtus et augmentez le risque d'anomalies congénitales quand utilisé dans je le trimestre de grossesse. L'utilisation constante pendant la grossesse peut mener à la dépendance physique avec le développement de symptômes de privation dans le nouveau-né. La réception aux doses thérapeutiques dans les stades derniers de grossesse peut provoquer la dépression du système nerveux central du nouveau-né. L'application juste avant la naissance ou pendant le travail peut provoquer la dépression respiratoire néo-natale, le ton de muscle diminué, hypotension, l'hypothermie et un faible acte de sucer (l'allaitement du syndrome mou nouveau-né).

Peut-être la sélection de benzodiazepines dans le lait de poitrine, qui peut provoquer la somnolence dans l'alimentation de panier et le nouveau-né. Dans les études expérimentales ont montré qu'alprazolam et ses métabolites sont excrétés dans le lait de poitrine.

Application de Zolomaks lors des violations de fonction de foie
La prudence devrait être utilisée alprazolam dans les patients avec la fonction hépatique diminuée.
Application de Zolomaks lors des violations de fonction rénale
La prudence devrait être utilisée alprazolam dans les patients avec la fonction rénale diminuée.

Utilisation du médicament chez les enfants
Contre-indications : enfants et adolescence jusqu'à 18 ans.

Utilisez dans les patients assez âgés
Pour les patients assez âgés ou infirmes la dose initiale de 250 mgs 2-3 fois / la dose d'entretien de jour - 500-750 mgs / le jour, en tenant compte de la dose de tolérance peut être augmenté si nécessaire.

Prudences en prenant le médicament Zolomaks
Quand la dépression endogène alprazolam peut être utilisée dans la combinaison avec les antidépresseurs. Dans l'application d'alprazolam dans les patients avec la dépression a marqué des cas d'hypomanie et de manie.

La prudence devrait être utilisée alprazolam dans les patients avec le foie diminué et / ou les reins.

Dans les patients a traité auparavant avec les médicaments qui affectent le système nerveux central, alprazolam est efficace aux doses inférieures, comparées avec les patients qui ont reçu d'antidépresseurs, anxiolytics ou souffrant de l'alcoolisme chronique.

Avec l'utilisation prolongée à de hautes doses peut développer le penchant et la formation de toxicomanie, particulièrement dans les patients qui sont enclins pour abuser des médicaments. Avec la diminution de dose rapide ou le syndrome de retrait alprazolam observé d'annulation brusque, dont les symptômes peuvent varier de petit dysphoria et d'insomnie à un syndrome sévère avec les crampes dans l'estomac et les muscles squelettiques, le vomissement, la sudation, les tremblements et les convulsions. Le syndrome de retrait est plus répandu dans les personnes, à long terme (plus de 8-12 semaines. traité alprazolam).

Il ne devrait pas être utilisé dans la conjonction avec d'autres tranquillisants alprazolam.

La sécurité d'alprazolam chez les enfants et les adolescents moins l'âge de 18 ans n'a pas été établie.

Les enfants, surtout à un âge plus jeune, c'est très sensible à l'effet inhibiteur de benzodiazepines sur le système nerveux central. pendant le traitement, évitez de l'alcool.

Les effets sur la capacité de conduire des véhicules et des mécanismes de direction Dans la période de traitement devraient se retenir des activités des activités potentiellement dangereuses qui exigent l'attention augmentée et les réactions de vitesse psychomotrices (conduisant des véhicules ou un travail avec les mécanismes).

Overdose
Symptômes : la somnolence, la confusion, a diminué la coordination, les réflexes diminués, le coma.
Traitement : Aucun antidote spécifique n'est recommandé lavage gastrique et thérapie d'un grand secours.

Intéraction
Avec l'utilisation simultanée de psychotropic, anticonvulsant les médicaments et l'éthanol a remarqué qu'alprazolam a augmenté l'action inhibitrice sur CNS.
Avec l'utilisation simultanée de blockers d'histamine l'H2-récepteur réduit l'autorisation d'alprazolam et améliore l'effet inhibiteur d'alprazolam sur le CNS ; les antibiotiques de macrolide - réduisent l'autorisation d'alprazolam.
Avec l'utilisation simultanée de contraceptifs hormonaux pour la consommation augmente T1 / 2 d'alprazolam.
Avec l'utilisation simultanée d'alprazolam avec la dépression CNS plus prononcée observée de dextropropoxyphene que dans la combinaison avec d'autre benzodiazepines, parce qu'alprazolam peut augmenter la concentration dans le plasma.
Le traitement simultané avec digoxin augmente le risque d'intoxication glycoside cardiaque.
Alprazolam imipramine augmente la concentration dans le plasma.
Avec l'utilisation simultanée d'itraconazole, ketoconazole augmentent les effets d'alprazolam.
Avec l'utilisation simultanée de paroxetine peut augmenter les effets d'alprazolam en raison de l'inhibition de son métabolisme.
Fluvoxamine alprazolam augmente la concentration dans le plasma et le risque de ses effets secondaires.
Avec l'utilisation simultanée de fluoxetine peut augmenter la concentration alprazolam dans le plasma en raison de la réduction de son métabolisme et autorisation sous l'influence de fluoxetine, qui est accompagné par l'affaiblissement psychomoteur.
Nous ne pouvons pas exclure la possibilité de renforcer l'action d'alprazolam pendant que l'utilisation d'erythromycin.

INSTRUCTIONS SPÉCIALES
La réception devrait être arrêtée progressivement, en réduisant lentement la dose : le retrait brusque peut être accompagné par les symptômes de privation (l'inquiétude et la peur). Soyez prudent nomment les gens qui travaillent avec les machines ou les conducteurs de véhicules (ralentit le taux de réaction et réduit la concentration d'attention). On recommande de se retenir de boire de l'alcool. Les mères infirmières au moment du traitement devraient arrêter l'allaitement maternel.

Conditions de stockage
Dans un endroit sec à la température de pièce.
Ne vous mêlez pas de la portée d'enfants.

Durée de conservation
3 ans. N'utilisez pas au-delà de la date d'expiration imprimée sur le paquet.
Conditions de réserves de pharmacies
Sur la prescription.