Amitriptyline 25 mgs 50 pilules

Amitriptyline (Amitriptylinum, Amitriptylini) - tricyclic groupe d'antidépresseur d'inhibiteurs non-sélectifs de consommation neuronal de monoamines. Il possède fort timoanalepticheskim et effet sédatif.

Le mécanisme d'action d'antidépresseur d'amitriptyline est associé à l'inhibition de revers neuronal la consommation de catecholamines (norepinephrine, la dopamine) et serotonin dans le système nerveux central.

Amitriptyline est un antagoniste de muscarinic cholinergic les récepteurs dans le CNS et dans la périphérie, a un antihistaminique périphérique (H1) et propriétés antiadrénergiques. Aussi d'antinevralgicheskoe (analgésique central), antiulcère et action antibulemicheskoe efficace pour bedwetting.

L'effet d'antidépresseur se développe dans les 2-4 semaines. après le début d'application.

Témoignage :

• Dépression de toute étiologie. Surtout efficace pour l'inquiétude et les états dépressifs, en raison de la sévérité de sédation. Il n'y a aucun symptôme positif aigu (les illusions, les hallucinations), à la différence des antidépresseurs avec un effet stimulant.
• Douleur de Neurogenic d'une nature chronique.
• Désordres émotionnels mélangés et désordres de comportement, phobic désordres.
• L'enuresis d'enfants (en excluant des enfants avec la vessie hypotonic).
• Anorexie de Psychogenic, bulimic névrose.

Contre-indications :

• Arrêt du cœur decompensation.
• Aigu et phase de récupération d'infarctus myocardial.
• Violations de la conductivité de muscle du cœur.
• Hypertension sévère.
• Foie aigu et maladie du rein, avec le dysfonctionnement sévère.
• Maladies du sang.
• Ulcère digestif et 12 ulcère duodénal dans le stade aigu.
• Hypertrophée de la prostate.
• Atonie de la vessie.
• Pyloric stenosis, lieux paralytiques.
• Le traitement simultané d'inhibiteurs MAO (Voir des Actions réciproques.).
• Grossesse, lactation.
• Enfants jusqu'à 6 ans (Oraux)
• Enfants jusqu'à 12 ans (pour le / m et / dans l'introduction)
• Hypersensibilité à amitriptyline.

Amitriptyline devrait être utilisé avec la prudence dans les patients souffrant des personnes d'alcoolisme avec l'asthme, la psychose maniaco-dépressive (MDP) et l'épilepsie (voir. Les instructions spéciales), l'oppression de moelle osseuse hematopoiesis, hyperthyroidism, angine et arrêt du cœur, glaucome de fermeture de montage, hypertension oculaire, schizophrénie (bien que cela arrive d'habitude l'exacerbation de réception les symptômes productifs).

Instructions spéciales :

Amitriptyline dans les doses au-dessus de 150 mgs / le jour réduit le seuil pour l'activité de saisie, donc il est nécessaire de tenir compte de la possibilité de saisies dans les patients avec une telle histoire et de cette catégorie de patients qui y sont prédisposés en raison de l'âge ou de la blessure. amitriptyline dans le traitement des personnes âgées devrait survenir sous la surveillance proche et avec l'utilisation de doses minimales, en les augmentant progressivement pour éviter le développement de désordres de délire, hypomanie et d'autres complications. Les patients avec la phase dépressive TIR peuvent aller à la phase maniaco-dépressive. En recevant amitriptyline interdit de conduire des véhicules sredst, un entretien de machines et d'autre travail exigeant la haute concentration et la consommation d'alcool.

Utilisation suggérée :

Assignez à l'intérieur (pendant ou après avoir mangé). L'ingestion de dose quotidienne initiale de 50-75 mgs (25 mgs dans 2-3 heures) et augmente ensuite progressivement la dose de 25-50 mgs, pour obtenir l'effet antidépressif désiré. La dose thérapeutique quotidienne optimale est 150-200 mgs (le maximum de la dose prise la nuit).

Dans la dépression sévère résistante au traitement, augmentez la dose à 300 mgs ou plus, jusqu'à la dose tolérée maximum (la dose maximum pour les malades externes 150 mgs / le jour). Dans ces cas il est recommandé de commencer le traitement avec l'injection intramusculaire ou intraveineuse, en appliquant la plus haute dose initiale, l'aggravation de dose accélérant sous le contrôle de la condition médicale. Dès réception de la preuve d'effet d'antidépresseur dans 2-4 semaines la dose progressivement et lentement réduit à 50-100 mgs / le jour et continuent le traitement depuis au moins 3 mois. En cas des symptômes de dépression aux doses inférieures a besoin de retourner à la dose précédente.

Si la condition du patient ne s'améliore pas dans les 3-4 semaines de traitement, le traitement de plus n'est pas pratique.

Effets secondaires :

Surtout associé à l'effet anticholinergic du médicament : paresis de logement. La vision floue, la pression intraoculaire augmentée, sèche la bouche, la constipation, les lieux, la rétention urinaire, l'augmentation de la température de corps. Ces effets disparaissent d'habitude après l'adaptation à la réduction de dose ou au médicament.

CNS : le mal de tête, l'ataxie, la fatigue, la faiblesse, l'irritabilité, le vertige, tinnitus, la somnolence ou l'insomnie, a diminué la concentration, les cauchemars, dysarthria, la confusion, les hallucinations, l'agitation automobile, la confusion, le tremblement, paresthesia, la neuropathie périphérique, les changements dans l'EEG. Rarement, extrapyramidal désordres, convulsions, inquiétude.

Système cardiovasculaire : tachycardia, arrhythmias, dérangements de conduction, tension labile, expansion du complexe QRS sur l'ECG (violation de conduction intraventricular), symptômes d'arrêt du cœur, syncope.

De la part de l'étendue digestive : la nausée, le vomissement, la brûlure d'estomac, l'anorexie, stomatitis, goûte des dérangements, une langue sombre, epigastric la gêne, gastralgia, l'activité augmentée de "foie" transaminases, rarement cholestatic la jaunisse, la diarrhée.

Du système endocrine : une augmentation de la grandeur des glandes mammaires dans les hommes et les femmes, galactorrhea, change dans la sécrétion d'hormone antidiurétique (ADH), changements dans la libido, la puissance. Hypo-rare ou hyperglycémie, glycosuria, intolérance de glucose, enflure des testicules. Réactions allergiques : rougeurs de peau, pruritus, photosensibilité, angioedema, urticaria.

Autre: agranulocytosis, leukopenia, eosinophilia, thrombocytopenia, purpura et d'autres changements dans le sang, l'alopécie, les nœuds de lymphe gonflés, le gain de poids pendant l'utilisation prolongée, la sudation, pollakiuria. Avec le traitement prolongé, surtout dans de hautes doses, le cessation soudain de traitement peut développer des symptômes de privation : mal de tête, nausée, vomissement, diarrhée et irritabilité, dérangement de sommeil avec les rêves brillants, inhabituels, irritabilité.

Actions réciproques de médicament :

Amitriptyline humectant l'effet sur le système nerveux central suite aux médecines : antipsychotics, sédatifs et hypnotiques, anticonvulsants, analgésiques, anesthésiques, alcool ; objets exposés synergism en communiquant avec d'autres antidépresseurs. Dans une application collective avec amitriptyline neuroleptics et / ou les médicaments anticholinergic peut provoquer la réaction de température fébrile, les lieux paralytiques. Amitriptyline potentiates les effets hypertensive de catecholamines et d'autre agonists qui augmente le risque d'arrhythmias cardiaque, tachycardia, hypertension sévère, mais inhibe les effets de médicaments agissant sur la libération de noradrenaline. Amitriptyline peut réduire l'effet antihypertensive de guanethidine et de médicaments avec un mécanisme semblable d'action, aussi bien qu'affaiblir l'effet d'anticonvulsants. Avec l'utilisation simultanée d'amitriptyline et d'anticoagulants - coumarin les dérivés ou indandiona peut augmenter l'activité d'anticoagulant du dernier. En même temps la prise amitriptyline et cimetidine peut augmenter les concentrations de plasma d'amitriptyline avec le développement possible d'effets toxiques. Les inducteurs d'enzymes de foie microsomal (les barbituriques, carbamazepine) réduit des concentrations de plasma d'amitriptyline. Amitriptyline augmente les effets d'antifonds et d'autres médicaments cette cause extrapyramidal les réactions. Quinidine ralentit le métabolisme d'amitriptyline. L'utilisation combinée d'amitriptyline avec disulfiram et d'autres inhibiteurs d'acétaldéhyde dehydrogenase peut provoquer le délire. Estrogensoderjath les contraceptifs oraux peut augmenter le bioavailability d'amitriptyline ; pimozide probucol et peut améliorer arrhythmias cardiaque. Amitriptyline peut améliorer la dépression provoquée par corticosteroids ; l'utilisation d'élément avec les médicaments pour le traitement de hyperthyroidism augmente le risque d'agranulocytosis. Le traitement simultané avec les inhibiteurs MAO amitriptyline peut être fatal. L'interruption du traitement entre la réception des inhibiteurs de MAO et les antidépresseurs tricyclic ne devrait pas être moins de 14 jours !

Emballage :

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Stockage :

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